2023年非暴力危機(jī)干預(yù)技巧在護(hù)理中的應(yīng)用

非暴力危機(jī)干預(yù)技巧在護(hù)理中的應(yīng)用摘要目的：探討非暴力危機(jī)干預(yù)技巧在精神科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2022年5月—2022年12月92例具有沖動(dòng)、傷人等行為的精神病患者隨機(jī)分為對(duì)比組和觀看組，每組46例。對(duì)比組實(shí)行常規(guī)的約束愛(ài)護(hù)護(hù)理，觀看組采納語(yǔ)言、非語(yǔ)言、重建溝通機(jī)制等非暴力危機(jī)干預(yù)技巧護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：與對(duì)比組比較，觀看組患者的負(fù)性心情明顯削減，患者的滿(mǎn)足度提高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P0.05﹚。結(jié)論：非暴力危機(jī)干預(yù)技巧更符合現(xiàn)代人性化的護(hù)理模式，可削減對(duì)患者心理上的不良刺激，確保患者及工作人員的平安，提高患者的滿(mǎn)足度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生。

關(guān)鍵詞非暴力危機(jī)干預(yù)；技巧；精神科

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年5月—2022年12月在我院精神科女病區(qū)住院且具有沖動(dòng)、傷人等行為的精神疾病患者92例，隨機(jī)分為對(duì)比組和觀看組，每組46例。全部患者均符合中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版﹙CCMD—3﹚有關(guān)精神疾病的診斷［2］。92例患者中精神分裂癥58例，躁狂癥26例，抑郁癥6例，癲癇所致精神障礙2例。對(duì)比組46例，年齡17~43歲，病程﹙3.42±1.46﹚年；觀看組46例，年齡19~43歲，病程﹙3.52±1.26﹚年。兩組患者年齡、病程及病種等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P0.05﹚，具有可比性。

1.2方法

對(duì)比組對(duì)于勸告不聽(tīng)、有暴力傾向的患者采納常規(guī)的愛(ài)護(hù)性約束護(hù)理。觀看組運(yùn)用非暴力危機(jī)干預(yù)技巧護(hù)理，最大程度地削減對(duì)患者進(jìn)行愛(ài)護(hù)性約束。詳細(xì)如下：依據(jù)患者沖動(dòng)行為的程度，確定危機(jī)事態(tài)的級(jí)別，為每一個(gè)級(jí)別制定一個(gè)合適的非暴力危機(jī)干預(yù)措施；用語(yǔ)言或非語(yǔ)言的方法，使事態(tài)進(jìn)展的危急程度降至最低；查找保證人身平安的一種有效方法，以防事態(tài)演化為肢體沖突，如腳踢、傷人、自傷、毀物等；為有可能會(huì)卷入到此次危機(jī)中的人，如醫(yī)護(hù)人員、患者本人、其他患者等供應(yīng)關(guān)懷及平安防護(hù)；待患者心情平穩(wěn)后，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)與患者交談溝通，盡量滿(mǎn)意其合理需求，與患者重建溝通機(jī)制和治療關(guān)系；危機(jī)解除后，組織相關(guān)人員探討此次護(hù)理工作中的缺陷與今后可借鑒學(xué)習(xí)的方法，為下一次可能消失的危機(jī)干預(yù)打下良好基礎(chǔ)。

1.3觀看指標(biāo)

比較兩組護(hù)理干預(yù)后患者的心理狀態(tài)。觀看患者的負(fù)面心情、患者的滿(mǎn)足度等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采納SPSS10.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分率﹙%﹚表示，用χ2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在患者病情穩(wěn)定期以問(wèn)卷的形式隨機(jī)發(fā)放“患者負(fù)性心情調(diào)查表”“患者對(duì)護(hù)士滿(mǎn)足度調(diào)查表”。在實(shí)施非暴力危機(jī)干預(yù)技巧前后分別對(duì)該病區(qū)92例患者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示，實(shí)施非暴力危機(jī)干預(yù)技巧后患者的負(fù)面心情﹙生氣、生氣、恐驚、可怕、受辱、哀痛﹚明顯少于對(duì)比組；而患者的滿(mǎn)足度明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P0.05﹚。

3爭(zhēng)論

在精神病患者心情感動(dòng)、行為沖動(dòng)時(shí)實(shí)施非暴力危機(jī)干預(yù)護(hù)理，患者負(fù)性心情明顯削減，且患者的滿(mǎn)足度明顯提高。說(shuō)明非暴力危機(jī)干預(yù)技巧在精神科護(hù)理中，更符合現(xiàn)代人性化的護(hù)理模式，可以滿(mǎn)意患者身心需求，能有效關(guān)心患者掌握沖動(dòng)的心情及行為，避開(kāi)危機(jī)升級(jí)，削減患者心理上的不良刺激，確保患者及工作人員的平安。精神障礙患者因受癥狀的支配，常會(huì)消失沖動(dòng)、傷人、自傷、毀物、外逃等特別行為，護(hù)理人員稍有不慎，就會(huì)消失意外。為了保證患者與他人的平安，確保治療與護(hù)理工作的順當(dāng)進(jìn)行，常對(duì)患者實(shí)施愛(ài)護(hù)性約束。但大量臨床事實(shí)證明，工作人員在機(jī)械性約束患者的過(guò)程中，由于患者極力抵抗，護(hù)理人員很簡(jiǎn)單受到損害﹙拳打腳踢、辱罵、吐口水等﹚，這也是臨床護(hù)理過(guò)程中工作人員受到損害的主要緣由。因此，在臨床護(hù)理中使用愛(ài)護(hù)性約束要持慎重態(tài)度，盡量少用，避開(kāi)工作人員受到不必要的損害，同時(shí)避開(kāi)造成護(hù)患關(guān)系緊急。非暴力危機(jī)干預(yù)更加重視對(duì)患者心理的干預(yù)，通過(guò)適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)穩(wěn)定或改善患者的心情與心理壓力，對(duì)疾病的治療有樂(lè)觀作用［3］。在患者心情即將失控時(shí)，先了解患者失控的緣由，換位思索，充分地敬重、理解、關(guān)懷患者，急躁地勸導(dǎo)、安撫，盡量滿(mǎn)意患者的合理需求，提早有效地介入干預(yù)整個(gè)護(hù)理過(guò)程，可使護(hù)患之間緊急的氛圍得到緩解，避開(kāi)危機(jī)升級(jí)，有效地關(guān)心患者掌握沖動(dòng)心情，保證治療的順當(dāng)進(jìn)行，利于患者早日康復(fù)?！耙圆∪藶橹行摹钡睦砟睿岢珵榛颊吖?yīng)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿(mǎn)足、放心的醫(yī)療服務(wù)，更加注意對(duì)患者心理支持與人文關(guān)懷。非暴力危機(jī)干預(yù)技巧在精神科護(hù)理中恰