2023年翻轉(zhuǎn)課堂在藥學(xué)服務(wù)教學(xué)中的實(shí)踐

翻轉(zhuǎn)課堂在藥學(xué)服務(wù)教學(xué)中的實(shí)踐【摘要】:“藥學(xué)服務(wù)”是高職藥學(xué)專業(yè)核心課程,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不符合同學(xué)的特點(diǎn),不能滿意各類同學(xué)的需求.文章將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式引入到藥學(xué)服務(wù)的課程教學(xué)中,并從課前預(yù)備、課堂實(shí)踐、課后評(píng)價(jià)與反思三個(gè)方面對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂模式進(jìn)行探究和實(shí)踐,以便探究適合藥學(xué)服務(wù)課程的教學(xué)模式.

【關(guān)鍵詞】:藥學(xué)服務(wù);翻轉(zhuǎn)課堂;教學(xué)模式

１“藥學(xué)服務(wù)”課程翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的設(shè)計(jì)

依據(jù)藥學(xué)服務(wù)課程特點(diǎn),遵循翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)理念,從課前預(yù)備、課中實(shí)踐和課后評(píng)價(jià)三個(gè)方面對(duì)課程進(jìn)行設(shè)計(jì).課前預(yù)備以老師為主體,工作內(nèi)容包含教學(xué)目標(biāo)的確立、以工作任務(wù)為主線的藥學(xué)服務(wù)課程的設(shè)計(jì)、藥學(xué)服務(wù)在線課程的開發(fā)、課程資源的搜集與開發(fā)、基于工作任務(wù)的問題設(shè)計(jì)等;課堂實(shí)踐是以同學(xué)為主體、老師為主導(dǎo),內(nèi)容包含基于工作任務(wù)問題的爭(zhēng)論和解決方案,老師點(diǎn)評(píng)和引導(dǎo);課后評(píng)價(jià)與反思是以同學(xué)和老師雙主體,分別進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容包括同學(xué)作業(yè)完成質(zhì)量、考試評(píng)價(jià)以及調(diào)查分析,老師教學(xué)反思、教學(xué)方案和教學(xué)資源的優(yōu)化等.通過課前預(yù)備、課堂實(shí)踐和課后評(píng)價(jià)反思進(jìn)一步完善課程資源和教學(xué)方案,為下一輪的課堂實(shí)踐供應(yīng)更加完善的資源,從而形成一個(gè)螺旋上升的循環(huán)模式,提高教學(xué)質(zhì)量.

２翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實(shí)施

２．１課前預(yù)備

課程資源的細(xì)心設(shè)計(jì)和課程內(nèi)容的合理整合是翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施的前提條件.資源設(shè)計(jì)是在肯定教學(xué)理論的指導(dǎo)下,基于教學(xué)對(duì)象(特定學(xué)習(xí)者)的特征,組織教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)資源,設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)和學(xué)習(xí)環(huán)境,最終支持學(xué)習(xí)者有效達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)[９].通過組建藥學(xué)服務(wù)課程建設(shè)團(tuán)隊(duì),對(duì)藥學(xué)服務(wù)課程進(jìn)行細(xì)心設(shè)計(jì),通過教學(xué)目標(biāo)的確立、課程的重新整合、課程資源的開發(fā)以及基于工作任務(wù)的問題設(shè)計(jì),從而滿意同學(xué)課下學(xué)習(xí)的需求,為課堂實(shí)踐制造良好的條件.

２．１．１教學(xué)目標(biāo)的確定

教學(xué)目標(biāo)是課程設(shè)計(jì)的前提,明確的、詳細(xì)的、符合行業(yè)規(guī)律的教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動(dòng)實(shí)施的方向以及教學(xué)預(yù)設(shè)的效果,是一切教學(xué)活動(dòng)的動(dòng)身點(diǎn)和最終歸宿,確定科學(xué)、恰當(dāng)、合理的教學(xué)目標(biāo)對(duì)于如何組織教學(xué)活動(dòng)以及教育目的的實(shí)現(xiàn)有著打算性的作用[１０].依據(jù)藥學(xué)專業(yè)課程體系以及藥學(xué)服務(wù)在課程體系中的地位,確定藥學(xué)服務(wù)的教學(xué)目標(biāo),培育同學(xué)在工作崗位中運(yùn)用所學(xué)藥學(xué)綜合學(xué)問解決藥學(xué)服務(wù)中所遇問題的力量,培育同學(xué)的人文素養(yǎng).

２．１．２課程的設(shè)計(jì)

藥學(xué)服務(wù)課程的教學(xué)內(nèi)容是圍繞同學(xué)在工作崗位中針對(duì)不同科室處方的調(diào)劑、審核以及用藥指導(dǎo)所需的藥學(xué)綜合學(xué)問進(jìn)行設(shè)計(jì),注意同學(xué)運(yùn)用學(xué)問解決問題的力量培育.因此,依據(jù)工作崗位詳細(xì)工作任務(wù)為主線,將藥學(xué)服務(wù)課程內(nèi)容進(jìn)行整合,以處方調(diào)劑過程為主線,即處方審核(合法性、相宜性)—處方調(diào)配—處方核對(duì)—用藥交代—處方點(diǎn)評(píng),然后依據(jù)臨床不同科室的處方調(diào)劑為工作任務(wù),將任務(wù)根據(jù)學(xué)問特點(diǎn)進(jìn)行分解,進(jìn)行碎片化設(shè)計(jì),既能滿意學(xué)問的把握,又能符合同學(xué)認(rèn)知規(guī)律,使同學(xué)在輕松的狀態(tài)下把握藥學(xué)服務(wù)的學(xué)問和力量.

２．１．３在線課程的開發(fā)和資源設(shè)計(jì)

依據(jù)課程設(shè)計(jì)內(nèi)容,以學(xué)院在線學(xué)臺(tái)為媒介,開發(fā)適合同學(xué)學(xué)習(xí)的課程資源,從學(xué)案、教案、課件、微課、教學(xué)視頻以及動(dòng)畫、思維導(dǎo)圖等方面進(jìn)行建設(shè).同時(shí)綜合同學(xué)現(xiàn)有條件和現(xiàn)狀,充分考慮其特點(diǎn)進(jìn)行建設(shè),滿意同學(xué)課前自我學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和資源的需求.因此,依據(jù)藥學(xué)服務(wù)課程的特點(diǎn)和藥學(xué)服務(wù)工作任務(wù)的需要,建立了處方庫、學(xué)案庫、課件庫、微課視頻庫、案例分析庫.

２．１．４基于工作任務(wù)的問題設(shè)計(jì)

根據(jù)完整工作過程中行動(dòng)與學(xué)問的關(guān)系來選擇、設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境,以工作任務(wù)為中心整合理論與實(shí)踐,突出工作過程在學(xué)習(xí)領(lǐng)域中的主線地位[１１].使同學(xué)在真實(shí)的工作情境下獵取學(xué)問和技能.因此,依據(jù)藥品調(diào)劑工作崗位實(shí)際工作任務(wù)和實(shí)踐,在臨床調(diào)研的基礎(chǔ)上,從學(xué)問點(diǎn)的全面性、應(yīng)用性方面綜合考慮,科學(xué)合理地進(jìn)行問題設(shè)計(jì),使其在課堂爭(zhēng)論過程中,能夠檢測(cè)同學(xué)學(xué)習(xí)的效果,能夠反映同學(xué)利用學(xué)問解決問題的力量,以及在解決問題過程中提出的或無法理解的問題,從而為老師課堂上針對(duì)性地補(bǔ)充學(xué)問點(diǎn)供應(yīng)參考和依據(jù).例如:在處方審核任務(wù)時(shí),設(shè)計(jì)一些不合理處方,讓同學(xué)進(jìn)行分析,找出不合理的緣由,從解決不合理的緣由過程中,學(xué)習(xí)到藥物的一些臨床學(xué)問和用藥留意事項(xiàng).

２．２課堂實(shí)踐

課堂活動(dòng)設(shè)計(jì)的目標(biāo)是通過課堂活動(dòng)設(shè)計(jì)來保證翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在最大化地開展課前自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,不斷延長課堂學(xué)習(xí)時(shí)間,提高教學(xué)效果,以促進(jìn)學(xué)問內(nèi)化的最大化[１２].學(xué)問內(nèi)化不僅體現(xiàn)在對(duì)學(xué)問把握的全面性和程度,更重要的是利用學(xué)問解決問題的力量和學(xué)問的遷移力量.因此,課堂設(shè)計(jì)應(yīng)從學(xué)問的全面性與解決問題的力量和學(xué)問遷移力量兩個(gè)方面進(jìn)行設(shè)計(jì).學(xué)問的把握程度從同學(xué)提問、師生互動(dòng)和指導(dǎo)的形式完成,解決問題的力量和學(xué)問遷移的力量訓(xùn)練從基于工作任務(wù)問題的爭(zhēng)論和解決中來完成.通過分組協(xié)作的形式,依據(jù)任務(wù)的需要,４~５人分成一個(gè)小組,依據(jù)任務(wù)的難易程度、任務(wù)類型進(jìn)行組內(nèi)協(xié)作分工,進(jìn)行組內(nèi)協(xié)作討論和爭(zhēng)論,最終形成解決問題的方案和成果,并在課堂上對(duì)解決方案和實(shí)施方案進(jìn)行具體地匯報(bào),接受其他小組和老師的質(zhì)疑,從而熬煉同學(xué)學(xué)問遷移的力量以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的力量.

２．３課后評(píng)價(jià)與反思

課堂評(píng)價(jià)是對(duì)教學(xué)過程和效果進(jìn)行推斷,以確保教學(xué)質(zhì)量和滿意同學(xué)的需要.其貫穿于課堂教學(xué)整個(gè)過程,是課堂一體化教學(xué)的組成部分,評(píng)價(jià)的實(shí)施“滲透”在教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)[１３].在評(píng)價(jià)過程中始終貫穿以同學(xué)為本的理念.評(píng)價(jià)方式以同學(xué)和老師雙主體進(jìn)行實(shí)施,通過兩方面的測(cè)評(píng)和反思,發(fā)覺翻轉(zhuǎn)課堂中存在的問題,有針對(duì)性地進(jìn)行完善和優(yōu)化,進(jìn)而使翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式更好地為課程教學(xué)進(jìn)行服務(wù).

２．３．１同學(xué)測(cè)評(píng)

一是通過傳統(tǒng)的過程性測(cè)試.例如:月考、期中、期末測(cè)試等,通過同學(xué)成果的優(yōu)劣評(píng)價(jià)同學(xué)對(duì)學(xué)問的把握程度.二是工作任務(wù)完成狀況評(píng)價(jià).依據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù),老師建立一套與學(xué)習(xí)任務(wù)全都的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),確定達(dá)到每項(xiàng)任務(wù)的評(píng)價(jià)基準(zhǔn),針對(duì)每個(gè)任務(wù)內(nèi)容和要求設(shè)置等級(jí),從而區(qū)分同學(xué)完成任務(wù)的力量水平,以衡量同學(xué)完成任務(wù)所達(dá)到的不同水平.此外,要準(zhǔn)時(shí)公布評(píng)價(jià)結(jié)果,進(jìn)行積分,按月依據(jù)結(jié)果進(jìn)行加分嘉獎(jiǎng),以此鼓舞同學(xué)更加樂觀地投入到課堂活動(dòng)中.三是座談和問卷調(diào)查.討論翻轉(zhuǎn)課堂模式對(duì)同學(xué)自主學(xué)習(xí)力量和協(xié)作創(chuàng)新力量的影響,同時(shí)通過問卷調(diào)查測(cè)評(píng)同學(xué)對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的歡迎和接受程度.

２．３．２老師測(cè)評(píng)與反思

老師通過同學(xué)反饋的問題和建議,以及在教學(xué)過程中遇到的問題,通過調(diào)研對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)一步優(yōu)化,設(shè)計(jì)更加科學(xué)合理的問題方案,使其更加貼近臨床工作實(shí)際.協(xié)作學(xué)院搭建“互聯(lián)網(wǎng)＋”平臺(tái),制作和優(yōu)化教學(xué)資源,使其更加符合同學(xué)的需求和教學(xué)需要.同時(shí),老師也要從學(xué)問力量、教學(xué)方法手段到師風(fēng)師德全面學(xué)習(xí),提高自身的綜合素養(yǎng).這樣既能更好地設(shè)計(jì)和實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂模式,又能夠增加自身的教學(xué)魅力,提高對(duì)同學(xué)的吸引力,更好地調(diào)動(dòng)同學(xué)課下學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和樂觀性.

３翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中存在的問題與應(yīng)對(duì)策略

基于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式藥學(xué)服務(wù)課程的實(shí)施,突出了同學(xué)教學(xué)主體地位,使同學(xué)學(xué)習(xí)樂觀性得到明顯的提高,教學(xué)效果也取得明顯的改善,但在實(shí)施過程中也存在一些問題:①部分老師和同學(xué)的觀念受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響較深,短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)翻轉(zhuǎn)課堂模式相對(duì)比較困難.由于我國高中教育的特點(diǎn)和應(yīng)試教育的弊端,同學(xué)已經(jīng)習(xí)慣于傳統(tǒng)的老師教、同學(xué)學(xué)的教學(xué)模式,導(dǎo)致同學(xué)思維模式固化,制造性思維、問題性思維尚不健全,發(fā)覺問題、解決問題的力量嚴(yán)峻缺乏.因此,對(duì)顛覆式的翻轉(zhuǎn)課堂模式顯得很不適應(yīng).針對(duì)這種狀況,應(yīng)抓住入學(xué)教育第一課,在入學(xué)教育時(shí)即強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)觀念和學(xué)習(xí)方法的轉(zhuǎn)變,在通識(shí)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課堂上嘗試部分章節(jié)的翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式,不斷轉(zhuǎn)變觀念.②同學(xué)學(xué)問和信息獵取的路徑較窄,不能很好利用圖書館的文獻(xiàn)信息,不能甄別文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)的可信度和權(quán)威性.因此,在專業(yè)課程體系中,把文獻(xiàn)檢索設(shè)置為藥學(xué)專業(yè)選修課,提高同學(xué)獵取學(xué)問以及鑒別學(xué)問權(quán)威性的力量,使其更好地利用網(wǎng)絡(luò)獵取有價(jià)值的信息;同時(shí)利用專業(yè)見習(xí)和專業(yè)實(shí)踐,打通同學(xué)與臨床一線藥師溝通的橋梁,從臨床一線獵取信息資料.③嘉獎(jiǎng)措施創(chuàng)新力度不夠,導(dǎo)致部分同學(xué)的參加樂觀性有所下滑.在實(shí)踐過程中,在學(xué)院規(guī)章制度的框架內(nèi),不斷嘗試新的嘉獎(jiǎng)措施,比如總評(píng)加分,提高過程性評(píng)價(jià)的比例,微信紅包,以及實(shí)踐能手、星級(jí)藥師等,提高同學(xué)的參加度和成就感.④硬件條件缺乏.翻轉(zhuǎn)課堂是要求同學(xué)課下利用網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境獵取學(xué)習(xí)資源,因此要求每位同學(xué)須擁有一臺(tái)數(shù)字化終端設(shè)備,這對(duì)部分貧困同學(xué)來說存在肯定的困難.針對(duì)這種狀況,學(xué)院一方面應(yīng)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)房的建設(shè)力度,另一方面可延長計(jì)算機(jī)房的開放時(shí)間,由原來的工作時(shí)間開放延長到晚自習(xí),供同學(xué)查閱資料、在線學(xué)習(xí)、在線互動(dòng)以及任務(wù)設(shè)計(jì).翻轉(zhuǎn)課堂是基于教學(xué)資源的自主學(xué)習(xí)的創(chuàng)新型教學(xué)模式,符合教育部教育信息化十年進(jìn)展規(guī)劃(２０１１—２０２０年)的宗旨,即教育信息化的進(jìn)展要以教育理念創(chuàng)新為先導(dǎo),以優(yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ),以學(xué)習(xí)方式和教育模式創(chuàng)新為核心[１４],其模式的核心是同學(xué)為主體,老師為主導(dǎo),同學(xué)利用各種資源自主學(xué)習(xí),將學(xué)習(xí)中遇到的