三叉神經(jīng)非血管介入治療的護理常規(guī)試題及答案

三叉神經(jīng)非血管介入治療的護理常規(guī)試題及答案1、心理護理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒。2、飲食護理：視患者的疼痛程度，給予半流質(zhì)或軟食。3、治療前密切觀察患者的生命體征，24小時內(nèi)給與患者準確的疼痛評估。治療前囑患者清潔面部，排便，治療護士放置留置針。(正確答案)5、治療后患者去枕平臥6-8小時，給予冰袋冷敷。必要時遵醫(yī)囑給予安定5mg肌肉注射，氧氣吸入。6、治療后常規(guī)給予口服抗菌素二日，治療后一天小換藥，密切觀察生命體征變化，準確記錄疼痛評分。7、患者出院時給予出院指導?？诜雇此幾襻t(yī)囑逐漸減量，緩慢停藥。如有殘余痛及時到疼痛門診復診。神經(jīng)損毀介入治療護理常規(guī)1、心理護理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒，保持環(huán)境的安靜，保證患者的休息。2、飲食護理：給予患者營養(yǎng)易消化飲食。3、密切觀察患者的生命體征，入院24小時內(nèi)準確進行疼痛評估。4、治療前囑患者排便，治療護士放置留置針。5、治療后患者側(cè)臥位6-8小時，相對臥床24小時。6、治療后給予口服抗菌素預防感染，治療后一日小換藥。7、密切觀察生命體征變化，準確進行疼痛評估。8、患者出院時給予出院指導。囑患者合理飲食，提高自身免疫力，定期復診。腰椎間盤突出介入治療護理常規(guī)1、心理護理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒，保持環(huán)境的安靜，保證患者的休息。囑患者相對臥床,

矚患者臥于硬板床休息。2、飲食護理：給予患者營養(yǎng)易消化飲食。3、密切觀察患者的生命體征，入院24小時內(nèi)準確進行疼痛評估。4、治療前囑患者排便，治療護士放置留置針。5、臭氧治療后，囑患者相對臥床一周，膠原酶治療后，囑患者俯臥6-8小時，相對臥床一周。6、治療后給予口服抗菌素預防感染，隔日小換藥。7、密切觀察生命體征，準確進行疼痛評估。8、患者出院時給予出院指導，一個月內(nèi)禁止重體力勞動，避免長時間行走及坐立，相對臥床休息，三個月后到門診復查。帶狀皰疹護理常規(guī)1、

常規(guī)護理（1）

保持病室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜。(正確答案)（2）

積極治療皰疹，防止破損、潰爛發(fā)生，保持局部干燥，防止感染。（3）

局部如有破損應及時換藥、保護創(chuàng)面不受感染，禁用肥皂清洗患部。2、

疼痛護理（1）

同情安慰病人，使病人感到溫暖。(正確答案)（2）

分散注意力，年老病人讓其家屬陪伴。（3）穿寬大衣物，防止衣服過小摩擦患處增加疼痛。氣溫高時可暴露患處，免去衣服摩擦。協(xié)助病人采取保護性體位以減輕疼痛。遵醫(yī)囑應用止痛藥及營養(yǎng)神經(jīng)藥。3、

眼部護理（主要針對頭面部帶狀皰疹的病人）（1）

眼部分泌物多時可用外用生理鹽水沖洗眼部，如有角膜潰瘍禁用沖洗，可用棉簽擦除分泌物每日2-3次，防止眼臉粘連。(正確答案)（2）

角膜、結(jié)膜受累時，注意做好眼部護理，囑病人不宜終日緊雙眼，應活動眼球，并交替抗生素眼藥水和抗病毒眼藥水滴眼，每2小時1次。（3）

洗臉毛巾要保持清潔，勿讓污水濺入眼內(nèi)。（4）

角膜皰疹有破潰，要防止眼球受壓，滴藥時動作輕柔。4、

健康教育告知患者需注意休息，加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。(正確答案)告知患者相關知識，解除其后顧之憂，積極配合治療。告知患者避免接觸兒童或未出過水痘或帶狀皰疹的人群。三叉神經(jīng)痛護理常規(guī)（一）護理評估1

病史（1）了解疼痛的部位、性質(zhì)和程度。注意與牙痛、偏頭痛等區(qū)別，并注意鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛；(正確答案)（2）疼痛的規(guī)律:病程呈周期性，開始時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期長，隨著病程進展使發(fā)作逐漸頻繁，間歇期縮短，甚至整日疼痛不止。（3）心理—社會狀況：詢問病人的情緒、睡眠、職業(yè)情況，了解疼痛對日常生活和社交的影響，病人是否長期反復疼痛而出現(xiàn)恐懼、憂郁或焦慮心理。2

身體評估

是否出現(xiàn)面部皮膚粗糙、色素沉著、眉毛脫落等現(xiàn)象。(二)主要護理問題

疼痛：面頰部、上下頜及舌疼痛

與三叉神經(jīng)受損（發(fā)作性發(fā)電有關）2.

焦慮：與疼痛反復、頻繁發(fā)作有關。（三）護理措施

疼痛護理

評估患者的疼痛狀況，包括性質(zhì)、部位規(guī)律以及繼發(fā)和緩解疼痛的因素、伴隨癥狀、體征以及心理反應，做好記錄；減少或限制增加疼痛的因素；聯(lián)合使用止痛劑，并告知藥物可能出現(xiàn)的不良反應。注意觀察、預防、處理藥物的不良反應；一般使用止痛劑的最佳時間是在肌注30min后，口服1小時后，可安排患者進行所需的活動，如治療、進食、咳嗽、漱口等。2、預防感染

由于不敢說話、漱口和進食，口腔衛(wèi)生甚差，應在每日早晚和飯后給予生理鹽水和多貝氏漱口液漱口，加強口腔清潔，發(fā)作時，為了減輕疼痛，患者常揉搓患側(cè)面頰部，易導致該處皮膚的破潰和感染，因此要保持該處皮膚的清潔衛(wèi)生，預防感染和潰瘍等并發(fā)癥。3、睡眠的護理

由于疼痛、住院期間環(huán)境的改變易致使患者睡眠狀態(tài)紊亂，護士應詳細介紹病房管理制度和病區(qū)環(huán)境，讓病人盡快熟悉病房，減少陌生感。保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境的安靜，減少噪音、夜間燈光等。限制病人與其他有情緒的病人或家屬接觸，避免性刺激。必要時給予鎮(zhèn)靜劑幫助睡眠，以保證病人得到充足的睡眠。4、射頻術后護理

術后注意觀察患者有無惡心、嘔吐反應；注意病人有無角膜炎和周圍性面癱；詢問患者有無局部皮膚感覺減退，觀察其是否有同側(cè)角膜反射遲鈍、咀嚼無力、面部異樣不適等感覺，并注意給患者進軟食，洗臉水溫要適宜；如有術中穿刺方向偏內(nèi)、偏深誤傷視神經(jīng)引起視力減退、復視等合并癥，應積極遵醫(yī)囑給予治療，并防止患者活動時摔傷、碰