三叉神經(jīng)非血管介入治療的護(hù)理常規(guī)試題及答案

三叉神經(jīng)非血管介入治療的護(hù)理常規(guī)試題及答案1、心理護(hù)理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒。2、飲食護(hù)理：視患者的疼痛程度，給予半流質(zhì)或軟食。3、治療前密切觀察患者的生命體征，24小時(shí)內(nèi)給與患者準(zhǔn)確的疼痛評(píng)估。治療前囑患者清潔面部，排便，治療護(hù)士放置留置針。(正確答案)5、治療后患者去枕平臥6-8小時(shí)，給予冰袋冷敷。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予安定5mg肌肉注射，氧氣吸入。6、治療后常規(guī)給予口服抗菌素二日，治療后一天小換藥，密切觀察生命體征變化，準(zhǔn)確記錄疼痛評(píng)分。7、患者出院時(shí)給予出院指導(dǎo)?？诜雇此幾襻t(yī)囑逐漸減量，緩慢停藥。如有殘余痛及時(shí)到疼痛門診復(fù)診。神經(jīng)損毀介入治療護(hù)理常規(guī)1、心理護(hù)理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒，保持環(huán)境的安靜，保證患者的休息。2、飲食護(hù)理：給予患者營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。3、密切觀察患者的生命體征，入院24小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)確進(jìn)行疼痛評(píng)估。4、治療前囑患者排便，治療護(hù)士放置留置針。5、治療后患者側(cè)臥位6-8小時(shí)，相對(duì)臥床24小時(shí)。6、治療后給予口服抗菌素預(yù)防感染，治療后一日小換藥。7、密切觀察生命體征變化，準(zhǔn)確進(jìn)行疼痛評(píng)估。8、患者出院時(shí)給予出院指導(dǎo)。囑患者合理飲食，提高自身免疫力，定期復(fù)診。腰椎間盤突出介入治療護(hù)理常規(guī)1、心理護(hù)理：給予患者心理安慰，消除患者的緊張情緒，保持環(huán)境的安靜，保證患者的休息。囑患者相對(duì)臥床,

矚患者臥于硬板床休息。2、飲食護(hù)理：給予患者營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。3、密切觀察患者的生命體征，入院24小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)確進(jìn)行疼痛評(píng)估。4、治療前囑患者排便，治療護(hù)士放置留置針。5、臭氧治療后，囑患者相對(duì)臥床一周，膠原酶治療后，囑患者俯臥6-8小時(shí)，相對(duì)臥床一周。6、治療后給予口服抗菌素預(yù)防感染，隔日小換藥。7、密切觀察生命體征，準(zhǔn)確進(jìn)行疼痛評(píng)估。8、患者出院時(shí)給予出院指導(dǎo)，一個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走及坐立，相對(duì)臥床休息，三個(gè)月后到門診復(fù)查。帶狀皰疹護(hù)理常規(guī)1、

常規(guī)護(hù)理（1）

保持病室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜。(正確答案)（2）

積極治療皰疹，防止破損、潰爛發(fā)生，保持局部干燥，防止感染。（3）

局部如有破損應(yīng)及時(shí)換藥、保護(hù)創(chuàng)面不受感染，禁用肥皂清洗患部。2、

疼痛護(hù)理（1）

同情安慰病人，使病人感到溫暖。(正確答案)（2）

分散注意力，年老病人讓其家屬陪伴。（3）穿寬大衣物，防止衣服過(guò)小摩擦患處增加疼痛。氣溫高時(shí)可暴露患處，免去衣服摩擦。協(xié)助病人采取保護(hù)性體位以減輕疼痛。遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥。3、

眼部護(hù)理（主要針對(duì)頭面部帶狀皰疹的病人）（1）

眼部分泌物多時(shí)可用外用生理鹽水沖洗眼部，如有角膜潰瘍禁用沖洗，可用棉簽擦除分泌物每日2-3次，防止眼臉粘連。(正確答案)（2）

角膜、結(jié)膜受累時(shí)，注意做好眼部護(hù)理，囑病人不宜終日緊雙眼，應(yīng)活動(dòng)眼球，并交替抗生素眼藥水和抗病毒眼藥水滴眼，每2小時(shí)1次。（3）

洗臉毛巾要保持清潔，勿讓污水濺入眼內(nèi)。（4）

角膜皰疹有破潰，要防止眼球受壓，滴藥時(shí)動(dòng)作輕柔。4、

健康教育告知患者需注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(正確答案)告知患者相關(guān)知識(shí)，解除其后顧之憂，積極配合治療。告知患者避免接觸兒童或未出過(guò)水痘或帶狀皰疹的人群。三叉神經(jīng)痛護(hù)理常規(guī)（一）護(hù)理評(píng)估1

病史（1）了解疼痛的部位、性質(zhì)和程度。注意與牙痛、偏頭痛等區(qū)別，并注意鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛；(正確答案)（2）疼痛的規(guī)律:病程呈周期性，開始時(shí)發(fā)作次數(shù)較少，間歇期長(zhǎng)，隨著病程進(jìn)展使發(fā)作逐漸頻繁，間歇期縮短，甚至整日疼痛不止。（3）心理—社會(huì)狀況：詢問(wèn)病人的情緒、睡眠、職業(yè)情況，了解疼痛對(duì)日常生活和社交的影響，病人是否長(zhǎng)期反復(fù)疼痛而出現(xiàn)恐懼、憂郁或焦慮心理。2

身體評(píng)估

是否出現(xiàn)面部皮膚粗糙、色素沉著、眉毛脫落等現(xiàn)象。(二)主要護(hù)理問(wèn)題

疼痛：面頰部、上下頜及舌疼痛

與三叉神經(jīng)受損（發(fā)作性發(fā)電有關(guān)）2.

焦慮：與疼痛反復(fù)、頻繁發(fā)作有關(guān)。（三）護(hù)理措施

疼痛護(hù)理

評(píng)估患者的疼痛狀況，包括性質(zhì)、部位規(guī)律以及繼發(fā)和緩解疼痛的因素、伴隨癥狀、體征以及心理反應(yīng)，做好記錄；減少或限制增加疼痛的因素；聯(lián)合使用止痛劑，并告知藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。注意觀察、預(yù)防、處理藥物的不良反應(yīng)；一般使用止痛劑的最佳時(shí)間是在肌注30min后，口服1小時(shí)后，可安排患者進(jìn)行所需的活動(dòng)，如治療、進(jìn)食、咳嗽、漱口等。2、預(yù)防感染

由于不敢說(shuō)話、漱口和進(jìn)食，口腔衛(wèi)生甚差，應(yīng)在每日早晚和飯后給予生理鹽水和多貝氏漱口液漱口，加強(qiáng)口腔清潔，發(fā)作時(shí)，為了減輕疼痛，患者常揉搓患側(cè)面頰部，易導(dǎo)致該處皮膚的破潰和感染，因此要保持該處皮膚的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染和潰瘍等并發(fā)癥。3、睡眠的護(hù)理

由于疼痛、住院期間環(huán)境的改變易致使患者睡眠狀態(tài)紊亂，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹病房管理制度和病區(qū)環(huán)境，讓病人盡快熟悉病房，減少陌生感。保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境的安靜，減少噪音、夜間燈光等。限制病人與其他有情緒的病人或家屬接觸，避免性刺激。必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑幫助睡眠，以保證病人得到充足的睡眠。4、射頻術(shù)后護(hù)理

術(shù)后注意觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐反應(yīng)；注意病人有無(wú)角膜炎和周圍性面癱；詢問(wèn)患者有無(wú)局部皮膚感覺(jué)減退，觀察其是否有同側(cè)角膜反射遲鈍、咀嚼無(wú)力、面部異樣不適等感覺(jué)，并注意給患者進(jìn)軟食，洗臉?biāo)疁匾m宜；如有術(shù)中穿刺方向偏內(nèi)、偏深誤傷視神經(jīng)引起視力減退、復(fù)視等合并癥，應(yīng)積極遵醫(yī)囑給予治療，并防止患者活動(dòng)時(shí)摔傷、碰