醫(yī)學(xué)影像學(xué)（5學(xué)分）課件 CR、DR

總論

第三節(jié)X線成像設(shè)備及檢查技術(shù)

二、X線接收裝置及檢查技術(shù)（三）數(shù)字X線成像

(digitalradiography,DR)1.計(jì)算機(jī)X線攝影（computedradiography，CR）2.平板探測(cè)器(flatpaneldetectors)數(shù)字X線成像3.數(shù)字化動(dòng)態(tài)X線成像 數(shù)字減影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)

基本原理

數(shù)字成像系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和工作原理

組成示意圖：讀出圖像處理CRT顯示數(shù)據(jù)存儲(chǔ)PACS系統(tǒng)膠片打印其他終端X線管探測(cè)器CRCR成像板（IP）的結(jié)構(gòu)示意保護(hù)層熒光（成像）層支持層背襯層標(biāo)記編碼柄

成像板的讀出模式IP激光光電倍增管放大器模數(shù)轉(zhuǎn)換器計(jì)算機(jī)系統(tǒng)CR原理

CR系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)及其應(yīng)用價(jià)值1.X線劑量：可降低X線劑量胸部投照：常規(guī)X線攝影的1/20~1/7

胃腸道造影：為常規(guī)X線攝影的1/20

泌尿與盆腔：為1/8~1/2

2.可與原有的X線攝影設(shè)備匹配工作

CR原理3.具有多種圖像后處理功能

如測(cè)量（大小、面積、密度）、局部放大、對(duì)比度轉(zhuǎn)換、對(duì)比度反轉(zhuǎn)、影像邊緣增強(qiáng)技術(shù)、多幅顯示及減影等4.可數(shù)字化存儲(chǔ)

便于并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，進(jìn)行圖像存儲(chǔ)與傳輸；省去膠片費(fèi)用及存儲(chǔ)膠片空間CR原理

CR系統(tǒng)當(dāng)前的不足及缺點(diǎn)

1、時(shí)間分辨力較差，不能滿足動(dòng)態(tài)器官 和結(jié)構(gòu)的顯示

2、空間分辨力還稍嫌不足

平板探測(cè)器數(shù)字X線成像DR設(shè)備DR設(shè)備-探測(cè)器（平板）模\數(shù)轉(zhuǎn)換器Computer數(shù)\模轉(zhuǎn)換器顯示器照像機(jī)對(duì)比增強(qiáng)器與CR圖像相比，除有CR的優(yōu)點(diǎn)外DR圖像具有更高的分辨率更大的曝光寬容度更好的時(shí)間分辨率更多的投入數(shù)字化動(dòng)態(tài)X線成像數(shù)字減影血管造影

（digitalsubtractionangiography,DSA）DSA成像基本原理造影前造影后造影后數(shù)字造影前數(shù)字?jǐn)?shù)/模時(shí)間減影法減影后圖像主動(dòng)脈造影DSA臨床應(yīng)用AVM胰島細(xì)胞瘤第四節(jié)X線檢查的安全性和防護(hù)

設(shè)備上的防護(hù)裝置：含鉛的X線管套、遮光筒、光圈等

X線檢查室的防護(hù)材料遵守操作規(guī)程，定期健康檢查為保障病人、醫(yī)護(hù)人員和環(huán)境的安全，必須遵守操作規(guī)程和相關(guān)的法令、法規(guī)現(xiàn)代影像學(xué)檢查的操作均在隔室、遙控的場(chǎng)所，對(duì)工作人員的安全有充分的保障重視對(duì)被檢查者的保護(hù)?。〔粸E用X線、CT檢查非檢查部位不曝露于射線照射野內(nèi)孕婦妊娠頭三個(gè)月避免X線照射對(duì)兒童和育齡男女的性腺采取必要的防護(hù)措施選用最恰當(dāng)?shù)钠毓鈼l件（mA,KV)盡量采用能降低使用劑量的硬件和軟件 （高速屏、高效探測(cè)器、降噪軟件…）PACS—圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSystem的英文縮寫）它是基于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)和通訊技術(shù)，替代傳統(tǒng)的膠片圖像，以數(shù)字格式處理圖像，從而以高效率、高性能價(jià)格比來存放、管理、傳送、顯示醫(yī)學(xué)影像的信息系統(tǒng)。PACS組成部分及數(shù)據(jù)流圖象獲取設(shè)備

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS)/放射信息系統(tǒng)（RIS）圖象獲取計(jì)算機(jī)PACS控制器顯示工作站文本圖象圖象圖象文本文本文本PACS主要功能從各類設(shè)備獲取醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的數(shù)字化