危重患者病情變化的風險評估和安全防范措施專項測試卷含答案

危重患者病情變化的風險評估和安全防范措施專項測試卷含答案1.全面掌握患者病情變化，嚴密觀察患者（），做好主要治療、護理陽性體征及潛在并發(fā)癥等風險評估，及時有效的提供護理。A、生命體征(正確答案)B、血壓C、意識D、皮膚2.在緊急搶救危重患者時，對醫(yī)生下達的（）醫(yī)囑，護士應復述一遍再執(zhí)行，在執(zhí)行時需落實二人核對（特別是非常規(guī)用量和用法時），搶救結束后醫(yī)生補寫醫(yī)囑。護士應核對補寫醫(yī)囑的執(zhí)行情況，并應及時簽字，注明執(zhí)行時間A、長期B、口頭(正確答案)C、臨時D、搶救3.做好各種導管護理，各導管標識醒目、字跡清晰、銜接正確、牢固，觀察各引流液的（）并記錄準確、保持通暢。A、重量B、顏色C、質(zhì)量D、色、質(zhì)、量(正確答案)4.因病情需要轉科，轉院、手術時，須嚴格執(zhí)行（）A、交班制度B、交接制度C、轉交接制度(正確答案)D、查對制度5.根據(jù)病情給予（），使病人舒適，便于休息。A、合適體位(正確答案)B、平臥位C、半臥位D、半坐臥位6.對昏迷、神志不清、煩燥不安的病人，應給予床檔等保護性措施，必要時經(jīng)（）知情同意后予以約束工具保護。A、家屬(正確答案)B、醫(yī)生C、本人D、護士7.晨會交班：每晨（）到崗集體交班一次，由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情及護理有關事項，然后由護士長帶領全體護士作床前交接班。A、提前30分鐘B、提前15分鐘C、準時(正確答案)D、5分鐘8.危重、大手術后的住院患者均需進行風險評估，真正落實（）的護理理念A、治療為主B、護理為主C、預防為主(正確答案)9.加強急救物品、藥品、器械、設備的管理，（），所有急救物品、儀器處于應急狀態(tài)，以確保急救措施的順利實施。A、定人保管(正確答案)B、定位放置(正確答案)C、定量儲存(正確答案)10.嚴格執(zhí)行查對制度，實施（）床邊核對，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。A、單人B、雙人(正確答案)C、多人11.危重患者護理的高風險因素有哪些觀察病情不細致，預見性不強(正確答案)護患溝通不良(正確答案)社會心理因素(正確答案)規(guī)章制度落實不嚴(正確答案)專業(yè)技術技術，護理操作不規(guī)范(正確答案)12.以下屬于危重患者的護理常規(guī)的是昏迷患者護理常規(guī)(正確答案)休克患者護理常規(guī)(正確答案)腦疝病人護理常規(guī)(正確答案)氣管插管護理常規(guī)(正確答案)胸腔閉式引流護理常規(guī)(正確答案)13.以下屬于安全護理措施的是加強護理人員培訓(正確答案)避免墜床(正確答案)避免誤吸，窒息(正確答案)防止壓瘡(正確答案)強化危重病人的細節(jié)管理(正確答案)14.快速降低血壓最有效的藥物利血平硝普鈉(正確答案)硝苯地平依那林15.危重患者存在哪些方面的護理風險跌倒、墜床、燙傷(正確答案)危重患者的轉運(正確答案)用藥安全(正確答案)院內(nèi)感染(正確答案)16.轉運過程的風險評估內(nèi)容各類導管的脫出或移位生命特征改變墜床風險以上均正確(正確答案)17.搶救室護士應負責檢查、補充各種急救藥品、器材，保證急救藥品、器材及物品的完好，處于備用狀態(tài)。對(正確答案)錯18.以下說法不正確的是工作過程中要謙虛謹慎，不能馬虎大意提高自身專業(yè)知識及專業(yè)技能與患者及其溝通時要講究措辭，避免加重其心理負擔現(xiàn)在的家屬都有文化，不溝通也沒問題(正確答案)19.病情評估-氣道評估內(nèi)容有哪些觀察有無起到梗阻體位、氣囊管理觀察痰液性