中醫(yī)診斷學(xué)2016-全講義zyzdx

第六單元脈細(xì)目一脈診概（一）（二）（一）通常以腕后高骨（橈骨莖突）為標(biāo)記，其內(nèi)側(cè)的部位關(guān)前（腕側(cè)）為寸，關(guān)后（肘側(cè)）（三）1.2.3（一）——前臂與心臟置于同一水平，寸口部為“脈之大會（二）（三）（四）（一）脈搏寸、關(guān)、尺三部者為長脈70～90脈勢脈勢指脈搏應(yīng)指的強(qiáng)弱、流暢等趨勢。脈勢包含著多種因素，如脈動(dòng)的軸向和徑向力度；主動(dòng)的強(qiáng)弱及流暢程度。正常脈象，應(yīng)指和緩，力度適中。（二）脈長：指脈動(dòng)應(yīng)指的軸向范圍長短。即脈動(dòng)范圍寸、關(guān)、尺三部稱為長脈，應(yīng)指不及三部，但見脈勢（脈力）：細(xì)目二正常脈象二、正常脈象的特點(diǎn)（胃、神、根細(xì)目三常見脈象的特征與臨床意義浮舉之有余，重按稍減而不空，脈形不大不表證，虛陽芤浮大中空，有邊無中，如按蔥失血，傷濡浮細(xì)而無虛證和濕沉而細(xì)軟無力（濡脈特臨床意促數(shù)而時(shí)止，止無定陽熱亢盛，瘀滯，痰食停積；臟結(jié)緩而時(shí)止，止無定陰盛氣結(jié)、寒痰血瘀，亦可見于氣血虛代脈來一止，止有定數(shù)，良久方臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損澀脈律不齊，三五不調(diào)，往來艱澀，形態(tài)不氣滯、血瘀和精傷、血細(xì)脈細(xì)如線，應(yīng)指明氣血兩虛、弦端直以長，如按琴肝膽病、疼痛、痰亦見于老年健康者（實(shí)動(dòng)脈短如豆，滑數(shù)有驚恐、疼脈名特臨床意數(shù)脈頻率快，一息五至以上而不滿七熱證，亦見于里虛滑脈往來流利圓滑，如珠走痰濕、食積和實(shí)熱等病證。亦是青壯年的脈，婦女的動(dòng)脈短而滑數(shù)，厥厥動(dòng)驚恐、疼澀脈形細(xì)而行遲，往來艱澀不暢，脈勢不勻如輕刀刮氣滯、血瘀和精傷、血細(xì)目四相兼脈與真臟脈浮緊脈多見于外感寒邪之表寒證，或風(fēng)寒痹病疼痛。浮緩脈多見于風(fēng)邪傷衛(wèi)，營衛(wèi)不和的中風(fēng)證。沉緩脈多見于脾虛，水濕停留。弦數(shù)脈多見于肝郁化火或肝膽濕熱、肝陽上亢。無神之脈無神之脈象以