2022年胃腸外科護(hù)理單元培訓(xùn)試卷(含答案)

2022年胃腸外科護(hù)理單元培訓(xùn)試卷（含答案）妊娠合并急性闌尾炎多發(fā)生于（）（妊娠合并闌尾炎的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）前6個(gè)月內(nèi)（正確答案）6-7個(gè)月間妊娠7-8個(gè)月間妊娠8-9個(gè)月間妊娠9-10個(gè)月間麥?zhǔn)宵c(diǎn)部位是（妊娠合并闌尾炎的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）臍與恥骨聯(lián)合聯(lián)線中點(diǎn)臍與右骼前上棘聯(lián)線中點(diǎn)臍與右骼前上棘聯(lián)線的中外1/3之交點(diǎn)（正確答案）臍與左骼前上棘聯(lián)線的中外1/3之交點(diǎn)以上都不是妊娠合并闌尾炎切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥（妊娠合并闌尾炎的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)先兆早產(chǎn)切感染（正確答案）出血粘連性腸梗阻糞瘺下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的體征（急性胰腺炎的護(hù)理查房）上腹或全腹壓痛明顯腹肌緊張反跳痛肝濁音界消失（正確答案）腸鳴音減弱或消失急性胰腺炎一般治療原則中，哪項(xiàng)未被包括在內(nèi)（急性胰腺炎的護(hù)理查房）減少胰腺外分泌減輕疼痛抗感染水電解質(zhì)平衡與支持治療生長(zhǎng)抑素類似物八肽靜脈滴注（正確答案）急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是（急性胰腺炎的護(hù)理查房）腹痛（正確答案）惡心嘔吐腹膜炎體征腹脹體溫升高為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案隨患者意愿最高位最低位（正確答案）方便醫(yī)護(hù)人員操作方便患者家屬護(hù)理跌倒被認(rèn)為是老年人最常見(jiàn)的：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案）并發(fā)癥意外事件（正確答案）臨床癥狀致病因素致病誘發(fā)因素下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案）步態(tài)不穩(wěn)者頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者意識(shí)/精神障礙者使用毒性、麻醉、精神類藥物者以上都是（正確答案）患者男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測(cè)血壓170/lmmHg,已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案）活動(dòng)受限癱瘓嘔吐防墜床（正確答案）腦血管意外在地震發(fā)生時(shí)人們首先要保護(hù)的身體部位是（發(fā)生地震的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案）頭部（正確答案）胸部雙手雙腳面部發(fā)生地震時(shí)，以下說(shuō)法不正確的是？（發(fā)生地震的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案）大地震時(shí)不要急人多時(shí)要先找藏身的地方被埋了要保存好體力在危險(xiǎn)區(qū)逗留尋找藏身處（正確答案）走安全通道關(guān)于地震的應(yīng)急預(yù)案，說(shuō)法不正確的是（發(fā)生地震的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案）發(fā)生地震，盡量關(guān)閉電源、水源、氣源。出現(xiàn)強(qiáng)烈地震的時(shí)候，不能緊急撤離，馬上叮囑在場(chǎng)人員尋找有支撐的地方保護(hù)自己。注意防止有人趁火打劫不用維持秩序，優(yōu)先逃跑在高樓時(shí)走安全通道（正確答案）導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要危險(xiǎn)因素正確的是（預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染日常維護(hù)集束化護(hù)理）患者因素（正確答案）尿管質(zhì)量因素未更換尿袋未預(yù)防使用抗菌藥物未進(jìn)行膀胱沖洗尿管相關(guān)尿路感染的診斷正確的是（預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染日常維護(hù)集束化護(hù)理）尿細(xì)菌涂片發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞尿細(xì)菌涂片有紅細(xì)胞恥骨聯(lián)合上膀胱留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)大于103cfu/ml°（正確答案）患者置管24小時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀發(fā)現(xiàn)尿液紅色留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是（預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染日常維護(hù)集束化護(hù)理）消毒尿管后使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接留?。ㄕ_答案）留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接留取，應(yīng)從集尿袋中采集不能直接從導(dǎo)尿管中放取留取中段尿時(shí)應(yīng)從尿管中留取。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是（預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染日常維護(hù)集束化護(hù)理）順行性感染逆行性感染自發(fā)性感染（正確答案）雙向性感染間接性感染PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用注射器或一次性專用沖洗裝置。（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）5ml10ml10ml及以上20ml（正確答案）20ml及以上在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前，必須用肝素封管液封管。（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）0-10U/mL10U/Ml10-1U/mLlU/mL（正確答案）10U/mL靜脈留置導(dǎo)管正壓封管方法為：將針尖留在肝素帽內(nèi)少許，脈沖式推注封管液剩ml時(shí)，一邊推圭寸管液，一邊拔針頭（推液速度大于拔針?biāo)俣龋?，確保留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液。（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）010.5~1（正確答案）1~1..51.5~2不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為預(yù)防感染的措施，因?yàn)橛袑?dǎo)致的可能。（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）化學(xué)性靜脈炎耐藥菌株產(chǎn)生（正確答案）血栓性靜脈炎高濃度封管液副作用導(dǎo)管堵塞對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間，監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量以防HIT。（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）每6-8小時(shí)每24小時(shí)每2-3天（正確答案）每5天每7天護(hù)理文書(shū)包括下列哪項(xiàng)作用（護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求）與臨床工作質(zhì)量息息相關(guān)具有法律效應(yīng)培養(yǎng)、培訓(xùn)護(hù)士?？谱o(hù)理能力考核評(píng)價(jià)護(hù)理工作的重要依據(jù)以上均正確（正確答案）因搶救危急重癥患者而未及時(shí)書(shū)寫的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)（護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求）實(shí)補(bǔ)記10876（正確答案）5護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（護(hù)理文書(shū)書(shū)寫要求）停止醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑（正確答案）臨時(shí)備用醫(yī)囑長(zhǎng)期備用醫(yī)囑新開(kāi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑男，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時(shí)前突然抽搐，急診來(lái)院。最可能的診斷是：（）（三基培訓(xùn)）腦膜炎腦出血高血壓腦?。ㄕ_答案）尿毒癥低鈉血癥女性，20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是：（）（三基培訓(xùn)）配最大呼氣流量顯著降低一秒鐘用力呼氣容積下降。?最大呼氣中段流量下降支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性（正確答案）x線胸片顯示肺紋理稍多女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來(lái)嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是（）（三基培訓(xùn)）腸梗阻（正確答案）腸穿孔中毒性腸麻痹腸出血腹腔膿腫38歲，女性?；顒?dòng)后心悸，氣喘1月余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6）,首先應(yīng)想到的疾病為：（）（三基培訓(xùn)）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全室間隔缺損主動(dòng)脈瓣狹窄（正確答案）男，35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐和腹脹，尿便正常，查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片隔下未見(jiàn)游離氣體，最可能的診斷是（三基培訓(xùn)）消化性潰瘍穿孔腸梗阻。.急性闌尾炎D.膽石癥E-急性胰腺炎（正確答案）患者應(yīng)用哪類藥物，會(huì)增加跌倒的危險(xiǎn)性：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案）抗高血壓藥（正確答案）抗心律失常藥（正確答案）阿片類藥（正確答案）利尿劑（正確答案）頭胞類為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān)：（患者跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案）地面過(guò)滑（正確答案）地面凹凸不平（正確答案）地面潮濕（正確答案）過(guò)道上有障礙物（正確答案）拖地時(shí)無(wú)設(shè)置“小心地滑”標(biāo)識(shí)（正確答案）導(dǎo)管堵塞管腔內(nèi)堵塞的原因有（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）導(dǎo)管內(nèi)血凝塊（正確答案）導(dǎo)管尖端貼在血管壁上沉淀的不相容藥物（正確答案）腸外營(yíng)養(yǎng)的脂類聚集（正確答案）導(dǎo)管頂端血栓或纖維束鞘形成預(yù)防導(dǎo)管堵塞下列哪些說(shuō)法是正確的（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）如果導(dǎo)管不用適宜的導(dǎo)管液沖管就會(huì)發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)堵塞（正確答案）應(yīng)該是先用生理鹽水沖管，再用肝素鹽水封管（正確答案）在輸注不相容的藥物和液體之前用生理鹽水沖管就可以保持導(dǎo)管通暢沖管液通常需要5-10ml生理鹽水（正確答案）推薦的沖管手法是采用間歇推注法（正壓脈沖）（正確答案）肝素封管液中加入哪種抗生素可能出現(xiàn)沉淀？（中心靜脈導(dǎo)管沖管與封管的維護(hù)）萬(wàn)古霉素（正確答案）頭胞他啶（正確答案）環(huán)丙沙星（正確答案）慶大霉素（正確答案）甲硝唑下列門靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是（）（三基培訓(xùn)）肝腫大（正確答案）脾腫大（正確答案）食管-胃底靜脈曲張（正確答案）腹水（正確答案）發(fā)熱、黃疸患者，女，28歲。頸部腫大1年余，性情急躁，容易激動(dòng)，失眠、怕熱、多汗偶有心悸不適，血壓130/60mmHg，心率104次/分，雙手常有細(xì)速的顫動(dòng)?；颊叱霈F(xiàn)手足抽搐的處理原則包括（）（三基培訓(xùn)）補(bǔ)充鈣劑（正確答案）控制高磷食物（正確答案）補(bǔ)充維生素D3（正確答案）使用鎮(zhèn)靜藥物物理降溫患者，男，50歲。左下肢靜脈曲張20余年，給患者左大腿根部扎壓脈帶，其下蹲10次后，自訴左小腿脹痛加重，檢查曲張淺靜脈仍較明顯，如患者行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理應(yīng)包括（）（三基培訓(xùn)）抬高患肢（正確答案）做患肢功能鍛煉（正確答案）觀察傷滲血情況（正確答案）患肢繃帶加壓包扎（正確答案）麻醉清醒后即可下床站立、行走患者，女，39歲，繼發(fā)性甲亢做雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后聲嘶、胸悶，約8小時(shí)后患者呼吸不暢逐漸加重，煩躁不