xx醫(yī)院醫(yī)療設備購置可行性分析報告

PAGE28xx醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目可行性研究報告第一章總論一、項目提要（一）項目名稱及負責人項目名稱：xx醫(yī)院醫(yī)療設備購置建設項目項目性質(zhì)：新建項目建設單位：xx醫(yī)院項目主管部門：xx農(nóng)牧場管理局項目總負責人：趙敬華xx醫(yī)院院長項目經(jīng)濟負責人：趙敬華xx醫(yī)院院長項目技術負責人：劉偉民xx醫(yī)院書記（二）項目由來xx醫(yī)院始建于1960年，是xx市二級甲等醫(yī)院之首,也是xx區(qū)三大醫(yī)院之一。該醫(yī)院覆蓋了xx墾區(qū)10萬人口，輻射xx區(qū)及周邊牧業(yè)四旗270多萬人口。隨著xx醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質(zhì)量逐年提升，門診和住院病人也逐年增加，但是醫(yī)院現(xiàn)有設備卻無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，缺乏重要輔助診斷設備，一些疾病難以診查，為了患者需要，醫(yī)務人員每天開據(jù)核磁檢查申請單，讓患者去市醫(yī)院作檢查。xx市醫(yī)院是xx區(qū)唯一一家有核磁共振儀的醫(yī)院，由于患者多，一般要排上2-3天才能做上檢查，嚴重影響了患者的及時治療。如果xx醫(yī)院能盡早購置核磁共振儀，即可緩解市醫(yī)院的壓力，滿足患者的就醫(yī)需求，又符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，同時有利于醫(yī)院的快速發(fā)展，提高醫(yī)院的競爭力。在以上背景下，xx農(nóng)場管理局同意總醫(yī)院提出的診療設備購置項目，并委托xx農(nóng)墾工程咨詢評審中心編制項目可行性研究報告。（三）建設地點xx市xx區(qū)xx街x號，xx醫(yī)院。（四）建設內(nèi)容及建設年限1、建設內(nèi)容：根據(jù)xx醫(yī)院目前實際醫(yī)療工作需要，本項目擬購置核磁共振儀（MRI）一臺，型號為美國紐曼NM120—0.35T。2、建設年限：本項目建設期為1年，即2010年當年購入并投入使用。（五）投資估算與資金來源1、投資估算本項目總投資572萬元。其中：(1)購置核磁共振儀1臺，投資550萬元。(2)項目建設其它費用6萬元。(3)基本預備費16萬元。2、資金來源項目總投資572萬元，其中申請中央投資520萬元，建設單位自籌資金52萬元。（六）效益分析1、經(jīng)濟效益分析根據(jù)醫(yī)院近兩年醫(yī)療統(tǒng)計報表統(tǒng)計，年門診量平均為11萬人次左右，項目建成后每年做核磁共振檢查的患者按3000人次計算（保守估算），按照2004年xx自治區(qū)發(fā)展改革委員會與衛(wèi)生廳共同制定的《醫(yī)療服務項目收費標準》，核磁共振檢查收費為500元/人次，醫(yī)院由于引進核磁共振儀年可新增收入150萬元左右。而由于新的診斷設備投入使用后，開診期間包括人員工資及福利、水電費、培訓費等費用每年支出約28萬元。因此，新設備投入使用后，每年可形成節(jié)余122萬元，項目建設具有較好的經(jīng)濟效益。2、社會效益分析該項目建成后，使醫(yī)療衛(wèi)生設備的區(qū)域布局更加合理，能夠進一步提高總局醫(yī)院的醫(yī)療水平，有利于更好地為廣大患者服務。同時，醫(yī)療水平的提高，縮短了患者確診的時間，減少患者家庭的負擔，使其盡快康復返回到社會中。項目的建設對保護人民群眾的身體健康具有重要的意義，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分，也為xx農(nóng)牧場管理局醫(yī)療事業(yè)能夠快速發(fā)展，起到積極的推動作用，項目建設具有顯著的社會效益。二、編制依據(jù)1、中共中央、國務院《關于切實加強農(nóng)業(yè)基礎建設的若干意見》（中發(fā)〔2008〕1號）；2、xx自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳等七部門《關于全區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見的通知》；3、xx自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略推動自治區(qū)衛(wèi)生科技進步的意見》、《自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生學科建設規(guī)范》、《自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育實施辦法》；4、xx自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)《xx自治區(qū)實施〈中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（2001—2010年）〉方案》的通知；5.xx醫(yī)院相關統(tǒng)計資料。三、結論xx醫(yī)院先進診療設備的購置，符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，提高了醫(yī)院診療水平，有利于醫(yī)院的進一步發(fā)展和壯大，更好地為廣大患者服務，具有顯著社會效益。同時設備購置也會產(chǎn)生較好的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的進一步發(fā)展打下良好的物質(zhì)基礎。該院提出購置這臺比較先進的診斷設備是必要的，也是可行的。第二章項目建設背景和必要性一、項目建設背景黨的十七大報告明確指出：社會建設與人民幸福安康息息相關，必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注意社會建設，著力保障和改善民生。加快建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活，全面推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設。xx醫(yī)院始建于1960年。經(jīng)過48年的發(fā)展建設，醫(yī)院已經(jīng)成為國家二級甲等綜合性醫(yī)院。近二十幾年來，xx農(nóng)墾事業(yè)有了很大的發(fā)展，GDP翻了兩番，人口也增加了3萬多人。隨著經(jīng)濟的發(fā)展、社會的進步、人口的增加和人民生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也迅速發(fā)展，各醫(yī)院的業(yè)務量也不斷增加。據(jù)統(tǒng)計，全國每年診療人次增長率達1.97%。xx醫(yī)院的就診人次也在不斷增加，1995年到2003年的平均增長為2.5%，特別是2004年至2007年醫(yī)院的發(fā)展速度更快。尤其是2007年新建7000平方米住院樓的落成使用，門診、住院患者明顯增加，內(nèi)、外科病床使用率達到109%，婦產(chǎn)科達到105%隨著xx醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質(zhì)量逐年提升，門診和住院病人不斷增加，但是醫(yī)院現(xiàn)有設備卻無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，缺乏重要輔助診斷設備，一些疾病難以診查，為了患者需要，醫(yī)務人員每天開據(jù)核磁檢查申請單，讓患者去市醫(yī)院作檢查。xx市醫(yī)院是xx地區(qū)唯一一家有核磁共振儀的醫(yī)院，由于患者多，一般要排上2-3天才能做上檢查，嚴重影響了患者的及時治療。如果xx醫(yī)院能盡早購置核磁共振儀，即可緩解市醫(yī)院的壓力，滿足患者的就醫(yī)需求，又符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，同時有利于醫(yī)院的快速發(fā)展，提高醫(yī)院的競爭力。在以上背景下，提出來了該項目建設。二、項目建設的必要性（一）項目建設是提高該院診療水平，促進該院發(fā)展的需要xx醫(yī)院擔負著全墾區(qū)疑難重癥診療和康復任務，同時還輻射周邊農(nóng)村的醫(yī)療工作。近幾年來在中央和各級領導的支持下，醫(yī)院購置了一些醫(yī)療設備，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，就診患者的增多，目前這些設備已經(jīng)滿足不了廣大患者的就醫(yī)需求，嚴重制約著日益增多的新業(yè)務技術的開展，對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療秩序、醫(yī)療安全等諸多方面都存在不利的因素，影響醫(yī)技人員的工作效率，也給患者帶來諸多不便，嚴重影響醫(yī)院的發(fā)展。購置先進水平和高質(zhì)量的醫(yī)療設備已經(jīng)成為當務之急。先進的醫(yī)療設備核磁共振（MRI）的購置，不但能提高醫(yī)生乃至醫(yī)院整體的醫(yī)療水平，更能使醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)患者享受到更為準確精細的診斷治療，確實能造福于一方百姓。同時對xx醫(yī)院的進一步發(fā)展起到積極的推進作用。（二）項目建設是適應醫(yī)療市場競爭形勢的需要隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷發(fā)展和完善，競爭已經(jīng)深入到各個領域。醫(yī)療領域也不可避免地出現(xiàn)激烈的市場競爭。雖然農(nóng)墾系統(tǒng)有自己獨特的優(yōu)勢，但市場機制的形成是不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的，自費醫(yī)療的患者有選擇醫(yī)院的自主權。所以，為了患者的利益，為了醫(yī)院的生存與發(fā)展，醫(yī)院必須適應國家市場經(jīng)濟體制改革發(fā)展的新形勢和事業(yè)單位體制改革形勢，加強自身建設，在滿足患者需要，實現(xiàn)社會效益的前提下，不斷強化自己，提高自己，進而發(fā)展自己，在發(fā)展自己中，不斷滿足社會需求。因此，xx醫(yī)院必須千方百計地、從多方面增強自身的市場競爭力。而當今醫(yī)療市場的競爭，除了人才、技術和服務質(zhì)量外，診療手段（儀器設備）科技含量的多寡，診療效果的優(yōu)劣也是十分重要的因素。在其它條件相同或相近的情況下，患者多選擇技術和設備先進、診斷準確率高、治愈率高的醫(yī)院就診治療。由此可見，加快醫(yī)院診療設備的配套，用具有高科技含量及獨特性的先進診療設備武裝自己，就成為xx醫(yī)院提高競爭力的當務之急，也是辦好醫(yī)院之必須。（三）項目建設是落實科學發(fā)展觀，構建和諧社會的需要黨的十七大報告提出：科學發(fā)展觀核心是以人為本。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展、統(tǒng)籌國內(nèi)發(fā)展和對外開放的要求，在落實“發(fā)展是第一要務”的同時，加強墾區(qū)社會公益性基礎設施建設，為農(nóng)墾職工群眾創(chuàng)造安定和諧的良好人居環(huán)境，以提高他們的生活質(zhì)量，進一步激發(fā)他們發(fā)展經(jīng)濟、創(chuàng)造美好生活的積極性。這是“十一五”期間經(jīng)濟與社會發(fā)展的重要內(nèi)容，也是構建和諧社會的必然選擇。第三章項目建設單位基本情況xx醫(yī)院占地面積17145平方米，以原有醫(yī)療樓一座，建筑面積5505平方米，2007年初交付使用的新建住院大樓7000平方米，有萬元以上設備100余臺套。資產(chǎn)總額4767萬元，固定資產(chǎn)3822萬元，負債1177萬元，2007年總收入2834萬元，年總支出2643萬元。限定編床位200張，實際開放220張?，F(xiàn)有職工395人，在崗人員251人，其中醫(yī)護人員219人，具有本科學歷的56人，大專學歷的100人，具有高級技術職稱的17人，中級技術職稱的60人。開設24個臨床科室，擁有23個專業(yè)學科，醫(yī)技科室技術力量雄厚。醫(yī)院現(xiàn)有儀器設備260臺套，其中：X光機2臺、CT機1臺、彩超機3臺、乳腺機1臺、胃腸鏡2臺、胸脯腔鏡1臺。醫(yī)院每年門診患者10-12萬人次，年出院患者4500—5000在科學技術飛躍發(fā)展的形勢下，近幾年來醫(yī)院新業(yè)務、新技術的開展有了很大的突破。與北大人民醫(yī)院、哈爾濱一大二院和哈醫(yī)大四院、xxxx醫(yī)院、xx省醫(yī)院等先后建立了協(xié)作關系，經(jīng)常有北京、天津、哈爾濱的知名專家來院會診、手術。2001年在本地區(qū)率先引進胸腹腔鏡微創(chuàng)手術，目前開展700余例手術（包括膽囊切除、腎切除、子宮附件切除、肝腎囊腫等）。2002年又率先引進了腦出血微創(chuàng)手術、人工心臟起搏器安裝、眼科白內(nèi)障超聲乳化手術等，這些手術在本地區(qū)均為領先水平。先進技術的引進與開展極大地提高了醫(yī)院的聲譽和兩個效益，得到了墾區(qū)職工家屬和社會上的認可，為促進墾區(qū)治安穩(wěn)定、構建和諧墾區(qū)發(fā)揮了積極的作用。為促進墾區(qū)治安穩(wěn)定、構建和諧墾區(qū)發(fā)揮了積極的作用。近三年來在上級領導的鼎力相助，醫(yī)院全院職工在院領導的帶領下添置更新了部分先進的醫(yī)療設備，并硬化、美化、綠化了醫(yī)院的環(huán)境，完善了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，推動了醫(yī)院數(shù)字化、信息化管理，為該項目的順利實施發(fā)揮作用奠定了堅實的基礎。醫(yī)院擁有一定的技術力量與管理經(jīng)驗，為xx墾區(qū)的衛(wèi)生工作發(fā)揮不可替代的作用。目前，醫(yī)院大型醫(yī)療設備短缺，制約了醫(yī)院診療水平的進一步提高和總體發(fā)展，醫(yī)療設備亟待更新?lián)Q代，以確保醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益同步增長。第四章需求分析xx醫(yī)院覆蓋墾區(qū)及xx周邊人口達270萬人口，擔負著xx墾區(qū)10萬人口疑難重癥的醫(yī)療工作和對農(nóng)場醫(yī)院的指導工作。醫(yī)院按照“人才立院，科技興院，誠信辦院，特色強院”的辦院方針，以人性化的服務，在社會上的信譽越來越高。成為xx市、xx區(qū)和農(nóng)墾局勞動保障部門確定的定點醫(yī)療保險醫(yī)院。尤其是微創(chuàng)外科、血液透析、心血管疾病、口腔科和眼科方面的診療水平，在xx地區(qū)堪稱一流，得到局、市和區(qū)、旗領導的稱贊，病人也來自xx各地。年門診量和病床利用率逐年升高，每年門診患者約10-12萬人次，每年出院患者4500-5000多人次，床位使用率很高。隨著人民生活的提高，人們對身心健康越來越關注，對醫(yī)務工作者和醫(yī)院的要求也越來越高，過去很多未被重視的疾病也越來越重視起來，對健康體檢、保健治療需求日趨增加。核磁共振儀屬于醫(yī)療設備中的高端產(chǎn)品，與CT相比，它具有無放射線損害，無骨性偽影，能多方面、多參數(shù)成像，有高度的軟組織分辨能力，不需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優(yōu)點。據(jù)有關資料顯示，目前在日本每百萬人口約擁有40臺核磁共振設備（MRI），歐美等發(fā)達國家的比例則與此相當或者更高，韓國目前平均每百萬人口擁有的MRI數(shù)量是9臺。按照中國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平和未來的發(fā)展趨勢，保守估計中國也會在未來10年內(nèi)達到韓國的一半水平以上，這意味著中國未來10年平均每年將新增400-500臺MRI。目前，xx區(qū)只有市醫(yī)院有一臺核磁共振儀，無法滿足日益增長的醫(yī)療市場需求。因此，核磁共振的市場需求潛力很大。核磁共振檢查，是當前醫(yī)療檢查手段較高層次的，費用相對較高，在需要檢查的患者群眾中全部都作，可能有一定的困難。但隨著人民生活水平的提高，對健康越來越重視，加之目前醫(yī)保面的擴大，各種保險的增多，新農(nóng)村合作社的建立，應該說設備購置后的使用率是可以得到保障的。第五章建設地點的選擇xx醫(yī)院隸屬xx農(nóng)牧場管理局，位于xx市xx區(qū)陵園街2號。該醫(yī)院東面為陵園街，西面為醫(yī)院職工家屬區(qū)，南面是針織小區(qū)，北面是鐵路列車段。xx區(qū)是xx市政治、經(jīng)濟、文化的中心，也是連接墾區(qū)各主要農(nóng)牧場的樞紐，是各農(nóng)牧場通向市區(qū)的必經(jīng)之路，xx農(nóng)牧場管理局機關也設在這里。項目建設地點交通便捷，為廣大墾區(qū)及周邊患者尋醫(yī)就診提供了便利的交通條件。第六章建設內(nèi)容一、建設內(nèi)容購置核磁共振儀(MRI)一臺。二、擬購置設備選型、用途及性能（一）選型根據(jù)實際需要，本項目擬采購核磁共振-美國紐曼NM120-0.35T（二）性能醫(yī)用MRI儀通常由主磁體、梯度線圈、脈沖線圈、計算機系統(tǒng)及其他輔助設備等五部分構成。1、主磁體主磁體是MRI儀最基本的構件，是產(chǎn)生磁場的裝置。根據(jù)磁場產(chǎn)生的方式可將主磁體分為永磁型和電磁型。永磁型主磁體實際上就是大塊磁鐵，磁場持續(xù)存在，目前絕大多數(shù)低場強開放式MRI儀采用永磁型主磁體。超導磁體的線圈導線采用超導材料制成，置于液氦的超低溫環(huán)境中，導線內(nèi)的電阻抗幾乎消失，一旦通電后在無需繼續(xù)供電情況下導線內(nèi)的電流一直存在，并產(chǎn)生穩(wěn)定的磁場，目前中高場強的MRI儀均采用超導磁體。主磁體最重要的技術指標包括場強、磁場均勻度及主磁體的長度。高場強MRI儀的主要優(yōu)勢表現(xiàn)為：（1）主磁場場強高提高質(zhì)子的磁化率，增加圖像的信噪比；（2）在保證信噪比的前提下，可縮短MRI信號采集時間；（3）增加化學位移使磁共振頻譜（magneticresonancespectroscopy，MRS）對代謝產(chǎn)物的分辨力得到提高；（4）增加化學位移使脂肪飽和技術更加容易實現(xiàn)；（5）磁敏感效應增強，從而增加血氧飽和度依賴（BOLD）效應，使腦功能成像的信號變化更為明顯。2、梯度線圈梯度線圈是MRI儀最重要的硬件之一，主要作用有：（1）進行MRI信號的空間定位編碼；（2）產(chǎn)生MR回波（梯度回波）；（3）施加擴散加權梯度場；（4）進行流動補償；（5）進行流動液體的流速相位編碼。梯度線圈由X、Y、Z軸三個線圈構成（在MR成像技術中，把主磁場方向定義為Z軸方向，與Z軸方向垂直的平面為XY平面）。梯度線圈是特殊繞制的線圈，以Z軸線圈為例，通電后線圈頭側(cè)部分產(chǎn)生的磁場與主磁場方向一致，因此磁場相互疊加，而線圈足側(cè)部分產(chǎn)生的磁場與主磁場方向相反，因此磁場相減，從而形成沿著主磁場長軸（或稱人體長軸），頭側(cè)高足側(cè)低的梯度場，梯度線圈的中心磁場強度保持不變。X、Y軸梯度場的產(chǎn)生機理與Z軸方向相同，只是方向不同而已。梯度線圈的主要性能指標包括梯度場強和切換率（slewrate）。切換率越高表明梯度磁場變化越快，也即梯度線圈通電后梯度磁場達到預設值所需要時間（爬升時間）越短。3、脈沖線圈脈沖線圈也是MRI儀的關鍵部件，接收線圈離檢查部位越近，所接收到的信號越強，線圈內(nèi)體積越小，所接收到的噪聲越低，因而各產(chǎn)家開發(fā)了多種適用于各檢查部位的專用表面線圈，如心臟線圈、肩關節(jié)線圈、直腸內(nèi)線圈、脊柱線圈等。4、計算機系統(tǒng)計算機系統(tǒng)屬于MRI儀的大腦，控制著MRI儀的脈沖激發(fā)、信號采集、數(shù)據(jù)運算和圖像顯示等功能。5、其他輔助設備除了上述重要硬件設備外，MRI儀還需要一些輔助設施方能完成病人的MRI檢查，例如：檢查床、液氦及水冷卻系統(tǒng)、空調(diào)、膠片處理系統(tǒng)等。（三）功能當今核磁共振“頂尖科技”的全身彌散“類PET掃描”技術，被臨床影像專家認為是目前最安全、快捷、敏感的腫瘤檢查篩查方式之一，與PET/CT檢查結果具有很高的一致性，不需要注射任何試劑，只需20多分鐘，就可完成全身掃描，對腫瘤的分期、淋巴轉(zhuǎn)移、早期發(fā)現(xiàn)、原發(fā)病灶尋找和放化療效果的評估中。具有重要的臨床指導意義，被認為是開啟了腫瘤影像的新紀元。隨著計算機技術、電子技術和超導技術的飛速發(fā)展，磁共振技術亦日臻成熟與完善，其應用范圍也已從頭部擴展到全身，從而使我們對許多疑難病變的診斷與鑒別成為可能。同時現(xiàn)代MRI掃描技術使我們不僅能任意選擇平面和方向，而且可以通過選擇不同的掃描序列和參數(shù)獲得大量反映體內(nèi)正常組織和各種病變的信息，從而在病變的準確定位、病變性質(zhì)的判斷上遠優(yōu)于包括CT在內(nèi)的各種檢查技術。對于一些過去缺乏有效檢查手段的組織器官，如脊柱的椎體骨質(zhì)破壞，椎間盤的損傷，退行性病變及椎間盤突出等，通過磁共振成像便能很容易地作出早期診斷。對于心血管系統(tǒng)疾病的檢查，由于磁共振血管成像技術（MRA）日益廣泛地應用于臨床，也已部分的取代了過去對人體創(chuàng)傷較大、且有一定危險的心血管造影檢查。而對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、膝關節(jié)、四肢及軟組織病變的檢查，磁共振明顯優(yōu)于目前的其他檢查手段。實踐表明，磁共振在腫瘤的診斷與鑒別診斷，手術方案、放射治療計劃、化療方案的制定，治療后長期隨診觀察有無腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移等方面均起著十分重要的作用，已成為臨床醫(yī)師診治腫瘤病人所必不可少的影像檢查手段之。（四）核磁共振與CT相比具有的優(yōu)勢磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號而重建圖像的成像技術，因此，也稱自旋體層成像、核磁共振CT。MRI可以使CT顯示不出來的病變顯影，是醫(yī)學影像領域中的又一重大發(fā)展。它是80年代初才應用于臨床的影像診斷新技術。與CT相比，它具有無放射線損害，無骨性偽影，能多方面、多參數(shù)成像，有高度的軟組織分辨能力，不需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優(yōu)點。磁共振成像的最大優(yōu)點是它是目前少有的對人體沒有任何傷害的安全、快速、準確的臨床診斷方法。1、磁共振與CT掃描一樣，都是獲得斷面解剖圖像，但由于成像原理不同，磁共振無放射線，也就沒有CT和X線檢查均存在的電離輻射對人體組織細胞的損害。2、它可不用血管造影劑，即顯示血管的結構，故對血管、腫塊、淋巴結和血管結構之間的相互鑒別，有其獨到之處。3、有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，能敏感地檢出組織成份中水含量的變化，因而常比CT更有效和更早地發(fā)現(xiàn)病變。MRI能清楚、全面地顯示心腔、心肌、心包及心內(nèi)其它細小結構，CT因掃描速度慢而難以勝任；同時對膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關節(jié)、肌肉等部位的檢查優(yōu)于CT。4、用于全身各系統(tǒng)的不同疾病，如腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查。對顱腦、脊椎和脊髓病的顯示優(yōu)于CT。5、通過調(diào)節(jié)磁場可自由選擇所需剖面，能得到其它成像技術所不能接近或難以接近部位的圖像。對于椎間盤和脊髓，可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像，可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。能獲得腦和脊髓的立體圖像，不像CT（只能獲取與人體長軸垂直的剖面圖）那樣一層一層地掃描而有可能漏掉病變部位。第七章投資估算與資金籌措一、投資估算擬購置設備的價格是經(jīng)過調(diào)研、詢價和廠商報價來確定的。各項取費是按國家有關部門的規(guī)定確定的。本項目總投資572萬元。（一）購置核磁共振1臺，投資550萬元。（二）項目建設其它費用6萬元。其中：1、可研及設計費2.5萬元。2、招標費3.5萬元。（三）基本預備費16萬元。二、資金籌措項目總投資572萬元，其中申請中央投資520萬元,由建設單位自籌資金52萬元。第八章招標方案為了確保項目建設的質(zhì)量，防范和化解項目建設中的違規(guī)行為，保護國家利益，根據(jù)國家計委2001年6月以中華人民共和國國家發(fā)展計劃委員會令第9號頒布的《建設項目可行性研究報告增加招標內(nèi)容以及核準招標事項暫行規(guī)定》，制定本項目的招投標方案。一、項目招投標范圍及招標組織形式1、本項目招標的范圍只是設備采購招標。面向社會公開招標。招標組織形式為委托招標。2、內(nèi)容：儀器設備采購。3、資金額：招標總金額550萬元。二、投標、開標、評標和中標程序根據(jù)項目建設規(guī)模及建設質(zhì)量等要求，確定本項目招投標程序如下：項目經(jīng)上級部門批復同意后，在指定媒體上發(fā)布招標公告，公開招標。在招標文件開始發(fā)出之日起30日內(nèi)，具有承擔招標項目能力的法人或其它組織都可以投標。投標人少于3個時，應當重新進行招標。投標文件應當對招標文件提出的實質(zhì)性要求和條件做出響應。評標按照《中華人民共和國招投標管理辦法》的有關規(guī)定和程序進行。開標時由委托招投標代理單位主持，邀請所有投標人參加，由招標人委托公證機構檢查并公證。中標人確定后，招標人向中標人發(fā)出中標通知書，該通知書具有法律效力，若中標人放棄中標項目，應當承擔法律責任。自中標通知書發(fā)出30日之內(nèi)，按照招標文件，項目承辦單位和中標人簽訂書面合同。中標人不得向他人轉(zhuǎn)讓中標項目，不得將項目肢解后分別向他人轉(zhuǎn)讓。三、評標委員會的人員組成和資格要求項目全部采用公開招標的方式。因此，在招標過程中，為保證項目的公開、公正、公平，對評標委員的組成和資質(zhì)要求如下。評標委員會人員組成：評標委員會由項目承辦單位的代表和有關技術、經(jīng)濟等方面的專家組成。專家成員根據(jù)本方案在開標當天，在當?shù)貙＜規(guī)祀S機抽取，評標委員會主任由專家臨時推選；評標委員會采用單數(shù)制，但最低不少于5人，并且技術、經(jīng)濟等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。評標委員會成員的資格要求：評委會成員的職務應在副高工(副教授)職稱以上，從事本專業(yè)至少在8年以上，對工程項目有較深入的研究，并且職業(yè)道德良好，與投標單位無任何利害關系。評標委員會成員應當客觀公正的履行職務，遵守職業(yè)道德。對所提出的評審意見承擔個人責任。第九章建設實施進度為了使項目早日建成投入使用，發(fā)揮效益，該項目計劃建設期為一年，即2010年購入并投入使用。2008年11-12月完成項目《可行性研究報告》的編寫與呈報工作；2010年1-2月進行詳細的設備考察與調(diào)研；2010年3月進行設備全部委托采購招標；2010年5月設備到貨并進行安裝調(diào)試；2010年6月進行項目驗收，合格后投入使用。第十章項目的實施與管理一、項目建設的組織管理（一）加強組織領導，保證項目建設順利進行為保證項目的使用管理建設，在領導小組的領導下成立項目管理機構，機構組織如下：組長：趙敬華（院長）副組長：劉偉民（黨委書記、行政副院長）徐濤（副院長兼內(nèi)科主任）李平（副院長兼外科主任）成員：思勤（信息科長）白穎（門診主任、中醫(yī)科主任）高衛(wèi)君（財務科長）張巖（辦公室主任）張志偉（護理部主任）吳秀彥（婦科主任）秦穎（兒科主任）桑梓林（醫(yī)務科主任）夏平（器械科主任）張偉（放射科主任）領導小組主要負責項目策劃、組織協(xié)調(diào)工作，落實人員和建設資金，實施保證和監(jiān)督，如制定設備購置和選型方案，制定項目財務預算，協(xié)調(diào)落實項目報批文件，制定監(jiān)督項目實施進度，監(jiān)督檢查設備質(zhì)量等。領導小組下設辦公室，辦公室主任由劉偉民副院長兼。辦公室負責項目的具體實施，簽訂采購合同，督促檢查設備到貨后檢查設備質(zhì)量，匯總資料及財務決算與技術檔案等，保質(zhì)保量完成項目的建設。（二）加強項目全過程管理，建立健全各項責任制度加強項目建設全過程的管理，推行“四項”制度。一是實行項目法人責任制，由項目法人（院長）對項目的資金籌措、建設實施實行全過程負責；二是領導終身負責制，建設項目的有關領導對項目實行終身負責，若在設備購置安裝與使用過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，要追究責任人的責任；三是推行招投標制，遵循公開、公正、公平和誠實信用、擇優(yōu)定標的原則選擇設備生產(chǎn)廠家和安裝隊伍；四是實行合同制，設備采購和安裝都要依法訂立合同，明確各自責任。（三）加強資金的使用管理實行竣工驗收制度，提高投資效果。保證建設投資專款專用，足額到位，不擠占挪用項目建設資金。領導小組要千方百計保證自籌資金按時足額到位。項目建成后按國家的有關規(guī)定進行嚴格的竣工驗收，由驗收人員簽字負責，項目竣工驗收合格后，方可交付使用。二、項目投產(chǎn)后的管理購置的醫(yī)療設備安裝調(diào)試完成后，由總醫(yī)院統(tǒng)一按國有資產(chǎn)管理規(guī)定進行管理，由有關科室使用。按醫(yī)院制定的醫(yī)療設備管理崗位責任制度執(zhí)行，落實醫(yī)療設備的維護管理規(guī)程，確保設備狀態(tài)完好，確保設備正常使用，為墾區(qū)及周邊地區(qū)廣大人民群眾提供高質(zhì)、及時的醫(yī)療服務。1、加強設備標準化管理。2、加強設備保養(yǎng)維護管理。減少有形損失，延長使用壽命。3、加強設備技術檔案和統(tǒng)計工作，為設備管理、使用、維護提供依據(jù)。4、加強技術培訓，建設一支技術精、作風正、懂業(yè)務、會管理、科研隊伍，提高廣泛應用現(xiàn)代信息技術，駕馭現(xiàn)代化醫(yī)療設備內(nèi)能力和技術創(chuàng)新能力，為墾區(qū)事業(yè)做出應有的貢獻。三、勞動定員及人員培訓新購置的醫(yī)療設備需要配置醫(yī)護人員3人，這部分人員具備老X光設備操作經(jīng)驗，有較好的操作基礎，但操作新設備的經(jīng)驗不足，需要派往北京等地區(qū)醫(yī)院進行必要的進修和培訓，學習核磁共振的性能、應用知識及操作方法，使他們能夠熟練操作，充分發(fā)揮醫(yī)療設備的作用。第十一章經(jīng)濟效益和社會效益評價一、經(jīng)濟效益（一）收入預測根據(jù)醫(yī)院兩年醫(yī)療統(tǒng)計報表統(tǒng)計，年門診量平均為11萬人次左右，項目建成后每年做核磁共振檢查的患者按3000人次計算（保守估算），按照2004年xx自治區(qū)發(fā)展改革委員會與衛(wèi)生廳共同制定的《醫(yī)療服務項目收費標準》，核磁共振檢查收費為500元/人次。因此，醫(yī)院由于引進核磁共振儀年新增收入150萬元左右。（二）支出預測新的診斷設備投入使用后，開診期間的支出主要的有以下幾項：1、每年支出人員工資及福利7萬元。2、水電費3萬元。3、培訓費2萬元。4、辦公旅差費攤銷6萬元。5、修理費8萬元。6、其他費用2萬元。合計28萬元。（三）利潤分析新設備投入使用后，每年新增收入150萬元，扣除相關的費用支出28萬元，每年可形成節(jié)余122萬元。項目建設具有較好的經(jīng)濟效益。二、社會效益評價該項目建成后，使醫(yī)療衛(wèi)生設備的區(qū)域布局更加合理，能夠進一步提高總局醫(yī)院的醫(yī)療水平，有利于更好地為廣大患者服務。同時，醫(yī)療水平的提高，有利于更多疾病患者的及時確診，減少患者家庭的負擔，使其盡快康復返回到社會中。項目的建設對保護人民群眾的身體健康具有重要的意義，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分，也為xx農(nóng)牧場管理局醫(yī)療事業(yè)能夠快速發(fā)展，起到積極的推動作用，項目建設具有顯著的社會效益。第十二章可行性研究結論xx醫(yī)院先進診療設備的購置，符合醫(yī)療衛(wèi)生設備區(qū)域布局的要求，提高了醫(yī)院診療水平，有利于醫(yī)院的進一步發(fā)展和壯大，更好地為廣大患者服務，具有顯著社會效益。同時設備購置也會產(chǎn)生較好的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的進一步發(fā)展打下良好的物質(zhì)基礎。項目建設不但是必要的也是可行的。目錄第一章可行性研究報告概述 11.1項目名稱 11.2項目承擔單位 11.3項目建設地點 11.4可研報告編制單位 11.5項目概述及主要經(jīng)濟技術指標 1第二章編制目的、依據(jù)、原則和范圍 52.1編制目的 52.2編制依據(jù) 52.3編制原則 52.4可行性研究的范圍 6第三章建設的必要性 73.1符合國家“十一五”規(guī)劃綱要和循環(huán)經(jīng)濟要求 73.2環(huán)境保護和節(jié)能降耗的需要 83.3企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要 9第四章項目建設條件 104.1主體工程概況 104.2廠址選擇 124.3公用設施及社會依托條件 12第五章改造規(guī)模與產(chǎn)品方案 155.1改造規(guī)模 155.2生產(chǎn)方案 15第六章生產(chǎn)設備節(jié)電技改方案 166.1企業(yè)能耗現(xiàn)狀分析 166.2改造設備運行參數(shù) 166.3技術方案、設備方案 176.4項目建議改造方案 226.5消耗定額 256.6小結 25第七章項目實施機構和項目法人 287.1項目實施機構 287.2項目法人 28第八章環(huán)境保護 28第八章環(huán)境保護 29第九章社會經(jīng)濟效益 319.1環(huán)境效益 319.2社會效益 31第十章節(jié)約和合理利用能源 3310.1節(jié)能依據(jù)及標準 3310.2節(jié)能設計原則 33HYPERLINK\