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控制輸血嚴(yán)重危害(SHOT)方案、處置規(guī)范與流程培訓(xùn)試卷及答案1.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的常見癥狀是()A.咳嗽、氣促、胸悶伴粉紅色泡沫樣痰(正確答案)B.手足抽搐、心律緩慢、血壓下降C.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛E.腰背痛、少尿2.男性患者,72歲。輸血后30分鐘突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳血性泡沫痰,頸靜脈怒張聞及大量濕啰音,心率130次/分。臨床最可能的診斷()A.溶血反應(yīng)(正確答案)B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.心功能衰竭E.TA-GVHD3.女性患者,35歲。輸血后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱、頭痛、出汘、惡心嘔吐,皮膚潮紅,體溫40℃,臨床可能的診斷是()A.溶血反應(yīng)(正確答案)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.TRALI4.關(guān)于血管外溶血,正確的是()A.常見于ABO的不同型輸血(正確答案)B.由lgM抗體引起C.多為ABO以外不同血型輸血,由gG抗體引起D.在輸血后立即發(fā)生E.高效價(jià)抗-A、抗-B引起5.溶血反應(yīng)的早期特征是()A.面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹(正確答案)B.腰背部劇痛,心前壓迫感C.頭部脹痛,惡心嘔吐D.粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑E.寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難6.下列哪個(gè)疾病屬于輸血引起的疾病()A.瘧疾(正確答案)B.甲型肝炎C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.脾功能亢進(jìn)7.預(yù)防循環(huán)負(fù)荷過(guò)重輸血反應(yīng)下列哪項(xiàng)措施是不正確的()A.選用全血(正確答案)B.多次、小量,緩慢輸血C.有心力衰竭的貧血患者可用小量換血法D.根據(jù)患者的心肺功能情況及血容量確定輸血量8.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后()A.15分鐘~2小時(shí)(正確答案)B.30分鐘C.2~3小時(shí)D.3~4小時(shí)E.5小時(shí)9.麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象()A.傷口滲血和低血壓(正確答案)B.腰背酸痛甯C.胸悶、呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱E.面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹10.影響血小板輸注療效的因素有()A.特異抗體的同種免疫可使患者對(duì)輸入的血小板破壞加速(正確答案)B.脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)C.感染D.以上均是11.最易引起致命性溶血性輸血反應(yīng)的同種抗體是()A.抗A或/和抗(正確答案)BC.抗E12.男性患者,45歲,快速大量輸血時(shí),出現(xiàn)呼吸急吸,頸靜脈怒張、心率加快、血壓下降。下列治療方案中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.吸氧(正確答案)B.停止輸血C.靜脈使用西地蘭D.利尿E.血漿置換治療13.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)()調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)。A.病情B.病情和年齡(正確答案)C.年齡D.輸血量14.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng):()A.停止輸血,保留余血(正確答案)B.通知醫(yī)生和家屬,安慰患者C.熱敷腰部,靜脈注射碳酸氫鈉D.控制感染,糾正水電質(zhì)紊亂15.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是()A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.變態(tài)反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)16.能有效預(yù)防發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)的方法是()A.輸同型血(正確答案)B.減慢輸血速度C.白細(xì)胞過(guò)濾D.增大輸血間隔17.最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染病危險(xiǎn)的是()A.輸新鮮血(正確答案)B.輸新鮮冰凍血漿C.輸白蛋白制劑D.自體輸血18.血小板輸注無(wú)效主要是由下列何種抗體所致()A.血小板特異性同種抗體(正確答案)B.HLA抗體C.血小板自身抗體D.紅細(xì)胞抗體19.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.肺水腫C.病毒性肝
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