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康復(fù)科腦卒中患者肺部感染預(yù)防理論考試1.管飼患者胃殘余量超過多少ml需可加用甲氧氯普胺、等胃動(dòng)力藥物或暫停喂養(yǎng)?()A.50mlB.100ml(正確答案)C.150mlD.200mlE.250ml2.吞咽障礙并發(fā)癥需要優(yōu)先處理的是:()A.誤吸(正確答案)B.肺炎C.營養(yǎng)不良D.心理障礙E.社會(huì)交往障礙3.口腔功能障礙中舌頭運(yùn)動(dòng)障礙會(huì)導(dǎo)致:()A.食物易流出唇外,口腔內(nèi)部食物彌散,殘留于兩頰,口腔期吞咽啟動(dòng)延遲,對(duì)食物的溫度覺較差,容易含食物B.難以咀嚼食物、形成食團(tuán),食物易于流出唇外C.食物彌散在口腔,難于形成食團(tuán),無法運(yùn)送至咽部(正確答案)D.較小量的食物難于啟動(dòng)口腔期的咀嚼,口腔期吞咽啟E.食物流出唇外,不利于形成及運(yùn)送食團(tuán),口腔內(nèi)部食物彌散,殘留于兩頰4.下列哪項(xiàng)不屬于窒息的表現(xiàn)()A.呼吸困難B.不能說話C.咳嗽(正確答案)D.皮膚、嘴唇和指甲發(fā)青E.意識(shí)喪失5.下列哪項(xiàng)不是吸入性肺炎的預(yù)防和治療方法()A.短期管飼B.口腔清潔C.藥物治療:ACEI抑制P物質(zhì)降解,避免鎮(zhèn)靜劑D.持續(xù)低流量氧氣吸入(正確答案)E.肺葉灌洗6.食物在口中何位置,利于吞咽()A.健側(cè)舌后部(正確答案)B.健側(cè)舌中部C.患側(cè)舌后部D.患側(cè)舌中部E.患側(cè)舌前部7.持續(xù)管飼患者需多久測(cè)一次胃殘余量()A.2hB.3hC.4h(正確答案)D.5hE.6h8.冰刺激是用冰棉簽棒接觸以()為中心的刺激部位,左右相同部位交替刺激,然后囑患者做空吞咽動(dòng)作A.頜B.軟腭C.舌D.咽腭弓(正確答案)E.喉9.正常人完成吞咽反射歷時(shí)約()A.0.5秒(正確答案)B.0.8秒C.1秒D.1秒E.2秒10.10以下哪項(xiàng)是肺炎克雷伯菌導(dǎo)致肺炎的表現(xiàn)()A.起病急、寒戰(zhàn)高熱、等全身癥狀,咳鐵銹色痰、胸痛。影像學(xué)x線檢查肺葉實(shí)變,伴有胸腔積液。B.起病急、寒戰(zhàn)高熱、膿血痰、毒血癥的癥狀甚至導(dǎo)致休克發(fā)生。x線檢查肺葉浸潤,早期空洞、膿胸。C.膿毒血癥明顯,膿藍(lán)綠色痰,x線呈彌漫性支氣管炎和早期的肺膿腫。D.均有吸入病史,高熱,膿毒血癥明顯,腥臭痰,x線顯示支氣管肺炎、膿胸甚至膿氣胸,多發(fā)性的肺膿腫。E.起病急、寒戰(zhàn)高熱全身衰竭的癥狀,磚紅色膠凍狀痰是其特征表現(xiàn),x線肺葉實(shí)變,蜂窩狀膿腫。(正確答案)11.每次翻身扣背持續(xù)的時(shí)間和頻率以下最佳的是()A.3~5分鐘、100~120次/分B.4~6分鐘、120~150次/分C.3~5分鐘、120~180次/分(正確答案)D.1~3分鐘、100~120次/分E.2~4分鐘、100~160次/分12.下列危險(xiǎn)因素中與重型顱腦損傷醫(yī)院獲得性肺部感染相關(guān)性最強(qiáng)的是()A.留置胃管(正確答案)B.氣管切開C.機(jī)械通氣D.創(chuàng)傷性休克E.吸煙13.13吞咽障礙常見并發(fā)癥有哪些?()A.誤吸(正確答案)B.肺炎(正確答案)C.營養(yǎng)不良(正確答案)D.便秘E.失禁14.食管三處生理性狹窄:()A.食管開口處(正確答案)B.食管和主支氣管(正確答案)C.食管通過膈肌的裂孔處(正確答案)D.食管通過腹肌的裂孔處E.食管和頸總動(dòng)脈交叉處15.吞咽障礙評(píng)定方法有哪些?()A.神經(jīng)學(xué)檢查(正確答案)B.吞咽造影檢查(正確答案)C.內(nèi)窺鏡檢查(正確答案)D.洼田飲水試驗(yàn)(正確答案)E.容積-粘度吞咽測(cè)試V-VST(正確答案)16.吞咽障礙代償性訓(xùn)練方法有哪些:()A.側(cè)方吞咽(正確答案)B.用力吞咽(正確答案)C.點(diǎn)頭樣吞咽(正確答案)D.低頭吞咽(正確答案)E.空吞咽與交替吞咽(正確答案)17.下列哪些患者可嘗試喂食?()A.智清醒(正確答案)B.嚴(yán)重肺炎,但患者有自主吞咽動(dòng)作C.肺功能穩(wěn)定(正確答案)D.飲水有嚴(yán)重嗆咳,不能靠口攝取足夠水份及營養(yǎng)E.有咳嗽反射(正確答案)18.吸入性肺炎的危險(xiǎn)因素()A.吞咽困難(正確答案)B.咳嗽反射減弱(正確答案)C.胃食管反流(正確答案)D.口腔定植菌的負(fù)荷量大(正確答案)E.機(jī)體防御機(jī)制低下(正確答案)19.肺部感染的并發(fā)癥()A.酸堿失衡(正確答案)B.胸腔積液(正確答案)C.電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.心律失常E.消化性潰瘍20.對(duì)老年肺部感染患者護(hù)理中,下列正確的是()A.急性期應(yīng)臥床休息,半臥位,低糖低鹽低脂飲食,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,心功能及排尿功能正常者保證足夠飲水量。(正確答案)B.監(jiān)測(cè)生命體征,發(fā)熱患者給予物理降溫,部分高齡患者可出現(xiàn)體溫不升,注意保暖,觀察痰液的顏色、形狀和量。(正確答案)C.室內(nèi)溫濕度適宜,注意通風(fēng),必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離制度。(正確答案)D.給予有效的霧
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