全國危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測方案培訓講座PPT

全國危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測方案培訓講座PPT1234目錄監(jiān)測方案質(zhì)量控制個案表填表說明5網(wǎng)絡直報機構表填表說明1全國危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測方案組織管理和職責危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測的組織機構分為行政和技術兩條管理線路衛(wèi)生行政部門技術指導部門衛(wèi)生計生委婦幼司省衛(wèi)生廳婦社處地市衛(wèi)生局婦社處區(qū)縣衛(wèi)生局防保科全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室省級婦幼保健機構地市級婦幼保健機構區(qū)縣級婦幼保健機構各監(jiān)測醫(yī)療保健機構危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測管理的組織機構圖參加國家級培訓，負責組織本省培訓和省級監(jiān)測工作質(zhì)量控制，技術咨詢成立省級專家評審組，負責全省危重孕產(chǎn)婦評審及診治技術顧問工作負責本省資料的收集、審核、上報以及分析工作省級婦幼保健機構1234職責參加省級培訓負責監(jiān)測資料的收集、審核和上報工作成立地市級專家評審組，負責轄區(qū)內(nèi)危重孕產(chǎn)婦評審及診治技術顧問工作負責轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測醫(yī)院質(zhì)量控制工作并接受上級檢查地市級婦幼保健機構1234職責參加省級培訓負責全區(qū)（縣）監(jiān)測醫(yī)院監(jiān)測資料的收集、審核和上報工作成立區(qū)（縣）級專家評審組，負責區(qū)（縣）危重孕產(chǎn)婦評審及診治技術顧問工作負責監(jiān)測醫(yī)院質(zhì)量控制工作并接受上級檢查；完成網(wǎng)絡直報各監(jiān)測區(qū)（縣）婦幼保健機構1234職責負責本院監(jiān)測質(zhì)量和表卡填寫質(zhì)量的自查工作并接受上級檢查指定相關部門或科室負責本院的監(jiān)測工作，并指定數(shù)據(jù)收集人員參加本省培訓負責核實本院入院孕產(chǎn)婦情況，動態(tài)觀察病情變化，填報孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表負責填報醫(yī)療保健機構調(diào)查表成立本機構危重孕產(chǎn)婦搶救小組，負責本機構危重孕產(chǎn)婦評審和搶救工作配合區(qū)縣級婦保人員進行監(jiān)測資料的收集、上報監(jiān)測醫(yī)院1234567職責院內(nèi)所有科室死亡的孕產(chǎn)婦監(jiān)測期限內(nèi)，在醫(yī)療機構產(chǎn)科入院的（若婦科、產(chǎn)科未分開，則為之婦產(chǎn)科入院的）或進入ICU的孕產(chǎn)婦在產(chǎn)科（或婦產(chǎn)科）以外其他科室住院的孕產(chǎn)婦單純保胎，如IVF術后、中醫(yī)保胎、患者要求或僅有輕微腹痛但不伴有其他產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥收入住院的孕產(chǎn)婦監(jiān)測對象和范圍監(jiān)測對象所有分娩的產(chǎn)婦（包括引產(chǎn)）未分娩的產(chǎn)婦（包括宮外孕）監(jiān)測結局正常分娩和引產(chǎn)者有合并癥或并發(fā)癥但無生命危險的孕產(chǎn)婦存活的危重孕產(chǎn)婦死亡孕產(chǎn)婦（院內(nèi)所有科室）危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測對象及結局從孕產(chǎn)婦入院之日開始至出院（或死亡）之日結束監(jiān)測時限監(jiān)測范圍采用以醫(yī)院為基礎的監(jiān)測方法，在全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡內(nèi)，共有418所區(qū)縣級及以上醫(yī)療保健機構參加01醫(yī)院選擇原則地區(qū)代表性醫(yī)院具有一定的產(chǎn)科技術水平中國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)內(nèi)的出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院年分娩量大于等于100例監(jiān)測內(nèi)容、指標和相關定義監(jiān)測主要內(nèi)容監(jiān)測結果指標危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率孕產(chǎn)婦死亡率妊娠合并癥或并發(fā)癥的病死率妊娠合并癥或并發(fā)癥的患病率主要分析指標和內(nèi)容產(chǎn)科質(zhì)量指標危重孕產(chǎn)婦與死亡孕產(chǎn)婦比孕產(chǎn)婦嚴重結局發(fā)生率孕產(chǎn)婦死亡指數(shù)主要分析指標和內(nèi)容相關定義危重孕產(chǎn)婦(WHO)在懷孕、分娩或產(chǎn)后42天內(nèi)，發(fā)生以下任何一種威脅其生命的情況并存活下來的孕產(chǎn)婦（本方案只監(jiān)測住院期間發(fā)生上述情況的危重孕產(chǎn)婦）世界衛(wèi)生組織關于危重孕產(chǎn)婦判定標準孕產(chǎn)婦死亡在妊娠期或妊娠終止后42天內(nèi)的婦女，不論妊娠時間和部位，由于任何與妊娠或妊娠處理有關的或由此加重了的原因?qū)е碌乃劳?，但不包括意外原因（如車禍、中毒等）導致的死亡。孕產(chǎn)婦死亡率=死亡孕產(chǎn)婦數(shù)/活產(chǎn)數(shù)×（100000/100000）妊娠合并癥或并發(fā)癥的患病率=觀察期內(nèi)有妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦數(shù)/同期被調(diào)查的孕產(chǎn)婦總數(shù)×100%。

妊娠合并癥或并發(fā)癥的病死率=觀察期內(nèi)因妊娠合并癥或并發(fā)癥死亡的人數(shù)/同期有妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦數(shù)×100%。危及生命孕產(chǎn)婦數(shù)（WLTC）：指所有危重孕產(chǎn)婦及死亡的孕產(chǎn)婦總數(shù)。危及生命孕產(chǎn)婦數(shù)=危重孕產(chǎn)婦數(shù)+孕產(chǎn)婦死亡數(shù)危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率：指每1000例活產(chǎn)兒中危重孕產(chǎn)婦數(shù)。危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率=（危重孕產(chǎn)婦數(shù)/活產(chǎn)數(shù)）×（1000/1000）危重孕產(chǎn)婦與死亡孕產(chǎn)婦比=危重孕產(chǎn)婦數(shù)/死亡孕產(chǎn)婦數(shù)，比值越高反映產(chǎn)科質(zhì)量越高孕產(chǎn)婦死亡指數(shù)=死亡孕產(chǎn)婦/（危重孕產(chǎn)婦+死亡孕產(chǎn)婦），比值越低反映產(chǎn)科質(zhì)量越高孕產(chǎn)婦嚴重結局發(fā)生率：指每1,000例活產(chǎn)兒中危及生命的孕產(chǎn)婦數(shù)。

孕產(chǎn)婦嚴重結局發(fā)生率=（危重孕產(chǎn)婦+死亡孕產(chǎn)婦）/活產(chǎn)數(shù)×（1000/1000）危重孕產(chǎn)婦的確診標準入院的任何孕產(chǎn)婦只要發(fā)生了《孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表》中第32項中任何一項癥狀、體征或?qū)嶒炇覚z查結果，不論治療與否，只要存活，即可診斷為危重孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測機構調(diào)查表危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表數(shù)據(jù)收集工具監(jiān)測資料的收集省市級大型醫(yī)院或教學醫(yī)院可每個醫(yī)療小組指派1名建議由管床醫(yī)生填寫每月由產(chǎn)科主任或負責人收齊資料后上報（區(qū)）縣級婦幼保健機構每所參加監(jiān)測的醫(yī)療保健機構指定1名或若干名醫(yī)師收集方法危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測資料收集、上報流程圖個案表上報區(qū)縣婦保院機構表和質(zhì)量調(diào)查表上報監(jiān)測辦危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測的紙質(zhì)報表不再上報全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室，由區(qū)縣婦幼保健機構留底，以備各級質(zhì)量控制時使用?！夺t(yī)院監(jiān)測機構調(diào)查表》--于每年第一季度第2個月按上述程序上報，由（區(qū)）縣級婦幼保健機構審核后完成網(wǎng)絡直報，并報上級技術負責單位，地市級婦幼保健機構于每年第一季度第3個月20日前上報機構調(diào)查表，省級婦幼保健機構于每年第一季度第3個月31日前，將本省所有紙質(zhì)《醫(yī)院監(jiān)測機構調(diào)查表》報全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室?！度珖Ｖ卦挟a(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表》--各級質(zhì)量控制完成后，均須填寫《質(zhì)量調(diào)查表》，并報上級技術負責單位。每年12月25日前，省級婦幼保健機構將本?。▍^(qū)）縣級、地市級和省級《質(zhì)量調(diào)查表》一并報全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室。2危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制方案危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制制度監(jiān)測醫(yī)療保健機構自查區(qū)縣、地市和省三級質(zhì)量檢查國家級抽查危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制方法危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制方法樣本量線索來源相關科室及工作要核對的資料危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測醫(yī)院產(chǎn)科（婦產(chǎn)科）病案室數(shù)據(jù)錄入部門紙質(zhì)報表質(zhì)量檢查漏報情況檢查出入院登記本分娩登記本孕產(chǎn)婦死亡登記本危重病人搶救登記本圍產(chǎn)兒死亡登記本個案病歷病歷首頁入院記錄首次病程記錄病程志手術/分娩記錄新生兒記錄醫(yī)囑單孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測系統(tǒng)核對院內(nèi)發(fā)生的死亡個案重點：危重孕產(chǎn)婦及死亡孕產(chǎn)婦核對內(nèi)容入院孕產(chǎn)婦數(shù)死亡孕產(chǎn)婦數(shù)合并癥孕產(chǎn)婦數(shù)危重孕產(chǎn)婦數(shù)圍產(chǎn)兒死亡數(shù)表卡項目的正確性及完整性危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制方法漏報調(diào)查流程圖紙質(zhì)表與網(wǎng)絡核對危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量控制方法質(zhì)量控制內(nèi)容相關指標孕產(chǎn)婦死亡漏報率≤1%合并癥/并發(fā)癥孕產(chǎn)婦漏報率≤5%危重孕產(chǎn)婦漏報率≤5%住院孕產(chǎn)婦漏報率≤5%項目錯誤率<1%項目完整率≥99%計算機錄入錯誤率：≤1%以醫(yī)院為單位，達到100%

漏報率表卡質(zhì)量網(wǎng)絡直報率錄入正確性質(zhì)量要求將質(zhì)控結果填寫在質(zhì)量調(diào)查表中3危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測網(wǎng)絡直報系統(tǒng)簡介全國危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測網(wǎng)絡直報系統(tǒng)二期(簡稱“危重二期”)于2011年12月19日投入運行。在危重一期的基礎上，危重二期進行了全面升級，并增加了一些新的功能。錄入功能查詢功能審核功能孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表監(jiān)測機構調(diào)查表錄入功能主要包括三種表格的錄入?yún)^(qū)縣、地市和省級均具有審核功能。除對個案可進行詳細審核外，各級審核還需每月對監(jiān)測醫(yī)院上報的孕產(chǎn)婦數(shù)、合并癥/并發(fā)癥數(shù)、危重孕產(chǎn)婦數(shù)和死亡孕產(chǎn)婦數(shù)進行審核。地市級和省級除審核下級上報的數(shù)據(jù)外，還要填報本級在直報系統(tǒng)中上報的數(shù)據(jù)。醫(yī)療機構調(diào)查表每年需要填報一次，省、市、縣級需要逐級審核。通過審核，可以及時掌握醫(yī)院監(jiān)測工作開展情況，有的放矢地進行監(jiān)督指導審核下級孕產(chǎn)婦個案數(shù)據(jù)填報本級孕產(chǎn)婦個案數(shù)據(jù)審核監(jiān)測機構調(diào)查表4孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表填表說明填表人員：臨床醫(yī)師；調(diào)查人群:所有在產(chǎn)科入院的孕產(chǎn)婦（包括流產(chǎn)、引產(chǎn)、異位妊娠及正常分娩者等）；在院內(nèi)死亡的所有孕產(chǎn)婦（所有科室）注意若婦科、產(chǎn)科分開，則只填在產(chǎn)科入院的孕產(chǎn)婦，若未分開，則在婦產(chǎn)科入院的全部孕產(chǎn)婦均納入監(jiān)測。單純保胎，如IVF術后、中醫(yī)保胎、患者要求或僅有輕微腹痛但不伴有其他產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥的患者不納入監(jiān)測；從產(chǎn)科轉往本院其他科室的危重孕產(chǎn)婦（如ICU），須追蹤填寫在其他科室的相應情況；在其他科室（如ICU、急診）發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡，需查閱其病歷資料，填寫個案調(diào)查表待產(chǎn)的孕產(chǎn)婦：未發(fā)作或假臨產(chǎn)入院，出院時無合并癥且沒有分娩的孕婦，不填《孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表》填表說明填表說明

調(diào)查時間：從孕產(chǎn)婦入院之日開始至出院之日結束；個案表格包括A、B、C3個部分，每部分的表頭為調(diào)查對象；必填的部分，不能留空項。如果信息不詳或不能提供，請在相應項目的每個空格內(nèi)填“S”。123A部分：所有孕產(chǎn)婦B部分：終止妊娠的產(chǎn)婦C部分：有合并癥及并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦A所有孕產(chǎn)婦該部分所有監(jiān)測對象均需填寫本次有無與妊娠、分娩、產(chǎn)褥或流產(chǎn)相關的合并癥或并發(fā)癥：了解合并癥或并發(fā)癥的發(fā)生情況；如果有，選擇填1，且C部分必填，若無，則填2。A所有孕產(chǎn)婦一、妊娠并發(fā)癥1、習慣性流產(chǎn)2、早產(chǎn)3、異位妊娠4、妊娠劇吐5、妊娠高血壓綜合征6、前置胎盤7、胎盤早剝8、多胎妊娠9、羊水過多10、羊水過少11、過期妊娠12、胎死宮內(nèi)13、胎兒畸形14、胎兒生長受限15、母嬰血型不合16、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病妊娠合并癥和并發(fā)癥的定義二、妊娠合并癥1、妊娠合并心臟病2、妊娠合并病毒性肝炎3、妊娠合并貧血4、妊娠合并糖尿病5、妊娠合并腎臟疾?。ò阅I炎和急性腎腎炎）6、妊娠合并肺結核7、妊娠合并甲狀腺功能亢進8、妊娠合并闌尾炎妊娠合并癥和并發(fā)癥的定義三、分娩并發(fā)癥1、子宮破裂2、產(chǎn)后出血3、胎膜早破4、臍帶先露5、臍帶脫垂6、羊水栓塞7、胎兒窘迫妊娠合并癥和并發(fā)癥的定義如孕婦單純發(fā)生以下合并癥，在選項11填“2”，同時不再填C部分臍帶繞頸單純早產(chǎn)過期妊娠先兆早產(chǎn)、死胎(胎死宮內(nèi))疤痕子宮過期妊娠多胎妊娠巨大胎兒胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

（生長受限）胎位異常持續(xù)性枕橫位枕后位（頭盆不稱）胎頭高直位面先露臀先露（臀位）肩先露復合先露臍帶異常臍帶先露與脫垂纏繞長度異常打結扭轉附著異常：球拍狀胎盤與臍帶帆裝附著前置血管胎兒出生缺陷胎兒宮內(nèi)窘迫新生兒窒息胎膜早破胎盤低置狀態(tài)胎盤植入（粘連）羊水過多/過少妊娠劇吐妊娠滋養(yǎng)細胞疾病母嬰血型不合以下妊娠合并癥或并發(fā)癥需要在選項11填“1”，并填C部分孕產(chǎn)婦出院時生命狀態(tài)：了解孕產(chǎn)婦存活情況；如果在住院期間發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，則方框內(nèi)填2，且C部分必填，若截止出院孕產(chǎn)婦生命狀態(tài)為存活，則填2；存在問題：漏填和錯填A所有孕產(chǎn)婦11=1或12=2時C部分必填11=2且12=1時C部分不填。（網(wǎng)絡直報時C部分也不會顯示）A所有孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)婦是否終止妊娠如果是，方框內(nèi)填1，且B部分必填，若否，則填2，B部分不填。包括入院前終止妊娠的。11=2并且13=2時，不填個案表（例如待產(chǎn)）A所有孕產(chǎn)婦123A部分：所有孕產(chǎn)婦B部分：終止妊娠的產(chǎn)婦C部分：有合并癥及并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦B終止妊娠的產(chǎn)婦當孕產(chǎn)婦已終止妊娠（包括已流產(chǎn)、引產(chǎn)、分娩、異位妊娠治療后），即A部分問題13=1時，填寫該部分。該部分14-20項為產(chǎn)婦終止妊娠相關的情況，21-27項為圍產(chǎn)兒情況

22-27項：若為雙胎，則在產(chǎn)婦表格上填寫新生兒1、2情況（與產(chǎn)婦使用同一張表）；若胎兒數(shù)≥3，填寫第3胎及以上新生兒情況時，請使用新的表格，但僅填寫項目22-27，按新生兒出生順序編號，并將此新填寫表格訂在產(chǎn)婦表格后面，一起上報B終止妊娠的產(chǎn)婦說明：計劃外引產(chǎn)、流產(chǎn)、宮外孕的患者不填選項22-27（即新生兒情況）；如果是計劃內(nèi)妊娠，22周以后流產(chǎn)或者分娩的要填新生兒情況（不論新生兒是死亡或者存活）；B終止妊娠的產(chǎn)婦

若孕周在22-28周之間，或孕周不詳?shù)囊a(chǎn)時（選項19填“S”）：

選項

22=5

選項23=3

選項24=3B終止妊娠的產(chǎn)婦產(chǎn)婦出院時新生兒的健康狀態(tài)：該項需在產(chǎn)婦出院時填寫。（請在產(chǎn)婦出院時向產(chǎn)婦及家人核對該項是否填寫—易漏填，若轉至本院新生兒科請在產(chǎn)婦出院時到新生兒科核實）B終止妊娠的產(chǎn)婦123A部分：所有孕產(chǎn)婦B部分：終止妊娠的產(chǎn)婦C部分：有合并癥及并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦若本次發(fā)生與妊娠、分娩、產(chǎn)褥或流產(chǎn)相關的合并癥或并發(fā)癥，即問題11=1，或住院期間發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡（問題12=2），請必須填寫C部分。本次入院是否有以下任何一種情況：a4)診斷為前置胎盤即填1；若是在本次入院終止了妊娠的個案，請?zhí)顚懡K止妊娠前24小時內(nèi)出血量（與護理觀察記錄一致，若未記出血量，橫線上填“S”；若截止出院患者仍繼續(xù)妊娠，則不填。)C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦本次入院是否有以下任何一種情況：a6-a8若發(fā)生a6-a8中的任何一種情況，請?zhí)顚懏a(chǎn)后2小時或24小時出血量（與護理觀察記錄或分娩記錄一致，若未記錄，橫線上填“S”。

C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦c)高血壓：

對血壓升高的孕產(chǎn)婦，選項“28c”必須完整填寫入院時的血壓；同時選項“28c1”至“28c6”其中一項必須填“1”

C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦d)其他情況：妊娠期高血壓疾病或其他情況發(fā)生的心衰不算心臟病，選項“28d1”=2，請在選項“28d11其他”填“1”，并在橫線注明“心衰”。C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦與本次合并癥或并發(fā)癥有關的干預措施或醫(yī)療服務的使用：如果在外院使用，轉至上級醫(yī)院后未用，也算做使用。例如：在外院使用硫酸鎂解痙，轉院后無論使用與否，均填“1”質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)，29項出現(xiàn)漏報的情況較多。C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦2.呼吸功能障礙32死亡的孕產(chǎn)婦或者有合并癥的存活孕產(chǎn)婦通過各個系統(tǒng)評估，了解危重孕產(chǎn)婦情況C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦5.肝功能障礙6.神經(jīng)系統(tǒng)障礙1.心血管功能障礙3.腎功能障礙4.凝血功能障礙7.子宮功能障礙選項32為監(jiān)測的重點內(nèi)容，請務必正確填寫。如果發(fā)生選項對應的情況，請?zhí)睢?”，沒有發(fā)生請?zhí)睢?”不能空項C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦a)休克：為臨床上較為常見的一種急癥，系由于各種致病因素引起有效循環(huán)血量下降使全身各組織和重要器官灌注不足從而導致系列代謝紊亂、細胞受損及臟器功能障礙。醫(yī)生診斷的各種休克（如失血性休克、感染性休克等），選項“32a”必須填“1”C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦o)

血小板＜50000/ulp)大量輸血

輸紅細胞≥5u或全血≥1000ml；C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦例如：輸紅細胞懸液4U,全血300ml

29d1)=129d2)=132p)=1C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的孕產(chǎn)婦，需注意是否有休克（“32a”填“1”）；是否有輸血(“29d”)是否有大量輸血（“32p”）C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦S）子癇抽搐子癇：以往無抽搐史的子癇前期孕婦發(fā)生抽搐不能用于其它原因解釋者；C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦子癇“28c5”必須填“1”“32s”必須填“1”C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦w）子宮功能障礙子宮感染或出血導致子宮切除

C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦子宮切除29h)填132w）填2

C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦請說明到達醫(yī)院時的狀態(tài)a)到達醫(yī)院或入院24小時內(nèi)是否出院32中所列的任何一種情況

b)到達醫(yī)院時或入院24h是否發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡

關于轉診情況，請給予說明C有合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦或死亡孕產(chǎn)婦5危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測機構調(diào)查表填表說明調(diào)查表內(nèi)容A醫(yī)療保健機構基本情況1B醫(yī)療保健機構人力資源情況2C醫(yī)療保健機構急救與服務能力3填表說明本調(diào)查對象為醫(yī)療保健機構。調(diào)查表格包括A、B、C3個部分，每部分的表頭標明了調(diào)查內(nèi)容，由監(jiān)測醫(yī)療保健機構醫(yī)務科負責填寫，每年一次。根據(jù)調(diào)查機構的實際情況，有些部分可以跳過。必填的部分，不能留空項，如果信息不詳或不能提供，請在相應項目的空格內(nèi)填S。A醫(yī)療保健機構基本情況1B醫(yī)療保健機構人力資源情況2C醫(yī)療保健機構急救與服務能力3A醫(yī)療保健機構基本情況2醫(yī)療保健機構級別為醫(yī)院現(xiàn)有已取得評審認定的最高級別。3醫(yī)療保健機構等級為醫(yī)院現(xiàn)有已取得評審認定的最高等級。A醫(yī)療保健機構基本情況4醫(yī)療保健機構年剖宮產(chǎn)手術例數(shù)指自然年5醫(yī)療保健機構婦科、產(chǎn)科是否分開A醫(yī)療保健機構基本情況7醫(yī)療保健機構規(guī)模醫(yī)院總編制床位數(shù)：指取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》時核準的床位數(shù)。產(chǎn)科編制床位數(shù)：指取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》時核準產(chǎn)科的床位數(shù)。如果醫(yī)療保健機構婦科、產(chǎn)科未分開，則填寫婦產(chǎn)科的編制床位數(shù)。A醫(yī)療保健機構基本情況產(chǎn)科實有床位數(shù)：指截止本年底產(chǎn)科固定實有床位數(shù)，包括正規(guī)床、簡易床、監(jiān)護床、正在消毒和修理床位、因擴建或大修而停用的床位，不包括產(chǎn)科新生兒床、接產(chǎn)室待產(chǎn)床、庫存床、觀察床、臨時加床和病人家屬陪待床。如果醫(yī)療保健機構婦科、產(chǎn)科未分開，則填寫婦產(chǎn)科的實有床位數(shù)。A醫(yī)療保健機構基本情況8產(chǎn)科床位使用率（%）=(實際占用總床日數(shù)/實際開放總床日數(shù))×100%如果醫(yī)院婦科、產(chǎn)科未分開，則填寫婦產(chǎn)科床位使用率。A醫(yī)療保健機構基本情況實際占用總床日數(shù)：指各院各科每日夜晚12點鐘實際占用病床數(shù)（即每日夜晚12點鐘的住院人數(shù)）的總和。包括實際占用的臨時床在內(nèi)。病人入院后于當晚12點鐘以前死亡或因故出院的病人，亦應作為“實際占用總床日數(shù)”一天進行統(tǒng)計。實際開放總床日數(shù)：指本年內(nèi)各院各科每日夜晚12點鐘開放病床數(shù)之總和，不論該床是否被病人占用，都應計算在內(nèi)。包括因故（如消毒、小修理等）暫時停用的病床，不包括因醫(yī)院病房擴建、大修理或粉刷而停用的病床及臨時增設的病床。

A醫(yī)療保健機構基本情況1B醫(yī)療保健機構人力資源情況2C醫(yī)療保健機構急救與服務能力3B醫(yī)療保健機構人力資源情況

9醫(yī)療保健機構產(chǎn)科醫(yī)師數(shù)至本年底，產(chǎn)科取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的在崗醫(yī)生總數(shù)，包括固定職工、合同制職工、人事代理職工、返聘人員，不包括進修醫(yī)師、實習生、已離退休人員和離開本單位仍保留勞動關系人員。10產(chǎn)科醫(yī)師職稱情況至本年底，按已取得的最高職稱為準。11產(chǎn)科醫(yī)師學位/學歷情況至本年底，按已取得畢業(yè)證的最高學位/學歷為準。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

12醫(yī)療保健機構婦產(chǎn)科護士總數(shù)至本年底，產(chǎn)科取得執(zhí)業(yè)資格的在崗護士總數(shù)，包括固定職工、合同制職工、人事代理職工、返聘人員，不包括進修護士、實習生、已離退休人員和離開本單位仍保留勞動關系人員。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

13產(chǎn)科護士職稱情況至本年底，按已取得的最高職稱為準。14產(chǎn)科護士學位/學歷情況至本年底，按已取得畢業(yè)證的最高學位/學歷為準。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

醫(yī)療保健機構是否有新生兒科了解對新生兒的服務能力；如果有，填寫1，并繼續(xù)回答16-19題。如果無，填寫2，并跳至問題20。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

16新生兒科實有床位數(shù)指截止本年底新生兒科固定實有床位數(shù)，包括正規(guī)床、簡易床、監(jiān)護床、正在消毒和修理床位、因擴建或大修而停用的床位，不包括產(chǎn)科新生兒床、庫存床、觀察床、臨時加床和病人家屬陪待床。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

17新生兒科醫(yī)師總數(shù)至本年底，新生兒科取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的在崗醫(yī)生總數(shù)，包括固定職工、合同制職工、人事代理職工、返聘人員，不包括進修醫(yī)師、實習生、已離退休人員和離開本單位仍保留勞動關系人員。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

18新生兒科醫(yī)師職稱情況至本年底，按已取得的最高職稱為準。19新生兒科醫(yī)師學位/學歷情況至本年底，按已取得畢業(yè)證的最高學位/學歷為準。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

20麻醉科醫(yī)師總數(shù)至本年底，麻醉科取得執(zhí)業(yè)資格的在崗醫(yī)生總數(shù)，包括固定職工、合同制職工、人事代理職工、返聘人員，不包括進修醫(yī)師、實習生、已離退休人員和離開本單位仍保留勞動關系人員。B醫(yī)療保健機構人力資源情況

21麻醉科醫(yī)師職稱情況至本年底，按已取得的最高職稱為準。