基礎(chǔ)護理學(xué)：第十八章 給藥-肌內(nèi)注射

肌內(nèi)注射法BEAConfidential.|1護理學(xué)基本理論依據(jù)技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)教學(xué)設(shè)計理念以護理職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向知識、技能、素質(zhì)護理學(xué)基本理論理論教學(xué)案例分析教學(xué)方法現(xiàn)場演示示教回示現(xiàn)場糾錯任務(wù)驅(qū)動做學(xué)教護理學(xué)基本理論教學(xué)特色護理學(xué)基本理論12護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)

3護士執(zhí)業(yè)考試大綱護理崗位實際需要

“雙證”護理學(xué)基本理論護理學(xué)基本理論學(xué)習(xí)目標(biāo)知識目標(biāo)能力目標(biāo)

能運用無痛技術(shù)正確完成肌內(nèi)注射情感目標(biāo)能正確說出肌內(nèi)注射的概念、目的和肌內(nèi)注射定位方法嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，工作嚴(yán)謹(jǐn)。關(guān)心尊重患者，與患者適時溝通交流護理學(xué)基本理論定位目的方法學(xué)習(xí)重難點護理學(xué)基本理論案例導(dǎo)入李麗，女，15歲,因惡心、嘔吐1d入院醫(yī)囑：甲氧氯普胺20mg,imst護理學(xué)基本理論肌內(nèi)注射(IM)定義：是將一定量藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法

目的護理學(xué)基本理論

1123目的

因藥物或病情不宜

采用口服給藥者要求藥物在較短時間發(fā)生療效但又不宜用靜脈注射藥物刺激性較強或藥量較大，不適于皮下注射護理學(xué)基本護理學(xué)基本理論案例導(dǎo)入李麗，女，15歲,因惡心、嘔吐1d入院醫(yī)囑：甲氧氯普胺20mg,imst

定位護理學(xué)基本理論

2護理學(xué)基本理論

肌肉較厚且遠(yuǎn)距大血管及神經(jīng)處定位

常用部位

＊臀大肌

＊臀中肌、臀小肌

＊上臂三角肌

＊股外側(cè)肌護理學(xué)基本理論護理學(xué)基本理論定位方法

臀大肌

十字法連線法

臀中肌、臀小肌

構(gòu)角法三指法

上臂三角肌

上臂外側(cè)

股外側(cè)肌

大腿中段外側(cè)護理學(xué)基本理論

1.臀大肌注射定位法--十字法從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后以髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部劃分為四個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角。護理學(xué)基本理論

1.臀大肌注射定位法--十字法從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后以髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部劃分為四個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角。臀部肌肉解剖結(jié)構(gòu)臀大肌護理學(xué)基本理論護理學(xué)基本理論取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。

臀大肌注射定位法---聯(lián)線法護理學(xué)基本理論

2.臀中小肌注射定位法---構(gòu)角法以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射部位。護理學(xué)基本理論髂前上棘外側(cè)三橫指（病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）臀中小肌注射定位法---三指法護理學(xué)基本理論

3.上臂三角肌注射定位法上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處為注射部位。此處肌肉少，只適于作小劑量注射。護理學(xué)基本理論

4.股外側(cè)肌注射定位法大腿中段外側(cè)，膝關(guān)節(jié)上10cm，髖關(guān)節(jié)下10cm處，寬度為7.5cm的區(qū)域為注射部位護士資格證考題：1.肌內(nèi)注射可選擇（）A．肩峰下1指處B．髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處C．髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D．大腿中段內(nèi)側(cè)E．大腿中段外側(cè)護理學(xué)基本理論2.陳某，男，1歲。因上感入院，T39．7℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬u，im

qid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是A．臀大肌B．臀中、小肌C．三角肌D．股內(nèi)側(cè)肌E．三角肌下緣EB護理學(xué)基本理論

方法

3護理學(xué)基本理論準(zhǔn)備注射整理操作流程護士用物環(huán)境患者安置舒適臥位、整理床單元、說明注意事項護理學(xué)基本理論臀部注射常用體位坐位側(cè)臥位俯臥位仰臥位護理學(xué)基本理論消毒護理學(xué)基本理論護理學(xué)基本理論持針護理學(xué)基本理論

進針護理學(xué)基本理論抽回血護理學(xué)基本理論

推藥護理學(xué)基本理論

拔針護理學(xué)基本理論糾錯護理學(xué)基本理論安全注射護理學(xué)基本理論擴展知識—肌內(nèi)注射的特殊技巧留氣泡技術(shù):

抽完所需藥量后，注射器內(nèi)保留0.2～0.3ml的空氣注射。Z字形途徑注射法:

注射前以左手食指、中指和無名指使待注射部位皮肌及皮下組織朝同一方向側(cè)移，繃緊固定局部皮膚，維持到拔針后迅速松開。護理學(xué)基本理論

Z字型途徑注射法擴展知識—護理學(xué)基本理論重難點回顧定位目的方法護理學(xué)基本理論案例