GB 8790-1988職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 8790-1988 職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是一項(xiàng)由中國發(fā)布的國家標(biāo)準(zhǔn)，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，用于識別和管理因職業(yè)接觸氯丁二烯導(dǎo)致的健康損害。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)闡述了如何診斷職業(yè)性氯丁二烯中毒，以及一旦確診后應(yīng)遵循的處理和防治原則。以下是其主要內(nèi)容的概述：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 接觸史：患者需有明確的職業(yè)接觸氯丁二烯的歷史，包括工作環(huán)境中的濃度、接觸時(shí)間和頻率。

2. 臨床表現(xiàn)：

   • 急性中毒：短期內(nèi)大量吸入或皮膚吸收可引起頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、支氣管炎等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。
   • 慢性中毒：長期低劑量暴露可引起神經(jīng)系統(tǒng)損害（如手腳麻木、肌肉無力）、肝臟損傷（肝功能異常）、血液系統(tǒng)影響（如貧血、白細(xì)胞減少）及皮膚病變等。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：通過血液、尿液等生物樣本檢測氯丁二烯及其代謝產(chǎn)物水平，結(jié)合肝功能、腎功能、血常規(guī)等檢查結(jié)果輔助診斷。

4. 排除其他疾病：確保上述癥狀非由其他原因引起，確保診斷的特異性。

處理原則

1. 脫離接觸：一旦確診，首要措施是立即將患者從氯丁二烯暴露環(huán)境中移出，避免繼續(xù)傷害。

2. 對癥治療：根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療，如使用支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難，給予營養(yǎng)支持促進(jìn)恢復(fù)等。

3. 支持性治療：包括必要的氧療、維持水電解質(zhì)平衡、肝保護(hù)治療等，以減輕器官損害，促進(jìn)身體恢復(fù)。

4. 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：對接觸氯丁二烯的工人進(jìn)行定期健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，同時(shí)改善工作環(huán)境，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

5. 健康教育與培訓(xùn)：提高工人對氯丁二烯危害的認(rèn)識，加強(qiáng)個人防護(hù)裝備的正確使用培訓(xùn)，強(qiáng)化企業(yè)的安全管理。

該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了職業(yè)性疾病預(yù)防的重要性，要求用人單位采取有效措施減少員工接觸危險(xiǎn)化學(xué)品的風(fēng)險(xiǎn)，并確保員工健康權(quán)益得到保障。

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