陳建武-5 應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價(jià) 2015年5月

職業(yè)病防護(hù)設(shè)施分析與評價(jià)陳建武，中國安全生產(chǎn)科學(xué)研究cjw3000@126.com01二月2023目錄一、概述二、分析與評價(jià)的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例21.1防護(hù)措施概述3工程防護(hù)應(yīng)急救援設(shè)施個體防護(hù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)衛(wèi)生管理職業(yè)病危害因素職業(yè)病職業(yè)病危害事故關(guān)系職業(yè)健康1.3應(yīng)急救援設(shè)施定義監(jiān)測報(bào)警裝置（事前預(yù)防）強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施（事中控制）現(xiàn)場緊急處置設(shè)施和用品等（事后救治）急救用品、沖洗設(shè)備（洗眼器等）通訊與運(yùn)輸設(shè)備、個體防護(hù)用品應(yīng)急撤離通道、泄險(xiǎn)區(qū)、風(fēng)向標(biāo)……特點(diǎn)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所應(yīng)急時必須可用不應(yīng)用正常作業(yè)下濃度或強(qiáng)度進(jìn)行分析和評價(jià)41.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價(jià)基礎(chǔ)職業(yè)病危害因素的識別、分析與評價(jià)識別：危害因素、來源、分布、影響的人員分析：有害性分析：危害因素的種類、理化性質(zhì)、毒理特征接觸分析接觸的人員和數(shù)量、接觸方式、接觸頻次和時間評價(jià)：濃度/強(qiáng)度，發(fā)生職業(yè)病可能性和嚴(yán)重程度；5評價(jià)單元工種工作地點(diǎn)危害因素危害因素來源接觸人數(shù)接觸時間和頻次接觸方式接觸水平備注

1.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價(jià)基礎(chǔ)職業(yè)病危害因素的識別、分析與評價(jià)識別：危害因素、來源、分布、影響的人員分析：有害性分析：危害因素的種類、理化性質(zhì)、毒理特征接觸分析接觸的人員和數(shù)量、接觸方式、接觸頻次和時間評價(jià)：濃度/強(qiáng)度，發(fā)生職業(yè)病可能性和嚴(yán)重程度61.4應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價(jià)職業(yè)病危害因素的識別與分析來源、進(jìn)入人體的途徑、目標(biāo)疾病、接觸方式等明確設(shè)施類別和用途職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)急救援設(shè)施（事前、事中、事后）確定對應(yīng)的評價(jià)內(nèi)容和評價(jià)指標(biāo)必要性、合理性和有效性濃度/強(qiáng)度？全面通風(fēng)量（換氣次數(shù)）？有害物質(zhì)、余熱、余濕、人均新風(fēng)量、事故排風(fēng)7目錄一、概述二、分析與評價(jià)的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例8防護(hù)設(shè)施分析與評價(jià)內(nèi)容設(shè)置的必要性配備的全面性、合理性和有效性檢維修和更新情況

管理措施提出針對性建議措施2應(yīng)急救援設(shè)施分析與評價(jià)內(nèi)容92.1設(shè)置的必要性確定可能會導(dǎo)致急性職業(yè)損傷的有害因素職業(yè)病危害因素識別與分析等基礎(chǔ)上明確這些因素可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的類型MSDS和有害性分析明確可能導(dǎo)致的急性職業(yè)損傷的場所工程分析工藝及設(shè)備等102.1設(shè)置的必要性常見可導(dǎo)致急性損傷的職業(yè)性有害因素窒息性氣體：例如硫化氫、一氧化碳等化學(xué)窒息氣體和二氧化碳等單純窒息性氣體，在發(fā)生逸散、泄漏時或有限空間等作業(yè)環(huán)境，容易造成勞動者的窒息傷害；刺激性氣體：例如氨氣、氯氣、光氣、二氧化硫、氮氧化物等，容易造成勞動者皮膚黏膜及呼吸系統(tǒng)的刺激性傷害；酸堿：例如氫氧化鈉、硫酸、硝酸等，噴濺至勞動者皮膚時，易發(fā)生燒灼損傷；易揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)：常見有機(jī)溶劑等，濃度過高易導(dǎo)致勞動者發(fā)生急性職業(yè)中毒；物理性危害因素：常見有高溫、激光、放射性等，易導(dǎo)致勞動者發(fā)生中暑、燒灼傷和急性放射性損傷。112.1設(shè)置的必要性必要性分析結(jié)果評價(jià)依據(jù)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求有害物質(zhì)特性，MSDS等注意事項(xiàng)預(yù)評價(jià)－不一定有數(shù)據(jù)，或數(shù)據(jù)不超標(biāo)控制效果評價(jià)－檢測數(shù)據(jù)的檢測條件與應(yīng)用12評價(jià)單元作業(yè)場所/地點(diǎn)職業(yè)病危害因素需設(shè)置的應(yīng)急救援設(shè)施可能產(chǎn)生的可導(dǎo)致急性損傷的損傷類型名稱及用途

2.2配備的全面性、合理性和有效性全面性覆蓋所有可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場所，應(yīng)當(dāng)考慮到各種類型急性職業(yè)損傷發(fā)生的情況；應(yīng)當(dāng)無所遺漏。事前預(yù)防（監(jiān)測預(yù)警）事中控制（事故通風(fēng)）事后應(yīng)急處置（藥品等）132.4配備的全面性、合理性和有效性合理性符合性評價(jià)確保應(yīng)急救援設(shè)施有針對性。142.4配備的全面性、合理性和有效性有效性對應(yīng)急救援設(shè)施的性能參數(shù)等進(jìn)行評價(jià)確保有效可用設(shè)備可開啟，且靈敏度足夠；全面通風(fēng)量滿足要求救援藥品等在有效期之內(nèi)。15分析結(jié)果種類：監(jiān)測報(bào)警裝置、防護(hù)用品、事故通風(fēng)等類型：報(bào)警器類型、個體防護(hù)用品型號等位置：布局圖效果：通風(fēng)換氣次數(shù)、報(bào)警值等評價(jià)依據(jù)：法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)＋專業(yè)技術(shù)知識注意事項(xiàng)：相對合理、綜合防護(hù)設(shè)施2.2全面性、合理性和有效性16評價(jià)單元作業(yè)場所/地點(diǎn)職業(yè)病危害因素需設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施可能產(chǎn)生的可導(dǎo)致急性損傷的損傷類型種類型式布局效果

2.5應(yīng)急救援設(shè)施管理措施評價(jià)內(nèi)容應(yīng)急救援設(shè)施維護(hù)、運(yùn)行管理的有效性等。應(yīng)急救援預(yù)案（管理措施）應(yīng)急處置方案應(yīng)急救援演練操作規(guī)程17目錄一、概述二、分析與評價(jià)的內(nèi)容和方法三、相關(guān)要求四、示例183.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報(bào)警裝置由探測器和報(bào)警控制器組成具有有毒氣體自動檢測和報(bào)警功能常用有固定式、移動式和便攜式檢測報(bào)警儀。193.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報(bào)警裝置配置要求在生產(chǎn)中可能突然逸出大量有害物質(zhì)或易造成急性中毒或易燃易爆的化學(xué)物質(zhì)的室內(nèi)作業(yè)場所，應(yīng)設(shè)置與事故排風(fēng)系統(tǒng)相連鎖的泄漏報(bào)警裝置；應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝和毒物特性，在有可能發(fā)生急性職業(yè)中毒的工作場所，根據(jù)自動報(bào)警裝置技術(shù)發(fā)展水平設(shè)計(jì)自動報(bào)警或檢測裝置；檢測報(bào)警點(diǎn)應(yīng)根據(jù)《工作場所有毒氣體檢測報(bào)警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T223-2009）的要求，設(shè)在存在、生產(chǎn)或使用有毒氣體的工作地點(diǎn)，包括可能釋放高毒、劇毒氣體的作業(yè)場所，可能大量釋放或容易聚集的其他有毒氣體的工作地點(diǎn)也應(yīng)設(shè)置檢測報(bào)警點(diǎn)；203.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報(bào)警裝置配置要求應(yīng)設(shè)置有毒氣體檢測報(bào)警儀的工作地點(diǎn)，宜采用固定式，當(dāng)不具備設(shè)置固定式的條件時，應(yīng)配置便攜式檢測報(bào)警儀。毒物報(bào)警值應(yīng)根據(jù)有毒氣體毒性和現(xiàn)場實(shí)際情況至少設(shè)警報(bào)值和高報(bào)值。預(yù)報(bào)值為MAC或PC-STEL的1/2，無PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)，預(yù)報(bào)值可設(shè)在相應(yīng)超限倍數(shù)值的1/2；警報(bào)值為MAC或PC-STEL值，無PC-STEL的化學(xué)物質(zhì)，警報(bào)值可設(shè)在相應(yīng)的超限倍數(shù)值；高報(bào)值應(yīng)綜合考慮有毒氣體毒性、作業(yè)人員情況、事故后果、工藝設(shè)備等各種因素后設(shè)定。有毒氣體監(jiān)測報(bào)警裝置選用、管理與維護(hù)，以及監(jiān)測報(bào)警值的設(shè)定原則與方法等要求，詳見《工作場所有毒氣體檢測報(bào)警裝置設(shè)置規(guī)范》（GBZ/T223）。213.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求監(jiān)測報(bào)警裝置（配置要求）“室內(nèi)”檢測報(bào)警點(diǎn)設(shè)在與有毒氣體釋放點(diǎn)距離1m以內(nèi)；若有毒氣體的密度大于空氣密度時，檢測報(bào)警點(diǎn)的位置應(yīng)低于釋放點(diǎn)；反之，應(yīng)高于釋放點(diǎn)。“室外”檢測報(bào)警點(diǎn)設(shè)在與有毒氣體釋放點(diǎn)距離2m以內(nèi)；檢測報(bào)警點(diǎn)一般設(shè)在常年主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)向的位置；若有毒氣體的密度大于空氣密度時，檢測報(bào)警點(diǎn)的位置應(yīng)低于釋放點(diǎn)；反之，應(yīng)高于釋放點(diǎn)?！笆覂?nèi)”或“室外”的同一場所有多個距離較近的釋放點(diǎn)時，一個檢測報(bào)警點(diǎn)可同時覆蓋兩個以上的同種氣體的釋放點(diǎn)，但要符合上述的要求。工作場所無有毒氣體釋放點(diǎn)，但臨近釋放點(diǎn)一旦釋放有毒氣體，可能擴(kuò)散并導(dǎo)致人員急性職業(yè)損傷的，應(yīng)設(shè)檢測報(bào)警點(diǎn)，檢測報(bào)警點(diǎn)設(shè)在有毒氣體可能的入口處或人員經(jīng)?；顒犹?。223.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施事故通風(fēng)在生產(chǎn)中可能突然逸出大量有害物質(zhì)或易造成急性中毒或易燃易爆的化學(xué)物質(zhì)的室內(nèi)作業(yè)場所避免有害氣體等的積聚。233.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施配置要求事故通風(fēng)宜由經(jīng)常使用的通風(fēng)系統(tǒng)和事故通風(fēng)系統(tǒng)共同保證，但在發(fā)生事故時，必須保證能提供足夠的通風(fēng)量。事故通風(fēng)的風(fēng)量宜根據(jù)工藝設(shè)計(jì)要求通過計(jì)算確定，但換氣次數(shù)不宜＜12次/h；事故通風(fēng)通風(fēng)機(jī)的控制開關(guān)應(yīng)分別設(shè)置在室內(nèi)、室外便于操作的地點(diǎn)；事故排風(fēng)的進(jìn)風(fēng)口，應(yīng)設(shè)在有害氣體或有爆炸危險(xiǎn)的物質(zhì)放散量可能最大或聚集最多的地點(diǎn)。對事故排風(fēng)的死角處，應(yīng)采取導(dǎo)流措施。243.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施配置要求事故排風(fēng)裝置排風(fēng)口的設(shè)置應(yīng)盡可能避免對人員的影響：事故排風(fēng)裝置的排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在安全處，遠(yuǎn)離門、窗及進(jìn)風(fēng)口和人員經(jīng)常停留或經(jīng)常通行的地點(diǎn)；排風(fēng)口不得朝向室外空氣動力陰影區(qū)和正壓區(qū)；對于放散有爆炸危險(xiǎn)的可燃?xì)怏w、粉塵或氣溶膠等物質(zhì)的工作場所，按照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）的規(guī)定，也應(yīng)設(shè)置防爆通風(fēng)系統(tǒng)或事故排風(fēng)系統(tǒng)。253.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求現(xiàn)場緊急處置設(shè)施用于處置噴濺于勞動者皮膚黏膜上的有毒、有害物質(zhì)，避免急性職業(yè)損傷進(jìn)一步加劇的設(shè)備設(shè)施；常見有噴淋裝置和洗眼器等沖洗用設(shè)備設(shè)施。263.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求現(xiàn)場緊急處置設(shè)施配置要求沖淋、洗眼設(shè)施應(yīng)靠近可能發(fā)生相應(yīng)事故的工作地點(diǎn)；應(yīng)保證連續(xù)供水；應(yīng)有清晰的標(biāo)識，并按照相關(guān)規(guī)定定期保養(yǎng)維護(hù)以確保其正常運(yùn)行。《化工企業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)規(guī)定》（HG20571-95）要求：在有毒性危害的作業(yè)環(huán)境中，應(yīng)設(shè)計(jì)必要的淋洗器、洗眼器等衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，其服務(wù)半徑應(yīng)小于15m。27急救或損傷緊急處置用品通常集中放置于急救箱，不同類型的用人單位因其可能發(fā)生的急性職業(yè)損傷的類型不同，急救箱放置的藥品等可能會有所差異。急救箱的配備，急救箱應(yīng)當(dāng)設(shè)置在便于勞動者取用的地點(diǎn)；應(yīng)有清晰的標(biāo)識，由專人負(fù)責(zé)定期檢查和更新；配備內(nèi)容可根據(jù)工業(yè)企業(yè)規(guī)模、職業(yè)病危害性質(zhì)、接觸人數(shù)等實(shí)際需要參照該標(biāo)準(zhǔn)附錄表A.4確定。3.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求283.1常見應(yīng)急救援設(shè)施配置與管理要求急救或損傷緊急處置用品參考配置清單29其他設(shè)備設(shè)