關(guān)于安全協(xié)議書模板7篇 安全協(xié)議書的模板

12/12關(guān)于安全協(xié)議書模板7篇安全協(xié)議書的模板下面是我整理的關(guān)于安全協(xié)議書模板7篇安全協(xié)議書的模板，以供借鑒。

關(guān)于安全協(xié)議書模板1甲方：_________

乙方：_________

一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料，確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價(jià)格、療程和服藥須知。

二、甲方保證在收到乙方匯款后的24小時(shí)內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于_________日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。

三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。

四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任。

五、乙方接受甲方治療時(shí)，必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。

六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單。

七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。

八、乙方所購藥品為：壹號、貳號、_________;匯款_________元。

九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。

甲方：_________

乙方：_________

負(fù)責(zé)人：_________

負(fù)責(zé)人：_________

銀行帳號：_________

銀行帳號：_________

地址：_________

地址：_________

郵編：_________

郵編：_________

電話：_________

電話：_________

傳真：_________

傳真：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

附件

1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品，在本合同第八條序號內(nèi)劃ο注明;

2.收費(fèi)采取預(yù)付款方式，乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后，應(yīng)及時(shí)電話告訴或?qū)R款單電傳給甲方。

3.藥品價(jià)格：_________。

關(guān)于安全協(xié)議書模板2甲方：中鐵十二局陽翼高速公路項(xiàng)目部

乙方：八達(dá)隧道工程公司陽翼高速公路項(xiàng)目部

為了明確甲乙雙方在承建黃龍圪梁隧道工程項(xiàng)目施工勞務(wù)合作過程中應(yīng)承擔(dān)的安全責(zé)任，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議，共同執(zhí)行。

一、協(xié)議內(nèi)容

1、乙方負(fù)責(zé)人是該勞務(wù)隊(duì)安全生產(chǎn)工作第一責(zé)任人，對安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，依照規(guī)定承擔(dān)一切事故責(zé)任。

2、服從甲方對施工現(xiàn)場的安全管理。

3、乙方必須嚴(yán)格按照甲方的技術(shù)交底和安全交底進(jìn)行施工作業(yè)，對未按技術(shù)交底和安全交底施工造成的損失，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任，并視情節(jié)嚴(yán)重程度處以20xx100000元不等，罰款由甲方直接在計(jì)量支付中強(qiáng)制性扣除。

4、甲方下達(dá)的整改通知單乙方必須按照整改要求執(zhí)行，并將執(zhí)行結(jié)果上報(bào)甲方，對甲方提出問題不能及時(shí)或未進(jìn)行整改的將視問題大小處以50050000元不等，罰款由甲方直接在計(jì)量支付中強(qiáng)制性扣除。

5、乙方在施工作業(yè)中，盲目蠻干，違章作業(yè)，違反勞動紀(jì)律，違反操作規(guī)程給甲方或第三方造成損失的，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任，并視情節(jié)嚴(yán)重程度處以1000100000元不等，罰款由甲方直接在計(jì)量支付中強(qiáng)制性扣除。

9、乙方不按甲方要求盲目施工，發(fā)生因工或者非因工人員傷亡事故，乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

10、乙方發(fā)生輕傷，每發(fā)生一人次罰款10000元；重傷事故每發(fā)生一人次罰款50000元；亡人事故，每發(fā)生一人次罰款20XX00元；重大安全事故每發(fā)生一次罰款500000元，罰款直接在計(jì)量支付中強(qiáng)制性扣除。

二、附則

1、本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

2、本合同自雙方簽字之日起生效，至本工程勞務(wù)合作結(jié)束后自行終止。

甲方法人（簽章）：

乙方法人（簽章）：

二Oxx年月日

關(guān)于安全協(xié)議書模板3xx級“迎新杯”籃球賽開賽在即，為了保證同學(xué)們的人身安全，參賽隊(duì)員報(bào)名前需仔細(xì)閱讀并簽署以下協(xié)議方可上場比賽:

籃球運(yùn)動是一項(xiàng)帶有不可預(yù)知及不可抗拒的高風(fēng)險(xiǎn)和高危險(xiǎn)的體育活動，任何不可預(yù)測的情況均有可能隨時(shí)發(fā)生，活動中發(fā)生的各種情況皆可能對活動產(chǎn)生重大影響?；顒訁⒓尤藛T認(rèn)同以下幾點(diǎn)并完全自愿參加：

1．比賽期間活動參加人員必須服從組委會或活動發(fā)起人的安排，凡因個人擅自行動所造成的一切后果完全由自己承擔(dān)。

2．參加活動前個人必須向各球隊(duì)領(lǐng)隊(duì)主動、如實(shí)告知本人身體狀況，凡因個人隱瞞實(shí)際情況（病史、身體狀況及其它狀況）所造成的一切后果完全由自己承擔(dān)。

3．凡活動參加人員個人之間發(fā)生的任何糾紛完全由其自行解決，導(dǎo)致后果的，由造成傷害或損失的一方負(fù)責(zé)，組委會或活動發(fā)起人不承擔(dān)責(zé)任。

4．因本地客觀情況組委會或活動發(fā)起人不為活動參加人員進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目投保，活動參加人員自行解決高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目保險(xiǎn)問題。參加者不能因?yàn)榻M委會或活動發(fā)起人未能協(xié)助參加者辦理保險(xiǎn)（包括但不限于意外傷害險(xiǎn)等），而向組委會或活動發(fā)起人提出索賠和訴訟要求。

“迎新杯”籃球賽組委會或活動發(fā)起人已明確告知本人上述條款，本人已清楚認(rèn)識到籃球比賽系一項(xiàng)危險(xiǎn)性較大的活動，本人已清楚地認(rèn)識到盡管“迎新杯”籃球賽組委會或活動發(fā)起人已采取周到的.安全措施，籃球比賽仍有可能發(fā)生意外傷害和損失，并且該項(xiàng)活動不適于健康狀況不佳之人比賽安全協(xié)議書比賽安全協(xié)議書。經(jīng)慎重考慮，本人自愿加入，并將嚴(yán)格按相關(guān)安全和管理規(guī)范行事，且本人身體健康，本人自愿承擔(dān)因參加此次籃球比賽而造成的一切意外傷害和損失（包括但不限于因天氣和自然環(huán)境突變、不服從組委會或活動發(fā)起人的安排擅自行事等造成的后果以及因此對他人造成的損失和傷害），并且承諾不因此向“迎新杯”籃球賽組委會或活動發(fā)起人提出任何索賠和訴訟要求。

我已仔細(xì)閱讀以上協(xié)議并同意參賽

參賽隊(duì)員簽名

關(guān)于安全協(xié)議書模板4甲方：XX

乙方：XX

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，就乙方在甲方工作時(shí)間內(nèi)及從事垃圾清運(yùn)過程中的相關(guān)事宜，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議：

一、乙方使用駕駛甲方提供的電動三輪車輛，不得轉(zhuǎn)借他人使用，不得私自開出與工作范圍以外的場地，如發(fā)生，一切責(zé)任將由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

二、甲方提供的電動三輪車，乙方負(fù)責(zé)保養(yǎng)維護(hù)和清洗，如出現(xiàn)人為損壞，修理費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)，甲方有權(quán)監(jiān)督乙方正確使用車輛的權(quán)利。

三、甲方有權(quán)對乙方在使用車輛期間的違規(guī)行為，做出具體處理措施。乙方應(yīng)無條件執(zhí)行。

四、乙方因自身原因常年患病，且血壓較高和心臟疾病。如突發(fā)疾病造成任何意外和事故，甲方不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所產(chǎn)生的一切后果由乙方全部承擔(dān)。

五、本協(xié)議書雙方簽字后產(chǎn)生法律效力，未盡事宜，雙方協(xié)商解決。協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，以做法律之依據(jù)。

甲方：XXX年X月X日乙方：X年X月X日

關(guān)于安全協(xié)議書模板5甲方：

乙方：

依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平、和誠實(shí)的原則，乙方承包采油廠10KV電力線路架設(shè)工程，為了杜絕安全事故發(fā)生，以便造成雙方不必要的損失，現(xiàn)雙方簽訂施工安全協(xié)議書，乙方與甲方達(dá)成如下協(xié)議：

1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、積極開展安全教育工作，堅(jiān)持以“安全第一、預(yù)防為主”的方針，認(rèn)真執(zhí)行工程承包合同中的有關(guān)安全要求。

2、加強(qiáng)安全生產(chǎn)宣傳教育，增強(qiáng)全員安全生產(chǎn)意識，建立健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)管理制度，配備專職及兼職安全檢查人員，有組織有領(lǐng)導(dǎo)地開展安全生產(chǎn)活動。各級領(lǐng)導(dǎo)、工程技術(shù)人員、施工管理人員和具體操作人員，必須熟悉和遵守本條款的各項(xiàng)規(guī)定，做到施工與安全工作同時(shí)計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)和評比。

3、乙方必須具有勞動安全管理部門頒發(fā)的安全生產(chǎn)證書，

參加施工的人員，必須接受安全技術(shù)教育，熟知和遵守本工種的各項(xiàng)安全技術(shù)操作規(guī)程，定期進(jìn)行安全技術(shù)考核，合格者方準(zhǔn)上崗操作。對于從事電氣、起重、登高架設(shè)作業(yè)特殊工種的人員，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，獲得《安全操作合格證》后，方準(zhǔn)持證上崗。施工現(xiàn)場如出現(xiàn)特種作業(yè)無證操作現(xiàn)象時(shí)，工程項(xiàng)目經(jīng)理必須承擔(dān)管理責(zé)任。

4、操作人員上崗，必須按規(guī)定穿戴防護(hù)用品。施工負(fù)責(zé)人和安全檢查員應(yīng)隨時(shí)檢查勞動防護(hù)用品的穿戴情況，不按規(guī)定穿戴防護(hù)用品的人員不得上崗。

5、乙方必須按照本工程項(xiàng)目特點(diǎn)，組織制定本工程實(shí)施中的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；如果發(fā)生安全事故，應(yīng)按照《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》以及其它有關(guān)規(guī)定，及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門，嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。

6、乙方對本線路的工程質(zhì)量負(fù)完全責(zé)任，乙方應(yīng)規(guī)范施工，確保工程質(zhì)量和線路通電后的安全，以質(zhì)量不過關(guān)而造成用電過程中的財(cái)產(chǎn)損失、人身傷害等，應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)。

雙方約定：線路交工一年內(nèi)為質(zhì)量保修期。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

20xx年9月2日

關(guān)于安全協(xié)議書模板6合伙各方：

甲方：余慶縣新型建材有限公司

乙方：田維忠

就甲、乙雙方合伙經(jīng)營砂石場的相關(guān)事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以資各方共同遵照執(zhí)行。

一、合伙經(jīng)營的項(xiàng)目

甲、乙、雙方在位于大烏江鎮(zhèn)涼風(fēng)村共同出資開辦一砂石場，為甲方提供原材料。雙方共同經(jīng)營砂石的生產(chǎn)、銷售及相關(guān)附屬業(yè)務(wù)。

二、合伙期限

合伙期限至合伙項(xiàng)目完成并完成項(xiàng)目清算之日或雙方共同確認(rèn)之日止。

三、出資金額、方式

1、甲方以現(xiàn)金方式出資，計(jì)人民幣6000000元；乙方以現(xiàn)金方式出資人民幣20XX000元；以場地出資及辦理手續(xù)的山頭拆資計(jì)人民幣6000000元，共計(jì)6000000元。

2、各合伙人的出資，已于本協(xié)議簽署之前交齊并已投入到合伙項(xiàng)目中。

3、本合伙出資共計(jì)人民幣120XX000元。合伙期間各合伙人的出資為共有財(cái)產(chǎn)，不得隨意請求分割。合伙終止后，各合伙人的出資仍為個人所有，屆時(shí)予以返還。

四、合伙事項(xiàng)的決策

合伙經(jīng)營過程中，有關(guān)合伙事項(xiàng)的決策由甲、乙雙方共同協(xié)商一

致決定。

五、盈余分配及債務(wù)承擔(dān)

1、合伙各方共同經(jīng)營、共同勞動，共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，共負(fù)盈虧。

2、債務(wù)承擔(dān)：合伙債務(wù)先以合伙財(cái)產(chǎn)償還，合伙財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí)，按甲、乙、雙方各二分之一的比例進(jìn)行承擔(dān)。

3、甲、乙、雙方一致確認(rèn)，因經(jīng)營砂石場尚有如下合伙債務(wù)未清償：1、尚欠xxx青苗、果樹賠償款13000元未支付；2、開辦砂石場前期使用挖機(jī)、裝機(jī)、雙橋車等機(jī)械，尚有3000000元機(jī)械費(fèi)用未支付。

六、現(xiàn)場連砂的銷售

現(xiàn)場連砂銷售價(jià)格確定為400元/車（車箱長度不超過5.6米，車廂高度為1.2米加0.3米圍板）。

連砂的銷售一律執(zhí)行現(xiàn)款現(xiàn)貨，任何人不得賒欠。

七、銷售款的保管及分配

甲、乙、雙方共同委托王洪負(fù)責(zé)保管砂石場的銷售款項(xiàng)，每收足銷售款10萬元分配一次。

本協(xié)議第五條所述債務(wù)及其他合伙債務(wù)未清償之前，三方均不得分配銷售款項(xiàng)，所收銷售款項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先用于償還合伙債務(wù)。

合伙事項(xiàng)完成后，合伙財(cái)產(chǎn)一律變現(xiàn)處置，不得租借。

九、入伙、退伙、出資的轉(zhuǎn)讓，必須經(jīng)全體合伙人同意。

十、本協(xié)議一式兩份，甲、乙、雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。

甲方：乙方：

簽署日期：二0一二年十月二十八日

關(guān)于安全協(xié)議書模板7女工家屬、同志們：

今天，我們召開夫妻安全互保協(xié)議書簽字儀式，這是黨政工團(tuán)齊抓共管、協(xié)調(diào)一致，形成抓安全強(qiáng)大合力的有效形式。女工家屬是協(xié)管安全的中堅(jiān)力量，她們頂著煤礦安全工作的半邊天，是我礦能否實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的第二道防線，為我礦的安全生產(chǎn)工作付出了辛勤的汗水和不懈的努力。在此我代表礦黨委對他們表示衷心的感謝。

四季度是我礦全年各項(xiàng)工作是否能夠順利完成的關(guān)鍵季。在黨的十六屆五中全會即將召開之際，創(chuàng)造穩(wěn)定的政治環(huán)境將是我們四季度工作中的重中之重。在這關(guān)鍵時(shí)期，作為我礦第一位的政治任務(wù)，就是要抓好安全，保證安全。面對我礦當(dāng)前的安全形勢，女工家屬同志們要在思想上時(shí)刻由如履薄冰、如臨深淵的緊迫感和壓力感，要牢固樹立沒有安全，就沒有職工的家庭幸福；沒有安全，就沒有企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益的安全理念；要形成堅(jiān)固的安