醫(yī)院護(hù)理操作規(guī)范-霧化吸入（2019年版）

醫(yī)院護(hù)理操作規(guī)范——霧化吸入（一）超聲霧化吸入【目的】1.濕化氣道、稀釋痰液、消炎桂痰、減輕咳嗽。2.預(yù)防、控制呼吸道感染。3.解除支氣管痊孿，改善通氣功能?！居梦餃?zhǔn)備】治療盤備超聲霧化吸入器、冷蒸餾水300ml、螺紋管、面罩或口含嘴、治療巾、紗布、彎盤、治療碗、水溫計(jì)、50ml注射器、藥液（遵醫(yī)囑準(zhǔn)備）?！静僮髁鞒碳霸u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】流程操作要求分值1職業(yè)規(guī)范符合護(hù)士職業(yè)規(guī)范要求22核對(duì)查對(duì)醫(yī)囑23評(píng)估（1）護(hù)士洗手，核對(duì)、解釋（2）了解患者病情、意識(shí)、治療情況、心理狀態(tài)及合作程度（3）患者呼吸道是否感染、通暢，有無(wú)支氣管痊孿，呼吸道粘膜水腫、痰液等;患者面部及口腔粘膜有無(wú)感染、潰病等3344準(zhǔn)備（1）護(hù)士:洗手，戴口罩（2）用物:核對(duì)、備齊并檢查用物，放置合理，遵醫(yī)囑配置藥液。（3）患者:了解霧化吸入的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，臥位舒適，情緒穩(wěn)定（4）環(huán)境:整潔、安靜，光線、溫濕度適宣44445操作（1）連接霧化器主件與附件（2）加冷蒸館水于水槽中，水量浸沒霧化罐底部的透聲膜（3）將藥液倒入霧化罐內(nèi)，檢查無(wú)漏水后，將霧化罐置于水槽，蓋緊水槽蓋（4）攜用物至床旁，核對(duì)，協(xié)助患者取舒適臥位（5）接通電源，打開電源開關(guān)，預(yù)熱3～5分鐘（6）患者頜下墊治療巾或毛巾（7）調(diào)節(jié)定時(shí)開關(guān)至所需時(shí)間，打開霧化開關(guān)調(diào)節(jié)霧量（8）將面罩罩在患者口鼻部，指導(dǎo)其做均勻深呼吸（9）治療完畢，取下面罩（10）先關(guān)霧化開關(guān)，后關(guān)電源開關(guān)（11）核對(duì)，擦凈患者面部，協(xié)助取舒適臥位，整理床單位246444462446指導(dǎo)正確指導(dǎo)患者及家屬47處置（1）倒掉水槽余水，擦干:清洗消毒面罩及螺紋管晾干備用（2）用物、生活垃圾、醫(yī)療廢棄物分類正確處置448洗手流動(dòng)水洗手29記錄霧化開始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間，患者的反應(yīng)及效果410評(píng)價(jià)（1）遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則（2）操作規(guī)范、熟練、安全，達(dá)到預(yù)期目的（3）溝通流暢，體現(xiàn)人文關(guān)懷，患者滿意233【指導(dǎo)內(nèi)容】1.向患者介紹超聲波霧化吸入器2.教會(huì)患者做深呼吸的方法及正確配合霧化的方法。3.指導(dǎo)患者正確排痰方法，并鼓勵(lì)多飲水?！咀⒁馐马?xiàng)】1.霧化器使用過(guò)程中，注意保護(hù)霧化罐底部的透聲膜及水槽底部晶體換能器。水槽內(nèi)無(wú)足夠的冷水及霧化罐內(nèi)無(wú)液體的情況下不能開機(jī)。水槽水溫不宜超過(guò)60°C。2.霧化過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化，必要時(shí)予以拍背協(xié)助排痰或吸痰。3.螺紋管、霧化罐、:口含嘴專用，定期消毒。【相關(guān)知識(shí)】1.霧化吸入:是應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴以氣霧狀態(tài)噴出，使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的方法。2.霧化吸入原理:超聲波發(fā)生器通電后輸出的高頻電能通過(guò)水槽底部晶體換能器轉(zhuǎn)換為超聲波聲能，聲能震動(dòng)并透過(guò)霧化罐底部的透聲膜作用于罐內(nèi)的藥液，使藥液表面張力破壞而成為細(xì)微霧滴，通過(guò)導(dǎo)管在病人深吸氣時(shí)進(jìn)入呼吸道。3.霧化吸入常用藥物及作用:①慶大霉素、卡那霉素等抗生素: