中國節(jié)育手術人數(shù)及心理治療分析

中國節(jié)育手術人數(shù)及心理治療分析

一、節(jié)育手術定義及包括范圍

節(jié)育手術是指所有與人為控制正常生育有關的手術，一般包括男性節(jié)育手術和女性節(jié)育手術，如終止妊娠手術，絕育手術等，一般還擴展到恢復正常生育的手術如節(jié)育復通手術、摘取宮內節(jié)育器等手術。

二、節(jié)育手術行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

過去50年間，女性節(jié)育手術超過9.8億例，是男性節(jié)育手術的23倍，而40年前男性節(jié)育手術數(shù)量是當今的30倍。衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示：近幾年來，中國節(jié)育手術總例數(shù)逐年下降，2019年中國節(jié)育手術總例數(shù)下降至1639.66萬例，比上年減少202.83萬例，同比下降11.01%。

以前，中國節(jié)育主要是以女性體內放置節(jié)育器來達到節(jié)育的目的，2014-2019年中國放置節(jié)育器例數(shù)下降明顯，2019年中國放置節(jié)育器例數(shù)301.14萬例，比上年減少76.29萬例，占節(jié)育手術的18.40%。

2016年中國取出節(jié)育器例數(shù)是2014年以來最多的一年，取出節(jié)育器例數(shù)高達472.86萬例，比上年增加119.99萬例，取出節(jié)育器例數(shù)占節(jié)育手術的22.50%；2017年開始逐年下降，至2019年中國取出節(jié)育器例數(shù)325.65萬例，比上年減少21.8萬例，取出節(jié)育器例數(shù)占節(jié)育手術的19.90%。

輸精管結扎術是輸精管絕育術的一種。輸精管結扎術是結扎并切除一小段輸精管，使精子不能排出體外，達到不育的目的。2014年中國輸精管結扎人數(shù)18.10萬人，占節(jié)育手術的0.70%；2019年中國輸精管結扎人數(shù)0.47萬人。

輸卵管結扎（女扎術）是一種很小的手術，結扎后身體健康不受任何影響，結扎的部位是在下腹部切一小口取出輸卵管，在輸卵管的峽部切斷，捆扎或上銀夾。

由于女性生理上的特性和傳統(tǒng)觀念的影響，在國內外，女性仍是節(jié)育措施的主要承擔者。由女性采取避孕和絕育措施而達到節(jié)制生育目的，2014年以來，中國女性輸卵管結扎人數(shù)及占節(jié)育手術比重均呈下降趨勢，特別是2016年，呈現(xiàn)斷崖式下降，從2014年的146.77萬人下降至49.11萬人；至2019年中國女性輸卵管結扎人數(shù)下降至23.75萬人，占全國節(jié)育手術的1.40%。

人工流產是一種避孕措施失敗的補救手術。人工流產分藥物流產、吸宮流產和鉗刮術。藥物流產適應于妊娠49天以內的人流對象，但藥物流產必須要在能做人工流產手術的醫(yī)院服藥，因藥物流產有時會造成流產不全，需要做清宮手術。

2014-2019年中國人工流產人數(shù)保持在960-990萬人之間，2015年人工流產人數(shù)最高，達到985.2萬人，占節(jié)育手術的41.40%；至2019年中國人工流產人數(shù)976.2萬人，比上年增加2.2萬人，占節(jié)育手術的59.50%。

三、節(jié)育手術對象的心理狀態(tài)分析和心理治療

目前在醫(yī)學治療與護理方面出現(xiàn)的心理干預措施越來越體現(xiàn)其重要性，并在臨床治療、護理等各個方面廣泛應用。心理干預內容的出現(xiàn)體現(xiàn)了人類文明的進步，更是醫(yī)療服務全面性、人性化的表現(xiàn)。以往不管在治療還是在護理工作中，醫(yī)務人員重視的是對患者的醫(yī)療操作干預，很少關注患者的心理情緒方面，但是不管在何時，患者的心理都是十分脆弱的，患者是很容易產生負性心理的人群。

節(jié)育手術是有效的避孕方式，其操作簡單，對女性的傷害較小。但大部分接受手術的對象存在不同程度的心理問題，在手術前心