新冠病毒感染重癥肺炎護理能力提升培訓(xùn)試題及答案

新冠病毒感染重癥肺炎護理能力提升培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共計52分）1、胸部扣拍時，單手或雙手交替扣拍，重點扣拍引流部位，沿著支氣管走向由（）向（）扣拍A.由下向上,由外向內(nèi)（正確答案）B.中央、外周2、體位引流不宜在（）A.餐后（正確）B.餐前C.睡前3、體位引流時，每次（）分鐘，每天維持（）次A.20-30,2-3（上的答案）B.10-154-6C.3-52-54、拍背的每次頻率約幾次每秒（）A.1-2B.3-4（正確答案）C.2-5D.6-85、高頻胸壁振動的治療時間（）A.10-15min/次不超過30min（B.5-10min/次不超過30minD.舒適感更好（L〔紜14、血管活性藥物分為（）A.血管加壓藥川「―）B.血管擴張藥（正碇答爰）C.正性肌力藥（正確笞案）D.利尿劑15、（）為指南所推薦治療重癥CAP（社區(qū)獲得性肺炎）、NP（醫(yī)院內(nèi)肺炎）的一線藥物。A.第四代頭抱（卜Y彳”）B.碳青霉烯類（正確省jC.酶抑制劑（―）D.第三代頭孑包16、合理用藥要點包括（）兒對癥證確答案）B.適時適量（》案）C.合理途徑（」lH冷案）D.規(guī)避損害（正1答案）17、氣道廓清技術(shù)包括（）A.胸部叩擊，震顫（正確答案）B.咳嗽訓(xùn)練（」—笠）C.體位引流“確答案）18、控制性呼吸技術(shù)包括（）A.控制性深呼吸（正怖笞父）B.縮唇呼吸（升神笞案）C.前傾位（正除笞D.腹式呼吸（I曰19、胸部物理治療的并發(fā)癥（）A.大出血（正確答案）B.低氧血癥（4面答案）C.急性心肌梗死（1—￡）D.因體位改變引起血管或者氣管導(dǎo)管移位（：）20、胸部物理治療的適應(yīng)癥（）A.人工氣道的患者（止―）B.需要機械通氣的患者（升―）C.上腹部手術(shù)第一天的患者D.長期臥床不動患者」—案）21、營養(yǎng)治療的方式包括（）A.飲食+營養(yǎng)教育（B.飲食+口服營養(yǎng)補充（ONS）（正確'杏案）C.全腸內(nèi)營養(yǎng)（TEN）（正儕洛攵）D.部分腸內(nèi)十部分腸外（正確有父）E全腸外營養(yǎng)（TPN）（.田7%）22、以下新冠病毒感染重癥患者營養(yǎng)目標正確的是（）A.能量目標:按25?30kcal/（kg?d）（答A）B.蛋白質(zhì)目標:1.2?2.0g/（kg?d）（正確答案）C.脂肪:優(yōu)先選擇含中長鏈脂肪酸、較高3-3或3-9多不飽和脂肪酸比例的配方或處方（D.微營養(yǎng)素:包括維生素和微量元素（―）E.液體量：應(yīng)遵循液體療法的一般原則，予病情穩(wěn)定的患者30?40mL/（kg?d）液體23、以下說法正確的是（）A.府能夠自主進食且無嘔吐或誤吸風(fēng)險的患者，應(yīng)盡早優(yōu)先給予經(jīng)口飲食，少量多餐，并以在3~7d內(nèi)滿足70%營養(yǎng)需要量為目標。（正確空B.若患者飲食攝入不能達到預(yù)計目標需要量，即予ONS200-400kcal/d（200~400mL/d）,分次補充（LC.對無法經(jīng)口攝食或存在誤吸風(fēng)險，并且無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的危重癥患者，應(yīng)首選管飼腸內(nèi)營養(yǎng);在入院24~48h內(nèi)盡早放置鼻胃管或鼻空腸管啟動喂養(yǎng)（ID.在血流動力學(xué)不穩(wěn)定情況下，可繼續(xù)管飼腸內(nèi)營養(yǎng)E.對存在較高誤吸風(fēng)險，如機械通氣尤其俯臥位通氣，年齡＞70歲，使用鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、肌松劑，咽反射弱，意識水平下降或有胃食管反流病史等患者可直接考慮采用經(jīng)幽門后喂養(yǎng)。（」門;冷;F.俯臥位（機械）通氣的重型或危重型患者，建議盡早給予管飼腸內(nèi)營養(yǎng)門山―）24、下列可能造成如圖所示異常呼吸波形的原因是（）A.管路積水（正確—）B.痰液（在你C.漏氣D.氣道阻塞或陷閉E.自主呼吸驅(qū)動強l（M5min/次不超過60min20-40min/次不超過60min6、呼吸訓(xùn)練的目的（）A.增強肌力和耐力（―案）B.治療感染C,增加耗氧量7、抗病毒藥物阿茲夫定療程至多不超過（）天。A.5天B.10天C.14天QD.7天8、抗病毒藥物單克隆抗體安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液輸注速度不高于（）ml/分。A.4（正確答案）B.10C.5D.29、抗病毒藥物-靜注COVID-19人免疫球蛋白輸注總次數(shù)不超過（）次。A.4B.3C.5D.710、抗病毒藥物托珠單抗輸注時間大于（）小時。A.2B.1（正確答案）D.311、抗病毒藥物單克隆抗體安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液輸注完成后對患者進行至少（）小時的觀察。A.2B.l（iE確答案）D.312、BMJ于2018年10月24日在網(wǎng)上公布的氧療新建議中強烈建議患者SpO2為多少時，停止氧療。（）A>96%（誣答案）B.92%-98%C.100%D.95%-99%13、下列哪種裝置可提供高流量氧療？（）A.鼻導(dǎo)管B.部分可重復(fù)面罩C.儲氧面罩D.文丘里面罩（正確答14、新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）建議PaO2/FiO2低于多少mmHg的重型病例均應(yīng)立即給予氧療。（）A.l00mmHgB.150mmHgC.200mmHgD.300mmHg,il-)15、下列哪種供氧裝置氧濃度最不恒定()A.氧氣枕(B.鼻導(dǎo)管C.儲氧面罩D.呼吸機16、目前護理部規(guī)定氧氣流量WL/min可不濕化()A<4L/minB<5L/minC<8L/minD<10L/min17、下列屬于低流量氧療裝置的是？()A.儲氧面罩(B.文丘里面罩C.高流量氧療濕化儀D.無創(chuàng)呼吸機18、關(guān)于A/C-VCV模式特點說法錯誤的是()A.潮氣量恒定B.能保證最低分鐘通氣量C.能設(shè)置峰流速D.氣道壓力恒定(正例答E.人機不協(xié)調(diào)性較差19、以下關(guān)于上呼吸道的溫濕化調(diào)節(jié)功能的說法哪項是錯誤的？()A.上呼吸道負責吸入氣體的大部分溫濕化調(diào)節(jié)B.改變吸入氣體的流動形式(11L7”)C.對吸入氣體進行加溫D.對吸入氣體進行加濕E.過濾吸入氣體中的顆粒和病原體20、在動脈血氣分析的各項指標中，判斷人體通氣狀態(tài)的指標是()A.hco3-B.乳酸C.PCO2(正確答案)D.PO2E.SaO221、下列哪一項不是PSV模式參數(shù)設(shè)置項()A.支持壓力水平B.峰流速(正M答案)C.吸氣觸發(fā)靈敏度D.呼氣觸發(fā)靈敏度E.吸氣壓力水平22、下列呼吸機報警原因說法錯誤的是()A.痰液堵塞時氣道高壓報警B.管路脫開時氣道低壓報警C.供氣壓力低提示鋼瓶氣體不足D.人機對抗時氣道低壓報警（升你D案）E.供氣壓力低提示減壓閥供壓不足23、關(guān)于S/T模式說法錯誤的是（）A.患者完成全部呼吸功（」［前答案）B.S/T模式有最低的通氣保證，也允許自主呼吸C.有自主呼吸時，是自主呼吸觸發(fā)，流速切換D.無自主呼吸或不能觸發(fā)呼吸機時，是時間切換的指令通氣，PCV工作模式E.S是spontaneous,T是timed24、下列哪項不是轉(zhuǎn)運的指征（）A.收縮壓90mmHg以上、平均動脈壓65mmHg以上B.氧飽和度90%以上C.近期未行CPR術(shù)D.合適的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜E.氣道大出血（E於答幺）25、呼吸頻率快，呼吸窘迫，呼吸驅(qū)動越強的患者，在進行無創(chuàng)通氣時，壓力上升時間應(yīng)設(shè)置得壓力達到目標水平的速度_（）A.越長;越慢B.越短;越快（―不）C.越短;越慢D.越長;越快E.以上情況都不對26、以下哪些不是吸痰指征？（）A.人工氣道內(nèi)可見分泌物B.聽診聞及濕啰音或干啰音C.心率增加,血壓升高（兀確答C）D.在容控MV中吸氣峰壓增加或在壓控MV中VT減小E.流速時間曲線可見鋸齒波二、多選題（每題2分，共計48分）1、新冠病毒感染重癥肺炎診斷依據(jù)有：（）A.出現(xiàn)氣促,RRN30次/分（AA宸）B.靜息狀態(tài)下，吸氧時氧飽和度S93%C.靜息狀態(tài)下，吸空氣時氧飽和度593%（精答案）D.癥狀進行性加重，肺部影像學(xué)顯示218小時內(nèi)病灶進展＞50%（H.可？”）2、新冠病毒感染肺炎危重型診斷依據(jù)有：（）A.出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣（I確答案）B.出現(xiàn)休克（c.合并其他器官功能衰竭需icu監(jiān)護治療川:誄答案）3、下面有關(guān)急性呼吸窘迫綜合征說法正確的是（）A.有明確誘因，新發(fā)或原有呼吸系統(tǒng)癥狀加重后2周內(nèi)發(fā)病B.胸片或CT顯示雙肺浸潤影，不能完全用胸腔積液、肺不張和結(jié)節(jié)影解釋（“廣；C.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液體負荷過重解釋（丁￡7）D.低氧血癥（山―）4、新冠肺炎引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病時間說法正確的是（）A.在1周內(nèi)B.發(fā)病較早C.發(fā)病相對較晚（正成冷冬）D.l—2周后發(fā)?。ǎ?、新冠肺炎引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征臨床特點有（）A.“沉默性”低氧血癥（―）B.肺順應(yīng)性相對較好（正—）C.高碳酸血癥明顯（I—）D.肺凝血高度活化《「E.肺CT表現(xiàn):磨玻璃影,以間質(zhì)水腫為主。（」J確答案）6、有關(guān)重型、危重型高危人群識別說法正確的是（）A.大于60歲老人B.有心血管疾病（含高血壓）、慢性肺部疾病、糖尿病、等基礎(chǔ)疾病者㈠口足4）C肥胖（體質(zhì)指數(shù)》0）（1:確答案）D.重度吸煙者（EM答案）7、重型、危重型高危人群識別說法正確的是（）A.患有腫瘤的患者（1B.免疫功能缺陷的患者（正痛行東）C晚期妊娠的女性（正確若案）D.圍產(chǎn)期的女性（正曲答窠）8、重型/危重型早期預(yù)警指標有（）A.低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重（力B.指氧飽和度惡化（I-）C.CRP進行性上升（1曰D.D二聚體明顯升高（1門彳工）9、重型/危重型早期預(yù)警說法正確的是（）A.胸部影像學(xué)顯示肺部疾病明顯進展B.外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低（C.乳酸進行性升高（U彳”）D.氣緊、氧合指數(shù)明顯好轉(zhuǎn)10、屬于病情觀察范圍的有（）A.生命體征（H-）B.氧合（止僦C.器官功能（D.炎癥指標（kH”）E.肺部影響m照答案）F.意識狀況口―）11、氧療的目的（）A.糾