護理盆底康復(fù)治療

盆底康復(fù)治療盆底功能障礙性疾病123生物反饋治療效果4內(nèi)容介紹生物反饋技術(shù)生物反饋技術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥怎么又濕了，真難為情“性?！辈辉?，“小三”在旁，離婚的日子還會遠嗎？馬桶，就怎么離不開了呢？子宮脫垂盆底功能障礙的發(fā)病機理工作壓力、酗酒、久坐妊娠、分娩、盆底肌肉缺血神經(jīng)肌肉功能障礙前列腺炎、前列腺痛、反復(fù)陰道感染、陰道松弛、性功能障礙尿失禁、便秘、各種盆底痛等等不恰當(dāng)?shù)闹委熀蜕盍?xí)慣不改善惡性循環(huán)盆底肌肉功能障礙盆底臟器脫垂（子宮、膀胱、直腸）尿失禁（懷孕與分娩、壓力、膀胱不穩(wěn)定、混合、脫垂）肛門墜脹、肛門失禁性功能障礙（冷淡、無快感和高潮）反復(fù)泌尿、陰道感染習(xí)慣性便秘、腹部松弛、腰肌損傷各種盆底疼痛盆底功能障礙相關(guān)疾病當(dāng)盆底肌肉受到損傷，盆腔臟器的生理狀態(tài)及功能發(fā)生病理改變時，出現(xiàn)的功能障礙及癥狀，比如尿失禁，尿潴留，器官脫垂，陰道疼痛，性生活質(zhì)量下降等。其中，超過50％的已婚育女性會出現(xiàn)尿失禁的情況，產(chǎn)后3個月內(nèi),70.59%的婦女存在性問題，產(chǎn)后6個月后發(fā)生率為13.21%。盆底功能障礙相關(guān)疾病慢性前列腺炎、前列腺痛是男性最常見的泌尿系疾病，其發(fā)生率占男性患者的9％～14％，在20～79歲的男性中，約有50％的男性在一生的某個時期會受到該病的影響。勃起功能障礙(ED)調(diào)查表明：40歲到70歲男性ED發(fā)病率達50%，我國ED患病人數(shù)可達一億多人，但尋求醫(yī)生診治的ED患者仍不到10％。DataCourtesyofSouthernBiofeedbackCorporationFacultyDianeA.Smith,RN,MSN,CRNP盆底康復(fù)，還你健康和性福生物反饋治療儀：標(biāo)志著盆底功能障礙性疾病進入了數(shù)字化時代：大創(chuàng)——無創(chuàng)

盆底肌肉康復(fù)盆底肌肉功能康復(fù)

1940年美國加里弗尼亞州的一位婦產(chǎn)科醫(yī)生Kegel（凱格爾）針對產(chǎn)后婦女出現(xiàn)的尿失禁、子宮膀胱脫垂、陰道緊縮度降低等問題，創(chuàng)造了盆底肌肉鍛煉法。通常稱為Kegel鍛煉法。盆底康復(fù)技術(shù)

Kegel鍛煉法是藉由患者有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮以加強盆底肌肉及尿道肌肉的力量,提高其對壓力作用的反應(yīng)性收縮力。但是，由于此項運動治療完全籍由患者自主收縮并控制盆底肌肉，這要求患者對于盆底生理有基本的知識，需要患者的自主學(xué)習(xí)能力、對治療過程的理解及配合。|科技驅(qū)動康復(fù)Kegel訓(xùn)練方法盆底肌肉鍛煉方法縮肛動作，每次不少于3秒，150~200次/日收縮盆底肌持續(xù)2~6秒，重復(fù)10~15次，每天3~8次6~8周為一療程正確收縮盆底肌是治療有效與否的關(guān)鍵盆底肌肉康復(fù)要點

臨床發(fā)現(xiàn)80%的人在進行盆底肌肉鍛煉時因方法不正確而事倍功半，甚至作用相反，故要求鍛煉者須掌握以下幾點：學(xué)習(xí)識別并有意識的控制盆底肌肉只收縮盆底肌肉，避免收縮腹肌根據(jù)病情，制定個性化治療方案循序漸進、適時適量、持之以恒盆底肌肉康復(fù)首選治療方法---

生物反饋技術(shù)國外在70年代就開始了系統(tǒng)的盆底功能康復(fù)治療，而我國在近幾年也逐步在發(fā)展，生物反饋技術(shù)是當(dāng)今社會的一個趨勢。生物反饋技術(shù)是使用聲音及可視圖像反饋刺激大腦，喚醒被損傷的盆底神經(jīng)肌肉，促進盆底血液循環(huán)，增加肌肉肌力和彈性，恢復(fù)盆底正常功能。生物反饋技術(shù)作為一種主動訓(xùn)練盆底肌的方法，是一種效果明確、無痛無創(chuàng)、復(fù)發(fā)率地的治療方法。生物反饋技術(shù)我院引進加拿大“生物刺激反饋治療儀”，是全球最先進的盆底功能障礙性疾病的治療系統(tǒng)，具有國際認證的Glazer評估及豐富多樣的治療方案，包括盆底神經(jīng)肌肉電刺激、肌電觸發(fā)電刺激、模板式KEGEL訓(xùn)練、多媒體反饋訓(xùn)練等治療模式具有針對性、個性化的治療特點，治療過程無痛無創(chuàng)，輕松愉悅，經(jīng)過各國臨床驗證，療效顯著。生物反饋治療儀：盆底版來自加拿大的尖端科技產(chǎn)品功能評估2.模板式KEGEL訓(xùn)練3.多媒體反饋訓(xùn)練盆底肌放松訓(xùn)練、力量增強訓(xùn)練耐力訓(xùn)練精準(zhǔn)性訓(xùn)練4.心理肌電反饋訓(xùn)練5.盆底神經(jīng)肌肉電刺激6.肌電觸發(fā)電刺激全球尖端科技A：B：雙通道功能專用電極產(chǎn)品配置電極使用說明陰道刺激電極適用于經(jīng)陰道，以電刺激或肌電觸發(fā)電刺激的形式來治療改善盆底功能直腸刺激電極適用于經(jīng)直腸，以電刺激或肌電觸發(fā)電刺激的形式來治療改善盆底功能。盆底電刺激生物反饋的適應(yīng)癥肛腸科大便失禁各種類型便秘（失遲緩型、協(xié)同失調(diào)型、部分慢傳輸型）各種盆底痛（肛門墜脹、會陰痛））盆底松弛肛門脫垂泌尿科各種類型尿失禁排尿困難、尿潴留、尿不盡慢性前列腺炎、前列腺痛盆底痛部分勃起障礙適應(yīng)癥：婦產(chǎn)科產(chǎn)后盆底肌肉評估、產(chǎn)后盆底康復(fù)輕中度盆腔臟器脫垂、術(shù)后盆底功能恢復(fù)（全宮術(shù)后等）陰道痛、性功能障礙及反復(fù)生殖道感染腰背痛，坐骨神經(jīng)痛，催乳，淡化妊娠紋，產(chǎn)后形體恢復(fù)等焦慮（心理障礙）禁忌癥產(chǎn)后惡露未盡、月經(jīng)來潮、孕婦、打算懷孕者盆底炎癥急性期、活動性出血、水腫心臟病、帶心臟起搏器的患者、體內(nèi)有金屬術(shù)后出血、手術(shù)疤痕裂開、流膿癥狀惡性腫瘤區(qū)、腦電圖異常，不能配合治療者。為什么用生物反饋療法成功率更高：文獻回顧和分析表明生物反饋與藥物治療相比治療成功率更高性價比高：生物反饋療法相對與藥物治療、手術(shù)治療更安全、更有效、同時患者的花費更少可操作性強：生物刺激反饋儀的可操作簡單、內(nèi)置多種有效方案為什么用生物反饋療法并發(fā)癥少；風(fēng)險性??；不用藥物的無痛治療；即使治療效果不佳，也可減輕相關(guān)癥狀；患者依從性好。療效評測據(jù)目前的統(tǒng)計：

盆底肌力恢復(fù)正常達81.8%

尿失禁有效率達80%

脫垂有效率達71%

妊娠紋有效率達89.4%

催乳有效率達80%子宮復(fù)舊有效率達80.4%通過治療得到什么*無創(chuàng)、無痛苦的經(jīng)陰道盆底肌功能評估*指導(dǎo)兩便失禁等盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,有效緩解癥狀*指導(dǎo)盆底肌生物反饋療法，解除盆底疼痛、不適通過循序漸進的康復(fù)訓(xùn)