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文檔簡介

搶救車必備藥品尼可剎米〔可拉明〕——呼吸中樞興奮藥。過頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器反射地興奮呼吸中樞用。用于中樞性呼衰、繼發(fā)性呼吸抑制及循環(huán)衰竭。/過大劑量會可致血壓上升、心悸、震顫、抽搐、高熱。體化學(xué)感受器,反射地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快〔維持時(shí)間短/量過大可引起出汗、心動過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、血壓下降、痙攣及昏迷。鹽酸腎上腺素——α和β受體,增加心肌收縮力,加快心率,收縮血管,松弛胃腸道和支氣管平滑肌。用/不良反響有心率增快、心律不齊甚至室顫,劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。異丙腎上腺素〔喘息定擬腎上腺素藥。興奮心臟,改善心臟傳導(dǎo),增加回心血量,擴(kuò)張內(nèi)臟血管,擴(kuò)張支氣管平滑肌。用于緩/過量可致心律失常。利多卡因——1b類抗心律失常、局麻藥。主要作用于心室肌,可降低心肌興奮性,減慢傳導(dǎo)速度,提高室顫閾。用于因急性心梗、洋地黃中毒等所致的急性室性心率失常包括室顫等。/劑量過大可引起驚厥、心跳驟停等。嚴(yán)峻房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。心律平——1c類抗心律失常藥。具有膜穩(wěn)定作用、輕度β受體作用。用于室早、陣發(fā)性室速及預(yù)激綜合征。/充血性心衰、傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、心源性休克、電解質(zhì)紊亂、病竇等禁用。慢心率及房室傳導(dǎo),減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧,降低外周循環(huán)高血壓等。/室性心律失常、心衰、低血壓、傳導(dǎo)阻滯、病竇心源性休克禁用。西地蘭〔毛花強(qiáng)心丙洋地黃類強(qiáng)心藥。正性肌力、減慢心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常、黃視等。多巴胺——抗休克的血管活性藥物具有βα力,增加心排血量,加快心率作用;收縮外周血管,擴(kuò)張內(nèi)臟血管,/大劑量可使呼吸加速、心率失常;使用前應(yīng)補(bǔ)充血容量及訂正酸中毒。多巴酚丁胺——選擇性心臟β1作用。/高血壓、房顫、糖尿病、血管痙攣傾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。間羥胺〔阿拉明〕——擬腎上腺素藥。以興奮α受體為主,對β1受體作用較弱,能緩慢長期地收縮血管和中度增加心肌收縮力。用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓、心梗性休克等。/可引起心律失常、血壓劇升、急性肺水腫及心臟驟停等藥液漏出血管和產(chǎn)生局部壞死。高血壓、動脈硬化癥、器質(zhì)性心臟病、甲亢和糖尿病患者禁用。硝普鈉——強(qiáng)效、速效血管擴(kuò)張劑。直接擴(kuò)張小動脈和小靜脈,降低外周血管阻力。用于高血壓急癥和急性心衰。/可引起險(xiǎn)峻的低血壓;用于心衰,要從小劑量開頭,漸漸加量,停藥時(shí)漸漸減量;要臨時(shí)配制,并于12小時(shí)內(nèi)用完;避光。硝酸甘油——直接血管擴(kuò)張劑。擴(kuò)張靜脈和小動脈,削減回心血量,降低心臟前后負(fù)荷,削減心肌耗氧,改善冠脈供血。用于充血性心衰和高血壓;也用于治療肺水腫、肢端靜脈痙攣及預(yù)防心絞痛。/可引起直立性低血壓。腦出血、顱外傷、青光眼、過敏者禁用。立其丁〔酚妥拉明〕——α受體阻滯劑。直接擴(kuò)張小動脈和毛所致高血壓及高血壓危象;難治性心衰;心源性和中毒性休克生,外周血管痙攣性疾病及血栓閉塞性脈管炎等。/常見直立性低血阿托品——M膽堿受體拮抗劑。能解除胃腸及支氣管平滑肌痙休克作用,并能興奮呼吸中樞。用于內(nèi)臟絞痛、早搏、感染性休克、急性微循環(huán)障礙、嚴(yán)峻心動過緩、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、麻醉時(shí)抑制腺體青光眼禁用。炎、胰腺炎、膽道痙攣及膽汁排泄障礙、多汗癥及遺尿等。/手術(shù)前和青光眼患者忌用。氨茶堿——平喘藥。直接擴(kuò)張支氣管、興奮呼吸中樞、增加心肌收縮力、增加腎血流及利尿等作用。用于支哮素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血壓的哮喘。/靜滴過快和用量過大,可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降、驚厥、休克等。心律失常、嚴(yán)峻心臟病、急性心肌損害、充血性心衰、高血壓、甲亢活動性消化性潰瘍等患者慎用。速尿〔呋塞米〕——Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出體外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、腎功能衰可用于高血壓、高鉀血癥、急性藥物中毒及預(yù)防急性腎衰。/可致低血壓、脫水、低鉀低鈉低鈣血癥等,還可引起高尿酸血癥、胃腸道紊亂、胃腸道出血、變態(tài)反響及血糖上升等聾,可加重特發(fā)性水腫。低鉀血癥、肝性腦病患者、大劑量使用洋地黃患者禁用。地塞米松〔氟美松〕——腎上腺皮質(zhì)激素??寡?、抗毒、抗過敏,對垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制作用較強(qiáng)。主要用于過敏性與炎癥性疾病;亦用于生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內(nèi)壓等。/糖尿病、柯興綜合征、精神病、消化性潰瘍、活動性肺結(jié)核等慎用。安定〔地西泮〕——苯二氮卓類中樞神經(jīng)抑制藥。具有冷靜、/常見的有嗜睡、冷靜、共濟(jì)失調(diào)等。/青光眼、重癥肌無力、恐驚癥或強(qiáng)迫癥患者禁用。垂體后葉素——具有止血、抗利尿作用。用于嘔血、咯血、食-胃底

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