窩溝封閉預(yù)防齲齒項目實施方案

窩溝封閉預(yù)防齒禹齒項目實施方案窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織的一種操作簡單、預(yù)防效果理想的防婚手段。該技術(shù)是在易患瞞齒的磨牙咬合面窩溝上涂布一層封閉劑，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，從而預(yù)防靖齒發(fā)生為進一步推進我區(qū)窩溝封閉預(yù)防靖齒項目工作，降低適齡兒童靖齒發(fā)生率，提高我區(qū)小學(xué)生口腔健康水平，根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)工作實際，特制訂本方案。一、工作目標(biāo)(-)總體目標(biāo)通過項目實施，面向在校適齡學(xué)生普及口腔衛(wèi)生知識,開展口腔健康檢查，并對符合適應(yīng)證的學(xué)生進行窩溝封閉，預(yù)防第一恒磨牙齒禹齒發(fā)生。具體指標(biāo)1.定點醫(yī)療機構(gòu)開展目標(biāo)兒童口腔健康檢查，目標(biāo)兒童口腔檢查率達95%以上，兒童六齡牙窩溝封閉適應(yīng)證率在60%?80%范圍。目標(biāo)兒童口腔衛(wèi)生知識知曉率達85%以上，正確刷牙率達70%以上?！陡C溝封閉家長知情同意書》回執(zhí)回收率達95%以上家長同意窩溝封閉率達80%以上。定點醫(yī)療機構(gòu)為符合適應(yīng)證的兒童進行六齡牙窩溝封閉，經(jīng)口腔檢查應(yīng)接受窩溝封閉兒童的窩溝封閉完成率達60%以上，2個月后復(fù)查率達90%以上，封閉劑保留率達85%以上（封閉劑保留標(biāo)準(zhǔn)見附件3）,窩溝封閉信息系統(tǒng)錄入差錯率低于5%。二、 項目對象轄區(qū)小學(xué)二年級學(xué)生，經(jīng)口腔健康檢查，符合窩溝封閉適應(yīng)證者。三、 組織管理區(qū)衛(wèi)生計生局和區(qū)教育局等組成項目領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，負責(zé)項目的組織協(xié)調(diào)。項目辦公室設(shè)在區(qū)慢性病防治院，主要協(xié)助方案制訂，具體負責(zé)項目技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、宣教策劃、信息統(tǒng)計質(zhì)量控制及日常管理。四、 實施機構(gòu)區(qū)衛(wèi)生計生局、區(qū)項目辦（區(qū)慢性病防治院）按照距離就近原則，選取一批口腔衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)資質(zhì)審查后，確認為2016年實施窩溝封閉工作的定點醫(yī)療機構(gòu)，并將醫(yī)療機構(gòu)的名稱、地址、所負責(zé)學(xué)校、預(yù)約電話信息向社會公布（見附件1）。五、 實施流程（一）制定項目實施方案和日程安排區(qū)衛(wèi)生計生局和區(qū)教育局共同制定項目實施方案。區(qū)項目辦統(tǒng)計轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)學(xué)生數(shù)，制定本年度任務(wù)安排表，收集各校目標(biāo)學(xué)生的電子花名冊（見附件2）。安排各學(xué)校對口負責(zé)的醫(yī)療機構(gòu)及實施時間。各定點醫(yī)療機構(gòu)制定本機構(gòu)的工作計劃，落實人力、物力，并做好進度安排。二）宣傳發(fā)動區(qū)教育局組織學(xué)校落實對實施對象及其家長的宣傳教育，利用校訊通、發(fā)放《致學(xué)生家長的一封信》等形式廣泛宣傳動員。重點加強民辦學(xué)校的宣傳教育工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)要與負責(zé)的學(xué)校密切配合，為學(xué)生和家長進行口腔衛(wèi)生知識講座，講解窩溝封閉的知識。要利用機構(gòu)內(nèi)的宣傳陣地和社區(qū)宣傳途徑，結(jié)合各類健康教育活動,開展廣泛的、多層次的宣傳，提高群眾對窩溝封閉項目的認知和理解，營造良好社會氛圍。（三） 技術(shù)培訓(xùn)區(qū)項目辦對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)項目所有參與項目的人員進行全員培訓(xùn)，確保項目操作人員能夠準(zhǔn)確掌握窩溝封閉適應(yīng)證、操作技術(shù)和項目管理要求，切實保證項目工作質(zhì)量。（四） 實施口腔檢查和窩溝封閉1.區(qū)項目辦發(fā)動學(xué)校將宣傳折頁和“致學(xué)生家長的一封信”發(fā)放到所有小學(xué)二年級學(xué)生。2.各定點醫(yī)療機構(gòu)派出口腔科醫(yī)生到學(xué)校為目標(biāo)兒童進行口腔檢查，將檢查結(jié)果抄報學(xué)校；并向符合適應(yīng)證學(xué)生發(fā)放《窩溝封閉家長知情同意書》，學(xué)校負責(zé)回收《窩溝封閉家長知情同意書》回執(zhí)，并將回執(zhí)交給定點醫(yī)療機構(gòu)。未納入窩溝封閉定點醫(yī)療機構(gòu)的社區(qū)健康服務(wù)中心應(yīng)主動配合協(xié)調(diào)和宣傳發(fā)動工作。3.各定點醫(yī)療機構(gòu)與學(xué)校協(xié)商窩溝封閉服務(wù)方式和時間，服務(wù)方式可靈活采取家長帶學(xué)生到醫(yī)療機構(gòu)，學(xué)校組織學(xué)生到醫(yī)療機構(gòu)等多種形式。入校進行窩溝封閉的，應(yīng)嚴(yán)格按照《窩溝封閉操作相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》進行規(guī)范操作。各定點醫(yī)療機構(gòu)為符合窩溝封閉術(shù)適應(yīng)證的兒童實施窩溝封閉術(shù)后，應(yīng)書面告知兒童家長窩溝封閉結(jié)果以及封閉2個月后復(fù)查的要求。各定點醫(yī)療機構(gòu)要落實對已接受窩溝封閉兒童的復(fù)查，發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落的，應(yīng)及時免費重新封閉。各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照項目工作要求，對目標(biāo)兒童接受口腔檢查、窩溝封閉、復(fù)查的信息進行認真登記，如實填寫《深圳市兒童口腔檢查與窩溝封閉登記表》，記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整，并及時錄入到深圳市窩溝封閉項目網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。7.各定點醫(yī)療機構(gòu)要將學(xué)生口腔檢查和窩溝封閉情況,以及工作進展，及時通報給所負責(zé)的學(xué)校。各學(xué)校應(yīng)協(xié)助督促符合窩溝封閉術(shù)適應(yīng)證的兒童到定點醫(yī)療機構(gòu)進行窩溝封閉，以及封閉2個月后進行復(fù)查。六、數(shù)據(jù)統(tǒng)計（一）各定點醫(yī)療機構(gòu)對兒童進行口腔檢查和窩溝封閉后要及時、準(zhǔn)確地填報《深圳市兒童口腔檢查與窩溝封閉登記表》，每月5日前將上月的有關(guān)信息錄入深圳市窩溝封閉項目網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。（二） 區(qū)項目辦要對我區(qū)的項目數(shù)據(jù)信息進行質(zhì)量控制,定期進行數(shù)據(jù)收集、分析和報送。七、項目督導(dǎo)與考核（一）區(qū)衛(wèi)生計生局制定窩溝封閉項目監(jiān)督管理、考核評價和獎懲機制，將項目實施情況列入轄區(qū)衛(wèi)生工作的年終考核內(nèi)容。按照項目工作的要求，加強質(zhì)量控制與技術(shù)指導(dǎo)，加大培訓(xùn)檢查、考核力度。（二）區(qū)項目辦與各學(xué)校要密切配合，按照考核指標(biāo)要求，每年不定期對負責(zé)的學(xué)校開展督導(dǎo)和檢查活動，督導(dǎo)工作逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校。（三） 各定點醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部管理，落實項目工作的人員、經(jīng)費和設(shè)備等，制定支持性政策，優(yōu)化服務(wù)流程，強化質(zhì)量控制管理，嚴(yán)格把握適應(yīng)證，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，落實消毒和院感防控，保障項目的實施。（四） 市項目辦將定期對各區(qū)進行交叉督導(dǎo)，組織專家對項目操作進行現(xiàn)場考核，加強對口腔醫(yī)療器械消毒效果的檢查。為確保資金的有效使用，市、區(qū)項目辦將于年底組織專家對項目實施情況進行年度考核驗收，督導(dǎo)檢查和考核驗收結(jié)果將全市通報。（五）市衛(wèi)生計生委、市教育局將對項目工作成績突出、年度考核優(yōu)秀的項目管理機構(gòu)和項目實施單位（定點醫(yī)療機構(gòu)和學(xué)校）給予表揚；對考核驗收結(jié)果不合格的單位，區(qū)衛(wèi)生計生局和區(qū)教育局督促其整改，對整改不到位的，將給予相應(yīng)處理。整改后考核驗收指標(biāo)仍不達標(biāo)、或存在弄虛作假行為的醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)衛(wèi)生計生局將取消其項目實施定點醫(yī)療機構(gòu)的資格。八、經(jīng)費結(jié)算各定點醫(yī)療機構(gòu)按照項目要求提供學(xué)生口腔檢