檢驗標本采集儲存運輸交接處理制度

檢驗標本采集儲存運輸交接處理制度臨床檢驗的任務(wù)就是對臨床標本進行檢測分析，為臨床疾病診斷、治療及療效觀察提供實驗室結(jié)果，并為臨床提供咨詢服務(wù)。因此，檢驗標本的正確采集儲存運輸交接處理是1檢驗標本采集按照檢驗標本采集與送檢須知及采集標本注意事項（附件1，2）格的標本，并及時送檢。2.標本的儲存。對不能及時檢驗的試樣，應(yīng)按試驗要求妥善保管。有一個專門用來存放標本的冰箱。冰箱有溫度記錄。報告結(jié)果后的樣本應(yīng)至少保存48小時，以便與重新采集的樣本進行審查或?qū)Ρ确治觥?.標本的運輸和交接按《臨床實驗標本送檢暫行規(guī)定》（附件3）執(zhí)行，防止標本丟失。4檢驗后的標本要按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定處理（附件4）。附件1檢驗標本采集與送檢須知一、樣本采集要求eosret(edta11314.HLA13-4(ptd3ppt1HLA-B271211抗凝血2-3毫升。血沉：0.43.81.6（黑色蓋子）沉血管收集血液，直到水垢完全混合。210．血氣分析：專用血氣1血液DNARNA2-3物和其他標本由醫(yī)生進行無菌取樣。找紅斑狼瘡細胞、血滲透壓測定：采不抗凝血2-3生化項目（體、抗-0、類風濕因子等）：3ml12免疫項目EBV、CEA、AFP）：3-516.細菌培養(yǎng)：2-3mlL菌培養(yǎng)：在綠色（淺綠色）3-5ml，消毒瓶蓋，注入瓶中，搖勻；綠色瓶蓋（淺綠色瓶蓋）也可用于抗生素治療后患者血液中常見細菌的培養(yǎng)。③厭氧菌培養(yǎng)：從紫紅色瓶蓋中取出約5ml血液，按上述方法注入瓶中，搖勻（注意：不要向瓶中注入空氣）。176250ml3．8％(1：10)抗凝，50ml。18①2417-0h、17KS、VMAUCA（1ml/100ml）毒，②24甲苯/100ml尿液）進行消毒；定時尿樣在膀胱排空之前不應(yīng)開始保留尿液，以指示總尿量。附件2附件2標本采集的注意事項標簽上寫清楚病人姓名、化驗單號等，三查三對，采標本后應(yīng)及時送檢。對于貼有標簽的試管或培養(yǎng)瓶（如真空試管和細菌培養(yǎng)瓶），用將受到影響。如果使用條形碼，則應(yīng)垂直粘貼。55，aib、caalp、ast、choi、fe5-10％，bun4％。不要在輸液側(cè)采血：當一只手臂靜脈輸液時，從另一只手臂采血，以避免血液稀釋pt血速度緩慢或采血困難，會激活凝血機制，使凝血因子活性增高、血小板假性降低；將血液注入試管，要避免產(chǎn)生氣泡，氣泡的產(chǎn)生可使纖維蛋白原、因子v對于Pt<25%使用以下公式計算采血量。公式如下：采血量(ml)=抗凝劑用量(ml)÷[0．00185x(100-hct％)]，否則檢測結(jié)果不可靠。用干試管采血時，即使采血量很?。ㄓ绕涫莾和?，液注入試管，以免溶血，嚴重影響許多檢測項目的準確性。細菌培養(yǎng)標本采集，注意無菌操作!①血液及骨髓的采集：應(yīng)在病人發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰時采集，應(yīng)選擇在抗菌藥物治療之前，對已用藥而不能中止的病人，應(yīng)在下次用藥置于有蓋無菌杯中。③尿標本的采集：沖洗外陰或尿道口后留取中段尿于有塞的無菌試管以無菌生理鹽水沾濕無菌棉簽后，擠干鹽水再取標本，置于有塞的無菌試管中。附件3臨床實驗標本送檢暫行規(guī)定根據(jù)我院“醫(yī)院管理年”活動整改方案（富源發(fā)文[2022]61號）的要求，為進一步規(guī)范臨床實驗標本的采集、儲存、運輸和接收，建立了臨床醫(yī)學實驗中心標本接收登記系統(tǒng)。具體規(guī)定如下：一、臨床實驗標本應(yīng)統(tǒng)一安排物業(yè)部專職人員送檢，并實行接收登記制度。二、接收登記辦法：1.《標本接收登記簿》由醫(yī)院統(tǒng)一印制，一式兩份。手寫本由實驗中心保存，復印件由臨床科室保存（復寫紙）。2、標本接收登記本由臨床送檢科室填寫，按不同接收標本地點填寫登記本。3、要求填寫內(nèi)容：送檢科別、病人姓名、床號、標本種類、檢驗項目名稱。三、接收標本地點：1.所有病原微生物檢測樣品送臨床實驗中心五樓微生物實驗室。2.血常規(guī)、大便、體液常規(guī)、血凝項目如Pt4等樣本送臨床實驗中心四樓體液室。3、骨髓、臨床細胞學標本送臨床實驗中心4樓細胞標本處理室。4.生化和免疫學檢查應(yīng)送至臨床實驗中心三樓生化室與免疫室之間的標本接收處。四、接收辦法：臨床實驗中心人員和各科室標本送檢人員核對簽字后交接。為了加快醫(yī)療流程，要求病房在上午8點交付第一批樣本。5、拒收樣本的范圍：不合要求的標本，臨床實驗中心有權(quán)不予接收，具體不合要求的如下：1、未正確使用抗凝劑造成標本凝固的。2.嚴重溶血和嚴重脂肪血且影響檢測的血樣。3、血量不足于檢驗需要，而且臨床實驗中心又無法從其送檢的其他標本中調(diào)節(jié)的標本。4.需要禁食血液而不需要禁食的樣本。5.需要防腐劑處理但不含防腐劑的試樣。6.24小時尿液樣本，無總尿量。7、未做到無菌處理的各種微生物培養(yǎng)標本。8、厭氧培養(yǎng)標本不符合厭氧要求者。9.患者姓名、年齡、性別、住院號、病床號與檢測單不符。10.患者信息不完整，如缺少住院人數(shù)等。對不合格標本，檢驗部門填寫“退標本通知單”說明理由，并由運送標本人員及時送回病房。附件4醫(yī)療廢物處理規(guī)定為加強臨床醫(yī)學實驗中心醫(yī)療廢物的安全管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境的危害，根據(jù)醫(yī)院《我院醫(yī)療廢物管理條例》（富源發(fā)文[2022]24號）。它應(yīng)該：1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉。2.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、菌株、病毒種子保存液等高危廢棄物，必須先在微生物實驗室用壓力蒸汽或化學消毒滅菌，然后作為感染性廢棄物收集處理。3、轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)療廢物時要進行廢物交接登記并簽名。4.轉(zhuǎn)運人員在運輸醫(yī)療廢物時，必須防止醫(yī)療廢物容器的損壞或醫(yī)療廢物的丟失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸人體。所有醫(yī)療廢物應(yīng)袋裝運輸。5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后，應(yīng)當及時對暫時儲存地點、容器、運送工具及時進行清潔和消毒處理。6.醫(yī)療廢物（血樣）應(yīng)臨時存放在