2022年三明市醫(yī)療保障系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析

2022年三明市醫(yī)療保障系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用專項(xiàng)資金預(yù)算，分別按人均疫苗費(fèi)用()元、人均接種費(fèi)用()元兩項(xiàng)合計(jì)預(yù)算專項(xiàng)資金總額。A、200;20B、180;16C、400;40D、100;5答案：A2．以下哪個(gè)項(xiàng)目不屬于鎮(zhèn)保參保人大病登記的范圍?()A、化療B、放療C、中醫(yī)藥抗腫瘤治療D、精神病答案：C3．下列哪種情況下的檢查費(fèi)用不能由醫(yī)?；鹬Ц?()A、摔傷B、糖尿病C、自殺D、甲類傳染病答案：C4．以下醫(yī)療費(fèi)用不可到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)零星報(bào)銷的是()。A、醫(yī)?？▓?bào)失期間的急診醫(yī)療費(fèi)B、在本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)C、未攜帶就醫(yī)記錄冊(cè)就診發(fā)生的門診費(fèi)用D、本市在職職工在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診的醫(yī)療費(fèi)答案：C5．用人單位按規(guī)定足額繳納鎮(zhèn)保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳費(fèi)的()起，參保從業(yè)人員可以享受鎮(zhèn)保醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。A、即日B、次日C、當(dāng)月15日D、次月15日答案：D6．重殘人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的門診(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用超過自負(fù)段以上的部分，由居民醫(yī)?；鹬Ц?)。A、50%B、65%C、70%D、80%答案：C7．城保尿毒癥透析病人在職職工發(fā)生住院或急觀起付線以上醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)醫(yī)療費(fèi)減負(fù)比例為()。A、2%B、4%C、5%D、7%答案：D8．離休干部辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次限定為()所。A、1B、2C、3D、4答案：A9．城保用人單位的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)之和，用人單位應(yīng)按其繳費(fèi)基數(shù)的()的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。A、12%B、9%C、14%D、11%答案：B10．醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過偽造.變?cè)?隱匿.涂改.銷毀醫(yī)學(xué)文書.醫(yī)學(xué)證明.會(huì)計(jì)憑證.電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處()的罰款，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。A、造成損失金額1倍以上2倍以下B、造成損失金額2倍以上5倍以下C、騙取金額3倍以上5倍以下D、騙取金額2倍以上5倍以下答案：D11．在口腔科治療項(xiàng)目中，哪個(gè)項(xiàng)目屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍?()A、根管治療B、套冠C、樁冠D、種植牙答案：A12．居保60周歲以上的人員，在二級(jí)醫(yī)院住院，超過起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由居民醫(yī)保基金支付()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案：D13．以下哪類參保人住B等病房，超出C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用病人要自負(fù)()。A、工傷人員B、本市老紅軍C、離休干部D、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人答案：A14．城保參保人員因工傷、職業(yè)病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過起付線以上的部分，由工傷保險(xiǎn)基金支付()。A、30%B、50%C、70%D、100%答案：D15．服務(wù)點(diǎn)辦結(jié)醫(yī)?？ǔ蜂N掛失操作后，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)撤銷掛失操作成功后，在()小時(shí)內(nèi)恢復(fù)該卡的結(jié)算。A、1B、2C、3D、4答案：A16．下列關(guān)于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施政策表述錯(cuò)誤的是()。A、合并實(shí)施后，用人單位及其在職職工已辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的，不再單獨(dú)辦理生育保險(xiǎn)參保登記B、生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，分類征繳，合并計(jì)算，統(tǒng)籌層次保持一致C、用人單位及其在職職工，在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，應(yīng)同步參加生育保險(xiǎn)D、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入答案：B17．對(duì)于重殘人員個(gè)人繳費(fèi)的敘述正確的是()。A、由殘聯(lián)統(tǒng)一繳納B、由財(cái)政統(tǒng)一支付C、由民政統(tǒng)一繳納D、不實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)答案：D18．70歲(含)以上的城保退休人員(不包括原老人與中1人員)門急診醫(yī)療費(fèi)用，超出自負(fù)段的部分，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)附加基金支付()。A、70%B、75%C、80%D、85%答案：B19．大學(xué)生在外省市急診住院，或因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教育實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市，所發(fā)生的符合規(guī)定的住院或門診大病醫(yī)療費(fèi)用，可在什么時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷?()A、收據(jù)開具的三個(gè)月內(nèi)B、收據(jù)開具的六個(gè)月內(nèi)C、一個(gè)自然年度結(jié)束后的三個(gè)月內(nèi)D、一個(gè)自然年度結(jié)束后的六個(gè)月內(nèi)答案：B20．大學(xué)生醫(yī)療保障資金中的補(bǔ)助資金是由市財(cái)政按每生每年度()元的標(biāo)準(zhǔn)通過原渠道核撥至各院校，年終清算，年度結(jié)余滾存使用。A、30B、45C、50D、55答案：B21．按照“兩個(gè)異?！北O(jiān)管的規(guī)定，一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過()元將發(fā)放改變《門急診結(jié)算方式通知書》。A、10000B、20000C、25000D、30000答案：B22．《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理辦法暫行辦法》規(guī)定《藥品目錄》實(shí)行()管理。A、商品名B、別名C、藥品代碼D、通用名答案：D23．以下屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍的是()。A、陪床費(fèi)B、特需床位費(fèi)C、門診補(bǔ)液躺椅費(fèi)D、急診留觀床位費(fèi)答案：D24．城保退休人員門急診醫(yī)療費(fèi)用，中人1超出自負(fù)段的部分，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：B25．參保人如有醫(yī)保政策咨詢，可撥打醫(yī)保咨詢熱線()。A、962222B、12333C、962218D、962888答案：C26．幫困人員外省市(或原單位)無(wú)法報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)且無(wú)住院起付線的，住院醫(yī)療互助幫困補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為()。A、(住院醫(yī)療累計(jì)-自費(fèi)-分類自負(fù)-1000元)×60%B、(住院醫(yī)療累計(jì)-自費(fèi)-1000元)×20%C、(住院醫(yī)療累計(jì)-自費(fèi)-1700元)×10%D、(住院醫(yī)療累計(jì)-自費(fèi)-分類自負(fù)-1000元)×50%答案：D27．規(guī)范性文件合法性審查由制定機(jī)關(guān)的()負(fù)責(zé)。A、法制機(jī)構(gòu)B、辦公室C、執(zhí)法機(jī)構(gòu)D、主要負(fù)責(zé)人答案：A28．心臟起搏器最高支付限額為()元。A、14200B、15800C、20000D、25000答案：D29．對(duì)于醫(yī)?；鹕弦荒甓葷L存結(jié)余可支付月數(shù)小于()個(gè)月的市州，可在報(bào)經(jīng)省財(cái)政廳、醫(yī)保局批準(zhǔn)后提高財(cái)政補(bǔ)助比例，確保不影響參保人員正常待遇支付。A、6B、3C、5D、2答案：B30．醫(yī)療保險(xiǎn)基金按險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算，()，不得相互擠占和調(diào)劑。A、分別計(jì)息，?？顚Ｓ肂、統(tǒng)一核算，相互調(diào)劑C、統(tǒng)一核算，自求平衡D、分別計(jì)息，相互調(diào)劑答案：A二、多選題1．職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可用于()。A、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥B、門診看病C、報(bào)銷后的個(gè)人自付部分D、購(gòu)買藥品目錄外保健品答案：ABC2．在已報(bào)失但尚未辦理新醫(yī)?？ㄇ?，參保人找回原卡的，可到()辦理撤消原報(bào)失手續(xù)。A、市醫(yī)保中心B、區(qū)縣醫(yī)保中心C、服務(wù)點(diǎn)D、社保中心答案：ABC3．參加市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，下列哪些費(fèi)用可申請(qǐng)零星報(bào)銷?()A、在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用B、辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)外省市手續(xù)后，在外省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診、急診、住院醫(yī)療費(fèi)用C、未辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)外省市手續(xù)，在外省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)行政部門批準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診、急診住院醫(yī)療費(fèi)用D、本市普通門診費(fèi)用答案：ABC4．下列關(guān)于“兩病”用藥保障機(jī)制表述正確的是()。A、只有城鄉(xiāng)居民參保人員，需要長(zhǎng)期規(guī)范門診藥物治療的“兩病”患者，可納入“兩病”用藥保障范圍B、參保人員未在選擇確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診購(gòu)藥，不享受“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障待遇C、享受了“兩病”門診專項(xiàng)保障政策的參保人員，根據(jù)病情發(fā)展可變更享受門診慢特病醫(yī)保待遇D、對(duì)因“兩病”病情需要住院就醫(yī)的參保人員，享受了住院費(fèi)用報(bào)銷政策，不可同時(shí)享受“兩病”門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策答案：ABCD5．納入國(guó)家《藥品目錄》的藥品應(yīng)當(dāng)是經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)，取得藥品注冊(cè)證書的以下哪幾類藥品?()A、化學(xué)藥B、生物制品C、中成藥(民族藥)D、按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片答案：ABCD6．按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，嚴(yán)格執(zhí)行()，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品，控制患者自費(fèi)比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。A、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄B、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用材料目錄C、基本醫(yī)療保險(xiǎn)檢驗(yàn)檢查目錄D、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄答案：ABD7．對(duì)于選擇銀行支付并且沒有開戶的參保人，醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)需打印《醫(yī)保銀行卡開戶通知書》，并在《開戶通知書》上加蓋()章。A、醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)業(yè)務(wù)章B、區(qū)縣醫(yī)保中心業(yè)務(wù)章C、經(jīng)辦人員私章D、備用金專管員私章答案：AC8．參保人員進(jìn)行綜合減負(fù)前，應(yīng)先按照有關(guān)規(guī)定完成下列減負(fù)?()A、透析人員減負(fù)B、精神病人員住院起付線減負(fù)C、低收入困難人員住院起付線減負(fù)D、總工會(huì)互助保障計(jì)劃答案：ABCD9．“三基”是指()。A、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目B、基本醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)設(shè)施C、基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍D、以上都不是答案：ABC10．區(qū)縣醫(yī)保中心零星報(bào)銷業(yè)務(wù)的支付方式有()。A、現(xiàn)金B(yǎng)、銀行卡轉(zhuǎn)帳C、單位統(tǒng)一支付D、郵匯答案：ABCD11．學(xué)生在集中登記之后()，院校應(yīng)及時(shí)到所在區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理補(bǔ)登記或者注銷登記手續(xù)。A、入學(xué)B、轉(zhuǎn)學(xué)C、退學(xué)D、休學(xué)答案：ABC12．符合異地就醫(yī)直接結(jié)算的情況有哪些?()A、常駐異地工作人員B、辦理了異地就醫(yī)登記備案手續(xù)的異地長(zhǎng)期居住人員C、經(jīng)審批后異地轉(zhuǎn)診人員D、辦理了異地就醫(yī)登記備案手續(xù)的異地安置退休人員答案：BCD13．醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分?()A、未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息B、未建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度C、未履行服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等職責(zé)D、未定期向社會(huì)公開醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況答案：BCD14．下列人員中，有哪些人群是可以參加居民醫(yī)保的()。A、“外來(lái)媳婦(女婿)”的婚前子女或離異后歸其撫養(yǎng)的子女具有本市戶籍的B、西藏班、新疆班;插班的西藏高中生C、退休回滬定居已參加市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計(jì)劃的人員D、本市戶籍的支內(nèi)、支疆、知青和其已報(bào)入本市戶籍的外省籍配偶答案：ABD15．符合享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇條件的職工有以下生育醫(yī)療費(fèi)用之一的，可在其分娩次月1日起1年內(nèi)向參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷()。A、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的職工發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)B、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)C、已辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的職工在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)D、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工，其未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)待遇答案：ABCD16．參加醫(yī)療互助幫困計(jì)劃中有哪幾類人員無(wú)需提供原戶籍遷出證明?()A、外省市配偶B、支內(nèi)C、支疆D、異地安置干部答案：AD17．職工有以下那種情況，個(gè)人醫(yī)療賬戶應(yīng)當(dāng)停止計(jì)入資金?()A、在職職工應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未繳B、在職職工在轉(zhuǎn)移勞動(dòng)關(guān)系中，停止繳費(fèi)的C、在職職工勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)移至未參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位D、退休人員被停止養(yǎng)老金的答案：ABCD18．下列業(yè)務(wù)中屬于醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)可當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)的項(xiàng)目有()。A、醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失B、補(bǔ)換醫(yī)療保險(xiǎn)卡C、補(bǔ)換門急診就醫(yī)記錄冊(cè)D、門診大病登記答案：ACD19．現(xiàn)金保管員在“院前急救”現(xiàn)金結(jié)算業(yè)務(wù)支付現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)()后，才能完成現(xiàn)金支付。A、結(jié)算單B、身份證C、單位證明D、街道證明答案：AB20．以下哪類人員辦理門診大病登記時(shí)需要針對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院固定就診的是()。A、血透腹透B、腎移植術(shù)后抗排異C、惡性腫瘤D、精神病答案：AB三、判斷題1．門診慢特病執(zhí)行年度限額報(bào)銷。()答案：正確2．政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以下和最高支付限額以上部分由個(gè)人支付，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員按比例支付。()答案：正確3．居保人員如使用用藥范圍內(nèi)的“乙類藥品”，個(gè)人不需要先負(fù)擔(dān)10%的藥費(fèi)，而是按實(shí)際藥費(fèi)及報(bào)銷比例報(bào)銷。()答案：正確4．基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的，符合《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的，由市物價(jià)局會(huì)同市衛(wèi)生局、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和使用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的檢查、診斷和治療項(xiàng)目。()答案：正確5．《醫(yī)?？ā窇?yīng)當(dāng)妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體(如電視機(jī)、音響、磁性搭扣等)。()答案：正確6．城保在職人員年中參保的，按實(shí)際參加之月至醫(yī)保年度末的月數(shù)預(yù)計(jì)入資金。()答案：正確7．就醫(yī)關(guān)系在外地的退休人員，因居住地、委托人等信息發(fā)生變更的，可到市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)辦理參保人及委托人信息變更手續(xù)。()答案：正確8．參加市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計(jì)劃的幫困人員信息注銷可至鄰近的醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行辦理。()答案：錯(cuò)誤9．基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍包括市物價(jià)局、市衛(wèi)生局、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。()答案：正確10．居保人員的門診轉(zhuǎn)診制度：一級(jí)醫(yī)院可轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院，不可轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院。()答案：錯(cuò)誤11．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍，主要包括住院床位費(fèi)、急診觀察室床位費(fèi)。()答案：正確12．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因行業(yè)特殊性，可以公開參保人員疾病數(shù)據(jù)和隱私。()答案：錯(cuò)誤13．本市引進(jìn)人才類子女，持有居住證，18周歲以下的復(fù)讀生不可參加居保。()答案：錯(cuò)誤14．醫(yī)保工作機(jī)嚴(yán)禁以任何形式連接互聯(lián)網(wǎng)。()答案：正確15．參加市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困的幫困人員個(gè)人自負(fù)住院醫(yī)療費(fèi)不得低于住院醫(yī)療總費(fèi)用的10%，低于10%的部分不予補(bǔ)助。()答案：錯(cuò)誤16．醫(yī)療互助幫