《健康評(píng)估》試題及答案

A1護(hù)理評(píng)估的最終目的是

《安康評(píng)估》試題及答案(100選擇題)A．全面采集病人的資料 B．訂正醫(yī)生不妥的診斷 C．解決病人的安康問(wèn)題D．取得病人的信任E．結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是A．護(hù)士先做自我介紹B．詢問(wèn)病史時(shí)多問(wèn)少聽(tīng) C．交談中避開(kāi)套問(wèn)D．完畢談話時(shí)簡(jiǎn)潔重復(fù)內(nèi)容 E．對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)護(hù)士獲得客觀安康資料的主要途徑是A.閱讀病歷及安康記錄B.病人家屬的陳述C.觀看及體檢獵取D.病人的撫養(yǎng)人供給 E.病人本人供給4．個(gè)體患病后對(duì)機(jī)體功能特別的主觀感覺(jué)或自身體驗(yàn)稱(chēng)為A．病癥 B．體征 C．感受 D．壓力 E．反響早晨眼瞼水腫，漸漸集中全身，應(yīng)考慮哪種疾病A門(mén)脈性肝硬化B右心衰竭C急性腎小球腎炎D甲狀腺機(jī)能減退癥E養(yǎng)分不良．咳嗽與咳痰疾病中，以下哪些疾病最常見(jiàn)A中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B呼吸道疾病C胸膜疾病D心血管疾病E．血液系統(tǒng)疾病吸氣性呼吸困難嚴(yán)峻時(shí)可消滅“三凹征A.氣管腫瘤B.氣管異物C.喉痙攣D.慢支伴肺氣腫E．縱隔腫瘤8.急性肺水腫的特征是A鐵銹色痰B粉紅色泡沫痰C粘液性痰D草綠色痰E．鮮紅色血痰9.咯血時(shí)出血部位不行能位于A支氣管B肺C胃D喉E．氣管10.毛細(xì)血管血中脫氧血紅蛋白超過(guò)多少g/L時(shí)可以消滅紫紺A150B50C95D26E．11中心性紫紺具有A多消滅在四肢末梢B皮膚溫順C加溫可消逝D按摩可消逝E．以上都不是12.常消滅心悸的疾病是A肺氣腫B甲狀腺功能亢進(jìn)癥C糖尿病D消化性潰瘍E．腹瀉13.嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮A腸梗阻B膽囊炎C食物中毒D闌尾炎E．腸息肉14頭痛伴噴射性嘔吐常見(jiàn)于A顱內(nèi)壓增高B膽石癥C幽門(mén)梗阻D甲狀腺危象E．急性腹膜炎15.嘔血最常見(jiàn)的病因是A消化性潰瘍B急性胃炎C肝硬化D流行性出血熱E．肺結(jié)核16.粘液膿性鮮血便見(jiàn)于A阿米巴痢疾B直腸癌C急性細(xì)菌性痢疾D急性出血性壞死性腸炎E．痔瘡17.引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A膽總管結(jié)石B肝炎C生兒溶血D蠶豆病E．輸血反響18.肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為A1mlB2mlC3mlD4mlE5ml19.甲狀腺功能減退癥常消滅A養(yǎng)分不良性水腫B特發(fā)性水腫C粘液性水腫D局限性水腫E．以上都不是20.全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見(jiàn)于：A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E．肝炎21標(biāo)志生命活動(dòng)存在與質(zhì)量的重要征象是A.腹膜刺激征 B.腦膜刺激征 C.尿路刺激征 D.生命征E.錐體朿征22.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于A.胸腔積液B.支氣管哮喘 C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺氣腫23．病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確答復(fù)以下問(wèn)題,屬于A．嗜睡B．意識(shí)模糊 C．昏睡D．昏迷 E．譫妄24．意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于A．酒精中毒B．癲癇 C．癔病 D．有機(jī)磷中毒 E．腦出血視診要求在那種光線下進(jìn)展強(qiáng)光B.避光 C紫光 D白枳燈E自然光瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于AB有機(jī)磷中毒C嗎啡中毒D虹膜炎E27.以下哪一疾病發(fā)熱最常見(jiàn)A肺炎 B心肌梗死 C風(fēng)濕熱 D腦出血 E腸梗阻某患者呼吸困難程度評(píng)估為Ⅳ度時(shí)其日常生活自理力氣屬于A．完全正常 B．不能自理，完全需要幫助 C．力氣下降，需局部幫助D可自理，不需幫助 E．可自理，但必費(fèi)時(shí)、費(fèi)力心濁音界呈梨形多見(jiàn)于A．左心室增大BC．雙心室增大D．左心房與肺動(dòng)脈擴(kuò)大E．右心房增大30.以下哪項(xiàng)不是養(yǎng)分狀態(tài)良好的表現(xiàn)〔A.肌肉結(jié)實(shí) B.毛發(fā)潤(rùn)澤 C.皮下脂肪菲薄D.粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中31．用來(lái)衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為A.前正中線 B.鎖骨中線 C.胸骨線 D.胸骨旁線 E.腋前線32.昏迷病人表現(xiàn)的體位為：A、強(qiáng)迫仰臥位 B、被動(dòng)體位 C、自動(dòng)體位 D、強(qiáng)迫側(cè)臥位 E、輾轉(zhuǎn)體位麻痹性腸梗阻病人，腸鳴音常為：Ａ、活潑 B、亢進(jìn) C、減弱 D、消逝 E、正常乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫、熱、痛，常提示急性乳腺炎B.乳腺癌 C.乳腺囊腫 D.先天性畸形 E.乳腺纖維瘤提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：B.過(guò)清音C.濁音D.實(shí)音E.鼓音診斷器質(zhì)性心臟病最牢靠的體征是心率＞100/B.心率＜60/C.D.心音減低E.心音增加37.深反射不包括：A、角膜反射B、肱二頭肌反射C、膝反射 D、跟腱反射 E、肱三頭肌反射38.瞳孔大小不等常見(jiàn)于A、有機(jī)磷中毒B、青光眼 C、瀕死狀態(tài)D、腦疝形成 E、阿托品中毒39.觸診在身體評(píng)估中哪個(gè)部位的檢查更重要A頸部 B腹部 C胸部 D皮膚 E四肢脊柱40以下各種呼吸中哪項(xiàng)提示病情最危急:A.呼吸深快B.呼吸減慢 C.間停呼吸 D.潮式呼吸E呼吸表淺41A．重視心理評(píng)估在安康評(píng)估中的意義 B與身體評(píng)估分開(kāi)進(jìn)展 C．留意主客觀資料的比較D．避開(kāi)評(píng)估者的態(tài)度，偏見(jiàn)等對(duì)評(píng)估結(jié)果的影響E．應(yīng)著重于個(gè)體目前的心理狀況41．病人思維活動(dòng)困難、言語(yǔ)不連貫、定向力障礙，可有幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、記憶模糊是指A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D淺昏迷E42A、對(duì)環(huán)境的生疏感 B、對(duì)檢查治療恐驚感C、對(duì)疾病的擔(dān)憂感D、對(duì)責(zé)任護(hù)士生疏感E、對(duì)飲食的不適應(yīng)感以下那項(xiàng)不是家庭的內(nèi)部資源：A財(cái)力支持B、精神支持C、信息支持D、構(gòu)造支持E、親友支持44除哪項(xiàng)外均屬病人角色適應(yīng)不良A．重疊 B．沖突 C．缺如 D．強(qiáng)化 E．消退心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)置于左鎖骨中線與第五肋間相交處為：A、V1 B、V2 C、V3 D、V4 E、V5目測(cè)法測(cè)心電軸時(shí)，I導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向下，III導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向上初步判定心電軸A、左偏 B、右偏 C、正常 D、先左偏后右偏 E、先右偏后左偏PA心房的除極波B、心房的復(fù)極波 C、心室的除極波D、心室的復(fù)極波E、心房除極、復(fù)極全過(guò)程4825mm1mVA、0.08B、0.075C、0.04D、0.2E、0.149AB、低鉀血癥C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大50AB、電軸左偏CPD、肺型PE、病理性Q51A．雙峰型P波 B．壞死Q波 C．高尖型P波 D．T波高大直立 E．ST段上移最危重的心律失常：A、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 C、房顫D、室顫 E、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯潰瘍性病變的XA．器官位置轉(zhuǎn)變B．龕影C．管腔局部狹窄D．充盈缺損 E．粘膜皺襞增粗紊亂XA、肺炎 B、肺癌 C、肺膿腫 D、胸腔積液 E、肺結(jié)核CTA、腦部 B、肺部 C、肝臟 D、腹腔 E、心臟冠狀動(dòng)脈56不需做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的檢查是：A、支氣管造影 B、心血管造影 C、胃腸鋇餐造影D、靜脈腎盂造影 E、靜脈膽道造影57A.B.急性感染或炎癥C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤58A.細(xì)胞管型B.透亮管型C.脂肪管型D.顆粒管型E.腎功能不全管型59A.潰瘍病B.鉤蟲(chóng)病C.胃癌D.食用動(dòng)物血E.出血熱60A.濃縮稀釋試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.血尿素氮測(cè)定D.血肌酐測(cè)定E.以上都不是A261ABabinskiB奧OppenheimC布BrudzinskiDChaddockE霍Hoffmann62A.低血鉀癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低磷血癥E.高鈣血癥某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容A病危面容B肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E一位病人感知力氣明顯下降、反響緩慢、留意力高度分散、消滅過(guò)度換氣、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、頭暈。推斷屬于A．焦慮 B．恐驚 C．愁?lèi)?D．正常 E．以上都不是210關(guān)護(hù)理診斷A．舒適的轉(zhuǎn)變 B．體液缺乏 C．養(yǎng)分失調(diào) D．潛在并發(fā)癥、窒息 E．恐驚66．某患者因嘔血及排出黑糞而急診入院，查脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸急促，評(píng)估該患者出血量是A．<500ml B．100-400ml C．500-800ml D．800-1000ml E．>1000ml67．某患者輸血后消滅發(fā)熱、頭痛、腰痛，排出醬油色的尿液，皮膚黃染，你評(píng)估其A．生理性黃疸B．溶血性黃疸 C．肝汁淤積性黃疸D．肝細(xì)胞性黃疸E．以上均不是68140℃，急診入院，護(hù)士應(yīng)警覺(jué)其A．嘔吐 B．驚厥 C．腹瀉 D．苦痛 E．便血69．某患兒尿中消滅多量管型，說(shuō)明病變部位在A、膀胱B、腎盂C、尿道D、輸尿管E、腎實(shí)質(zhì)70．某患者，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，表情苦痛，此屬A．甲亢面容B．二尖瓣面容 C．急性病容 D．慢性病容E．面具面容713-5mm形態(tài)不等、不隆起，皮膚出血，護(hù)士的正確評(píng)估是A．血腫 B．紫癜 C．瘀點(diǎn) D．瘀班 E．蜘蛛痣72某支氣管哮喘發(fā)作的患者，護(hù)士評(píng)估其沒(méi)有的體征是A．視呈吸氣性呼吸困難B．觸語(yǔ)顫減弱C．叩過(guò)清音D．聽(tīng)兩肺滿布哮鳴音及濕羅音E．視呈苦痛面容，發(fā)紺評(píng)估某患者時(shí)，覺(jué)察其心尖搏動(dòng)向左下移位并呈抬舉性,提示該患者可能有:A.左室肥大 B.右室肥大 C.左房增大 D.右房增大 E.雙房增大某患者的腹部評(píng)估時(shí)，覺(jué)察其為舟狀腹，你認(rèn)為可除外以下哪項(xiàng)：A、艾滋病晚期患者B、癌癥晚期患者C、嚴(yán)峻脫水患者 D、結(jié)核性腹膜炎患者 E、嚴(yán)峻養(yǎng)分不良患者某患者的胸部X線攝片見(jiàn)肺部有分葉狀邊緣不規(guī)章、細(xì)毛刺的塊影，最應(yīng)評(píng)估的可能是A．惡性腫瘤 B．肺實(shí)變 C．肺組織纖維化 D．肺組織鈣化 E．良性腫瘤76.護(hù)士為急診患者描記心電圖時(shí)，黃色導(dǎo)聯(lián)應(yīng)當(dāng)連接在患者的：A、左上肢 B、右上肢 C、左下肢 D、右下肢 E、心前區(qū)77某患者的心電圖，顯示每?jī)蓚€(gè)正常心臟搏動(dòng)后消滅一次過(guò)早搏動(dòng),此為A.二聯(lián)律 B.三聯(lián)律 C.三音律 D.奔馬律E以上都不是某患者，乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)結(jié)果顯示，HbsAg(+),抗-HBc(+)HbeAg(+)，該患者目前處于A．急性HBV感染趨向康復(fù) B．急性或慢性HBV感染傳染性強(qiáng) C．既往感染HBVD．急性HBV感染早期 E．急性HBV感染中期某患者疾病進(jìn)展期突然中性粒細(xì)胞城削減伴核右移,提示A.機(jī)體反響正常B.機(jī)體反響良好C.愈后良好D.E80某女性患者的血紅蛋白含量為50g/L，你評(píng)估她目前是A.正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.以上都不是A3病例一某患者心濁音界明顯增大且隨體位轉(zhuǎn)變81最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.高血壓心肌病D.主動(dòng)脈瓣閉鎖不全E.大量心包積液82．此患者脈搏最可能的表現(xiàn)為A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.奇脈E.細(xì)脈病例二聽(tīng)到某患者帶金屬音的咳嗽時(shí)83你應(yīng)警覺(jué)其有可能患：A、喉炎B、肺膿腫C、肺癌D、哮喘E、肺炎84護(hù)理該患者最應(yīng)重視的心情是A. 驚異B. 愁?lèi)濩.滿足D．苦痛E. 緊急病例三某患者女342T38.5McBurney點(diǎn)壓痛-Murphy征-〕85你認(rèn)為該患者可能患的疾病是ABCDE86試驗(yàn)室檢查要重點(diǎn)觀看何項(xiàng)A血清蛋白B血清膽紅素C血糖 D血清膽固醇 E血清淀粉酶病例四某已婚、3687你評(píng)估其最有可能A急性腎小球腎炎BC慢性腎盂腎炎D腎結(jié)核E88A.消毒劑清洗外陰B.使用抗生素藥物前收集C1000mlD.采集后應(yīng)留置一段時(shí)間后送檢E.停用抗生素后即可收集病例五急診室來(lái)一剛發(fā)生車(chē)禍的患者，猛烈頭疼、頻繁嘔吐、一過(guò)性意識(shí)障礙查BP30/100mmHg,P20/分R10次/分，腦膜刺激征〔+〕患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚醒，醒后能正確答復(fù)提問(wèn)，但反響遲鈍89A．嗜睡 B．昏睡 C．淺昏迷 D．中度昏迷 E．深昏迷90腦脊液(CSF)呈均勻全都的血性，你評(píng)估她最有可能是A.腦膜炎B.腦栓塞C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦出血BA.呼吸時(shí)有惡臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.腎區(qū)苦痛91.視診檢查可覺(jué)察的體征是：c叩診檢查可覺(jué)察的體征是：e聽(tīng)診檢查可覺(jué)察的體征是：bA.無(wú)痛性血尿B.膿尿 C.血紅蛋白尿 D.乳糜尿 E.尿道出血94.腎結(jié)核者消滅：b膀胱癌者消滅：aX消化道潰瘍的并發(fā)癥主要有〔