標準解讀
GB 16852.6-2000 是一項中國國家標準,專注于職業(yè)性急性化學物中毒領域,特別是針對急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的確診標準。本標準是該系列標準的第六部分,旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供一套統(tǒng)一、科學的方法來判斷和識別因工作環(huán)境中接觸化學物質(zhì)而導致的急性呼吸系統(tǒng)損害。
標準內(nèi)容概覽
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適用范圍:明確了本部分標準適用于評估和診斷由于在職業(yè)活動中暴露于有害化學物質(zhì)而引發(fā)的急性呼吸系統(tǒng)中毒病例。這包括但不限于氣體、蒸氣、粉塵或煙霧等形式的化學物質(zhì)暴露。
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術語和定義:對涉及的職業(yè)性急性化學物中毒、中毒性呼吸系統(tǒng)疾病等關鍵術語給予了明確界定,確保了診斷過程中的語言統(tǒng)一性和準確性。
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診斷原則:
- 強調(diào)了綜合分析的重要性,需結合患者的職業(yè)史、現(xiàn)場調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果以及必要的特殊檢查(如肺功能測試、胸部影像學檢查)來綜合判斷。
- 確認中毒與職業(yè)活動之間的因果關系,要求排除其他非職業(yè)因素導致的類似疾病。
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診斷依據(jù):
- 職業(yè)史:詳細記錄患者的工種、工作環(huán)境、接觸化學品的種類、濃度、時間及防護措施等。
- 臨床表現(xiàn):列舉了各種中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的典型癥狀,如咳嗽、氣喘、胸痛、呼吸困難等。
- 實驗室檢測:包括血液、尿液中特定化學物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物的測定,以及反映肺部損傷的生物標志物檢測。
- 輔助檢查:如胸部X光、CT掃描等,用于觀察肺部結構和功能的改變。
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診斷分類:根據(jù)中毒程度、病變性質(zhì)等將急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病進行分類,有助于指導治療和預后的評估。
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鑒別診斷:強調(diào)了與其他原因引起的呼吸系統(tǒng)疾病進行鑒別的必要性,以確保診斷的準確性。
實施意義
該標準為醫(yī)療衛(wèi)生機構和職業(yè)健康監(jiān)護部門提供了具體的操作指南,有助于及時、準確地識別和處理職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病案例,保護勞動者健康,同時為職業(yè)病的預防、控制和賠償提供了科學依據(jù)。通過規(guī)范診斷流程,促進了職業(yè)衛(wèi)生工作的標準化和法制化。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2000-09-30 頒布
- 2001-03-01 實施
文檔簡介
Ics_11.020C60中華人民共和國國家標準GB16852.6—2000職業(yè)性急性化學物中毒的診斷第6部分:職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷DiagnosisofoccupationalacutechemicalspoisoningPart6:Diagnosticcriteriaof0ccupationalacutetOXICpulmonopathy2000-09-30發(fā)布2001-03-01實施國家質(zhì)量技術監(jiān)督局愛布
GB16852.6—2000各種職業(yè)活動中,可能在短時期內(nèi)接觸一些高濃度且毒性較高的化學物而發(fā)生急性中毒。這些化學物,有的是已知品種,有的是在已發(fā)生中毒后一時尚不明其確切的致病品種;有的品種所致中毒在“職業(yè)病名單"中,有的則尚未列入;有的已有獨立的診斷標準,有的則尚未研制出單獨的診斷標準。但所有急性中毒疾病都有類同的發(fā)病規(guī)律,可以制定也有必要制定診斷急性中毒時應共同遵守的規(guī)則本標準系列規(guī)定的各項規(guī)則,涉及職業(yè)性急性化學物中毒的診斷·這些規(guī)則用來保證職業(yè)性急性化學物中毒的診斷體系的統(tǒng)一,不論是病因已知或隱暨的情況;也不論是中毒后所造成的哪個靶器官的損害,都可按照本標準所規(guī)定的規(guī)則作診斷在《職業(yè)性急性化學物中毒的診斷》總標題下,包括以下10個部分:每一部分所界定的范圍將在各個部分的前言引言中說明。第1部分職業(yè)性急性化學物中毒診斷總則第2部分職職業(yè)性急性隱暨式化學物中毒的診斷第3部分職業(yè)性急性中毒性多器官衰竭的診斷第4部分職業(yè)性急性化學源性碎死的診斷第5部分職業(yè)性急性中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷第6部分職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷第7部分、職業(yè)性急性中毒性肝病的診斷第8部分、職業(yè)性急性中毒性腎病的診斷第9部分職業(yè)性急性化學物中毒性心臟病的診斷第10部分職業(yè)性急性化學物中毒性血液系統(tǒng)疾病的診斷本標準的附錄A、附錄B標準的附錄。本標準的附錄C是提示的附錄。本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。本標準由上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院,沈陽市勞動衛(wèi)生職業(yè)病研究所負責起草,上海市第六人民醫(yī)院中國預防醫(yī)學科學院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所、黑龍江省勞動衛(wèi)生職業(yè)病研究所、北京醫(yī)科大學附屬三院、上海化工職業(yè)病防治研究所、上海醫(yī)科大學附屬華山醫(yī)院,上海市勞動衛(wèi)生職業(yè)病研究所、上海醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院等參加起草
中華人民共和國國家標準職業(yè)性急性化學物中毒的診斷第6部分:職業(yè)性急性化學物GB16852.6—2000中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷DiagnosisofoccupationalacutechemicalspoisoningPart6:Diagnosticcriteriaofoccupationalacutetoxicpulmonopathy職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病是指由于職業(yè)活動中短期內(nèi)接觸較大量化學物所致的以呼吸系統(tǒng)結構損傷及急性功能障礙為主的全身性疾病。最嚴重者可發(fā)生急性呼吸客迫綜合征(ARDS)。圍本標準規(guī)定了職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷標準及處理原則本標準適用于職業(yè)接觸化學物所引起的中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的診斷,非職業(yè)性中毒也可參考應用。引用標準下列標準所包含的條文,通過在本標準中引用而構成為本標準的條文。本標準出版時,所示版本均為有效。所有標準都會被修訂,使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性。GB5906—1997塵肺的X線診斷GB/T16180—1996職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定3診斷原則根據(jù)短期內(nèi)接觸較大劑量化學物的職業(yè)史,急性呼吸系統(tǒng)損害的臨床癥狀、體征、胸部X線表現(xiàn),結合血氣分析和其他檢查等所見·參考現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查結果,綜合分析,排除其他原因所致的類似疾病,方可診斷。診斷及分級標準利激反應出現(xiàn)一過性眼和上呼吸道刺激癥狀·胸部X線無異常表現(xiàn)者4.2輕度中毒凡具有下列情況之一者,可診斷為輕度中毒:“)有眼及上呼吸道刺激癥狀,如羞明、流淚、咽痛、嗆咳、胸悶等,也可有咳嗽加劇、略粘液性痰,偶有痰中帶血。體征有眼結膜、咽部充血及水腫;兩肺呼吸音粗糙.或可有散在性干、濕羅音;胸部X線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、延伸、或邊緣模糊。符合急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍
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