公開課幼兒常見意外事故的防護和急救

公開課幼兒常見意外事故的防護和急救第一頁，共四十五頁，2022年，8月28日4歲幼女跌進學校食堂的熱湯鍋，燙傷面達20%第二頁，共四十五頁，2022年，8月28日幼兒園折疊床擠斷女童腳趾

第三頁，共四十五頁，2022年，8月28日看了上面2則新聞，相信大家心情都是非常沉重的，我們都知道，幼兒活潑好動，什么都想去摸一摸，動一動，因此也常接觸危險的環(huán)境，做出危險的動作，很容易發(fā)生意外事故。而在意外事故發(fā)生后，身為老師的我們應在最短的時間里迅速判斷病情的輕重，合理的采取緊急措施，最大程度上減輕幼兒的痛苦，緩解他們的病情。導語第四頁，共四十五頁，2022年，8月28日幼兒常見意外事故的防護和急救一、意外事故的定義在預料之外的情況下，由于某種原因而發(fā)生的損傷或災害，稱為意外事故。意外事故有時是難以預料的。但許多事故是可以避免的。第五頁，共四十五頁，2022年，8月28日二、預防意外事故的重要性兒童的健康成長關系到整個社會和家庭。意外事故的發(fā)生給家庭、社會、兒童在精神、肉體和物質上造成的損失和痛苦是無法估量的。預防兒童意外事故必須引起全社會、保教員和家長的高度重視。第六頁，共四十五頁，2022年，8月28日三、意外事故的原因（一）知識欠缺和經驗不足（二）不良的態(tài)度、行為和習慣（三）危險的行為（四）能力不足（五）環(huán)境欠佳第七頁，共四十五頁，2022年，8月28日四、

意外事故的急救處理（一）意外發(fā)生后的生理表現(xiàn)（二）急救原則（三）重要的急救處理法（四）常見意外事故的預防和急救處理第八頁，共四十五頁，2022年，8月28日（一）意外發(fā)生后的生理表現(xiàn)1、呼吸的變化出氣不均勻，有明顯的呼吸困難。2、脈搏的變化細快而弱，或節(jié)律不整。3、瞳孔的變化

不能隨光線的增強而迅速縮小。

第九頁，共四十五頁，2022年，8月28日（二）急救原則1、挽救生命2、防止殘疾3、減少痛苦4、及時、準確、有效第十頁，共四十五頁，2022年，8月28日（三）重要的急救處理法

1、呼吸停止的急救方法——人工呼吸不管是哪一種傷害，已經造成呼吸極其微弱或呼吸停止，要立即施行人工呼吸，因為呼吸完全停止4分鐘以上就瀕臨死亡。（1）什么是人工呼吸人工呼吸是采取人工方法幫助病人呼吸，最后使病人恢復呼吸功能的一種急救技術。最常用的人工呼吸是口對口人工呼吸法和口對鼻人工呼吸法。（2）步驟A.暢通呼吸道B.吹氣對小嬰兒和對較大的兒童各有不同的要求：小嬰兒——每隔2—3秒鐘吹一次較大的兒童——有節(jié)律地進行，每隔3—4秒鐘吹一次。第十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日第十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日2、心跳停止的急救方法——胸外按壓法步驟：（1）使病兒仰臥，背部有硬物支撐；（2）擠壓心臟；（3）與口對口吹氣法同時進行。第十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日北京急救中心副主任醫(yī)師陳志：現(xiàn)場演示嬰兒猝死急救方法第十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日3、創(chuàng)傷出血的急救方法在短時間內人體丟失全身血量的1/3就會有生命危險。（1）小傷口——用干凈的紗布緊壓出血處（2）較大傷口——用干凈的布、棉花墊在傷口上，用繃帶包扎（3）動脈出血——指壓止血，用拇指壓住出血血管的上端（近心端）第十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日第十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日止血帶法（適用于四肢大血管）第十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日4、骨折的急救

（1）癥狀A.疼痛B.失去正常功能C.出現(xiàn)畸形什么叫“青枝骨折”?由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚，可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象，就像鮮嫩的柳枝，被折后，外皮還連著。小兒的這種骨折稱為“青枝骨折”。第十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日（2）現(xiàn)場處理骨折的現(xiàn)場急救原則——限制傷肢再活動，避免斷骨再刺傷周圍組織，以減輕疼痛。這種處理叫“固定”。A.肢體骨折：使用薄木板將傷肢固定，木板的長度必須超過傷處的上、下兩個關節(jié)。在傷肢上墊一層棉花或布類，用三角巾或繃帶把木板固定在傷肢上，將傷肢上、下兩個關節(jié)都固定住，露出手指和腳趾，以便觀察肢體的血液循環(huán)。

B.肋骨骨折：a.不覺呼吸困難的，可用寬布帶將斷骨固定；b.感到呼吸困難的，不要處理，速送醫(yī)院。

第十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日C.頸椎骨折a.在頸下墊一小枕，保持生理屈曲度；

b.在頭的兩側各墊一小枕，避免頭部搖晃。D.腰椎骨折：凡傷及腰部，應嚴禁傷者彎腰、走動，也不得攙扶、抱持傷者而使腰部彎曲。應由數(shù)名救護者動作一致地托住傷者的肩胛、腰和臀部，使傷者的腰部不致彎曲，將傷者“滾”到木板上，傷者俯臥，用寬布帶將其身體固定在木板上。

第二十頁，共四十五頁，2022年，8月28日課堂演練：觀看視頻后進行實際包扎演練。第二十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日作業(yè)：分析討論其他意外事故自救小知識？課堂小結：兒童的健康成長關系到整個社會和家庭。意外事故的發(fā)生給家庭、社會、兒童在精神、肉體和物質上造成的損失和痛苦是無法估量的。預防兒童意外事故必須引起全社會、保教員和家長的高度重視。第二十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日課后延伸:如何打急救電話病人的姓名、年齡、地點病人目前最危急的狀況：如昏倒在地、心前區(qū)劇痛、呼吸困難、大出血等；傷害性質，如中毒，車禍、游水；觸電等病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場的詳細地址、電話以及等候救護車的確切地址，最好選擇有明顯醒目標志處。電話120、110、119第二十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日最后：愿小朋友們健康快樂的成長！第二十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日1.燒傷燙傷：怎樣預防？發(fā)生后怎么辦？2.傷口出血、骨折怎么辦？3.魚刺卡喉：預防和急救！4.有人倒下不動怎么辦？最簡單的心肺復蘇！5.眼睛異物怎么辦？6.中暑了怎么辦？分組討論第二十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日5、眼外傷的處理（1）角膜異物和瞇眼角膜異物——速送醫(yī)院處理瞇眼——不要用力擠、揉，安靜地等大人來處理（2）頓挫傷——立即用干毛巾冷敷，減少出血，速送醫(yī)院（3）刺傷、劃傷A.可用消毒的紗布或干凈的毛巾敷蓋，但不必還納已經脫出的眼內容物；B.不要用力壓迫眼球（4）酸、堿燒傷A.就地用大量的凈水清洗，包括眼內深部B.不要讓沖出來的水流入健眼。（5）鞭炮炸傷——立即用干毛巾冷敷，減少出血，速送醫(yī)院

第二十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日6、溺水的急救

（1）抓緊水上救護；（2）救上岸后采取以下措施：A.迅速清除溺水者口鼻內的淤泥雜草，松解內衣、褲帶。B.控水。注意時間不能過長。C.迅速復蘇。嬰幼兒被從水中抱出時大聲哭泣，說明孩子沒有生命危險，暫可安心。立刻換掉濕衣服，為身體保溫。在進行人工呼吸時，如果溺水者吐水，應該將其頭部側過來以免水嗆入氣管。另外，還應檢查一下溺水者口腔內是否有異物，如果有，應將其清除干凈，以免誤吞。如果意識清楚，為其身體保溫，等待救護車的到來。溺水者被救起后，即使無任何不適癥狀，也應該去醫(yī)院看醫(yī)生。因為有時會在事后發(fā)生肺炎。第二十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日7、煤氣中毒（1）癥狀輕度中毒者：頭暈、耳鳴、眼花、惡心、全身無力。中毒較嚴重者：呼吸困難、昏迷。（2）急救立即打開門窗或盡快將病人通風好的房間內或戶外；注意保暖，給病人蓋好被子，防止著涼；呼吸、心跳已停止的，立即進行人工呼吸和心臟按壓。當幼兒發(fā)生煤氣中毒時，現(xiàn)場處理措施首先要（A.打開門窗通風）。第二十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日8、中暑、凍傷（1）中暑——日射?。ㄓ捎陉柟忾L時間照射頭部，使腦膜和大腦充血而引起的病，是中暑的一種類型）A.癥狀萎靡不振、面部發(fā)紅、汗分泌過多、頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、動作失調等；嚴重時，呼吸加速，臉色發(fā)白，失去知覺。B.急救把患兒移到通風陰涼處；用冷毛巾敷頭部等幫助散熱；多喝清涼飲料，也可服十滴水、人丹。

（2）凍傷A.種類—全身凍傷、局部凍傷B.急救原則保暖復溫第二十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日9、鼻腔異物（1）癥狀長時間一側鼻堵，鼻涕很臭且?guī)в醒z。（2）處理千萬不能用鑷子試圖將異物夾出。正確做法：按住無異物鼻孔用力擤鼻涕；用羽毛等刺激鼻粘膜，引起噴嚏反射；上述方法無效，送醫(yī)院處理。第三十頁，共四十五頁，2022年，8月28日10、外耳道異物（1）昆蟲入耳——可用燈光對著外耳道口引誘，或滴入甘油、食用油、酒精等淹死再取出（2）植物性異物——去醫(yī)院處理（3）非生物類異物——去醫(yī)院處理第三十一頁，共四十五頁，2022年，8月28日11、咽部異物細小的魚骨刺可食用米醋，使骨軟化，如骨刺粗大或為其他異物要送醫(yī)院。不能隨意讓小兒吃飯團強行把異物帶下去，會把異物推向深處給治療帶來困難。較大的異物嵌在咽、喉部，可造成呼吸困難引起窒息。發(fā)現(xiàn)有聲音嘶啞、呼吸困難應立即將小兒抱起，低頭拍背，使異物咳出或改變位置，并急送醫(yī)院。第三十二頁，共四十五頁，2022年，8月28日12、鼻出血

（1）常見原因在鼻外傷以及打噴嚏時都可使曲張的血管破裂而出血、某些全身性疾病、鼻內異物等。（2）處理流鼻血時，迅速將頭后仰，對嗎？為什么？錯。因為頭后仰，血液就可能嗆入氣管而咳嗽不止，甚至可能造成呼吸阻塞，同時，惡心的血腥味撲鼻而來，會產生嚴重的嘔吐。

第三十三頁，共四十五頁，2022年，8月28日13、暈厥（1）原因疲勞、興奮過度、失血、饑餓、煤氣中毒等。

（2）癥狀頭暈、眼花、心慌、眼前發(fā)黑、面色蒼白等。（3）處理A.松開患兒的衣領、腰帶、使其平臥、頭稍低些，使頭部的血量增大。B.喝熱飲料。C.嚴重的，應進行人工呼吸。第三十四頁，共四十五頁，2022年，8月28日處理時，不要用力揉擦鼻子，應立即將幼兒抱起取半臥位，但不要低頭或后仰位。弄清楚是哪側鼻子出血。用消毒棉球蘸1%麻黃素或0.5%的腎上腺素塞進出血側鼻腔，再用力捏緊鼻翼，讓幼兒用口呼吸幾分鐘，即可止血。上述方法無效仍出血不止，送醫(yī)院檢查。第三十五頁，共四十五頁，2022年，8月28日14、驚厥（抽風）——幼兒時期常見的急癥（1）原因

很多疾病都可以引起抽風，但總的可分為發(fā)熱性和無熱、低熱性抽風兩類。引起發(fā)燒抽風的病常見的高熱抽風、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風、腦膿腫等。引起無熱或低熱性抽風的病有，顱內出血、腦發(fā)育不全或畸性、嚴重腦缺氧、嬰兒手足搐溺癥、低血糖、尿毒癥、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。現(xiàn)實生活中，因為高燒引起的抽風最常見，因癲痛引起的也不少見。第三十六頁，共四十五頁，2022年，8月28日（2）癥狀抽風時，意識突然消失，雙眼上翻、凝視或斜視；面部肌肉或四肢肌肉強直、發(fā)硬、痙攣或不停地抽動，一次發(fā)作可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。（3）護理A.因高燒抽風的，應采取物理降溫措施；B.抽風時，讓病兒側臥，松開衣扣、褲帶；C.用毛巾或手帕擰成麻花狀放在上下牙中，以免咬破舌頭；D.隨時擦去痰涕；E.可針灸或重壓人中穴。第三十七頁，共四十五頁，2022年，8月28日15、小外傷（1）擦傷A.用涼開水沖洗傷口，除去污物；B.涂紅藥水或紫藥水，蓋上紗布。（2）挫傷A.冷敷，防止皮下繼續(xù)出血。B.限制受傷的肢體活動。（3）割傷可用碘酒消毒傷口，蓋上消毒紗布，包扎止血。（4）扭傷A.冷敷，以達到止血、消腫、止痛的目的；B.1-2天后，可用熱敷促進消腫和血液的吸收。第三十八頁，共四十五頁，2022年，8月28日沖、脫、泡、蓋、送沖多久：半小時用什么沖：自來水，沖洗創(chuàng)面用什么泡：自來水，不是醬油不是冰水！生命最寶貴！兒童不要去救火！要先跑！不要動插銷洗澡先放冷水再放熱水飲水機要注意不熟悉的水杯不要動。燙傷了馬上冷水沖洗！用手絹或毛巾冷敷！上醫(yī)院！回答問題：1、燒傷燙傷應該怎么辦？第三十九頁，共四十五頁，2022年，8月28日不要緊張最簡單的方法：壓住、塞住不行就扎住，但要小心，每小時至少放松一次3-5分鐘。如果摔傷腿腳不會動了，不要勉強，如果骨折要固定，不要復位（不要想辦法放回去正常位置）。預防：不要打鬧、尖銳東西不要動、不要高處下跳。1、小朋友燙傷要馬上怎樣？冷水沖洗！口訣是什么？2、手指出血不止應該怎樣？捏住手指根部兩側3、胳膊摔斷了應該怎樣：拿周圍硬的東西做夾板或支撐來簡單固定，比如書或者樹枝。4、洗澡應該先放冷水還是熱水？冷水！2.傷口出血、骨折怎么辦？第四十頁，