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文檔簡介
事故協(xié)議書范文集合10篇甲方:黃x,男,xx市東湖區(qū)人,身份證號:360xx97908xx05xx
xx市xx針織制衣廠,地址:xx市郊區(qū)xx鄉(xiāng)。
法定代表人:葉xx,系該廠廠長
乙方:代xx,男,xx市xx區(qū)人,身份證號:360xx978xxxx48
秦xx,女,xx市xx區(qū)人,身份證號:360xx987xxxx0960
戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女
事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日2時(shí)0分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠全部的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,黃x負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認(rèn)字》[20xx年xx月xx日]
事故協(xié)議書篇2
甲方:
***(XX)有限公司
乙方:
吳,女
吳的監(jiān)護(hù)人:
乙方因甲方車輛等緣由發(fā)生交通事故。為處理賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)友好、充分地協(xié)商,達(dá)成了如下一次性賠償及補(bǔ)償協(xié)議:
一、雙方共同確認(rèn):
甲方已經(jīng)墊付乙方住院支出188912.70元、零星支出11752.60元,預(yù)付護(hù)理費(fèi)及養(yǎng)分費(fèi)14000元。
二、甲方同意另行向乙方支付20萬元人民幣款項(xiàng),該款項(xiàng)及前款所指墊付及預(yù)付的費(fèi)用包括甲方依法應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部費(fèi)用(詳細(xì)包括但不限于傷殘賠償金及精神損害賠償金、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)以及辦事費(fèi)、交通費(fèi)等)。
上述20萬元款項(xiàng)應(yīng)于20xx年12月31日前支付;乙方應(yīng)出具相應(yīng)的收據(jù)。
三、甲方承諾:
1、充分、準(zhǔn)時(shí)履行本協(xié)議規(guī)定的甲方義務(wù);
2、乙方辦理保險(xiǎn)理賠需要甲方供應(yīng)的文件,甲方應(yīng)準(zhǔn)時(shí)供應(yīng),以幫助乙方辦理保險(xiǎn)理賠的相關(guān)手續(xù)。
四、乙方承諾:
1、乙方確認(rèn)簽署本協(xié)議是其真實(shí)的意思表示。
2、不管乙方傷殘狀況如何以及有任何變化,后續(xù)治療費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等實(shí)際金額為多少,乙方均不再向甲方要求本協(xié)議所指甲方義務(wù)外的其他任何賠償或補(bǔ)償。
3、甲方辦理保險(xiǎn)理賠需要乙方供應(yīng)的文件,乙方應(yīng)于20xx年12月31日前供應(yīng),以幫助甲方辦理保險(xiǎn)理賠的相關(guān)手續(xù)。
五、雙方履行完畢本協(xié)議項(xiàng)下義務(wù)后,雙方再無未了事宜。
六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,各份具有同等法律效力。
甲方:***(XX)有限公司
乙方:ff
監(jiān)護(hù)人:
簽署日期:20年月日
事故協(xié)議書篇3
甲方:虞秀文,機(jī)動車轎車方,身份證號:
乙方:,摩托車駕駛方,身份證號:
甲乙雙方就摩托車撞上機(jī)動轎車造成車損人傷事故,就事故責(zé)任認(rèn)定事前公平協(xié)商全都達(dá)成如下協(xié)議:
(一)摩托車速度快,轎車速度慢,就事故現(xiàn)場判定,雙方成認(rèn)摩托車方應(yīng)擔(dān)當(dāng)主要責(zé)任,轎車方擔(dān)當(dāng)次要責(zé)任。
(二)但考慮摩托車方經(jīng)濟(jì)困難,甲方情愿主動擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。
(三)乙方保證責(zé)任全部由保險(xiǎn)公司擔(dān)當(dāng),不再找甲方任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任,(甲方本人不再擔(dān)當(dāng)任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任,其責(zé)任全部轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)公司,除保險(xiǎn)公司賠償外,甲方不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任,乙方不得以任何理由糾纏甲方,否則視為違約,)但甲乙雙方都有幫助辦理保險(xiǎn)理賠事宜。
(四)甲乙雙方簽訂合同后生效,均不得反悔,若一方反悔,事故責(zé)任書都必需同意重新認(rèn)定,并且賠償對方違約金五萬圓整。
(五)本合同一式兩份,雙方各一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)乙方(簽字)
證明人(簽字)
20xx年7月24日
事故協(xié)議書篇4
甲方:李加龍家長李剛
乙方:王建新家長王天進(jìn)
事由:20xx年xx月xx日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(8)班教室外樓道上玩耍,李加龍不當(dāng)心將王建新絆倒,導(dǎo)致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進(jìn)展檢查,經(jīng)醫(yī)院鑒定,無特別問題,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:1.甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢查的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
2.甲方王建新家長要求要輸3天液,輸液費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
3.乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方(除不能報(bào)賬外的費(fèi)用)報(bào)賬。
4.乙方孩子王建新經(jīng)醫(yī)院檢查無任何問題后出院。5.出院之后乙方身體上所消失的特別均與甲方無關(guān)。
空口無憑特立此劇
甲方:李加龍家長李剛(簽字):
乙方:王建新家長王天進(jìn)(簽字):
調(diào)解人(簽字):
20xx-xx-xx
事故協(xié)議書篇5
用人單位:_____
勞動者:
姓名:_____,
身份證號:_____,
電話:_____
依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在公平、自愿的根底上,就勞動者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做______________________________工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
其次條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)賜予勞動者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位賜予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________;
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;
(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________;
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
對于前款商定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得托付他人代為領(lǐng)取,若托付他人,應(yīng)供應(yīng)經(jīng)公證的授權(quán)托付書。
第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主見任何補(bǔ)償懇求,若勞動者違反本協(xié)議的商定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議商定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由阻礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的`爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)展仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____勞動者(簽字):
經(jīng)辦人(簽字):
事故協(xié)議書篇6
甲方:謝士X(謝寶X),男,36歲,XXXXXX村人。
乙方:秦浩X(秦X),男,22歲,XXXXXX學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)XX村)。
交通事故根本事實(shí)及雙方責(zé)任:
20xx年2月25日18時(shí)30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機(jī)與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北100M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦XX受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第2702123號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商全都達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。
二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必需支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:甲方:乙方:
XX年XX月XX日
事故協(xié)議書篇7
甲方:__________,身份證號:____________
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)
20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生稍微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員損害,互不追究責(zé)任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方馬上將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀看時(shí)機(jī),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再消失任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)____________元人民幣(大寫________________________);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自擔(dān)當(dāng),互不追究;
五、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,假如有虛假情愿擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任。
甲方:________乙方:________乙方乘坐人:________見證人:________
協(xié)調(diào)地址:____________
20____年____月____日
事故協(xié)議書篇8
甲方:XXX,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系“云LXXXXX”號面包車駕駛員。
乙方:XXX,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方馬上將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人始終陪伴照看。20xx年X月XX日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方擔(dān)當(dāng)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方養(yǎng)分費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XXX元、護(hù)理費(fèi)XXXX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XXX元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XXXXX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消退,乙方自愿擔(dān)當(dāng)該事故可能導(dǎo)致的隱形損害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方擔(dān)當(dāng)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):年月日
乙方(簽字):年月日
事故協(xié)議書篇9
甲方:
乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
20xx年月日,乙方、、人乘坐甲方
縣公司的號大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認(rèn)字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方依據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商全都達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×
=元,合計(jì)人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×
=元,合計(jì)人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先
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