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2009級臨床專業(yè)專升本入學考試《醫(yī)學影像學》試卷答案號證考準封---------------名--姓--------------------密-校--學--在--所--生--考------------------業(yè)--專--科--本--考--報----
注意:1、本試卷共3頁;2、考試時間:120分鐘題號一二三四五六七八總分3、得分姓名、準考證號一定寫在指定地方,寫在其余地方者試卷以零分計閱卷人得分一、名詞解說(每題2分,共20分)1.造影檢查:將造影劑引入器官內(nèi)或其四周(1分),以產(chǎn)生顯然比較顯示其形態(tài)和功能的方法(1分)。2.DSA:血管造影數(shù)字減影(2分)。3.T1加權(quán)像:MRI成像(1分),選擇TR<30ms,,TS<500ms,突出T1權(quán)重的所形成的圖像(1分)。4.Schmorl結(jié)節(jié):椎間盤髓核向椎體內(nèi)脫出(1分),于椎體上下邊形成圓形或半圓形硬化凹陷區(qū)(1分)。5.空洞:肺組織壞死液化經(jīng)支氣管引流后(1分)形成的有不一樣厚度壁的含氣腔(1分)。雙房影:左心房增大時(1分),可見左心房右緣突出或重疊在右心房內(nèi),表現(xiàn)為重疊的弓弧(1分)。7.肺門舞蹈:肺充血時(1分),肺動脈段與雙側(cè)肺門血管搏動增強(1分),透視下可見“肺門舞蹈”。龕影:鋇劑造影時(1分),鋇劑進入消化道管壁上深淺,大小不一之腐爛、凹陷處,切線位觀近似佛龕影,正位加壓觀呈火山口狀。主要用于良性潰瘍(1分),也為惡性潰瘍借用9.硬膜下血腫:指顱內(nèi)出血齊集于硬腦膜(1分)與蛛網(wǎng)膜(1分)之間。介入放射學:以影像診斷學為基礎(chǔ)、在影像設(shè)備的指引下,利用穿刺針、導管、導絲及其余介入器械(1分),對疾病進行治療或獲得組織學、細胞學、細菌學及生理、生化資料進行診斷的學科(1分)。閱卷人得分二、填空(每空1分,共10分)1.CT圖像中常用CT值量化組織密度的高低。2.椎體骨折時,椎體一般呈楔形,前緣皮質(zhì)嵌壓,骨折線不易見。3.橈骨遠端距離遠側(cè)關(guān)節(jié)面2.5cm之內(nèi)的骨折稱為Colles’骨折。4.I型肺結(jié)核又稱為原發(fā)型肺結(jié)核。5.蟲噬樣空洞見于干酪性肺炎。6.好發(fā)于前上縱隔的腫瘤是胸內(nèi)甲狀腺和胸腺瘤。7.立位腹部平片顯示中腹部階梯狀氣液面是診斷腸堵塞的依照。8.硬膜出門血在CT圖片上多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下梭或半圓形高密度灶。9.成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病占首位的是腦膜瘤,其次是膠質(zhì)瘤。10.觀察子宮肌瘤的首選檢查方法是B型超聲。閱卷人得分三、判斷(每題1分,共10分)1.CT圖像是數(shù)字重修圖像,其密度分辨力顯然提升。(√)2.組織自然比較是一般X線圖像產(chǎn)生比較度的主要基礎(chǔ)。(√)3.腫瘤骨是腫瘤組織刺激骨膜發(fā)生骨膜反應(yīng)形成的重生骨組織。(×)4.急性化膿性骨髓炎一般在兩周內(nèi)就可以在影像學上有陽性發(fā)現(xiàn)。(×)5.急性粟粒型肺結(jié)核是大批結(jié)核桿菌一次或短時間內(nèi)數(shù)次侵入血液循環(huán)所惹起,其X線平片的特色是病灶大小、分布、密度“三不均”。(×)6.超聲心動圖胸骨旁左室長軸切面可丈量右室前后徑。(√)7.胃潰瘍的最直接的影像表現(xiàn)是充盈缺損。(×)8.肝臟海綿狀血管瘤的CT增強所有過程體現(xiàn)“快進快出”現(xiàn)象。(×)9.膽道疾病首選檢查手段為膽道造影。(×)10.自體血凝塊在經(jīng)導管血管栓塞術(shù)中常作為短期栓塞劑。(√)閱卷人得分四、單項選擇(每題2分,共20分)1.X線的哪一項物理特征是透視檢查的基礎(chǔ)?(B)A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.急性化膿性骨髓炎的病理變化特色是(B)A.局部骨質(zhì)松散B.以骨質(zhì)破壞為主,四周伴骨質(zhì)硬化C.以骨質(zhì)增僵硬化為主D.初期即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)3.關(guān)于骨髓瘤,以下哪項是錯誤的?(D)A.是惡性骨腫瘤中較常有的一種B.病變好發(fā)于脊椎、肋骨、顱骨和骨盆.病變多為圓形邊沿清楚的“穿鑿狀”溶骨性破壞D.常有骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊?蟲蝕樣空洞常見于(D)A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.四周型肺癌D.干酪性肺炎5.以下哪項X線表現(xiàn)提示小葉性肺炎(C)。A.病變主要分布在中下肺野外中帶B.病變主要分布在中上肺野外中帶C.病變主要分布在中下肺野內(nèi)中帶D.病變主要分布在中上肺野內(nèi)中帶6.肺部病變中出現(xiàn)典型爆米花式鈣化的是(D)A.中央型肺癌???B.淋巴瘤????C.矽肺D.錯構(gòu)瘤7.CT上充盈狀態(tài)下的胃壁厚度超出(A)可思疑胃壁異樣。A.10mmB.5mmC.6mmD.8mm8.臨床思疑泌尿系結(jié)石時,應(yīng)以(B)為初查方法A.MRIB.KUB平片或超聲C.CTD.泌尿系造影急性硬膜下血腫的典型CT征象是(B)A.腦實質(zhì)局部不規(guī)則斑片狀高密度灶B.顱板下新月形高密度灶C.顱板下雙凸形高密度灶D.顱板下半月形高密度灶10.以下選項屬于永久性栓塞劑的是(D)A.自體血凝塊B.明膠海綿C.碘化油D.彈簧圈閱卷人得分
五、簡答(第一、二題10分,第三題20分,共40分)1.簡述大葉性肺炎的各期病理變化及典型表現(xiàn)。2.腦膜瘤的CT平掃及增強重點。3.一男性老年患者,中上腹隱痛不適1月余,伴進行性消瘦,皮膚黃染,有乙肝、肝硬化病史多年。體檢:右上腹可捫及一質(zhì)硬包塊,壓痛(+)。實驗室檢查AFP值顯然高升、肝功能受損。腹部CT、MR及USG均提示肝內(nèi)類圓形占位性病變。請問:(1).依據(jù)上述資料,對該患者疾病的診斷最可能是什么?(2).患者肝CT掃描可能有哪些征象?(3).假如對患者進行介入治療,你知道有哪些方法?答:(1)初期無顯然改變,或僅有肺紋理增添,從而出現(xiàn)較淡的模糊影(2分)(2)肝樣變期,大葉實變,密度平均,范圍和肺葉輪廓同樣,可有支氣管氣相(3分)(3)病變汲取,暗影逐漸消失,但比臨床癥狀減退晚(2分)(4)節(jié)段性肺炎更常有(2分)可依據(jù)X線影像確立病變的肺葉或肺段。(1分)2.答:①平掃呈等或高密度,常有斑點樣鈣化(2分);②多以廣基底與硬膜相連,類圓形(2分);③分界清楚,灶周水腫輕或無,靜脈受壓時可以中重度水腫(2分);④顱骨入侵惹起骨質(zhì)增生或破壞(2分);⑤增強掃描呈平均顯著增強。(2分)3.答:診斷(4分):原發(fā)性肝癌。CT表現(xiàn)(12分):1、腫瘤病灶[平掃:邊沿不規(guī)則之類圓形低密度病灶,密度不平均(3分);增強掃描:“快進快出”特色,動脈期病灶顯然不平均增強,密度高于正常肝,門靜脈期病灶密度迅速降落,正常肝
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