食品安全事故處置

食品安全事故處置廖桂容2

案例：青菜中的農(nóng)藥造成食物中毒某中學(xué)共有16個班級，有學(xué)生851人，住宿生399人，全部在學(xué)校集體食堂進餐。該中學(xué)食堂從菜販處購進青菜，不認(rèn)真清洗，即加工食用。進食學(xué)生399人，中毒332人，中毒率高達83.2%。進食后約1小時學(xué)生陸續(xù)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、嘔吐、腹痛、腹瀉，個別學(xué)生出現(xiàn)呼吸困難，肺水腫，昏迷,病情非常嚴(yán)重。3

食物中毒(foodpoisioning)

4《食品安全法》第七十一條規(guī)定:

發(fā)生食品安全事故的單位應(yīng)當(dāng)立即予以處置，防止事故擴大。事故發(fā)生單位和接收病人進行治療的單位應(yīng)當(dāng)及時向事故發(fā)生地縣級衛(wèi)生行政部門報告。農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門在日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)食品安全事故，或者接到有關(guān)食品安全事故的舉報，應(yīng)當(dāng)立即向衛(wèi)生行政部門通報。

發(fā)生重大食品安全事故的，接到報告的縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向本級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告?？h級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定上報。

任何單位或者個人不得對食品安全事故隱瞞、謊報、緩報，不得毀滅有關(guān)證據(jù)。5

如違反本法規(guī)定，按第一百四十四條進行處罰：對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過處分；情節(jié)較重的，給予降級或者撤職處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予開除處分；造成嚴(yán)重后果的，其主要負(fù)責(zé)人還應(yīng)當(dāng)引咎辭職。6《監(jiān)督管理辦法》第二十一條、第二十二條餐飲服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)制定食品安全事故處置方案,定期檢查各項食品安全防范措施的落實情況,及時消除食品安全事故隱患。餐飲服務(wù)單位發(fā)生食品安全事故，應(yīng)當(dāng)立即封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場，在2小時之內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報告，并按照相關(guān)監(jiān)管部門的要求采取控制措施。

餐飲服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)配合食品安全監(jiān)督管理部門進行食品安全事故調(diào)查處理，按照要求提供相關(guān)資料和樣品，不得拒絕。7一、食品安全事故應(yīng)急處理要點81、建立制度，明確職責(zé)

餐飲企業(yè)應(yīng)明確衛(wèi)生監(jiān)督與應(yīng)急處置的權(quán)責(zé)。餐飲企業(yè)管理部門應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急小組，明確當(dāng)食品安全事故發(fā)生時相應(yīng)的加工部門、服務(wù)部門和監(jiān)管部門的責(zé)任。在沒有查明食品安全事故的原因時，應(yīng)急小組應(yīng)當(dāng)迅速做出反應(yīng)，立即停止加工和服務(wù)部門的工作，或者停止有可能導(dǎo)致食品安全事故部門的工作。立即開展有效的搶救和調(diào)查，保護好現(xiàn)場，及時向衛(wèi)生主管部門報告相應(yīng)的情況。操作及服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保持鎮(zhèn)靜，不要慌亂，聽從應(yīng)急小組的指揮。要保持在自己當(dāng)時的工作區(qū)域內(nèi)，不要隨意走動，需要停止工作的要立即停止工作，等待監(jiān)管部門的調(diào)查。如果發(fā)生急性中毒，那么應(yīng)急小組要在第一時間組織搶救，并撥打衛(wèi)生急救部門電話，同時向衛(wèi)生監(jiān)管部門上報情況。92、適當(dāng)貯備，做好培訓(xùn)

餐飲企業(yè)應(yīng)當(dāng)常備一些食品安全事故發(fā)生時的應(yīng)急物資，如采樣用的潔凈容器，一些簡單的急救、解毒藥品。位于街巷深處的餐飲企業(yè)應(yīng)當(dāng)保證街巷的暢通，便于急救車的駛?cè)搿２惋嬈髽I(yè)還要定期對員工進行培訓(xùn)，教授員工食物中毒的急救措施。當(dāng)食品安全事故發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)保持冷靜，積極應(yīng)對，各司其職。3、建立報告制度發(fā)生食品事故的餐飲單位要停止生產(chǎn)經(jīng)營活動，協(xié)助衛(wèi)生機構(gòu)救助病人，并及時向衛(wèi)生防疫部門報告食物中毒的情況，如發(fā)生食品安全事故的單位、地址、時間、涉及人數(shù)、可疑食物等。保護好現(xiàn)場，將導(dǎo)致食品安全事故的食物或相關(guān)加工工具、餐具、原料保持原狀，現(xiàn)場不要讓無關(guān)人員進出。相關(guān)人員要配合衛(wèi)生防疫部門的調(diào)查，如實回答問題，積極反映情況。11二、餐餐飲服服務(wù)的的中毒毒調(diào)查查盡快查明食品安全事故發(fā)生的原因，確定食物中毒的病例并及時施救。查明導(dǎo)致食品安全事故的食物或可疑食物，并確定導(dǎo)致食品安全事故的因素，如污染源等。餐飲企業(yè)食品安全事故應(yīng)急小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況提出并采取控制食物中毒的措施，積極協(xié)助醫(yī)療人員進行救治，保護好現(xiàn)場并收集違反規(guī)定或者違法者的證據(jù)。1、食品品安全全事故故現(xiàn)場場調(diào)查查的基基本任任務(wù)和和要求求Content03Content02Content01當(dāng)餐飲企業(yè)業(yè)發(fā)生食品品安全事故故時，應(yīng)當(dāng)當(dāng)積極對中中毒人員采采取救助措措施，通知知醫(yī)療人員員，并向衛(wèi)衛(wèi)生防疫部部門報告，，不得瞞報報或者掩蓋蓋事實真相相。對病人采取取緊急救助助措施。立立即停止食食用可疑食食物，并停停止生產(chǎn)經(jīng)經(jīng)營活動。。如病人發(fā)發(fā)生嘔吐等等現(xiàn)象的，，應(yīng)當(dāng)將病病人的嘔吐吐物、排泄泄物、血樣樣等進行保保存，既方方便醫(yī)護人人員救治，，又可以為為衛(wèi)生防疫疫部門提供供標(biāo)本，以以備送檢。。對病菌要要及時采取取急救措施施，如催吐吐等。對導(dǎo)致食品品安全事故故的食物要要進行控制制處理。食食品安全事事故現(xiàn)場要要采取有效效的保護措措施，封存存可能導(dǎo)致致食品安全全事故的食食物，對于于已經(jīng)出售售的可疑食食物要盡力力追回。對對導(dǎo)致食品品事故的食食物要進行行無害化處處理或銷毀毀。2、餐飲企業(yè)業(yè)食品安全全事故處理理的一般原原則123銷毀引起中中毒的食物物；針對污染原原因及時督督促改進；；有傳染病病的炊事人人員應(yīng)暫時時調(diào)離飲食食服務(wù)工作作，制定和和完善衛(wèi)生生管理制度度；指導(dǎo)現(xiàn)場消消毒。3、現(xiàn)場處理理確定食物中中毒類型后后，針對原原因立即對對現(xiàn)場進行行處理，以以防止事件件擴大蔓延延：針對事件總總結(jié)經(jīng)驗教教訓(xùn)，制定定嚴(yán)格的衛(wèi)衛(wèi)生制度和和預(yù)防措施施。此外，，加強衛(wèi)生生宣教工作作，增強個個人衛(wèi)生意意識，嚴(yán)格格執(zhí)行食品品衛(wèi)生法和和食品衛(wèi)生生標(biāo)準(zhǔn)，搞搞好食品衛(wèi)衛(wèi)生工作。。4、認(rèn)真貫徹徹執(zhí)行食品品衛(wèi)生法2、建立監(jiān)測、預(yù)警系統(tǒng)4、內(nèi)部自檢三、食品安安全事故應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的的制定主要內(nèi)容防范措施食物中毒應(yīng)應(yīng)急處理小小組上級舉報電電話食物中毒發(fā)發(fā)生時應(yīng)急急處理分工工小組每個成成員的工作作職責(zé)食物中毒發(fā)發(fā)生時應(yīng)急急處理程序序舉例：學(xué)校校食物中毒毒應(yīng)急處理理預(yù)案1324分工明確可操作性強強以人為本責(zé)任追究要求食物中毒事事件是嚴(yán)重重危害人民民身體健康康與生命安安全的突發(fā)發(fā)性公共衛(wèi)衛(wèi)生事件。。制定預(yù)案案為了能夠夠在發(fā)生食食物中毒時時，及時有有效地采取取果斷措施施，協(xié)助衛(wèi)衛(wèi)生部門查查明中毒原原因，搶救救病人，迅迅速控制中中毒事件，，減少人員員傷亡和財財產(chǎn)損失。。19一、組織機機構(gòu)與職責(zé)責(zé)學(xué)校成立食食物中毒事事件應(yīng)急處處理小組（（以下稱應(yīng)應(yīng)急小組）），專門負(fù)負(fù)責(zé)調(diào)查處處理發(fā)生的的食物中毒毒事件。1、組織機構(gòu)構(gòu)組長：Xx副組長：Xx成員：年級級主任及全全體班主任任202、工作職責(zé)責(zé)負(fù)責(zé)組織開開展對食物物中毒事件件人員進行行初步調(diào)查查、了解情情況，搶救救中毒人員員，報告當(dāng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)監(jiān)督機構(gòu)和和疾病預(yù)防防控制機構(gòu)構(gòu)，收集與與保全病人人食用過的的所有剩余余食物及當(dāng)當(dāng)餐所用原原料、輔料料等等，收收集與保全全中毒病人人的嘔吐物物、排泄物物等，封存存廚房及有有關(guān)原料倉倉庫，追回回已售出的的可疑食品品，協(xié)助衛(wèi)衛(wèi)生部門進進行衛(wèi)生學(xué)學(xué)調(diào)查。一、組織機機構(gòu)與職責(zé)責(zé)211、在發(fā)生食食物中毒事事件或可疑疑食物中毒毒事件時，，接到食物物中毒報告告的從業(yè)人人員，應(yīng)當(dāng)當(dāng)立即向應(yīng)應(yīng)急處理小小組報告，，應(yīng)急處理理小組必須須在收到該該信息起一一小時內(nèi)以以最快捷的的通訊方式式報告當(dāng)?shù)氐匦l(wèi)生監(jiān)督督機構(gòu)和疾疾病預(yù)防控控制機構(gòu)。。報告內(nèi)容容包括發(fā)生生的時間、、地點、單單位、中毒毒人數(shù)和死死亡人數(shù)，，病人主要要癥狀、可可能發(fā)生的的原因和采采取的應(yīng)急急措施等。。2、應(yīng)急處理理小組應(yīng)當(dāng)當(dāng)掌握當(dāng)?shù)氐匦l(wèi)生監(jiān)督督機構(gòu)和疾疾病預(yù)防控控制機構(gòu)的的疫情報告告電話。二、緊急報報告制度22出現(xiàn)食物中中毒事件后后，學(xué)校應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即啟啟動本預(yù)案案。1、發(fā)生食物物中毒時，，學(xué)校食物物中毒事件件應(yīng)急處理理小組應(yīng)當(dāng)當(dāng)立即組織織人員迅速速趕赴現(xiàn)場場，對中毒毒人員進行行初步調(diào)查查、核實。。2、對病人采采取緊急處處理。①停止食用用疑似有毒毒食品。②對病人進進行臨時緊緊急救助，，通知120前往救護或或組織人員員將病人送送到醫(yī)院進進行救治。。③及時提取取采取病人人有關(guān)樣本本，如嘔吐吐物、排泄泄物，供有有關(guān)部門作作檢測。三、食物中中毒的應(yīng)急急處理233、對可疑食食品、生產(chǎn)產(chǎn)加工場所所迅速采取取控制處理理措施。①保護現(xiàn)場場，封存造造成食物中中毒或者可可能導(dǎo)致食食物中毒的的食品及其其原料。②追回已售售出的有毒毒食品或疑疑似有毒食食品。③封存被污污染的食品品加工設(shè)備備及用具。。4、協(xié)助衛(wèi)生生監(jiān)督機構(gòu)構(gòu)和疾病預(yù)預(yù)防控制機機構(gòu)進行衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查查。三、食物中中毒的應(yīng)急急處理24四、內(nèi)部自自檢對導(dǎo)致食品品安全事故故的責(zé)任人人要進行相相應(yīng)的處罰罰，強調(diào)相相關(guān)規(guī)章制制度和操作作程序的嚴(yán)嚴(yán)肅性。同同時搜集相相關(guān)資料，，找出導(dǎo)致致食品安全全事故的原原因，檢查查食品采購購、運輸、、貯存、初初加工、烹烹飪、成品品存放、配配送、銷售售等各個環(huán)環(huán)節(jié)；檢查查倉庫、冷冷庫、廚房房和餐廳的的衛(wèi)生狀況況是否符合合食品衛(wèi)生生要求，是是否有污染染源存在；；檢查食品品加工人員員、服務(wù)人人員是否有有違反操作作規(guī)程的現(xiàn)現(xiàn)象出現(xiàn)，，是否有患患有痢疾、、傷寒、傳傳染性肝炎炎、消化系系統(tǒng)傳染病病、上呼吸吸道感染和和皮膚化膿膿的員工在在崗操作；；檢查管理理層是否起起到了監(jiān)管管的作用，，是否對相相關(guān)人員進進行了必要要的培訓(xùn)，，是否對員員工進行了了例行的體體檢。25五、后期總總結(jié)對食品安全全事故相關(guān)關(guān)資料進行行分析總結(jié)，包包括導(dǎo)致食食品安全事事故的經(jīng)過過，如就餐餐人數(shù)、中中毒人數(shù)；；導(dǎo)致食品品安全事故故的食品；；食品被污污染的原因因。針對總總結(jié)的結(jié)論論進行整改改，堵住漏漏洞，避免免食品安全事故故的再次發(fā)發(fā)生。AddYourTextAddYourTextAddYourText案例一案例二案例三案例討論27案例一急救中心醫(yī)院值班事發(fā)現(xiàn)場員工工疾控中心主管行政部門門8月4日下午，×廠員工來電話報告，有食物中毒發(fā)生。職工4023人，分設(shè)六個個食堂，3日上午10點左右開始出出現(xiàn)急性胃腸腸炎人，延至至4日下午6點左右病人最最多，呈爆發(fā)發(fā)型，發(fā)展迅迅速癥狀以腹瀉、、發(fā)熱為主，，嘔吐者較少少。發(fā)病者多多數(shù)都在第二二食堂就餐情況介紹291、食進含有病原菌及其毒素的食食物；2、飲食不當(dāng)，，如過量的有有刺激性的不不易消化的食食物；3、引起的胃腸腸道粘膜的急急性炎癥性改改變。在我國以夏、、秋兩季發(fā)病病率較高，無無性別差異，，一般潛伏期期為１２～３３６小時。沙門氏菌屬是是引起急性胃胃腸炎的主要病病原菌病因——急性胃腸炎30胃腸炎腹瀉腹痛惡心嘔吐脫水電解質(zhì)紊亂休克31患者詢問吃飯地點點職工第二食堂各個食堂（包括二食堂）詢問吃飯地點點非患者32可疑食物是涼涼面；在第二二食堂就餐吃吃涼面的700余人，349人發(fā)病，占就就餐者49.8%保健科醫(yī)生介紹情況33姓名涼面黃瓜米飯饅頭…………是否患病張三110

1李四101

0王二

趙六

如何尋找可疑食物病人都自述吃吃了二食堂早早餐涼面后發(fā)發(fā)病。3日與4日其它各餐飲飲飯菜花色品品種多，各人人吃的不同，，有些病人除除了3日早餐外，在在家就餐。featuremeritnecessity有位工人將涼涼面買回家，，一家四口食食后，均先后后發(fā)病，二人人住院。另一位工人將將涼面帶到托托兒所，除給給自己孩子吃吃外，分給另另二個孩子吃吃，三個孩子子都發(fā)病調(diào)查病人：35第二食堂有11個車間的工人人就餐，3日早上吃的是是涼面，約有有700余人進食。面條是第一食食堂凌晨1點左右加工，，分給一、二二、三共三個個食堂。36一食堂凌晨01：00制作面條一食堂二食堂三食堂調(diào)查食堂，詢詢問炊事員37第二食堂取回回面條后，在開水鍋里煮煮熟撈出后放在白白案板上用鼓風(fēng)機扇扇涼。曾有一碗臭魚魚放在案板上上，有人不慎將魚魚湯灑在案板板案板上有一片片被敵百蟲毒毒死的家蠅。。放熟面條前，，抹了一碗死死蒼蠅，案板未作徹底清清洗。3日早晨6點半左右，將將涼面轉(zhuǎn)到籮筐中，放在在柜臺上，用用手抓裝碗出售；8點結(jié)束供應(yīng)。。38采樣采樣：無剩面面條；現(xiàn)場已由保健健科組織炊事事員清洗，因因此只捕捉了了廚房中的兩兩組蒼蠅；采了8份患者大便。。又獲知2日下午，廚房房曾急宰兩頭頭豬，故采了了所剩的豬腎腎和淋巴結(jié)。。39沙門氏菌401、本案例是否否是食物中毒毒？是哪一類類型的食物中中毒？判斷依依據(jù)是什么？？2、接到報告后后，到現(xiàn)場應(yīng)應(yīng)立即開展哪哪些工作？如如何實施調(diào)查查？3、怎樣確定發(fā)發(fā)病和食物的的關(guān)系？怎樣樣確定致病原原因，污染的的來源及途徑徑是什么？4、對這次食物物中毒已經(jīng)做做了哪些工作作？還需要做做哪些工作？？5、通過這次中中毒事件，應(yīng)應(yīng)該提出哪些些預(yù)防措施？？思考題412001年7月9日午餐后，某某市某飯店3名服務(wù)員吃了了自己到廚房房用芝麻、鹽鹽、味精、辣辣椒及調(diào)料湯湯調(diào)制的涼粉粉后，都因口口唇、指甲、、皮膚發(fā)紺及及頭暈、頭痛痛、心率加速速、煩躁不安安、呼吸急促促而被送往醫(yī)醫(yī)院。經(jīng)檢查查嘔吐物中查查出亞硝酸鹽鹽，醫(yī)師考慮慮為亞硝酸鹽鹽食物中毒，，使用美藍后后，癥狀明顯顯緩解，2天～4天痊愈。問題：假如你你是單位的負(fù)負(fù)責(zé)人應(yīng)該怎怎么辦？案例二42積極搶救處理理病人，盡量量避免病人死死亡。即時報報告，盡快減減少和有效控控制中毒的再再發(fā)生。要保保護現(xiàn)場，留留存病人糞便便和嘔吐物及及可疑中毒食食物以備取樣樣。對可疑食物一一經(jīng)確定應(yīng)立立即封存。已已封存食物未未經(jīng)衛(wèi)生部門門或?qū)I(yè)人員員許可，