主要病原性真菌微生物

主要病原性真菌微生物第一頁，共二十六頁，2022年，8月28日主要病原性真菌依據侵犯部位和臨床表現：

淺部感染真菌

深部感染真菌第二頁，共二十六頁，2022年，8月28日淺部感染真菌第三頁，共二十六頁，2022年，8月28日淺部感染真菌：寄生或腐生于角蛋白組織（表皮角質層、毛發(fā)、指甲）的真菌。種類：角層癬菌皮膚癬菌第四頁，共二十六頁，2022年，8月28日一、病原菌的特性1.※皮膚癬菌分3屬：表皮癬菌屬☆毛癬菌屬☆小孢子癬菌屬2.特點：皮膚癬菌有嗜角質蛋白的特性。3.侵犯部位：只限于角化的表皮，毛皮和指（趾）甲。4.病理變化：是由真菌的增殖及其代謝產物刺激宿主引起的超敏反應。第五頁，共二十六頁，2022年，8月28日皮膚癬菌第六頁，共二十六頁，2022年，8月28日毛癬菌：菌落灰白、紅、橙或棕色,表面呈絨毛狀、粉粒狀或蠟樣。大分生孢子細長棒狀薄壁。菌絲有螺旋狀、球拍狀、鹿角狀和結節(jié)狀。可感染皮膚、毛發(fā)和指甲。第七頁，共二十六頁，2022年，8月28日表皮癬菌：菌落初為白色鵝毛狀,以后變?yōu)辄S綠色粉末狀。粗棒狀薄壁大分生孢子。菌絲球拍狀?？筛腥酒つw與指甲，不侵入毛發(fā)。第八頁，共二十六頁，2022年，8月28日小孢子癬菌：菌落為灰色、橘紅色或棕黃色，厚壁大分生孢子，菌絲有結節(jié)狀、梳狀和球拍狀。只感染皮膚與毛發(fā)，不侵犯指甲。第九頁，共二十六頁，2022年，8月28日

傳染性強、發(fā)病率高；同種癬菌感染不同部位，不同癬菌感染相同部位；

頭癬、體癬、足癬、股癬……

兒童頭癬發(fā)病率高，包括黃癬、白癬和黑點癬，其中以黃癬危害最大，可造成斑禿。

二、致病性與臨床表現第十頁，共二十六頁，2022年，8月28日白癬黑點癬黃癬第十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日甲癬足癬足癬甲癬第十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日體癬股癬第十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日三、微生物學檢查法1.標本：根據病變部位取材2.直接鏡檢：觀察菌絲和孢子結構☆標本置玻片上，滴加10%KOH，加蓋玻片，在顯微鏡下觀察。見標本中有菌絲，或毛發(fā)內部或外部有成串孢子，即可初步診斷為癬菌感染，但不能確定菌種。3.分離培養(yǎng)：沙保培養(yǎng)基☆第十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日深部感染真菌第十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日深部感染真菌：是指可引起機體深部組織和內臟疾病的一群深在性真菌。種類

皮下組織感染真菌系統(tǒng)性感染真菌機會致病性真菌第十六頁，共二十六頁，2022年，8月28日機會致病性真菌白假絲酵母菌（Candidaalbicans）新生隱球菌（Cryptococcusneoformans）第十七頁，共二十六頁，2022年，8月28日第一節(jié)白假絲酵母菌一、分類屬假絲酵母菌屬（Saccharomyces）也稱白色念珠菌（Candidaalbicans）本屬菌有81個種，其中有11種對人有致病性，其中以白假絲酵母菌為最常見的致病菌。第十八頁，共二十六頁，2022年，8月28日二、生物學特性白假絲酵母菌呈圓形或卵圓形。G+，著色不均勻。出芽方式繁殖，在組織內可見芽生孢子、假菌絲。在玉米粉培養(yǎng)基中可產生厚膜孢子。沙保培養(yǎng)基：奶油色、類酵母樣菌落第十九頁，共二十六頁，2022年，8月28日

白假絲酵母假菌絲和厚膜孢子（1000×）白假絲酵母芽生孢子（1000×）白假絲酵母菌落第二十頁，共二十六頁，2022年，8月28日三、臨床意義感染主要原因：機體抵抗力下降

菌群失調念珠菌病（Candidiasis）皮膚粘膜感染：鵝口瘡、陰道炎內臟感染：肺炎、腎炎、心內膜炎中樞神經系統(tǒng)感染：腦膜炎、腦炎第二十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日四、微生物學檢驗1.標本直接檢查直接鏡檢：革蘭染色，芽生孢子、假菌絲抗原檢測核酸檢測2.分離培養(yǎng)與鑒定分離培養(yǎng)鑒定第二十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日第二節(jié)新生隱球菌一、分類屬隱球菌屬，包括17個種和8個變種，其中僅新生隱球菌及其變種具有致病性。在鳥（鴿）糞中含有大量的新型隱球菌，使其成為重要的傳染源。第二十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日二、生物學特性1.圓形或卵圓形2.墨汁負染，厚莢膜，非致病性隱球菌無莢膜3.培養(yǎng)：沙保培養(yǎng)基——酵母樣菌落第二十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日新型隱球菌菌落新型隱球菌形態(tài)（1000×）第二十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日三、臨床意義1.傳染源：鳥類，如鴿