手衛(wèi)生依從性_第1頁(yè)
手衛(wèi)生依從性_第2頁(yè)
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手衛(wèi)生依從性_第4頁(yè)
手衛(wèi)生依從性_第5頁(yè)
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新生兒科PDCA項(xiàng)目匯報(bào)

——手衛(wèi)生依從性質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)問題敘述1原因分析2預(yù)期目標(biāo)3整改措施及落實(shí)4檢查結(jié)果、總結(jié)再優(yōu)化5目錄一、問題敘述1護(hù)理病人之前及后未洗手。2無(wú)菌操作前未洗手或操作后洗手不規(guī)范。3脫手套后未洗手。4接觸同一患兒從污染部位到清潔部位未洗手。5手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)不了解。二原因分析主觀原因：1）手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)；

2）醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣；

3）對(duì)實(shí)習(xí)生帶教老師未做好規(guī)范示范。

4)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為手消毒劑對(duì)皮膚刺激性大，沒有護(hù)膚作用。

客觀原因：1）醫(yī)護(hù)人員工作繁忙；

2）手衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容及操作培訓(xùn)不足；

3）監(jiān)督力度不足，管理上不夠重視；

4)冬季水溫低；

5）手衛(wèi)生設(shè)施的位置不方便醫(yī)務(wù)人員使用。方法制度環(huán)境人員護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)控欠有力管理上不夠重視，全員手衛(wèi)生氛圍差手衛(wèi)生教育培訓(xùn)不足手衛(wèi)生用品取得欠方便未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)手衛(wèi)生依從性差冬季水溫低頻繁洗手對(duì)皮膚有傷害手衛(wèi)生教育培訓(xùn)不規(guī)范手消毒方法不規(guī)范干手用品時(shí)常缺院感質(zhì)控辦對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)不到位預(yù)期目標(biāo)手衛(wèi)生依從性﹥95%四手衛(wèi)生依從性改進(jìn)計(jì)劃五檢查結(jié)果配奶間NICU普通病房五檢查結(jié)果：手衛(wèi)生依從性合格率對(duì)2011年12月29日至2012年9月19日手衛(wèi)生情況抽查及登記，將結(jié)果統(tǒng)計(jì)如下：日期合格率2011-12-2992.7%2012-03-2795.2%2012-06-2196%2012-09-1997%100﹪92.7﹪2011-12-2995.2﹪2012-03-2796﹪2012-06-2197﹪2012-09-19

六總結(jié)1手衛(wèi)

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