創(chuàng)新護(hù)理模式

？創(chuàng)新護(hù)理模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景1責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵2責(zé)任護(hù)士工作流程3目標(biāo)責(zé)任制考核4一.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景

優(yōu)質(zhì)護(hù)理改革護(hù)理模式履行護(hù)理職責(zé)；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)廢除流水線“以醫(yī)囑為中心”的功能制護(hù)理重建向心性“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理

傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院護(hù)理模式流水線式的以護(hù)士為中心的分工護(hù)理——功能護(hù)理——是以護(hù)士工作為主的護(hù)理模式是以護(hù)士分工為主的護(hù)理模式優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的背景

傳統(tǒng)護(hù)理分工模式圖

護(hù)士長(zhǎng)辦公班治療班責(zé)任班3輔助班3責(zé)任班2輔助班2幫班17-20名患者17-20名患者責(zé)任班1輔助班117-20名患者

傳統(tǒng)護(hù)理工作模式患者得到的服務(wù)模式:分散式服務(wù)辦公護(hù)士幫班護(hù)士治療護(hù)士責(zé)任護(hù)士患者

傳統(tǒng)護(hù)理工作模式護(hù)士工作

按照護(hù)士長(zhǎng)分工，干完了自己的活，就算完成一天工作任務(wù)。

——流動(dòng)式護(hù)患關(guān)系

護(hù)理工作模式的改革目的：

1、使護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)2、提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)3、密切護(hù)患關(guān)系護(hù)理工作模式的改革指導(dǎo)思想：以病人為中心徹底改革護(hù)理模式，實(shí)行向心式的以患者為中心的分工護(hù)理。核心：

包干病人，落實(shí)責(zé)任

二.責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵我的角色我的責(zé)任我是誰(shuí)，我該做什么？責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵1扁平管理——實(shí)行多種形式的責(zé)任制護(hù)理模式，包床到戶(hù)2動(dòng)態(tài)管理——調(diào)整崗位，根據(jù)病人需求彈性排班改革途徑責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵什么是包床到護(hù)？

把病區(qū)的床位包給護(hù)士，護(hù)士對(duì)所包病人實(shí)施整體的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

包病人把病人放在心上責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵改革分工方式——包床到戶(hù)

三.責(zé)任護(hù)士工作流程責(zé)任護(hù)士工作流程責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容①常規(guī)護(hù)理：TPRBP測(cè)量、晨晚間護(hù)理、護(hù)理單記錄、臥位、翻身扣背②生活護(hù)理：飲食、排泄及病人清潔的護(hù)理（洗頭、漱口、洗手、洗腳、頭發(fā)、擦身等）③治療護(hù)理：給藥、配液輸液、各種治療措施④心理護(hù)理⑤健康指導(dǎo)

——整體護(hù)理

三級(jí)護(hù)理常規(guī)護(hù)理疾病護(hù)理個(gè)性化護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分工方式：由技術(shù)水平高、工作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)，帶領(lǐng)1-2名年輕護(hù)士、組成責(zé)任組。責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士分組管理病人。實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)監(jiān)督評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

分層不分等：人人參與生活護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任組長(zhǎng)18-10人責(zé)任組長(zhǎng)28-10人責(zé)任組長(zhǎng)38-10人護(hù)士16-8人護(hù)士26-8人護(hù)士36-8人責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制患者接受的護(hù)理服務(wù)模式責(zé)任組長(zhǎng)年輕護(hù)士病人個(gè)人責(zé)任包干制患者得到的護(hù)理服務(wù)模式

一對(duì)一護(hù)士患者個(gè)人責(zé)任包干制優(yōu)點(diǎn):1、為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。2、護(hù)士全面掌握患者情況，為患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，并及時(shí)向醫(yī)生提供病情變化等信息。3、護(hù)患關(guān)系固定，護(hù)士多數(shù)時(shí)間均在與患者直接接觸，護(hù)患關(guān)系更加密切，能為患者提供心理護(hù)理，真正落實(shí)“整體護(hù)理”。護(hù)理模式改革的效果病人方面：

隨時(shí)能看到護(hù)士，隨時(shí)得到護(hù)士專(zhuān)業(yè)的照顧、專(zhuān)業(yè)的協(xié)助治療、專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)對(duì)管床護(hù)士熟悉，有了親切感。能很快適應(yīng)環(huán)境，有了安全感。有護(hù)士專(zhuān)門(mén)服務(wù)，有了歸屬感。

——在和諧的氛圍中，在細(xì)致入微的照顧中、在親情般的護(hù)理中康復(fù)

了解對(duì)象考慮場(chǎng)合說(shuō)話技巧交談藝術(shù)

作為護(hù)士，必須注意這些溝通和交談藝術(shù)，方能取得良好的效果。患者心聲“進(jìn)入醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境，有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士負(fù)責(zé)，感覺(jué)很放心、很安全、很親切?！薄白o(hù)士不停地來(lái)看我們，服務(wù)很熱情、很周到，我們關(guān)系很好，像親人一樣?！彼?、目標(biāo)責(zé)任制考核護(hù)士包病人工作模式崗位技能質(zhì)量量化

試行護(hù)士四維度績(jī)效和薪酬分配方案目標(biāo)責(zé)任制考核能級(jí)對(duì)應(yīng)管理學(xué)歷、年資、職稱(chēng)、技能優(yōu)勝劣汰"為原則.目標(biāo)責(zé)任制考核方法制定考核指標(biāo)