神經(jīng)實習出科試題附答案

神經(jīng)實習出科試卷1)、【A1型題】有關(guān)小兒急性偏癱影像學檢查正確的描述是A、頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CTB、頭顱CT在腦梗死后3～6小時即可見到缺血改變C、頭顱MRI在腦梗死后6～12小時即可見到缺血改變(正確答案)D、在頭顱CT上，缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影E、磁共振成像對小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動脈病變答案解析：無2)、【A1型題】關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯誤的是A、可有頭痛B、噴射性嘔吐C、意識障礙D、多見視盤（視乳頭）水腫(正確答案)E、血壓增高答案解析：無3)、【A1型題】格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達高峰時間是起病后A、2天B、5天C、7天D、2～3周(正確答案)E、4周答案解析：無4)、【A1型題】有關(guān)小兒（不包括新生兒）腦脊液的正常值，正確的描述是A、壓力80～220mmH2OB、潘氏試驗陽性C、WBC10～30×106/LD、蛋白0.2～0.4g/L(正確答案)E、糖1.2～2.4mmol/L答案解析：無5)、【A1型題】格林－巴利綜合征不會出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)

A、肢體感覺異常B、四肢肌張力低下C、括約肌功能障礙D、巴氏征陽性(正確答案)E、呼吸肌麻痹答案解析：無6)、【A1型題】重度智力低下的IQ值是A、50～70B、35～49C、20～34(正確答案)D、10～20E、<；10答案解析：無7)、【A1型題】下列哪種藥物可以加重失神發(fā)作

A、奧卡西平(正確答案)B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、托吡酯E、苯巴比妥答案解析：無8)、【A1型題】符合瑞氏綜合征臨床表現(xiàn)的是A、中重度黃疸B、中重度貧血C、中重度脫水D、驚厥、意識障礙(正確答案)E、急性共濟失調(diào)答案解析：瑞氏綜合征有急性腦?。@厥、意識障礙、腦水腫所致顱內(nèi)高壓等），伴肝功能損害，一般無黃疸，無明顯貧血、脫水，故本題正確答案為D。9)、【A1型題】瑞氏綜合征的主要病理改變?yōu)?/p>

A、肝臟彌漫性炎性細胞浸潤B、肝臟彌漫性脂肪變性(正確答案)C、肝臟變性、壞死D、腦細胞腫脹、變性、壞死，炎性細胞浸潤E、腦組織炎性細胞浸潤、脫髓鞘改變答案解析：無10)、【A1型題】以下哪種酶缺陷是異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良髓鞘形成不良的主要原因

A、芳基硫酸酯酶A(正確答案)B、半乳糖腦苷脂-β-半乳糖苷酶C、21-羥化酶D、長鏈?；o酶A脫氫酶E、鳥氨酸轉(zhuǎn)氨甲酰酶答案解析：無11)、【A1型題】擁抱反射消失的年齡為

A、1～2個月B、2～3個月C、3～6個月(正確答案)D、7～9個月E、9～10個月答案解析：無12)、【A1型題】關(guān)于病毒性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、肢體突然癱瘓(正確答案)B、嬰兒煩躁不安，激惹C、年長兒自訴頭痛D、嗜睡、昏睡E、發(fā)熱、驚厥答案解析：無13)、【A1型題】抗癲癇藥用藥時間在末次發(fā)作后

A、2個月B、6個月C、1年D、2～4年(正確答案)E、5年答案解析：無14)、【A1型題】下列哪一項屬于多發(fā)性抽動的癥狀

A、失神發(fā)作B、不典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、復雜發(fā)聲(正確答案)E、痙攣發(fā)作答案解析：無15)、【A1型題】有關(guān)兒童生長顱骨骨折，下列哪項不恰當

A、嬰幼兒多見B、多見于額、頂部C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療(正確答案)E、若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶－－同切除答案解析：對于兒童生長性顱骨骨折治療原則是：應盡早修補缺損的硬腦膜及顱骨。16)、【A1型題】下列關(guān)于極重度智力低下的描述，正確的是

A、IQ為20～34B、理解能力低下，可理解簡單事物C、有簡單的語言能力D、缺乏自我保護能力，不能躲避危險(正確答案)E、生活可以部分自理答案解析：無17)、【A1型題】急性播散性腦脊髓炎的首選治療是

A、腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)B、神經(jīng)營養(yǎng)因子C、維生素D、抗生素E、抗病毒藥物答案解析：無18)、【A1型題】腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于以下哪類疾病

A、溶酶體病B、過氧化物體病(正確答案)C、線粒體病D、髓鞘蛋白編碼基因缺陷E、氨基酸、有機酸病答案解析：無19)、【A1型題】發(fā)病多長時間后仍有神經(jīng)、精神癥狀可認為是乙型腦炎的后遺癥期

A、2個月B、4個月C、6個月(正確答案)D、1年E、1年6個月答案解析：無20)、【A1型題】格林巴利綜合征急性期治療措施不包括

A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量免疫球蛋白C、膽堿酯酶抑制劑(正確答案)D、抗生素及抗病毒治療E、血漿置換療法答案解析：無21)、【A1型題】細菌侵入腦膜最常見途徑是

A、上呼吸道(正確答案)B、消化道C、泌尿道D、皮膚、黏膜E、以上都不是答案解析：無22)、【A1型題】重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療B、血漿置換C、立即氣管切開(正確答案)D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白（IgG）答案解析：無23)、【A1型題】產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血，出血部位多在

A、硬腦膜下(正確答案)B、蛛網(wǎng)膜下隙C、腦實質(zhì)D、腦室內(nèi)E、腦室管膜下答案解析：無24)、【A1型題】化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是

A、體溫持續(xù)不退或退而復升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT(正確答案)答案解析：無25)、【A1型題】嬰兒顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)是

A、凝視B、尖叫C、煩躁不安D、前囟張力高(正確答案)E、抽搐答案解析：無26)、【A1型題】針對10歲兒童診斷性智力測驗的量表是

A、DDSTB、S-B智力表C、WISC-R(正確答案)D、Gesell智力診斷法E、WPPSI答案解析：無27)、【A1型題】格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達高峰時間是起病后

A、2天B、5天C、7天D、2～3周(正確答案)E、4周答案解析：無28)、【A1型題】我國病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒B、狂犬病毒C、腸道病毒(正確答案)D、EB病毒E、皰疹病毒答案解析：無29)、【A1型題】關(guān)于乙型腦炎以下哪項不正確

A、病初1～3d為病毒血癥期B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱C、意識障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)D、常出現(xiàn)腦膜刺激征E、多數(shù)病人恢復后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥(正確答案)答案解析：無30)、【A1型題】關(guān)于氟哌啶醇治療多發(fā)性抽動正確的是

A、急性肌張力不全是常見的嚴重副作用，常造成不可逆腦損害B、有效率達95%以上，停藥常復發(fā)C、有效劑量1～2mg/d，無效時不能再增加劑量D、治療應從有效劑量開始E、可以同時服用苯海索預防急性肌張力不全的發(fā)生(正確答案)答案解析：無31)、【A1型題】肝豆狀核變性臨床特點中下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、無癥狀時尿銅即可增高B、肝癥狀多見于起病年齡較小者C、神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒D、K－F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)(正確答案)E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀答案解析：無32)、【A1型題】以下哪項符合兒童失神癲癇

A、多有腦損傷基礎(chǔ)病因B、好發(fā)年齡為3歲以下C、腦電圖呈2～2.5Hz的全腦棘慢波爆發(fā)D、過度換氣常誘發(fā)失神發(fā)作(正確答案)E、首選卡馬西平治療答案解析：兒童失神癲癇為遺傳性癲癇，發(fā)病與基因有關(guān)，一般無腦損傷基礎(chǔ)，好發(fā)年齡為3～10歲，以每日多次典型失神發(fā)作為主要表現(xiàn)，同期腦電圖顯示全導3Hz棘慢波爆發(fā)，過度換氣可誘發(fā)，抗癲癇藥物一般選擇乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪，卡馬西平、苯巴比妥等不適合，可能加重失神發(fā)作。33)、【A1型題】下列哪項不是小兒腦腫瘤的特點

A、惡性腫瘤占第1位(正確答案)B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位C、以神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤最多見D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早E、定位癥狀少，易誤診答案解析：無34)、【A1型題】吸吮反射消失時間為生后

A、2個月B、3個月C、4個月(正確答案)D、5個月E、6個月答案解析：無35)、【A1型題】下列關(guān)于急性小腦共濟失調(diào)的說法，正確的是

A、最多見于6～8歲兒童B、主要表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、意向性震顫語言障礙(正確答案)C、常見眼震、意向性震顫、肌張力增高D、頭顱MRI檢查見顯著的小腦水腫E、預后較差，，常遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案解析：無36)、【A1型題】有關(guān)急性脊髓炎，描述正確的是

A、急性脊髓炎均可導致四肢癱B、急性脊髓炎均可導致對稱性截癱C、脊髓休克期表現(xiàn)為上運動神經(jīng)元癱瘓D、脊髓休克期表現(xiàn)為下運動神經(jīng)元癱瘓(正確答案)E、急性脊髓炎均可引起呼吸困難答案解析：無37)、【A1型題】流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、瘀點、瘀斑(正確答案)D、唇周圍單純皰疹E、病理反射答案解析：無38)、【A1型題】有關(guān)正常新生兒神經(jīng)反射的描述中，正確的是

A、擁抱反射陰性B、吸吮反射陽性(正確答案)C、降落傘反射陽性D、握持反射陰性E、覓食反射陰性答案解析：無39)、【A1型題】在顱高壓癥的治療中，不正確的是

A、脫水劑B、糖皮質(zhì)激素C、白蛋白D、吸氧E、24h時輸液量為1500ml/mz(正確答案)答案解析：無40)、【A1型題】關(guān)于重癥肌無力輔助檢查正確的是

A、新斯的明實驗一般在新斯的明注射后2小時作用達高峰B、騰喜龍實驗中滕喜龍注射后10分鐘即見癥狀緩解C、多數(shù)病例胸片可發(fā)現(xiàn)胸腺肥大D、神經(jīng)重復頻率刺激的典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復刺激均可使肌肉動作電位波幅遞增E、眼肌型患兒乙酰膽堿受體抗體滴度多正?；蜉p度增高(正確答案)答案解析：無41)、【X型題】引起急性小腦共濟失調(diào)最常見的病因是

A、中毒B、腫瘤C、細菌感染D、病毒感染(正確答案)E、支原體感染答案解析：無42)、【X型題】符合簡單型熱性驚厥的是

A、年齡小于6個月B、反復多次驚厥C、體溫39度(正確答案)D、強直陣攣性發(fā)作E、驚厥<10分鐘答案解析：無43)、【X型題】治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要原則是

A、藥物+物理降溫(正確答案)B、脫水降顱壓C、鎮(zhèn)靜、止驚D、營養(yǎng)支持E、抗感染答案解析：無44)、【X型題】患兒，4歲，近期有上呼吸道感染，突然出現(xiàn)嘔吐、驚厥、昏迷，化驗發(fā)現(xiàn)ALT、AST明顯升高，診斷Reye綜合征，關(guān)于輔助檢查下列說法正確的有

A、膽紅素明顯升高B、腦脊液壓力明顯升高(正確答案)C、血氨升高D、血糖降低E、凝血酶原時間延長答案解析：Reye綜合征是一種以急性腦病合并以肝臟為主的內(nèi)臟脂肪變性為特征的臨床綜合征。多有上呼吸道感染等前驅(qū)疾病，在疾病恢復過程中突然出現(xiàn)頻繁嘔吐、煩躁不安、行為異常，很快驚厥、昏迷，可出現(xiàn)腦疝死亡。輔助檢查：肝酶明顯升高，膽紅素正?；蛏愿?，血氨升高，血糖降低，凝血酶原時間延長。腦脊液除壓力明顯升高外，余無明顯異常。45)、【X型題】重癥肌無力臨床分型是

A、免疫調(diào)節(jié)型重癥肌無力(正確答案)B、新生兒-過性肌無力C、遺傳型重癥肌無力D、少年型重癥肌無力E、青壯年型重癥肌無力答案解析：無46)、【X型題】關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪些正確

A、感染后絕大多數(shù)表現(xiàn)為敗血癥或腦膜炎B、腦膜炎的性質(zhì)屬于化膿性(正確答案)C、皮膚瘀點和瘀斑是診斷流行性腦脊髓膜炎的必備體征D、外周血白細胞增高，中性粒細胞為主E、腦膜刺激征均陽性答案解析：無47)、【X型題】化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液，多見于下列哪些致病菌

A、肺炎雙球菌(正確答案)B、葡萄球菌C、流感桿菌D、綠膿桿菌E、以上都不是答案解析：無48)、【X型題】硬腦膜下積液的臨床特點是

A、見于1歲以內(nèi)前囟未閉的嬰兒(正確答案)B、積