重癥醫(yī)學科2022年11月份護理理論考試

重癥醫(yī)學科2022年11月份護理理論考試此次為重癥?？瓶荚嚕埓蠹壹皶r完成。您的姓名：[填空題]*_________________________________測量CVP時，零點位置位于（）[單選題]*A、腋前線水平B、右心房水平(正確答案)C、鎖骨中線水平D、腋后線水平CVP正常值（）[單選題]*A、5~8cmH2OB、5~12cmH2O(正確答案)C、10~15cmH2OD、10~20cmH2O呼吸監(jiān)測最直接的指標（）[單選題]*A、SpaO2B、SaO2C、血氣分析(正確答案)D、呼吸頻率人工氣道氣囊的壓力應維持在（）[單選題]*A、5~10cmH2OB、10~15cmH2OC、15~20cmH2OD、20~25cmH2O(正確答案)Ⅱ型呼吸衰竭是指（）[單選題]*A、PaO2≦60mmHgPaCO2≥60mmHgB、、PaO2≦50mmHgPaCO2≥50mmHgC、PaO2≦50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≦60mmHgPaCO2≥50mmHg(正確答案)某病人氣管切開術后1小時，因固定不良導管脫出氣管，此時護士正確的處理是（）[單選題]*A、立即通知醫(yī)生處理B、就地取材，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生(正確答案)C、重新把導管插入切口D、病人頭后仰，保持呼吸道通暢病人若驚厥、昏迷時間較長，以下護理措施不妥的是（）[單選題]*A、保暖B、吸痰保持呼吸道通暢C、皮膚護理D、保持固定體位(正確答案)哪項不是呼吸機常見報警（）[單選題]*A、電源報警B、氣源報警C、漏氣報警(正確答案)D、壓力報警如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應立即采取的搶救措施（）[單選題]*A、用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢(正確答案)B、作氣管插管C、進行氣管切開D、加壓吸氧心肺復蘇首選的給藥途徑（）[單選題]*A、心內注射B、皮下注射C、靜脈注射(正確答案)D、皮內注射低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過（）[單選題]*A、10mmol/hB、20mmol/h(正確答案)C、30mmol/hD、40mmol/h癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）[單選題]*A、防止繼發(fā)感染B、注意保暖C、吸氧3~5L/分D、保持呼吸道通暢(正確答案)大量輸血時出現(xiàn)手足抽搐，應使用的藥物是（）[單選題]*A、5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C、0、9%氯化鈉D、復發(fā)氯化鈉溶液全胃腸外營養(yǎng)的護理要點哪項不正確（）[單選題]*A、配置必須嚴格無菌操作B、營養(yǎng)液應在24小時內勻速滴入C、可存放48小時以上(正確答案)D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等呼吸機高壓報警常見的原因不包括（）[單選題]*A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、氣管插管或氣管切開管移位C、呼吸機管道不暢。如管路打折、積水過多D、病人呼吸過快(正確答案)機械通氣的病人，體重50Kg，VC模式，最適宜設置的VT為（）[單選題]*A、350mlB、450ml(正確答案)C、550mlD、650ml某外科手術后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)以上情況可考慮為（）[單選題]*A、容量不足(正確答案)B、左心衰C、血管擴張D、容量負荷過多亞低溫的治療目的錯誤的是（）[單選題]*A、減輕腦水腫B、降低腦缺血再灌注損傷C、提高腦對缺氧的耐受性D、控制抽搐(正確答案)對COPD的病人護理措施錯誤的是（）[單選題]*A力勸戒煙B、對并發(fā)感染的患者應給予適當?shù)目股刂委烠、指導作腹式呼吸鍛煉D、高濃度吸氧(正確答案)關于氣管內吸痰錯誤的是（）[單選題]*A、應盡量鼓勵病人咳嗽B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導管內徑的2/3(正確答案)D、一次吸痰時間不超過15s影響CVP的因素（）除外[單選題]*A、體位B、零點位置C、中心靜脈置管位置(正確答案)D、測壓管道通暢性哪項不是ICU基礎監(jiān)護的內容（）[單選題]*A、給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測C、保證1~2條靜脈通路D、兩小時監(jiān)測神志、瞳孔一次(正確答案)一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認為這個QRS最可能是（C）[單選題]*A、竇性心律不齊B、交界區(qū)早搏C、室性早搏(正確答案)D、房性早搏24、男、50歲、噴灑農藥3小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r僅穿背心短褲。在清除患者被污染的皮膚時忌用溫開水的原因（B）[單選題]*A、防止燙傷患者皮膚B、防止皮膚血管擴張，促進毒物吸收(正確答案)C、抑制呼吸中樞D、無法排除毒物呼吸機高壓報警限應設置在（）[單選題]*A、氣道峰值壓之上10cmH2O(正確答案)B、氣道峰值壓之下10cmH2OC、氣道峰值壓之間D、氣道峰值壓之上15cmH2O請選出連續(xù)靜脈靜脈血液濾過的技術名稱（）[單選題]*A、CVVH(正確答案)B、CVVHDC、CVVHDFD、CVVHFD監(jiān)測患者引血端壓力的傳感器是哪個（）[單選題]*A、回輸壓力接頭B、輸入壓力傳感器(正確答案)C、濾器壓力傳感器D、廢液壓力傳感器CRRT治療的原理不包括（）[單選題]*A、對流B、彌散C、溶解(正確答案)D、吸附呼吸機相關性肺炎防控措施中應抬高床頭多少度（）[單選題]*A、40-50度B、30-45度(正確答案)C、35-50度D、30-35度導尿管相關性尿路感染是指留置導尿管后，或拔除導尿管多少小時內發(fā)生的泌尿系感染（）[單選題]*A、24小時B、48小時(正確答案)C、36小時D、28小時格拉斯哥昏迷評分（GCS）為評價腦外傷最常用的方法，由三部分組成（）[單選題]*A、GCS=瞳孔評分+語言評分+運動評分B、GCS=睜眼評分+語言評分+肌力評分C、GCS=睜眼評分+語言評分+運動評分(正確答案)D、GCS=睜眼評分+意識評分+運動評分非計劃性拔管的預防措施不正確的是（）[單選題]*A、加強溝通，做好宣教和心理護理B、充分鎮(zhèn)靜，四肢約束固定(正確答案)C、采取切實有效的約束D、加強巡視關于補鉀的注意事項不正確的是（）[單選題]*A、盡量靜脈(正確答案)B、濃度不過大C、速度不過快D、總量不過多ICU的患者與護理人員的比例是（）[單選題]*A、1:（2.5-3）(正確答案)B、（1-2）:1C、（5-6）:1D、1:1治療高血鉀最有效的方法（）[單選題]*A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、靜脈滴注4%碳酸氫鈉C、靜脈滴注葡萄糖溶液+胰島素D、血液透析(正確答案)腸內營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、誤吸B、腹瀉(正確答案)C、嘔吐D、水電解質紊亂缺氧時人體最易受損害的器官是（D）[單選題]*A、心B、肝C、肺D、腦(正確答案)呼吸機面板中的PEEP是指（）[單選題]*A、持續(xù)氣道正壓B、潮氣量C、呼氣末正壓(正確答案)D氣道峰壓吸痰前，一般給予純氧吸入（）[單選題]*A、1minB、2min(正確答案)C、3-4minD、4-5min氣管導管氣囊破裂時會發(fā)生（）[單選題]*A、氣道高壓報警B、呼吸平率過高報警C、窒息報警D、分鐘通氣量過低報警(正確答案)中心靜脈壓是指血液流經左心房及上、下腔靜脈胸腔段靜脈段壓力，可反應體內血容量、右心功能與血管張力的綜合情況。（）[判斷題]*對錯(正確答案)CVP高，血壓低說明心功能不全，應減慢輸液，應用強心藥物。（）[判斷題]*對(正確答案)錯CRBSI是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管24小時內的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（＞38℃），寒戰(zhàn)或者低血壓等感染表現(xiàn)。（）[判斷題]*對錯(正確答案)橈動脈是有創(chuàng)血壓監(jiān)測的首選部位。（）[判斷題]*對(正確答案)錯遇多成分輸血時，應先輸冷沉淀、血小板、再輸新鮮血漿、冰凍血漿，最后輸全血。（）[判斷題]*對(正確答案)錯腸內營養(yǎng)配置濃度不可高于20%，以免發(fā)生高滲性腹瀉。（）[判斷題]*對(正確答案)錯ICU病人血糖一般控制在8~10mmol/L，過低、過高或者波動過大，應及時與主管醫(yī)生聯(lián)系，積極處理。（）[判斷題]*對(正確答案)錯動脈血氣分析中PaCO2的正常值是40~60mmHg。（）[判斷題]*對錯(正確答案)使用人工鼻的目的是便于吸痰。（）[判斷題]*對錯(正確答案)進行背部輔助拍背排痰順序是從外向內，從上至下。（）[判斷題]*對錯(正確答案)呼吸機管路的積水杯應放置最低位，冷凝水作為污染物應及時清除，可直接傾倒在室內地面，不可使冷凝水流向患者氣道。（）[判斷題]*對錯(正確答案)留置導尿管期間，應每日清潔和沖洗尿道口。（）[判斷題]*對(正確答案)錯留取大量尿標本時（不得用于普通細菌和和真菌學檢查）可從集尿袋采集，避免打開導尿管和集尿袋的接口。（）[判斷題]*對(正確答案)錯定時監(jiān)測氣囊壓力，每班接班、吸痰前后均應用氣囊壓力監(jiān)測表監(jiān)測氣囊壓力，使氣囊壓力保持在20~30cmH2O。（）[判斷題]*對(正確答案)錯當患者痰液量多且粘稠時應選用深部吸痰，吸出患者肺內深部痰液；當患者痰液稀薄或清醒不耐受插管時可選擇淺部吸痰。（）[判斷題]*對(正確答案)錯懷疑導管相關感染時或患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，應及時拔除導管，必要時應當進行管尖端微生物培養(yǎng)。（）[判斷題]*對(正確答案)錯呼吸機螺紋管道有少量水引起震蕩時會引起呼吸頻率過高報警。（）[判斷題]*對(正確答案)錯有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測留置導管時間一般不超過3-7天。（）[判斷題]*對(正確答案)錯缺氧的典型類型是發(fā)紺。（）[判斷題]*對(正確答案)錯肝素治療的主要并發(fā)癥是出血。（）[判斷題]*對(正確答案)錯ICU病人的壓力因素有（）*A、環(huán)境陌生(正確答案)B、經濟因素(正確答案)C、與親人隔離(正確答案)D、疾病折磨(正確答案)E、喪失獨立自主性(正確答案)心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有（）*A、意識突然喪失(正確答案)B、大動脈搏動消失、心音消失(正確答案)C、瞳孔散大(正確答案)D、呼吸停止(正確答案)E、ECG呈直線、室顫或心電—機械分離(正確答案)呼吸機相關性肺炎的預防措施包括（）*A、抬高床頭30-45°(正確答案)B、嚴格有效的口腔護理(正確答案)C、氣囊壓力控制在20-30cmH2O(正確答案)D、不支持定期更換呼吸回路，但當管道破損或污染時需及時更換(正確答案)E、使用聲門下吸引(正確答案)中心靜脈置管護理下列那些是正確的（）*A、血管活性藥物應單獨通道泵入(正確答案)B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端(正確答案)C、TPN可與普通液體在同一通道輸入D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點皮膚(正確答案)機械通氣目的：（）*A、糾正急性呼吸性酸堿中毒(正確答案)B、糾正低氧血癥(正確答案)C、防止肺不張(正確答案)D穩(wěn)定胸壁(正確答案)E、降低呼吸功耗，緩解呼吸肌疲勞(正確答案)多重耐藥菌感染的防控措施包括（）*A、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生(正確答案)B、盡量選擇單間隔離，沒條件的實施床旁隔離(正確答案)C、嚴格無菌操作(正確答案)D、加強物表清潔消毒(正確答案)E、合理使用抗生素(正確答案)CRRT治療中需要監(jiān)測的實驗室指標有（）*A、電解質(正確答案)B、血糖(正確答案)C、血氧分壓(正確答案)D、乳酸(正確答案)E、D-二聚體CRRT適應癥（）*A、心力衰竭(正確答案)B、急性壞死性胰腺炎(正確答案)C