王占起與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司清豐支公司以下簡(jiǎn)稱清豐

王占起與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司清豐支公司（以下簡(jiǎn)稱清豐支公司）、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南樂縣支公司（以下簡(jiǎn)稱南樂支公司）保險(xiǎn)合同糾紛一案_______________________________________________________________________________________（2010）南民初字第843號(hào)民事判決書原告王占起，男。委托代理人李懷強(qiáng)，南樂縣148法律服務(wù)所法律工作者。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司清豐支公司負(fù)責(zé)人戶少華，該公司經(jīng)理。委托代理人石麗麗，河南澤民律師事務(wù)所律師。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南樂縣支公司負(fù)責(zé)人李保卿，該公司經(jīng)理。委托代理人石麗麗，河南澤民律師事務(wù)所律師。原告王占起與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司清豐支公司（以下簡(jiǎn)稱清豐支公司）、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南樂縣支公司（以下簡(jiǎn)稱南樂支公司）保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。原告委托代理人李懷強(qiáng)、二被告委托代理人石麗麗均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱，2007年1月20日，原告為其實(shí)際所有豫J28131貨車在被告清豐支公司處投有機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)，2007年2月1日因該車掛靠在南樂縣華原棉織廠又以掛靠公司名義在被告南樂支公司處投有商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)等多險(xiǎn)種。2007年5月28日7時(shí)20分，原告雇傭的駕駛員王恒星駕駛該車行駛至太原市河西農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)與步行的第三人李平則發(fā)生碰撞，發(fā)生致案外第三人李平則受傷的交通事故。經(jīng)山西省太原市交警支隊(duì)五大隊(duì)作出事故認(rèn)定，原告司機(jī)負(fù)事故的全部責(zé)任。后交警部門主持調(diào)解，原告賠償案外人李平則醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)18000元，原告支付車輛施救費(fèi)625元，后原告持相關(guān)手續(xù)去被告處進(jìn)行理賠，被告推諉至今，請(qǐng)求法院依法判令被告給付原告保險(xiǎn)金18625元。二被告代理人庭審中口頭辯稱，根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第25條之規(guī)定，未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意被保險(xiǎn)人自行支付或承諾的賠償數(shù)額，保險(xiǎn)人有權(quán)重新審核，超出保險(xiǎn)人應(yīng)賠償金額，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，非醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，保險(xiǎn)公司不予賠償；根據(jù)合同相對(duì)性原則，該車投保人為南樂縣華源棉織廠，原告不是適格主體，根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第25條之規(guī)定，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)。原告為證明其主張，提交以下證據(jù)：證據(jù)一、PDAA200641092200000028交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單及批單一份，證明原告為豫J28131號(hào)車在被告清豐支公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)。證據(jù)二、PDAA200741092300000115）商業(yè)險(xiǎn)代抄單、2010年6月9日南樂縣華原棉織廠證明及車輛掛靠協(xié)議一份，證明豫J28131貨車掛靠在南樂縣華原棉織廠名下，原告為該車實(shí)際車主。該車以掛靠公司名義在被告南樂支公司投有商業(yè)險(xiǎn)，南樂縣華原棉織廠已將該車保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓給原告王占起。證明三、交通事故認(rèn)定書、豫J28131貨車行車證、王恒星駕駛證、各一份，證明該車發(fā)生交通事故的經(jīng)過及經(jīng)交警部門主持調(diào)解雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，原告賠償案外人各項(xiàng)損失共計(jì)18000元，并已支付完畢。具備行車資格，證明四、施救費(fèi)單據(jù)一支，證明出事后原告支付車輛施救費(fèi)650元。證明五、案外人李平則住院病歷、住院證、、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、費(fèi)用清單，證明案外人受傷后治療、支付醫(yī)療費(fèi)情況及經(jīng)交警部門主持調(diào)解賠償項(xiàng)目。二被告代理人對(duì)證據(jù)二中掛靠合同及南樂縣華原棉織廠證明有異議，該證據(jù)不能證明被保險(xiǎn)人為原告王占起，原告不具備訴訟主體資格。對(duì)證據(jù)三中調(diào)解協(xié)議有異議，認(rèn)為原告自行調(diào)解，未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意，保險(xiǎn)公司有權(quán)重新審核；對(duì)證據(jù)五有賠償清單有異議，認(rèn)為誤工、護(hù)費(fèi)、伙食補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高，且原告未能提供護(hù)理人員證明。交通費(fèi)過高，請(qǐng)求法院酌定。本院認(rèn)為，原告提供的豫J28131號(hào)掛靠合同證明及南樂縣華原棉織廠證明，客觀、公正，形成一條完整證據(jù)鏈，可以支持原告的證明目的，本院予以認(rèn)可。對(duì)賠償清單，本院根據(jù)法律規(guī)定予以審核，對(duì)被告該辯解意見本院予以采行。根據(jù)原、被告對(duì)相關(guān)證據(jù)的質(zhì)證意見，本院確認(rèn)下列案件事實(shí)，豫J28131貨車掛靠在南樂縣華原棉織廠名下，原告為該車實(shí)際車主。2006年7月19日原告以本人名義在被告清豐支公司處為該車投有機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)單號(hào)為PDAA200641092200000028，保險(xiǎn)期限自2006年7月20日零時(shí)至2007年6月19日24時(shí)止。其中醫(yī)療費(fèi)用限額為8000元、死亡傷殘賠償限額為50000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元。2007年1月30日原告以掛靠公司名義在被告南樂支公司處為該車投有機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)（保險(xiǎn)單號(hào)為PDAA200741092300000115），其中第三者責(zé)任險(xiǎn)限額為200000元、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)為74600元；保險(xiǎn)期限自2007年2月1日時(shí)零時(shí)至2008年1月31日24時(shí)止。2007年5月28日7時(shí)20分，原告司機(jī)王恒星駕駛該車由南向北行駛至太原市河西農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)水果區(qū)內(nèi)時(shí)碰掛步行的李平則，發(fā)生致李平則受傷的交通事故。經(jīng)山西省太原市公安局交通警察支隊(duì)五大隊(duì)認(rèn)定，作出并公交（事）（2007）第N2090號(hào)交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定原告司機(jī)違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定承擔(dān)事故全部責(zé)任。發(fā)生事故后，經(jīng)交警部門主持調(diào)解，原告一次性賠償案外人李平則治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)18000元。事發(fā)后，原告支付車輛施救費(fèi)625元。訴訟中，南樂縣華源棉織廠出具證明，證明豫J28131號(hào)車的實(shí)際車主為原告王占起，該車掛靠在該公司名下，并以掛靠公司名義在南樂支公司處投有商業(yè)險(xiǎn)，發(fā)生保險(xiǎn)合同糾紛由車輛實(shí)際所有人王占起主張權(quán)利，該公司不再主張權(quán)利。案外人李平則，男，1962年5月13日生，漢族，農(nóng)民，山西省太原市祁縣城關(guān)西關(guān)村人。李平則受傷后，入院山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院，經(jīng)診斷為右膝關(guān)節(jié)損傷（粉碎性骨折）、左膝關(guān)節(jié)腔積血、左大腿軟組織損傷，住院33天，支付醫(yī)療費(fèi)13462.2元。2009年山西省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)平均工資為16720元，日平資為45.8元。本院認(rèn)為，原告王占起以本人名義和以掛靠公司名義在二被告處為其實(shí)際所有的豫J28131車投有保險(xiǎn)，原告實(shí)際支付了保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生事故后，原告向案外第三人支付了賠償金且在訴訟中南樂縣華源棉織廠明確表示其放棄保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)，保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)由原告王占起行使，故原告有向被告請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的權(quán)利，具備本案訴訟主體資格。故對(duì)被告保險(xiǎn)公司“原告不具備主體資格”之辯解，本院不予支持。發(fā)生事故后，雙方雖經(jīng)交警部門主持調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議，但對(duì)協(xié)議中不符合法律規(guī)定部分本院不予支持。案外第三人損失為：醫(yī)療費(fèi)13462.2元、誤工費(fèi)1511.4元（45.8元×33天）、護(hù)理費(fèi)1511.4元（45.8元×33天）、伙食補(bǔ)助費(fèi)990元（30元×33天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)330元（10元×33天）、根據(jù)案外第三人受傷住院天數(shù)、就診就點(diǎn)，交通費(fèi)本院酌定為200元，以上共計(jì)18005元，因豫J28131號(hào)車投有交強(qiáng)險(xiǎn)、三者險(xiǎn)，故被告保險(xiǎn)公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償?shù)谌哚t(yī)療費(fèi)6520元（醫(yī)療費(fèi)用5000元+990元+330元+200元），超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分由三者險(xiǎn)賠償，即11485元（13462.2元-5000元+1511.4元+1511.4元），因原告賠付案外第三人各項(xiàng)損失共計(jì)18000元，故被告南樂支公司在三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告11480元。綜上，對(duì)原告請(qǐng)求賠償三者損失元予以支持。因豫J28131貨車在被告處投有機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)，故對(duì)原告請(qǐng)求給付車輛施救費(fèi)625元之請(qǐng)求本院予以支持。綜上，原告訴訟請(qǐng)求本院予以支持，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條之規(guī)定，判決如下：一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司清豐支公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)給付原告王占起保險(xiǎn)金6520元。二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南樂支公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)給付原告王占起保險(xiǎn)金12105元（11480元+625元）。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定