消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)安全防護知識

消毒供應(yīng)中心工作人員的

職業(yè)安全防護嵩明縣人民醫(yī)院張紅菲消毒供應(yīng)中心人員工作中的危險因素安全防護措施

消毒供應(yīng)中心職責(zé)—是醫(yī)院內(nèi)各種無菌物品的供應(yīng)單位，是保證醫(yī)療、護理工作順利進行、防止醫(yī)源性院內(nèi)感染的重要部門。消毒供應(yīng)中心工作人員職責(zé)—是負(fù)責(zé)回收、清洗、整理包裝、消毒、發(fā)放全院各科室使用的各種檢查、治療、手術(shù)敷料等。消毒供應(yīng)中心工作性質(zhì)—是發(fā)放無菌物品的場所，也是污染物品的回收場所。消毒供應(yīng)中心我國是乙肝高發(fā)國家，乙肝總感染率高達60%左右,艾滋病的流行在我國也已經(jīng)進入快速增長期。消毒供應(yīng)中心人員經(jīng)常接觸各種污染物品，醫(yī)源性暴露的條件已具備。消毒供應(yīng)中心同時，需要經(jīng)常使用各種方法對再生器械進行消毒、滅菌，而大多數(shù)消毒因子對人體是有影響的。職業(yè)安全防護認(rèn)識危險因素提高安全防護意識認(rèn)識工作中的危險因素。生物因素化學(xué)因素物理因素個人因素生物物因因素素?；厥帐涨迩妩c點刷洗洗割傷傷、、針針刺刺傷傷氣溶溶膠膠生物物因因素素回收收清清點點各各種種未未經(jīng)經(jīng)過過任任何何處處理理，，帶帶有有血血液液、、膿膿液液和和其其他他污污物物的的器器械械。。這些些器器械械可可能能用用于于艾艾滋滋病病、、乙乙肝肝或或其其他他傳傳染染病病患患者者。。生物物因因素素每天天刷刷洗洗的的器器械械都都是是被被污污染染的的，，有有濺濺到到皮皮膚膚或或眼眼睛睛里里的的機機率率，，導(dǎo)導(dǎo)致致黏黏膜膜職職業(yè)業(yè)暴暴露露。。生物物因因素素有資資料料表表明明，，健健康康的的醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員患患血血源源性性傳傳染染病病80%～～90%是是由由針針刺刺傷傷所所致致，，被被已已感感染染的的乙乙型型肝肝炎炎病病毒毒(HBV)、、丙丙型型肝肝炎炎病病毒毒(HCV)以以及及人人類類免免疫疫缺缺陷陷病病毒毒(HIV)感感染染患患者者用用后后的的針針頭頭刺刺傷傷，，其其發(fā)發(fā)生生乙乙肝肝、、丙丙肝肝、、艾艾滋滋病病病病毒毒感感染染的的危危險險分分別別是是30%、、1.6%、、0.3%。。生物物因因素素清洗洗操操作作過過程程中中，，有有可可能能導(dǎo)導(dǎo)致致部部分分致致病病菌菌擴擴散散到到空空氣氣中中形形成成氣氣溶溶膠膠,造造成成回回收收洗洗滌滌區(qū)區(qū)環(huán)環(huán)境境和和空空氣氣的的污污染染。。化學(xué)學(xué)因因素素含氯氯消消毒毒劑劑環(huán)氧氧乙乙烷烷過氧氧乙乙酸酸重鉻鉻酸酸鉀鉀硫硫酸酸、、濃濃鹽鹽酸酸化學(xué)學(xué)因因素素具有有腐腐蝕蝕性性、、揮揮發(fā)發(fā)性性、、刺刺激激性性，，高高濃濃度度、、接接觸觸時時間間長長，，能能破破壞壞皮皮膚膚脂脂質(zhì)質(zhì)層層，，引引起起呼呼吸吸道道深深部部病病變變，，對對皮皮膚膚黏黏膜膜有有刺刺激激與與腐腐蝕蝕作作用用，，濺濺入入眼眼內(nèi)內(nèi)可可導(dǎo)導(dǎo)致致燒燒傷傷。?；瘜W(xué)學(xué)因因素素環(huán)氧氧乙乙烷烷液液體體易易燃燃、、易易爆爆，，且且對對人人體體有有毒毒。。如如接接觸觸皮皮膚膚可可引引起起刺刺痛痛、、冷冷感感、、紅紅腫腫、、皮皮炎炎、、水水皰皰、、血血皰皰、、甚甚至至燒燒傷傷。。吸入入環(huán)環(huán)氧氧乙乙烷烷氣氣體體可可引引起起頭頭暈暈、、頭頭痛痛、、惡惡心心、、嘔嘔吐吐，，嚴(yán)嚴(yán)重重者者可可引引起起肺肺水水腫腫。?；瘜W(xué)學(xué)因因素素高濃濃度度的的過過氧氧乙乙酸酸對對眼眼睛睛及及皮皮膚膚均均有有刺刺激激作作用用，，甚甚至至燒燒傷傷。。化學(xué)學(xué)因因素素使用用不不慎慎，，濺濺污污皮皮膚膚、、眼眼睛睛時時可可引引起起腐腐蝕蝕、、燒燒灼灼傷傷。。物理理因因素素。熱熱源源損損傷傷（（燙燙傷傷或或燒燒傷傷））爆炸炸損損傷傷電擊擊損損傷傷紫外外線線輻輻射射損損傷傷噪聲聲物理理因因素素如高高壓壓蒸蒸汽汽滅滅菌菌、、干干熱熱滅滅菌菌、、烘烘烤烤、、煮煮沸沸、、蒸蒸餾餾水水的的制制作作過過程程中中，，均均可可由由高高溫溫、、高高壓壓、、蒸蒸汽汽、、烘烘烤烤等等意意外外引引起起燙燙傷傷或或燒燒傷傷。。物理理因因素素壓力容器器使用不不當(dāng)、空空氣中環(huán)環(huán)氧乙烷烷濃度達達到3%時易引引起容器器爆炸物理因素素常規(guī)操作作中，接接觸大量量電器、、插頭、、插座，，有可能能導(dǎo)致漏漏電、觸觸電等現(xiàn)現(xiàn)象發(fā)生生。物理因素素紫外線燈燈直接照照射可引引起皮膚膚過敏、、電光性性眼炎、、黏膜炎炎性反應(yīng)應(yīng)等。照射后高高濃度臭臭氧也可可引起人人體中毒毒反應(yīng)。。物理因素素超聲清洗洗機、高高壓蒸汽汽消毒鍋鍋工作時時、預(yù)真真空滅菌菌器、排排風(fēng)扇、、烘干機機等，不不同程度度地產(chǎn)生生噪聲，，噪聲常常接近90分貝貝。易引起工工作人員員疲勞、、注意力力不集中中、煩躁躁、頭疼疼和聽力力下降、、工作效效率降低低等現(xiàn)象象。物理因素素房屋空氣氣閉塞可可引起工工作人員員頭暈、、眼花、、心慌、、耳鳴、、情緒焦焦慮、聽聽覺遲鈍鈍、血壓壓升高、、疲勞等等。潮濕可引引起風(fēng)濕濕性疾病病。個人因素素心理原因因體力操作作個人因素素工作中因因過度疲疲勞、緊緊張等工工作壓力力過大可可能造成成心理損損害。個人因素素當(dāng)人力搬搬運貨物物、裝載載、推車車時，如如果姿勢勢不正確確或負(fù)荷荷超重會會引起扭扭傷、拉拉傷等。。在清洗、、包裝物物品時，，長時間間站立操操作，取取強迫體體位容易易使人疲疲勞，極極易發(fā)生生頸椎病病、腰椎椎勞損、、下肢靜靜脈曲張張等。安全防護護措施生物危險險因素的的防護化學(xué)性危危險因素素的防護護物理性危危險因素素的防護護個人因素素的防護護生物危險險因素的的防護執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)預(yù)防措措施防止微生生物的有有效屏障障戴手套洗手職業(yè)暴露露的處理理生物危險險因素的的防護回收各種種穿刺針針、刀片片等利器器，不能能用手直直接接觸觸，應(yīng)用用鑷子，，鉗子等等夾取。。銳器必須須放在利利器容器器內(nèi)進行行運輸。。生物危險險因素的的防護帽子、口口罩、面面罩、護護目鏡、、防水隔隔離衣等等，是防防止微生生物的有有效屏障障。去污區(qū)的的工作人人員作業(yè)業(yè)時須戴戴帽子、、口罩、、穿防水水隔離衣衣。手工刷洗洗或使用用高壓水水槍、氣氣槍時須須戴面罩罩、護目目鏡。保護足部部：穿膠膠鞋、一一次性鞋鞋套，以以防止器器械落地地而誤傷傷及污染染。生物危險險因素的的防護手套能有有效防止止皮膚與與感染因因子的直直接接觸觸。有資料顯顯示,戴戴手套套后即使使被污染染的器械械割傷或或針刺傷傷,其其感染率率較未戴戴手套操操作時下下降50%。去污區(qū)工工作人員員作業(yè)時時必須戴戴雙層手手套。。生物危險險因素的的防護洗手勤洗手是是自身防防護最簡簡單、最最有效、、最重要要的隔離離措施。。嚴(yán)格按照照“七步步洗手法法”，使使用洗手手液和流流動水洗洗手，洗洗后用一一次性紙紙巾擦干干或自動動烘干機機烘干。。生物危險險因素的的防護職業(yè)暴露露的處理理：刺傷→→擠壓→→沖洗洗→消消毒→→包扎→→上報報→登登記根據(jù)國家家和醫(yī)院院有關(guān)規(guī)規(guī)定，采采取適當(dāng)當(dāng)措施，，給予預(yù)預(yù)防性藥藥物，并并進行血血源性傳傳播的檢檢查，監(jiān)監(jiān)控半年年至一年年。化學(xué)危險險因素的的防護含氯消毒毒劑環(huán)氧乙烷烷化學(xué)危險險因素的的防護含氯消毒毒劑掌握特性性配制時注注意使用時注注意化學(xué)危險險因素的的防護環(huán)氧乙烷烷滅菌器器必須安放放在通風(fēng)風(fēng)良好的的地方，，切勿接接近火源源。皮膚接觸觸后，用用水沖洗洗接觸處處至少15min，，同時脫脫去臟衣衣服。。眼接觸液液態(tài)環(huán)氧氧乙烷或或高濃度度環(huán)氧乙乙烷氣體體至少沖沖洗眼10min。。環(huán)氧乙烷烷濃度不不能超過過3%。。物理危險險因素的的防護正確操作作滅菌設(shè)設(shè)備及其其他設(shè)備備減少噪聲聲紫外線照照射時注注意物理危險險因素的的防護嚴(yán)格執(zhí)行行操作程程序溫度下降降冷卻后后才能接接觸物體體或物品品，或用用隔熱手手套觸摸摸或取物物。物理危險險因素的的防護淘汰部分分陳舊設(shè)設(shè)備在高壓蒸蒸汽滅菌菌鍋前安安裝隔音音板“四輕””走路輕輕、說話話輕、開開門關(guān)門門輕、操操作輕推車的軸軸輪經(jīng)常常潤滑加加油。物理危險險因素的的防護人少時照照射。不能直接接在紫外外線照射射的燈下下暴露，，如需要要暴露時時必配戴戴防護眼眼鏡和穿穿防護衣衣。消毒結(jié)束束后至少少過30min才能能進入。。