2023年基于職業(yè)病危害過程控制的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式

PAGEPAGE4基于職業(yè)病危害過程控制的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式?中華人民共和國職業(yè)病防治法?公布實施已進入第六年，各地職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門經(jīng)過多年的嘗試，形成了許多各有特色的監(jiān)管模式〔如職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳，量化分級管理[1]等〕，其中多以檔案制度建設(shè)與資料規(guī)整為主；另一方面，不少企業(yè)也引入了各類管理認證體系〔如OHSAS18000職業(yè)健康平安管理體系，SA8000社會道德責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)等〕，為其產(chǎn)品迎合國際市場要求主動提高自身職業(yè)衛(wèi)生自律管理水平。本文旨在探討以職業(yè)病危害過程控制為核心目標(biāo)，建立從根本上保障勞動者健康權(quán)益、促進經(jīng)濟可持續(xù)開展的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式。1理論與方法1.1職業(yè)病危害過程控制理論職業(yè)病危害來源于作業(yè)場所，作用于勞動者。職業(yè)病危害過程控制是指通過行政或科技手段，從職業(yè)病危害的過程途徑中進行控制、降低或者消除作業(yè)場所職業(yè)病危害，減少勞動者對其接觸，降低職業(yè)病發(fā)病幾率[2]〔見圖1〕。而基職業(yè)病危害過程控制的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式是在充分理解?職業(yè)病防治法?立法宗旨上，以預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害為核心目標(biāo)，通過對職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進行評估歸類，在對用人單位日常監(jiān)督中優(yōu)先選用能夠?qū)崿F(xiàn)職業(yè)病危害過程控制的檢查工程，以行政干預(yù)減少勞動者職業(yè)接觸的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式。1.2方法以?職業(yè)病防治法?及其相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等配套文件[3]為資料庫，按照上述職業(yè)病危害過程控制過程，初步設(shè)定職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)管中常用檢查工程。采用專家調(diào)查法〔Delphi〕，組織6名中級職稱以上、具有至少5年職業(yè)衛(wèi)生工作經(jīng)驗的專家〔分別從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、職業(yè)病危害因素檢測與評價和職業(yè)病診斷工作〕無記名打分，綜合平均后篩選確定出常用檢查工程及其權(quán)重，再組織4名專家對結(jié)果進行評審評估。2結(jié)果通過Delphi法，得出職業(yè)病危害過程控制優(yōu)先排列順序：原輔料更換——工藝改良——工程防護設(shè)施——個體防護——檢測警示——健康監(jiān)護——管理制度，職業(yè)病危害過程控制的相關(guān)性逐漸降低，其中原輔料更換、工藝改良、工程防護設(shè)施與個體防護職業(yè)病危害過程控制相關(guān)性權(quán)重大于0.6，歸為A類；檢測、警示與健康監(jiān)護相關(guān)性權(quán)重大于0.4小于0.6，歸為B類；管理制度相關(guān)性權(quán)重小于0.4，歸為C類，見圖2。具體檢查工程及權(quán)重如表1所示。 上一頁12下一頁 內(nèi)容總結(jié)

〔1〕基于職業(yè)病危害過程控制的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式

?中華人民共和國職業(yè)病防治法?公布實施已進入第六年，各地職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門經(jīng)過多年的嘗試，形成了許多各有特色的監(jiān)管模式〔如職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳，量化分級管理[1]等〕，其中多以檔案制度建設(shè)與資料規(guī)整為主

〔2〕1理論與方法

1.1職業(yè)病危害過程控制理論

職業(yè)病危害來源于作業(yè)場所，作用于勞動者

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內(nèi)容總結(jié)

（1）基于職業(yè)病危害過程控制的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管模式

（2）