體溫的繪制(最新)課件

體溫單的繪制.體溫單的繪制.1..2一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁記錄內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸的曲線血壓、體重、出入液量、特殊治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、死亡等.一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁.3填寫要求體溫單為表格式，由護士填寫為主。一般七天為一頁，體溫單上的相應(yīng)項目用藍（或黑）、紅墨水筆或紅藍鉛筆填寫，禁用圓珠筆。.填寫要求.4體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄2.體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制3.底欄.體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄.5體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：用途：.體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)6二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸內(nèi)科入院日期2010年12月28日

病床15

住院號000789如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月日第一頁第一天必須有年月日住院日數(shù)住到哪天就寫到哪天為止第二頁開始，每頁的第一日均要寫月日.二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸7體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細、顏色深淺一致，卷面清潔。1820202218二、體溫單繪制要求.體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細、顏色深淺8（二）入院時間在40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間一個字填一格，不能跨行。42℃41℃40℃.（二）入院時間在40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間42℃491、體溫：口溫：

腋溫：肛溫：各種生命征的符號.1、體溫：口溫：各種生命征的符號.10402035℃804037℃603036℃1005038℃體溫曲線③高熱物理降溫措施實施后，一般30分鐘后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，再之后的溫度與降溫前的溫度相連。每大格1℃，分為5小格.402035℃8040112、脈搏：脈搏：心率各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：.各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：.12408037℃5010038℃6012039℃第一天8點：98

12點：96

16點：102

20點：100

第二天8點：112

12點：100

16點：106

20點：110脈搏曲線每大格20次/分，分為5小格④脈搏短絀時，以“”表示心率，“”表示脈搏，兩者之間用紅色直線填滿.408037℃50100133、呼吸：各種生命征的符號.3、呼吸：各種生命征的符號.14204035℃306036℃呼吸的繪制.204035℃306015大、小便的記錄當大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)（3）小便未解用“0”表示，導尿用“c”表示。若需記錄24小時尿量時，用數(shù)字記錄，計量單位為“mL”。01800/c（1）大便已解填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均用“※”表示（2）灌腸用“E”表示。①“0/E”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1，1/E5001000底欄填寫.大、小便的記錄當大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單16患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首頁相應(yīng)欄目內(nèi)用紅墨水筆填寫過敏藥物名稱。多種藥物過敏時，可依次填寫。體重、BP、出入量等的記錄用藍筆記錄體重、BP、出入量出入量應(yīng)當按醫(yī)囑記錄24小時出入總量，填寫在相應(yīng)欄目內(nèi)血壓、體重應(yīng)當按醫(yī)囑或護理常規(guī)測量并記錄，每周至少1次。用紅筆記錄藥物過敏52110/85因病情不能測量體重時，分別用”平車“或”臥床“表示2000220015001300青霉素(+)TAT（—）.患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首體重、BP、出入量等的記錄17其它內(nèi)容完整版第1頁.其它內(nèi)容完整版第1頁.18注意病人入院時應(yīng)測生命體征，并且有體溫，脈搏、呼吸的繪制以及血壓、體重的記錄眉欄、40~42℃之間，以及底欄的記錄，要求同色的筆，（藍或黑色）.注意病人入院時應(yīng)測生命體征，并且有體溫，脈搏、呼吸的繪制以及19體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218.體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218.20體溫單的繪制.體溫單的繪制.21..22一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁記錄內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸的曲線血壓、體重、出入液量、特殊治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、死亡等.一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁.23填寫要求體溫單為表格式，由護士填寫為主。一般七天為一頁，體溫單上的相應(yīng)項目用藍（或黑）、紅墨水筆或紅藍鉛筆填寫，禁用圓珠筆。.填寫要求.24體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄2.體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制3.底欄.體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄.25體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：用途：.體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)26二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸內(nèi)科入院日期2010年12月28日

病床15

住院號000789如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月日第一頁第一天必須有年月日住院日數(shù)住到哪天就寫到哪天為止第二頁開始，每頁的第一日均要寫月日.二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸27體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細、顏色深淺一致，卷面清潔。1820202218二、體溫單繪制要求.體溫單的繪畫要求清晰，點圓線直，點線分明，大小粗細、顏色深淺28（二）入院時間在40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間一個字填一格，不能跨行。42℃41℃40℃.（二）入院時間在40~42℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間42℃4291、體溫：口溫：

腋溫：肛溫：各種生命征的符號.1、體溫：口溫：各種生命征的符號.30402035℃804037℃603036℃1005038℃體溫曲線③高熱物理降溫措施實施后，一般30分鐘后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，再之后的溫度與降溫前的溫度相連。每大格1℃，分為5小格.402035℃8040312、脈搏：脈搏：心率各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：.各種生命征的符號若體溫與脈搏重疊：.32408037℃5010038℃6012039℃第一天8點：98

12點：96

16點：102

20點：100

第二天8點：112

12點：100

16點：106

20點：110脈搏曲線每大格20次/分，分為5小格④脈搏短絀時，以“”表示心率，“”表示脈搏，兩者之間用紅色直線填滿.408037℃50100333、呼吸：各種生命征的符號.3、呼吸：各種生命征的符號.34204035℃306036℃呼吸的繪制.204035℃306035大、小便的記錄當大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)（3）小便未解用“0”表示，導尿用“c”表示。若需記錄24小時尿量時，用數(shù)字記錄，計量單位為“mL”。01800/c（1）大便已解填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均用“※”表示（2）灌腸用“E”表示。①“0/E”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1，1/E5001000底欄填寫.大、小便的記錄當大便、尿液以24小時為單位記錄，填寫在體溫單36患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首頁相應(yīng)欄目內(nèi)用紅墨水筆填寫過敏藥物名稱。多種藥物過敏時，可依次填寫。體重、BP、出入量等的記錄用藍筆記錄體重、BP、出入量出入量應(yīng)當按醫(yī)囑記錄24小時出入總量，填寫在相應(yīng)欄目內(nèi)血壓、體重應(yīng)當按醫(yī)囑或護理常規(guī)測量并記錄，每周至少1次。用紅筆記錄藥物過敏52110/85因病情不能測量體重時，分別用”平車“或”臥床“表示2000220015001300青霉素(+)TAT（—）.患者如果有藥物過敏史，應(yīng)