ICU出科考前練習(xí)題及答案

ICU出科考前練習(xí)題及答案1、有關(guān)中心靜脈插管，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間，應(yīng)定期更換C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，首先考慮拔除中心靜脈插管D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管答案：B2、心肺腦復(fù)蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是（）A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉答案：C3、下列哪項是血氣分析指標(biāo)的正常值（）A、pH7.30~7.40Pa0280"100mmHgPaC0250~60mmHgSa0290%?95%SB18"22mmol/L答案：B4、由患者控制主要呼吸參數(shù)，可降低自主呼吸的呼吸做功（）A、控制通氣B、輔助/控制通氣C、間歇指令通氣D、呼氣末正壓通氣E、壓力支持通氣答案：E5、陳先生,70歲。吸煙50年，10年前診斷為C.OPD,2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、黃痰、喘息來院。入院時，神志清楚,呼吸困難明顯，口唇發(fā)綃，動脈血氣分析：Pa0251mmIIg,PaCO265mmHg,pH7.28,HCO31mmol/L,Sa0287%。為患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)給予（）A、鼻導(dǎo)管吸氧2L/minB、面罩吸氧2L/minD、兩條單腔深靜脈導(dǎo)管E、兩條雙腔深靜脈導(dǎo)管答案：B45、主要反映左心室后負(fù)荷的指標(biāo)是（）A、中心靜脈壓B、肺毛細(xì)血管楔嵌壓C、體循環(huán)阻力指數(shù)D、肺循環(huán)阻力指數(shù)E、左心室做功指數(shù)答案：C、.下列哪種導(dǎo)管不能監(jiān)測中心靜脈壓（）A、置入式靜脈輸液港B、PowerPICC導(dǎo)管C、Swan-Ganz導(dǎo)管D、股靜脈置管E、CVC導(dǎo)管答案：A47、患者女性,70歲。入院時T38℃,HR110次/分,R40次/分;動脈血氣分析Pa0235mmHg,PaC0255nlmHg,氧合指數(shù)Pa02/Fi02<300;胸部X線片可見雙肺廣泛大片致密陰影。建立有效人工氣道后，護(hù)理不正確的是（）A、應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化B、氣囊平時應(yīng)保持充氣狀態(tài)C、氣囊壓力一般維持在30cniH20D、保持呼吸道通暢E、吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征答案：C48、下列各項,描述正確的是（）A、慢性腎衰是可逆的B、急性腎衰是不可逆的C、急性腎衰是可逆的D、急慢性腎衰均是可逆的E、急慢性腎衰均是不可逆的答案：C49、有關(guān)鼻空腸管置入術(shù)操作描述錯誤的是（）A、食管狹窄是其相對禁忌證B、適合胃、十二指腸動力正常患者C、必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成D、長期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染E、長期置管者拔管時為避免損傷黏膜，可口服少許液狀石蠟答案：C50、急性腎衰竭時，少尿的標(biāo)準(zhǔn)為（）<400ml/d<500ml/d<600ml/d<800ml/d<1000ml/d答案：A51、關(guān)于換氣功能衰竭的敘述哪項是錯誤的（）A、由于肺部病變引起氣體交換障礙B、可導(dǎo)致低氧血癥C、面罩吸氧Pa02小于70mmHg,PaCO2正?；蚱虳、急性呼吸窘迫綜合征屬于此衰竭E、只用機械通氣即可糾正答案：E52、保持呼吸道通暢最可靠的方法是（）A、口咽通氣道B、鼻咽通氣道C、氣管內(nèi)插管D、喉罩E、上抬下頜答案：C53、外周靜脈植入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的適應(yīng)證應(yīng)除外下列哪一項（）A、需要長期輸液的患者B、需要快速輸液的患者C、需要刺激性藥物治療的患者D、需要毒性藥物治療的患者E、需要測量中心靜脈壓力的患者答案：B54、王女士,60歲。感染性休克，已經(jīng)于呼吸機輔助通氣4天，今晨發(fā)現(xiàn)病人以胸式呼吸為主，腹部膨隆，提示病人可能出現(xiàn)（）A、氣胸B、肺不張C、肺炎D、急性胃擴張E、呼吸道阻塞答案：D55、關(guān)于心排血量(CO)敘述，下列哪項是正確的()A、正常值2?4L/minB、是監(jiān)測左心功能的重要指標(biāo)C、回心血量減少CO升高D、心臟流出道阻力增加CO升高E、心肌收縮力增強CO降低答案：B56、關(guān)于復(fù)蘇時用藥的目的，下列錯誤的是()A、激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力B、防治心律失常C、調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡D、補充恰當(dāng)血容量E、預(yù)防感染答案：E57、可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是()A、肺血管阻力升高B、二尖瓣狹窄C、肺動脈狹窄D、左心功能不全E、肺血流量增加答案：C58、患者女性,78歲，發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天，少尿1天。查體:神志不清,體溫39℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身濕冷。留置導(dǎo)尿見尿色深黃,尿量50mlo化驗pH7.230,Pa02.gif]68mmHg,PaC02.gif]24mmHg,BE2mmol/L,K~+.gif]5.Ommol/L,血肌酎218ummol/L,血尿素氮20mmol/Lo患者治療過程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標(biāo)，治療目標(biāo)是多少｛ml/(kg-h)()A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.5答案：A59、監(jiān)測右心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)是（）A、中心靜脈壓B、肺毛細(xì)血管楔嵌壓C、體循環(huán)阻力指數(shù)D、肺循環(huán)阻力指數(shù)E、左心室做功指數(shù)答案：D60、成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為（）1?2cm2?3cm3?4cm4?5cm5?6cm答案：D61、機械通氣肺損傷不包括下列哪項（）A、肺不張B、彌漫性肺損傷C、皮下氣腫D、氧中毒E、氣壓傷答案：A62、男,49歲，在全麻下行左上肺葉切除術(shù),術(shù)中突然心臟停跳，已有如下給藥途徑,應(yīng)首選哪項（）A、氣管內(nèi)B、心內(nèi)注射C、右頸內(nèi)靜脈D、左下肢外周靜脈E、右槎動脈答案：C63、下列哪項是監(jiān)測左心功能的重要指標(biāo)（）A、中心靜脈壓CVPB、平均肺動脈壓MPAPC、心排血量COD、每搏排出量SVE、心臟指數(shù)CI答案：C64、血漿置換輸注大量新鮮血漿時需補充哪種電解質(zhì)成分（）A、K?+.gif]B、Ca?2+.gif]C、Na?+.gif]D、Mg?2+.gif]E、CP-gif]答案：B65、重癥患者CRRT股靜脈置管深度要求達(dá)到多少厘米（）10?1212?1515?1818?2020?24答案：E66、下列哪項不屬于心搏驟停常見原因（）A、觸電B、心源性休克C、藥物中毒反應(yīng)或過敏D、器質(zhì)性心臟病E、癲癇發(fā)作答案：E67、缺鉀時常伴有（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性和代謝性酸中毒答案：B68、長期呼吸機通氣支持的患者吸入的氧濃度以多少為宜（）A、30%?40%B、0.45C、40%?50%D、0.5E、0.6答案：A69、下述哪項對中心靜脈壓的影響最?。ǎ〢、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力答案：C70、人工氣道梗阻的常見原因不包括（）A、導(dǎo)管扭曲B、氣管壁塌陷C、氣囊疝形成D、痰痂或血凝塊E、舌后墜答案：E71、關(guān)于撤機前評價的指標(biāo)，下列哪項是錯誤的（）A、潮氣量＞5ml/kgB、自主呼吸頻率＜25次/分C、最大吸氣負(fù)壓＞25cmH2.gif]OD、靜息每分鐘通氣量＞5LE、1秒用力呼氣容積＞10ml/min答案：D72、多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官是（）A、心臟B、肝臟C、腎臟D、大腦E、肺臟答案：D73、下列哪項血氣分析指標(biāo)是錯誤的（）A、動脈血pH正常為7.35?7.45B、PaO2正常值為80~100mmHgC、PaC02正常值為35~45mmHgD、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常值為22~27mmHgE、實際碳酸氫鹽正常值為22~27nlmHg答案：B74、男，54歲，術(shù)前腎功能正常,在全麻下行左肝葉切除術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU,第3天出現(xiàn)少尿,下列哪項是急性腎衰竭的可靠指標(biāo)（）A、少尿B、血鈉＞20mmol/LC、高鉀血癥D、血清肌酊突然增加E、血尿素氮突然增加答案：D75、患者女性,70歲。入院時T38℃,HR110次/分,R40次/分;動脈血氣分析Pa0235mmHg,PaC0255mmHg,氧合指數(shù)Pa02/Fi02＜300;胸部X線片可見雙肺廣泛大片致密陰影。為改善該患者呼吸狀態(tài),首先應(yīng)給予的措施是（）A、記錄出入量B、機械通氣C、補充液體，以晶體為主，輔以膠體D、輸入血漿和白蛋白E、治療感染答案：B76、關(guān)于輸血小板適應(yīng)證描述不正確的是（）A、血小板計數(shù)＜30X10~9.gif]/L,并可以產(chǎn)生自發(fā)性出血B、欲進(jìn)行有創(chuàng)操作，則必須提高血小板計數(shù)至＞50X1（T9.gif]/LC、對于已經(jīng)存在持續(xù)出血或在重要的狹窄腔隙如大腦和眼內(nèi)有出血風(fēng)險的患者,也應(yīng)該提高血小板計數(shù)到＞50X10?9.gif]/L的水平D、一般不主張輸注血小板達(dá)到＞100義10?9.gif]/LE、出血患者伴貧血，應(yīng)給予輸注血小板答案：E77、王先生,56歲。因慢性阻塞性肺疾病行胸腹部手術(shù)術(shù)后，現(xiàn)有自主呼吸,呼吸較慢,需呼吸機輔助呼吸。呼吸機模式最好選擇（）A、控制通氣CMVB、輔助/控制通氣AMV/CMVC、間歇指令通氣IMVD、同步間歇指令通氣SIMVE、壓力支持通氣PSV答案：B78、小劑量多巴胺巳肢ng/（min?kg）］的作用不包括（）A、擴張腎動脈B、增加心排血量C、加強心肌收縮力D、收縮腸系膜動脈E、興奮B2.gif］腎上腺素受體和多巴胺受體答案：D79、患者男性,53歲。顱內(nèi)腫瘤,術(shù)后入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)，初期定為神經(jīng)系統(tǒng)1級監(jiān)護(hù)觀察神志。瞳孔應(yīng)多長時間觀察1次（）A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時E、8小時答案：A80、關(guān)于復(fù)蘇時用藥的目的，下列錯誤的是（）A、激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力B、防治心律失常C、調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡D、補充恰當(dāng)血容量E、預(yù)防感染答案：EC、鼻導(dǎo)管吸氧4L/minD、面罩吸氧4L/minE、面罩吸氧10L/min答案：A6、下列哪種導(dǎo)管不能監(jiān)測中心靜脈壓（）A、置入式靜脈輸液港B、PowerPICC導(dǎo)管C、Swan-Ganz導(dǎo)管D、股靜脈置管E、CVC導(dǎo)管多選題]答案：A7、以下哪種心律失常使用非同步電除顫（）A、心房顫動B、心房撲動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心室顫動E、室性期前收縮答案：D8、女,26歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2.gif]O,血壓為90/70mmHg,心率130次/分，此時應(yīng)考慮應(yīng)用（）A、異丙腎上腺素lmg靜脈滴注B、新福林苯腎上腺素10mg肌內(nèi)注射C、間羥胺阿拉明10mg肌內(nèi)注射D、毛花昔丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注答案：D9、解除呼吸道梗阻的方法有（）A、口咽通氣道B、提須C、氣管內(nèi)插管D、上抬下頜E、以上全是答案：E10、趙先生,70歲。呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病人于呼吸機輔助呼吸治療第2天,于鎮(zhèn)靜藥物鎮(zhèn)靜中，現(xiàn)呼吸機報警示氣道峰壓增高,聽診可聞及濕啰音。護(hù)士最先給予護(hù)理措施應(yīng)該是（）A、不需要處理B、吸痰C、抽出氣囊氣體D、調(diào)整人工氣道位置E、調(diào)整濕化器內(nèi)蒸儲水量答案：B11、早期容量復(fù)蘇的目標(biāo)，下列錯誤的是（）A、收縮壓100"120mmHgB、心率＜1率次/分C、尿量＞0.5ml/kg?hD、血紅蛋白Hb8?9g/dlE、中心體溫＞35℃答案：A12、竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應(yīng)時，選用的藥物是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素新福林E、多巴胺答案：C13、肺動脈楔壓（PAWP）是（）A、反映左心室平均壓B、反映左心房平均壓C、反映右心室平均壓D、反映右心房平均壓E、反映上、下腔靜脈平均壓答案：B14、成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為（）1?2cm2?3cm3?4cm4?5cmE>56cm答案：D15、慢性阻塞性肺疾病病人給予氧療時應(yīng)特別注意觀察（）A、神志B、呼吸C、心率D、血壓E、瞳孔答案：B16、反應(yīng)組織缺氧敏感的指標(biāo)是（）A、心率B、呼吸頻率C、動脈壓D、動脈血乳酸濃度E、血pH答案：D17、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括哪一項（）A、空氣栓塞B、高血糖C、低血糖D、不利切口愈合E、微量元素缺乏答案：D18、女,26歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2.gif]O,血壓為90/70mmHg,心率130次/分,此時應(yīng)考慮應(yīng)用（）A、異丙腎上腺素lmg靜脈滴注B、新福林苯腎上腺素10mg肌內(nèi)注射C、間羥胺阿拉明10mg肌內(nèi)注射D、毛花昔丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注答案：D19、長時間吸氧，吸入氧濃度超過多少可能會發(fā)生氧中毒（）A、0.5B、0.55C、0.6D、0.65E、0.8答案：C20、慢性阻塞性肺疾病病人給予氧療時應(yīng)特別注意觀察（）A、神志B、呼吸C、心率D、血壓E、瞳孔答案：B21、心肺腦復(fù)蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是（）A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉答案：C22、關(guān)于有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測,錯誤的說法是（）A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100"140mmHg,舒張壓為60?90mmHgC、股動脈的收縮壓比主動脈高D、下肢動脈的收縮壓比上肢高E、一般認(rèn)為足背動脈的收縮壓比梯動脈約高30nlmHg答案：E23、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥（）A、心律失常B、肺不張C、蘇醒延遲D、喉頭水腫E、肺部感染答案：C24、關(guān)于經(jīng)口氣管插管的護(hù)理措施,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、病人頭部稍后仰,每「2小時變換一次位置B、選擇比導(dǎo)管略粗的牙墊固定C、為防止導(dǎo)管脫此不能做口腔護(hù)理D、必要時可將口腔外的過長導(dǎo)管剪掉E、每班監(jiān)測氣囊壓力答案：C25、治療心室纖顫的最有效措施是（）A、吸氧B、鎮(zhèn)靜C、靜注利多卡因D、氣管內(nèi)滴注腎上腺素E、電除顫答案：E26、鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為3L/min,FiO2是（）A、0.24B、0.28C、0.33D、0.36E、0.40答案：C27、有效心肺復(fù)蘇（CPR）的標(biāo)準(zhǔn)中不包括（）A、瞳孔變小B、皮膚顏色紅潤C、摸到大動脈搏動D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復(fù)答案：D28、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是（）A、潮氣量B、pHC、A-aD02.gif]D、PaO2.gif]E、PaC02.gif]答案：E29、預(yù)防性機械通氣的適應(yīng)證是（）A、換氣功能衰竭B、通氣功能衰竭C、長時間休克D、呼吸功能失調(diào)E、心肺復(fù)蘇后期治療答案：C30、俯臥位通氣主要用于難以糾正的（）A、FiCh>60%時氧合指數(shù)<200mmHg,持續(xù)>24小時B、Pplat>30cmH2.gif]OC、PEEP<15cmH2.gif]0D、A+BE、A+C答案：D31、對心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中不包括（）A、解除舌后墜B、清除分泌物或嘔吐物C、口對口人工呼吸D、心臟按壓E、留置導(dǎo)尿答案：E32、下述哪項對中心靜脈壓的影響最小（）A、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力答案：C33、下列哪項不是中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理措施（）A、每周更換輸液管道B、不用于輸血、靜脈采血C、敷料被浸濕或污染應(yīng)立即更換D、準(zhǔn)確記錄24小時出入液