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掌握:小兒穿刺部位的選擇熟悉:小兒留置針操作流程了解:小兒留針常見堵塞原因Contents學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:小兒穿刺部位的選擇熟悉:小兒留置針操作流程Conten1留置針的種類留置針的種類2留置針?lè)筚N留置針?lè)筚N3核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備掌握:小兒穿刺部位的選擇靜脈留置針一般可以保留3~5天,最好小于或等于7天。1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。操作流程——固定核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——準(zhǔn)備盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈評(píng)估患兒用藥情況,過(guò)敏史等等。小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈常用部位:手背靜脈、頭皮正中靜脈內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。

有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠?;盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。穿刺部位的選擇核對(duì)評(píng)估告4操作流程核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備實(shí)施固定

封管觀察記錄操作流程核對(duì)評(píng)估5操作流程——核對(duì)核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——核對(duì)核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。6操作流程——評(píng)估評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;要合理使用血管,盡量減少穿刺的次數(shù)。評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,直接影響穿刺成功的關(guān)系。3.評(píng)估患兒用藥情況,過(guò)敏史等等。操作流程——評(píng)估7操作流程——告知解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。以取得家屬的配合。

穿刺部位不能浸泡水中,敷料松脫或潮濕及時(shí)告知護(hù)士更換。操作流程——告知8操作流程——準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患兒準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備:………操作流程——準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備9留置針自粘性膠帶我科小兒留置針常用材料留置針自粘性膠帶我科小兒留置針10操作流程——實(shí)施

1、選擇合適靜脈,扎止血帶,消毒皮膚。操作流程——實(shí)施1、選擇合適靜脈,扎止血帶,消毒皮膚11操作流程——實(shí)施2、從10~20°刺入血管,進(jìn)針?biāo)俣炔灰颂欤_保套管進(jìn)入血管內(nèi);見回血后,針芯退出0.5cm。連針帶管插入血管中,用左手大拇指按壓留針上端的血管,撤出針芯,上好肝素帽。操作流程——實(shí)施2、從10~20°刺入血管,進(jìn)針?biāo)俣炔?2操作流程——固定留針下方貼一張輸液貼;是為了避免留針壓傷皮膚;再貼好3M膠布,再用膠布固定好留針。BD留針操作流程——固定留針下方貼一張輸液貼;是為了避免留針壓13普通留針普通留針14穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠#辉u(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。了解:小兒留針常見堵塞原因小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?操作流程——評(píng)估物品準(zhǔn)備:………小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭直接影響穿刺成功的關(guān)系。熟悉:小兒留置針操作流程操作流程——告知解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。妥善固定穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。妥善固定15操作流程——封管小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭往外拔出邊推注液體,直到把針頭拔出肝素帽。操作流程——封管小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,16有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠#晃锲窚?zhǔn)備:………實(shí)施固定封管2、封管后患兒過(guò)度活動(dòng)或局部肢體受壓引起靜脈壓力過(guò)高導(dǎo)致血液反流,頭皮靜脈留置也常因?yàn)榛純嚎摁[造成靜脈壓力過(guò)高而引起堵塞。往外拔出邊推注液體,直到把針頭拔出肝素帽。評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;操作流程——封管評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。操作流程——觀察記錄穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。靜脈留置針一般可以保留3~5天,最好小于或等于7天。有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠?;操作流?7課后思考:小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?針頭堵塞、折管、壓力不夠。。。課后思考:針頭堵塞、折管、壓力不夠。。。18操作流程——固定操作流程——觀察記錄操作流程——評(píng)估核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——固定小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——準(zhǔn)備小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;操作流程——評(píng)估物品準(zhǔn)備:………1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠?;解釋操作的目的及注意事?xiàng)。操作流程——告知掌握:小兒穿刺部位的選擇小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。1、選擇合適靜脈,扎止血帶,消毒皮膚。操作流程——觀察記錄操作流程——固定操作流程——固定核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?要合理使用血管,盡量減少穿刺的次數(shù)。操作流程——實(shí)施選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈操作流程——固定1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。掌握:小兒穿刺部位的選擇解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,操作流程——準(zhǔn)備小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?要合理使用血管,盡量減少穿刺的次數(shù)。留針下方貼一張輸液貼;1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。

2、封管后患兒過(guò)度活動(dòng)或局部肢體受壓引起靜脈壓力過(guò)高導(dǎo)致血液反流,頭皮靜脈留置也常因?yàn)榛純嚎摁[造成靜脈壓力過(guò)高而引起堵塞。

留針堵塞常見原因操作流程——固定有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞?9掌握:小兒穿刺部位的選擇熟悉:小兒留置針操作流程了解:小兒留針常見堵塞原因Contents學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:小兒穿刺部位的選擇熟悉:小兒留置針操作流程Conten20留置針的種類留置針的種類21留置針?lè)筚N留置針?lè)筚N22核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備掌握:小兒穿刺部位的選擇靜脈留置針一般可以保留3~5天,最好小于或等于7天。1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。操作流程——固定核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——準(zhǔn)備盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈評(píng)估患兒用藥情況,過(guò)敏史等等。小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈常用部位:手背靜脈、頭皮正中靜脈內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。

有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠#槐M量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。穿刺部位的選擇核對(duì)評(píng)估告23操作流程核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備實(shí)施固定

封管觀察記錄操作流程核對(duì)評(píng)估24操作流程——核對(duì)核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——核對(duì)核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。25操作流程——評(píng)估評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;要合理使用血管,盡量減少穿刺的次數(shù)。評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,直接影響穿刺成功的關(guān)系。3.評(píng)估患兒用藥情況,過(guò)敏史等等。操作流程——評(píng)估26操作流程——告知解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。以取得家屬的配合。

穿刺部位不能浸泡水中,敷料松脫或潮濕及時(shí)告知護(hù)士更換。操作流程——告知27操作流程——準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患兒準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備:………操作流程——準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備28留置針自粘性膠帶我科小兒留置針常用材料留置針自粘性膠帶我科小兒留置針29操作流程——實(shí)施

1、選擇合適靜脈,扎止血帶,消毒皮膚。操作流程——實(shí)施1、選擇合適靜脈,扎止血帶,消毒皮膚30操作流程——實(shí)施2、從10~20°刺入血管,進(jìn)針?biāo)俣炔灰颂欤_保套管進(jìn)入血管內(nèi);見回血后,針芯退出0.5cm。連針帶管插入血管中,用左手大拇指按壓留針上端的血管,撤出針芯,上好肝素帽。操作流程——實(shí)施2、從10~20°刺入血管,進(jìn)針?biāo)俣炔?1操作流程——固定留針下方貼一張輸液貼;是為了避免留針壓傷皮膚;再貼好3M膠布,再用膠布固定好留針。BD留針操作流程——固定留針下方貼一張輸液貼;是為了避免留針壓32普通留針普通留針33穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠#辉u(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。了解:小兒留針常見堵塞原因小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?操作流程——評(píng)估物品準(zhǔn)備:………小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭直接影響穿刺成功的關(guān)系。熟悉:小兒留置針操作流程操作流程——告知解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。妥善固定穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。妥善固定34操作流程——封管小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭往外拔出邊推注液體,直到把針頭拔出肝素帽。操作流程——封管小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,35有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠?;物品?zhǔn)備:………實(shí)施固定封管2、封管后患兒過(guò)度活動(dòng)或局部肢體受壓引起靜脈壓力過(guò)高導(dǎo)致血液反流,頭皮靜脈留置也常因?yàn)榛純嚎摁[造成靜脈壓力過(guò)高而引起堵塞。往外拔出邊推注液體,直到把針頭拔出肝素帽。評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;操作流程——封管評(píng)估患兒合作程度,家屬的了解多少,選擇粗直,彈性好,不易滑動(dòng)的靜脈盡量避開關(guān)節(jié)及皮膚不完整的地方。核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜脈。1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。解釋操作的目的及注意事項(xiàng)。操作流程——觀察記錄穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)拔除留置針,酌情處理。靜脈留置針一般可以保留3~5天,最好小于或等于7天。有的專家提示盡量不采用手背,因?yàn)橛绊懞⒆油嫠#徊僮髁鞒?6課后思考:小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?針頭堵塞、折管、壓力不夠。。。課后思考:針頭堵塞、折管、壓力不夠。。。37操作流程——固定操作流程——觀察記錄操作流程——評(píng)估核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——固定小兒留針補(bǔ)液不滴常見原因有哪些?核對(duì):醫(yī)囑、患者、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。操作流程——準(zhǔn)備小兒一般用NS5~10ML,正壓封管,邊把針頭評(píng)估患兒的血管,特別是燒傷患兒的血管;操作流程——評(píng)估物品準(zhǔn)備:………1、封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液反流形成阻塞。內(nèi)踝大隱靜脈、顳淺靜脈、足背靜

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