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醫(yī)用彈力襪的使用醫(yī)用彈力襪的使用1學(xué)習(xí)目標(biāo)了解醫(yī)用彈力襪的治療原理熟悉選擇合適的尺寸的醫(yī)用彈力襪熟悉正確的穿脫彈力襪方法掌握治療期間患者的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)了解醫(yī)用彈力襪的治療原理2定義醫(yī)用循序減壓彈力襪(graduatedcompressionstockings,GCS)
通過(guò)對(duì)下肢外部施加壓力以促進(jìn)淺靜脈血流流入深靜脈,繼而促使靜脈血液回流心臟,防止下肢靜脈淤血,確保下肢靜脈血液的良好循環(huán),有效降低深靜脈血栓(deepveinthrombosis,DVT)的發(fā)生率。
定義醫(yī)用循序減壓彈力襪(graduatedcompress3醫(yī)用彈力襪治療原理在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%。壓力的遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。醫(yī)用彈力襪治療原理在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸4尺寸的測(cè)量測(cè)量?jī)赏戎軓揭员銢Q定使用大小合適的彈力襪,根據(jù)制造商的說(shuō)明書測(cè)量腿周徑,通常用卷尺測(cè)量,如果必要在腿上做好標(biāo)記提供參考點(diǎn),記錄好評(píng)估資料以便將來(lái)使用。尺寸的測(cè)量測(cè)量?jī)赏戎軓揭员銢Q定使用大小合適的彈力襪,根據(jù)制造5到膝蓋的短襪到大腿的長(zhǎng)襪踝部最窄處——踝骨以上約2.5cm同樣的步驟,測(cè)量大腿最粗處和腳跟以上到臀部的距離腓骨最粗處膝蓋下到腳跟以上的距離到膝蓋的短襪到大腿的長(zhǎng)襪踝部最窄處——踝骨以上約2.5cm同6醫(yī)用彈力襪的使用課件7對(duì)患者使用彈力襪的評(píng)估護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,全身疾病情況,并仔細(xì)檢查病腿,尋找病腿的壓力點(diǎn)、易脆處、開放性切口、皮疹等,以便評(píng)估可否使用彈力襪,使用中如何護(hù)理。對(duì)患者使用彈力襪的評(píng)估護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,全身疾病情況8深靜脈栓塞后水腫、下肢淋巴水腫、下肢靜脈水腫、下肢靜脈術(shù)后患者可用于所有的下肢水腫而不能以主動(dòng)治療為終末治療的患者消除由靜脈曲張、下肢靜脈血液回流障礙引起的腫脹、酸痛,使變黑硬化的皮膚逐漸轉(zhuǎn)好,潰瘍皮膚愈合。使曲張程度轉(zhuǎn)輕的迂曲靜脈恢復(fù)原狀。適應(yīng)癥深靜脈栓塞后水腫、下肢淋巴水腫、下肢靜脈水腫、下肢靜脈術(shù)后患9醫(yī)用彈力襪的禁忌證第三階段的動(dòng)脈功能不全患者絕對(duì)禁止使用彈力襪,因?yàn)閴毫^(guò)高會(huì)阻斷動(dòng)脈血液供應(yīng),由于彈力襪壓迫皮下組織的表淺血管,對(duì)已經(jīng)缺血的下肢會(huì)有嚴(yán)重的危害,所以有嚴(yán)重血管病患者和腿水腫的肥胖患者禁止使用。醫(yī)用彈力襪的禁忌證第三階段的動(dòng)脈功能不全患者絕對(duì)禁止使用彈力10正確的穿脫彈力襪方法
正確的穿脫彈力襪方法
11記錄彈力襪的長(zhǎng)度和大小,應(yīng)用日期和時(shí)間,治療前腿部狀況,每4h或根據(jù)需要監(jiān)測(cè)腳趾循環(huán),如果有水腫,根據(jù)需要頻繁監(jiān)測(cè)。檢查彈力襪的突出或歪曲部分,這些有可能引起止血效應(yīng)。如果有骨突起或殘疾需要支持可用墊子,不過(guò)墊子可影響壓力梯度,增加組織的危險(xiǎn),在必要時(shí)才可使用,并應(yīng)監(jiān)測(cè)墊區(qū),密切觀察并發(fā)癥的體征。記錄腿部的顏色、感覺、腫脹、濕度和患者運(yùn)動(dòng)能力、主訴、對(duì)治療的忍耐度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。治療期間患者的護(hù)理記錄彈力襪的長(zhǎng)度和大小,應(yīng)用日期和時(shí)間,治療前腿部狀況,每412除了洗滌和檢查血液循環(huán)外每天至少脫彈力襪一次做皮膚護(hù)理手術(shù)后能下床活動(dòng)至少觀察4次/d。痊愈后即可脫下,非手術(shù)治療的下肢靜脈曲張患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持使用彈力襪,DVT急性期過(guò)后的患者,必須使用3個(gè)月以上甚至終生使用,才能保護(hù)淺靜脈和交通靜脈瓣膜的功能,減輕或消除其癥狀。治療期間患者的護(hù)理除了洗滌和檢查血液循環(huán)外每天至少脫彈力襪一次做皮膚護(hù)理手術(shù)后13小結(jié)怎樣選擇合適壓力的醫(yī)用彈力襪?正確穿脫彈力襪的方法治療期間如何讓護(hù)理?小結(jié)14謝謝謝謝15醫(yī)用彈力襪的使用醫(yī)用彈力襪的使用16學(xué)習(xí)目標(biāo)了解醫(yī)用彈力襪的治療原理熟悉選擇合適的尺寸的醫(yī)用彈力襪熟悉正確的穿脫彈力襪方法掌握治療期間患者的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)了解醫(yī)用彈力襪的治療原理17定義醫(yī)用循序減壓彈力襪(graduatedcompressionstockings,GCS)
通過(guò)對(duì)下肢外部施加壓力以促進(jìn)淺靜脈血流流入深靜脈,繼而促使靜脈血液回流心臟,防止下肢靜脈淤血,確保下肢靜脈血液的良好循環(huán),有效降低深靜脈血栓(deepveinthrombosis,DVT)的發(fā)生率。
定義醫(yī)用循序減壓彈力襪(graduatedcompress18醫(yī)用彈力襪治療原理在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%。壓力的遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。醫(yī)用彈力襪治療原理在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸19尺寸的測(cè)量測(cè)量?jī)赏戎軓揭员銢Q定使用大小合適的彈力襪,根據(jù)制造商的說(shuō)明書測(cè)量腿周徑,通常用卷尺測(cè)量,如果必要在腿上做好標(biāo)記提供參考點(diǎn),記錄好評(píng)估資料以便將來(lái)使用。尺寸的測(cè)量測(cè)量?jī)赏戎軓揭员銢Q定使用大小合適的彈力襪,根據(jù)制造20到膝蓋的短襪到大腿的長(zhǎng)襪踝部最窄處——踝骨以上約2.5cm同樣的步驟,測(cè)量大腿最粗處和腳跟以上到臀部的距離腓骨最粗處膝蓋下到腳跟以上的距離到膝蓋的短襪到大腿的長(zhǎng)襪踝部最窄處——踝骨以上約2.5cm同21醫(yī)用彈力襪的使用課件22對(duì)患者使用彈力襪的評(píng)估護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,全身疾病情況,并仔細(xì)檢查病腿,尋找病腿的壓力點(diǎn)、易脆處、開放性切口、皮疹等,以便評(píng)估可否使用彈力襪,使用中如何護(hù)理。對(duì)患者使用彈力襪的評(píng)估護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,全身疾病情況23深靜脈栓塞后水腫、下肢淋巴水腫、下肢靜脈水腫、下肢靜脈術(shù)后患者可用于所有的下肢水腫而不能以主動(dòng)治療為終末治療的患者消除由靜脈曲張、下肢靜脈血液回流障礙引起的腫脹、酸痛,使變黑硬化的皮膚逐漸轉(zhuǎn)好,潰瘍皮膚愈合。使曲張程度轉(zhuǎn)輕的迂曲靜脈恢復(fù)原狀。適應(yīng)癥深靜脈栓塞后水腫、下肢淋巴水腫、下肢靜脈水腫、下肢靜脈術(shù)后患24醫(yī)用彈力襪的禁忌證第三階段的動(dòng)脈功能不全患者絕對(duì)禁止使用彈力襪,因?yàn)閴毫^(guò)高會(huì)阻斷動(dòng)脈血液供應(yīng),由于彈力襪壓迫皮下組織的表淺血管,對(duì)已經(jīng)缺血的下肢會(huì)有嚴(yán)重的危害,所以有嚴(yán)重血管病患者和腿水腫的肥胖患者禁止使用。醫(yī)用彈力襪的禁忌證第三階段的動(dòng)脈功能不全患者絕對(duì)禁止使用彈力25正確的穿脫彈力襪方法
正確的穿脫彈力襪方法
26記錄彈力襪的長(zhǎng)度和大小,應(yīng)用日期和時(shí)間,治療前腿部狀況,每4h或根據(jù)需要監(jiān)測(cè)腳趾循環(huán),如果有水腫,根據(jù)需要頻繁監(jiān)測(cè)。檢查彈力襪的突出或歪曲部分,這些有可能引起止血效應(yīng)。如果有骨突起或殘疾需要支持可用墊子,不過(guò)墊子可影響壓力梯度,增加組織的危險(xiǎn),在必要時(shí)才可使用,并應(yīng)監(jiān)測(cè)墊區(qū),密切觀察并發(fā)癥的體征。記錄腿部的顏色、感覺、腫脹、濕度和患者運(yùn)動(dòng)能力、主訴、對(duì)治療的忍耐度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。治療期間患者的護(hù)理記錄彈力襪的長(zhǎng)度和大小,應(yīng)用日期和時(shí)間,治療前腿部狀況,每427除了洗滌和檢查血液循環(huán)外每天至少脫彈力襪一次做皮膚護(hù)理手術(shù)后能下床活動(dòng)至少觀察4次/d。痊愈后即可脫下,非手術(shù)治療的下肢靜脈曲張患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持使用彈力襪,
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