竣工驗收申報表(風(fēng)機(jī)吊裝)

單位（子單位）工程完工后，施工單位應(yīng)自行組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查評定，驗收合格后向監(jiān)理單位提交工程驗收申請報告，監(jiān)理單位組織預(yù)驗收，預(yù)驗收合格后向建設(shè)單位提交工程驗收申請報告。建設(shè)單位收到工程驗收申請報告后，應(yīng)由建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人組織施工（含分包單位）、設(shè)計、監(jiān)理等單位（項目）負(fù)責(zé)人進(jìn)行單位（子單位）工程驗收，并按表3.0.12-4記錄。表3.0.12-4驗收記錄由施工單位填寫。驗收結(jié)論有監(jiān)理（建設(shè)）單位進(jìn)行填寫。綜合驗收結(jié)論由參建各方共同商定，建設(shè)單位填寫。綜合驗收結(jié)論應(yīng)對工程質(zhì)量是否符合設(shè)計和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求及總體質(zhì)量水平做出評價。1） 表3.0.12-4位單位（子單位）工程質(zhì)量驗收的匯總表，與表3.0.12-3和3.0.12-5?30112-7配合使用。2） 表3.0.12-5為單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄；3） 表3.0.12-6為單位（子單位）工程安全和功能檢驗這款核查及主要功能抽查記錄；4） 表3.0.12-7為單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄；5） 表3.0.12-8?3.0.12-10為單位（子單位）工程（煙囪、冷卻塔、其它構(gòu)筑物）觀感質(zhì)量檢查記錄；6） 表3.0.12-11?3.0.12-13適用于消防工程（其它消防）。7） 表中標(biāo)有“☆”的為創(chuàng)優(yōu)工程質(zhì)量評價必須檢查項目。8） 分部工程以下（含分部工程）驗收蓋現(xiàn)場項目部章，單位工程蓋企業(yè)章。單位工程竣工驗收報審表表號：B.0.10工程名稱： 編號：致:湖南友源工程監(jiān)理咨詢科技有限公司官家嘴風(fēng)電場監(jiān)理部 （項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）。我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以預(yù)驗收。附件：1?工程質(zhì)量驗收報告：工程竣工報告。2.工程功能檢驗資料：1） 單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄；2） 單位（子單位）工程質(zhì)量資料核查記錄；3） 單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄；4） 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 年月曰監(jiān)理驗收意見:經(jīng)預(yù)驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印蓋章） 年月日建設(shè)單位意見:建設(shè)單位機(jī)構(gòu)（蓋章）建設(shè)單位負(fù)責(zé)人（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印蓋章） 年月日

表3.0.12-4單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄編號：單位（子單位）工程名稱風(fēng)力發(fā)電機(jī)組工程結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)/建筑面積/施工單位天津藍(lán)巢特種吊裝工程有限公司技術(shù)負(fù)責(zé)人劉福林開工日期2015年9月14日項目技術(shù)竣工日2016年1月26日項目經(jīng)埋李茂杰負(fù)責(zé)人李茂杰期序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共175分部，經(jīng)查175分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求175分部2質(zhì)量控制資料核查共2334項，經(jīng)審查符合要2334項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求2334項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查207項，符合要求207項，共抽查207項，符合要求207項，經(jīng)返工處理符合要求/項4觀感質(zhì)量驗收共抽查24項，符合要求24項，不符合要求/項5綜合驗收結(jié)論建設(shè)單位：監(jiān)理單位：設(shè)計單位：施工單位：（公章）（公章）（公章）（公章）參加驗收單位單位（項目）負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)人年月曰年月曰年月日年月曰

表3.0.12-5單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄編號：單位（子單位）工程名稱風(fēng)力發(fā)電機(jī)組工程施工單位天津藍(lán)巢特種吊裝工程有限公司項目序號資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見核查人、出廠證件及試驗資料1原材料、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗報告360合格劉福林合格彭勇2構(gòu)件、配件、高強(qiáng)度螺栓連接副、淋水填料等制成品出廠證件50合格合格3鋼筋材質(zhì)及焊接（機(jī)械連接）接頭的試驗報告10合格合格4混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告120合格合格5鋼結(jié)構(gòu)摩擦面的抗滑移系數(shù)及咼強(qiáng)度螺栓連接副的試驗報告25合格合格6砌筑砂漿試件的試驗報告23合格合格7防水與防腐砂漿、膠泥、涂料的試驗報告25合格/8土方回填的試驗報告50合格合格9地基處理的試驗資料25合格合格10樁基的試驗資料///11構(gòu)件的試驗資料///12混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄25合格/13//、主要技術(shù)資料及施工記錄1圖紙會檢、設(shè)計變更、洽商記錄1合格劉福林合格彭勇2施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)父底記錄10合格合格3測量放線記錄及沉降觀測記錄50合格合格4地基處理及樁基施工記錄///5預(yù)應(yīng)力鋼筋的冷拉及張拉記錄///6混凝土工程施工記錄25合格合格7結(jié)構(gòu)吊裝記錄150合格合格8管道、閥門等設(shè)備強(qiáng)度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄///9水池滿水試驗記錄///10系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄///

表3.0.12-5（續(xù)）單位（子單位）工程名稱風(fēng)力發(fā)電機(jī)組工程 施工單位天津藍(lán)巢特種吊裝工程有限公司項目序號資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見核查人二、主要技術(shù)資料及施工記錄11絕緣、接地電阻測試記錄25合格劉福林合格彭勇12通風(fēng)、空調(diào)調(diào)試記錄及制冷系統(tǒng)試驗記錄///13電梯負(fù)荷試驗、安全裝置檢查記錄///14建筑智能系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄///15新材料、新工藝施工記錄///16壩體（基）的穩(wěn)定性監(jiān)測記錄/// 、隱蔽工程驗收記錄1地基驗槽驗收記錄50合格合格2鋼筋工程驗收記錄50合格合格3地下混凝土工程驗收記錄50合格合格4防水、防腐工程驗收記錄25合格/5其它（安裝）工程驗收記錄///6四、工程質(zhì)量驗收記錄1分項工程質(zhì)量驗收記錄877合格劉福林合格彭勇2分部工程質(zhì)量驗收記錄175合格合格3混凝土強(qiáng)度統(tǒng)計、評定記錄1合格合格五、工程質(zhì)量事故及主要質(zhì)量問題/////核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：項目負(fù)責(zé)人：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日

編號：單位（子單位）工程名稱 風(fēng)力發(fā)電機(jī)組工程 施工單位 天津藍(lán)巢特種吊裝工程有限公司序號安全和功能檢查項目份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見抽查結(jié)果核查（抽查）人1地基強(qiáng)度、壓實系數(shù)、注漿體強(qiáng)度檢測報告^50合格劉福林合格合格2地基承載力檢測報告☆25合格劉福林合格合格3復(fù)合地基樁體強(qiáng)度、地基承載力檢測報告/////☆4單樁豎向抗壓承載力及樁身完整性檢測報告^/////5混凝土實體強(qiáng)度、結(jié)構(gòu)實體鋼筋保護(hù)層厚度檢測報告☆25合格///6混凝土質(zhì)量生產(chǎn)水平控制統(tǒng)計記錄（商品混凝土可以無此項資料）☆/////7焊縫內(nèi)部質(zhì)量檢測記錄^/////楊恒8建高強(qiáng)度螺栓連接副緊固質(zhì)量檢測報告^5合格劉福林合格合格彭勇9筑防腐、防火涂裝檢測報告☆/////10與地下室防水效果檢查記錄////11結(jié)有防水要求的地面蓄水試驗記錄/////12構(gòu)建（構(gòu)）筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄////13建（構(gòu)）筑物沉降觀測記錄25合格合格合格14屋面淋水試驗記錄////15屋面保溫層厚度測試記錄☆////16外窗傳熱性能及建筑節(jié)能、保溫檢測報告////17幕墻工程與主體結(jié)構(gòu)連接的預(yù)埋件及金屬框架的連接檢測報告☆//劉福林//18幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告////19外墻塊材鑲貼的黏結(jié)強(qiáng)度檢測報告☆////20室內(nèi)環(huán)境檢測報告（空氣、人造材料防輻射）////21給排水與采暖生活給水系統(tǒng)管道交用前水質(zhì)檢測報告☆////22承壓管道、設(shè)備系統(tǒng)水壓試驗////23非承壓管道和設(shè)備灌水試驗及排水干管管道通球、通水試驗記錄/////24采暖系統(tǒng)調(diào)試、試運行、安全閥、報警裝置聯(lián)動系統(tǒng)測試記錄☆////25衛(wèi)生器具滿水試驗記錄/////26照明全負(fù)荷試驗記錄////27大型燈具牢固性及懸吊裝置過載試驗記錄////28接地裝置、避雷裝置接地電阻測試記錄2合格合格合格29建鞏電氣線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄////30漏電保護(hù)模擬動作電流、時間測試記錄^////楊恒31照明照度測試記錄（設(shè)計有要求時）☆////32導(dǎo)線、設(shè)備、原件、器具絕緣電阻測試記錄^////33電氣裝置空載負(fù)荷運行試驗記錄☆//34通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄//////35風(fēng)量、溫度測試記錄////36通潔凈室潔凈度測試記錄////37風(fēng)抽氣（風(fēng)）道檢查記錄☆////38與制冷機(jī)組試運行調(diào)試記錄/////39空空調(diào)水管道系統(tǒng)水壓試驗記錄^////40調(diào)通風(fēng)管道嚴(yán)密性試驗記錄☆////41通風(fēng)、除塵、空調(diào)、制冷、凈化、防排煙系統(tǒng)無生產(chǎn)負(fù)荷聯(lián)動試運轉(zhuǎn)與調(diào)試記錄☆////42電梯運行記錄/////43電梯安全裝置檢測報告////44電梯電梯、電氣裝置接地、絕緣電阻測試記錄☆/////45層門與轎門試驗記錄☆//////46曳引式電梯空載、額定載荷運行測試記錄☆/////47液壓式電梯空載、額定載荷運行測試記錄☆/////48口m匕匕圣厶冃應(yīng)用軟件系統(tǒng)檢測記錄^/////49系統(tǒng)集成檢測記錄☆/////50建系統(tǒng)電源及接地電阻檢測報告/////51筑報警裝置聯(lián)動系統(tǒng)測試記錄☆/////結(jié)論:建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：項目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日年月日年 月日編號：單位（子單位）工程名稱風(fēng)力發(fā)電機(jī)組工程施工單位天津藍(lán)巢特種吊裝工程有限公司序號項目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評分1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面10//2室外大角2//3外墻面橫豎線角3//4散水、臺階、明溝2//5滴水槽（線）1//6變形縫、水落管2//7屋面坡向2//8屋面防水層3//9屋面細(xì)部3//10屋面保護(hù)層1//11室內(nèi)頂棚4//12室內(nèi)墻面10//13地面及樓面10//14樓梯、踏步2//15廁浴、陽臺泛水2//16抽氣、垃圾道2//17細(xì)木、護(hù)欄2//18門安裝4//19窗安裝4//20玻璃2//21油漆4//22混凝土結(jié)構(gòu)露筋2無露筋223蜂窩2無蜂窩224孔洞2無孔洞225夾渣2無夾渣226疏松2無疏松227裂縫3上承臺表面局面裂縫2.528連接部位質(zhì)量3連接部位局部麻面229外形質(zhì)量2外形質(zhì)量合格230外表質(zhì)量2外表面質(zhì)量合格1.531鋼結(jié)構(gòu)普通涂層表面質(zhì)量3合格232防火涂層表面質(zhì)量2合格233壓型金屬板安裝質(zhì)量2合格234鋼平臺、鋼梯鋼欄桿安裝外觀質(zhì)量2安裝牢固、合格235砌體結(jié)構(gòu)組砌方法2組砌方法正確236砌體表面質(zhì)量2合格237細(xì)部質(zhì)量4合格338給排水管道坡度、接口、支架、管件3//39衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件3//40檢杳口、掃除口、地漏2//41米暖管道坡度、接口、支架、管件3//42散熱器及支架2//43伸縮節(jié)、膨脹水箱2//44建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2安裝正確、合格245設(shè)備器具、開關(guān)、插座2合格246燈具3合格247防雷、接地2合格248通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架2位置正確、合格249風(fēng)口、風(fēng)閥、罩2合格250風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備1合格151閥門、支架1合格152水泵、冷卻塔1//53絕熱2//54電梯運行、平層、開關(guān)門2//55層門、信號系統(tǒng)2//56機(jī)房2//57智能建筑機(jī)房設(shè)備安裝及布局2//58現(xiàn)場設(shè)備安裝2//合計應(yīng)得67分，實得62.5分，得分率93.3%核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：項目負(fù)責(zé)人：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日其它參加檢查人員簽 字年 月 日注：單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查可按附錄A進(jìn)行。編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序號項目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評分1煙囪表面32煙囪輪廓線33平臺、爬梯、踏步、護(hù)欄14門窗15配電箱、盤、板、接線盒26設(shè)備、燈具、開關(guān)17避雷接地系統(tǒng)28障礙燈29色標(biāo)2合計應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：項目負(fù)責(zé)人：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日其它參加檢查人員簽 字年 月 日注：煙囪分部工程觀感質(zhì)量檢查內(nèi)容可按附錄A進(jìn)行。

編號：單位（子單位） 施工單位工程名稱 施丄單位序號分部工程項目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評分1地下工程環(huán)基及基礎(chǔ)混凝土外觀32底板表面43池壁表面34伸縮縫、沉降縫35支模對拉螺栓處理36防水、防腐蝕37集水臺28筒體工程筒壁模板縫排列39筒壁上下模接縫310筒壁及斜支柱表面1711筒壁每節(jié)模板接搓處外觀412下環(huán)梁底面313筒壁無滲漏點514筒壁曲線415防水、防腐蝕516塔芯結(jié)構(gòu)現(xiàn)澆豎井混凝土217預(yù)制混凝土構(gòu)件218預(yù)制混凝土構(gòu)件安裝219進(jìn)水鋼管固定120進(jìn)水鋼管穿墻（池壁）防水節(jié)點221混凝土及鋼管防水、防腐蝕222塔芯安裝配水質(zhì)量123除水器、托架放置124淋水質(zhì)量125附屬工程鋼結(jié)構(gòu)步梯、爬梯、塔頂欄桿、進(jìn)塔人孔等226進(jìn)塔人孔門127航空障礙標(biāo)志128防雷接地129沉降觀測點1合計應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：項目負(fù)責(zé)人：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日其它參加檢查人員簽 字年 月 日注：冷卻塔分部工程觀感質(zhì)量檢查內(nèi)容可按附錄A進(jìn)行。

表3.0.12-10單位工程（其它構(gòu)筑物）觀感質(zhì)量檢查記錄編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序號分部工程項目名稱標(biāo)準(zhǔn)分檢查情況評分1主體結(jié)構(gòu)混凝土結(jié)構(gòu)露筋12蜂窩13孔洞14夾渣15疏松16裂縫27連接部位質(zhì)量28外形質(zhì)量19外表質(zhì)量110鋼結(jié)構(gòu)焊縫外觀質(zhì)量111普通緊固件連接外觀質(zhì)量112高強(qiáng)度螺栓連接外觀質(zhì)量113鋼結(jié)構(gòu)表面質(zhì)量114鋼網(wǎng)架結(jié)構(gòu)表面質(zhì)量115普通涂層表面質(zhì)量116防火涂層表面質(zhì)堡217壓型金屬板安裝質(zhì)量218附屬工程附屬結(jié)構(gòu)平臺、爬梯、踏步、護(hù)欄219門窗220配電箱、盤、板、接線盒121設(shè)備、燈具、開關(guān)122避雷接地系統(tǒng)123卷材防水1合計 應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：項目負(fù)責(zé)人：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：項目經(jīng)理：（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日其它參加檢查人員簽 字年 月 日注：觀感質(zhì)量檢查內(nèi)容可按附錄A進(jìn)行。其它構(gòu)筑物包括圓形煤場、灰?guī)?、防爆墻、綜合支架等。適用于其它消防）編號單位（子單位）工程名稱施工單位項目序號資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見核查人、出廠證件及試驗資料1原材料、設(shè)備（閥門、管道）出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗報告2氣體消防滅火劑儲存器、單向閥等系統(tǒng)組件出廠合格證、市場準(zhǔn)入證明文件及復(fù)驗報告（有疑問時）3泡沫消防用泡沫液出廠合格證及市場準(zhǔn)入證明文件及復(fù)驗報告4泡沫生產(chǎn)裝置、泡沫比例混合器等系統(tǒng)組件出廠合格證、市場準(zhǔn)入證明文件及復(fù)驗報告二、主要技術(shù)資料及施工記錄1經(jīng)批準(zhǔn)的施工圖、設(shè)計說明書及設(shè)計變更通知單竣工圖等文件2施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)父底記錄3管道、閥門等設(shè)備強(qiáng)度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄5管道試壓和沖洗記錄6系統(tǒng)工程質(zhì)量驗收記錄7系統(tǒng)及主要組件的使用、維護(hù)說明書8系統(tǒng)施工過程檢查記錄9主要管道施工及穿墻、穿樓板套管安裝記錄10補(bǔ)償器預(yù)拉伸記錄11消火栓系統(tǒng)測試記錄12新材料、新工藝施工記錄 、隱蔽工程驗收記錄1暗裝和保溫的管道、支吊架隱蔽驗收2地下埋管隱蔽驗收四、1分項工程質(zhì)量驗收記錄工程質(zhì)量驗收記錄2分部工程質(zhì)量驗收記錄五、工二程質(zhì)量事故及主要質(zhì)量問題核查意見核查結(jié)論建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位:項目負(fù)責(zé)人：總（副總）監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理:（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）（項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日年 月日年月日要功能抽查記錄（適用于其它消防）編號：單位