模塊六中學生心理輔導

第一節(jié)心理健康概述一、心理健康的含義

所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內心體驗，良好的社會適應，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。心理健康是人類個體對其生存其間的社會環(huán)境的一種高級適應狀態(tài)，它是人類個體對社會影響所作出的一種調節(jié)功能。

心理健康的概念可以從以下三個水平上來理解：一是沒有心理疾患，能夠面對現(xiàn)實；二是感到精神愉快，能夠有效地應對各種壓力；三是心理效能高，能夠最大限度地發(fā)揮自己的心理潛能。

二、心理健康的標準

1．標準

我國教育者提出了中小學生心理健康的標準：(1)對自己有信心；(2)對學校生活有興趣；(3)喜歡與人交往，有良好的人際關系；(4)具有良好的心理適應能力。

2．理解與把握此標準應考慮的問題

首先，判斷一個人心理健康狀況應兼顧個體內部協(xié)調與對外良好適應兩個方面。其次，心理健康概念具有相對性。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個人潛能，發(fā)展建設性人際關系，從事具有社會價值和創(chuàng)造性的活動，追求高層次需要滿足，追求生活的意義。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。最后，心理健康與否，在相當程度上可以說是一個社會評價問題。

三、中學生常見的心理健康問題

(一)焦慮癥

1．含義

焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應為特征的神經癥。

2．癥狀表現(xiàn)

緊張不安，憂心忡忡。集中注意困難，極端敏感，對輕微刺激作過度反應，難以做決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等不適反應。

學生中常見的焦慮反應是考試焦慮。其表現(xiàn)是隨著考試臨近，心情極度緊張?？荚嚂r不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現(xiàn)慌亂，無法發(fā)揮正常水平?？荚嚭笥殖志玫夭荒芩沙谙聛怼?/p>

3．學生焦慮癥產生的原因

學生焦慮癥狀產生的原因是學校的統(tǒng)考，升學的、持久的、過度的壓力；家長對子女過高的期望；學生個人過分地爭強好勝；學業(yè)上多次失敗的體驗等。

4．焦慮品質

某些人具有容易誘發(fā)焦慮反應的人格基礎：遇事易于緊張、膽怯，對困難情境作過高程度估計，對身體的輕微不適過分關注，在發(fā)生挫折與失敗時過分自責。這些人格傾向可稱作焦慮品質。

5．矯正辦法

采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運用自助性認知矯正程序，指導學生在考試中使用正向的自我對話。

(二)抑郁癥

1．含義

抑郁癥是以持久性的情緒低落為特征的神經癥。

2．癥狀表現(xiàn)

一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認識傾向，低自尊、無能感，從消極方面看事物，好責難自己，對未來不抱多大希望。三是動機缺失、被動，缺少熱情。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。

3．產生原因

抑郁癥是由心理原因造成的。

4．矯正方法

首先要注意給當事人以情感支持和鼓勵；以堅定而溫和的態(tài)度激勵學生做一些力所能及的事情。積極行動起來，從活動中體驗到成功與人際交往的樂趣。也可采用認知行為療法，改變學生以習慣的自貶性的思維方式和不適當?shù)某蓴w因模式，發(fā)展對自己、對未來的更為積極的看法。服用抗抑郁藥物可以緩解癥狀。

(三)強迫癥

1．含義

強迫癥包括強迫觀念和強迫行為。強迫觀念指當事人身不由己地思考他不想考慮的事情；強迫行為指當事人反復去做他不希望執(zhí)行的動作，如果不這樣想、不這樣做，就會感到極端焦慮。

2．原因

(1)有人認為，強迫觀念與強追動作是我們無意識地防止具有威脅性的沖動進入意識的一種替代方式。

(2)強迫癥與一個人的人格特點有關，有些強迫癥患者人格上有這樣一些特征：主觀任意性；過分愛干凈，過分謹慎，注意瑣事；拘泥于細節(jié)，生活習慣刻板，往往有強烈的道德觀念。

(3)成人禁止子女表達負面的情感也是強迫癥產生的一個原因。

3．矯正方法

(1)日本的森田療法，強調當事人力圖控制強迫癥狀的努力，以及這種努力所導致的對癥狀出現(xiàn)的專注和預期，對強迫癥狀起維持和增強作用。

(2)另一種有效的方法是“暴露與阻止反應”。

(四)恐懼癥

1．含義

恐懼癥是對特定的無實在危害的事物與場景的非理性懼怕。恐懼癥可分為單純恐懼癥(對一件具體的東西、動作或情境的恐懼)、廣場恐懼癥(害怕大片的水域、空蕩蕩的街道)和社交恐懼癥。

2．中學生社交恐懼癥癥狀表現(xiàn)

害怕在社交場合講話(在會場上講演、在公共場合進餐時交談)，擔心自己會因雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃而暴露自己的焦慮，覺得自己說話不自然，因而不敢抬頭，不敢正視對方眼睛。

3．原因

精神分析派觀點認為，恐懼是焦慮的移置，即個人將焦慮轉移到不太危險的事物之上，從而避免了對焦慮來源的憂慮。行為主義觀點認為，恐懼是學習得來的，或者由直接經驗中學習得來或者由觀察學習得來或者由信號學習得來。認知派心理學家則認為，恐懼癥源于個人對某些事物或情境的危險作了不現(xiàn)實的評估。

4．矯正方法

系統(tǒng)脫敏法是治療恐懼癥的常用方法。想幫助學生克服學校恐懼癥，父母要有毅力和耐心，要堅決而友善地要求孩子回到學校，習慣學校生活。另外，改善班級牛人際關系，營造寬松、自由的學校氛圍。適當減輕學習壓力，使學生獲得成功體驗，對于克服學?？謶职Y同樣具有重要意義。

(五)網絡成癮

1．含義

網絡成癮，又稱網絡成癮綜合征，臨床上是指由于患者對互聯(lián)網絡過度依賴而導致的一種心理異常癥狀以及伴隨的一種生理性小造。

2．癥狀表現(xiàn)

網絡成癮表現(xiàn)為對使用網絡產生強烈欲望，突然停止或減少使用時出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、睡眠障礙等。

3．原因

網絡成癮的原因很復雜，是成癮個體、網絡環(huán)境和外部環(huán)境多方面相互作用的結果。網絡成癮既取決于青少年自身成癮的易感性特征，又取決于網絡自身能夠提供什么和現(xiàn)實社會生活環(huán)境的影響。前者是成癮的內部原因，后者是成癮的外部原因。

4．矯正方法

針對網絡成癮，當事人可采用行為療法，通過控制上網時間和次數(shù)，形成良好的上網習慣；教師可以采用認知療法，針對網絡成癮問題本身及背后的問題，如學業(yè)不良、自卑心理、人際交往障礙等，與當事人進行談話溝通，探討如何正確使用互聯(lián)網，以及網絡成癮的危害。另外，由家庭功能失調造成的網絡成癮，還可以通過調整家庭成員間的關系，營造良好的家庭氛圍，為矯正網絡成癮提供條件。第二節(jié)中學生心理輔導一、中學生心理輔導的內容

中學生心理輔導的對象是全體正常的中學生，一般是通過提供信息、改變環(huán)境等方法，促進學生自我教育、自我提高，達到優(yōu)化其心理素質的目的。對中學生的心理輔導，主要包括學習輔導、情緒與人際關系輔導及職業(yè)選擇輔導。

(一)學習輔導

影響學生學習的因素既有社會風氣、學校管理制度、教師的教學水平、家庭教育等外部因素，也有學生自身的因素，但更重要的是學生自身的智力水平、學習動機、興趣、態(tài)度、學習信念、學習方法和習慣等內部因素的作用。學習心理輔導的目的是幫助學生提高學習動機，樹立正確的學習態(tài)度和信念，科學地掌握認知策略和提高元認知水平，形成良好的學習習慣，教會學生“如何學習”。

1．增強學習動機

動機是學生學習活動的內部動因，它能夠激發(fā)學生的學習行為；引導學生的學習行為指向一定的目標；維持、增強(或減弱)學習行為，達到學習目標。中學生的學習動機主要由成就動機、交往動機和求知欲所構成。因此，增強學習動機就意味著樹立適當?shù)谋ж撍?，充分發(fā)揮自己的能力，建立良好的人際環(huán)境。教師除了運用傳統(tǒng)的方式——以學習成績的反饋來提高學生的學習動機外，更要注重調整自身對學生的期望水平，促使學生成功，從而讓學生能夠體驗到成就感，進行自我激勵。

2．培養(yǎng)學習興趣

興趣是人對客觀事物的選擇性態(tài)度，它通過情緒反應可以影響一個人的行為的積極性，即對自己感興趣的學習和工作，做起來就會覺得心情舒暢和愉快，學習效率也高；相反，如果是缺乏熱情、面對不感興趣的工作和學習，效率就低。對中學生而言，他們的學習在一定程度上受興趣和情緒的支配，所以，中學生興趣的培養(yǎng)就是要幫助他們了解興趣對學習的影響，了解自己的學習興趣的狀況，尋找缺乏興趣的原因，培養(yǎng)各個學科學習的興趣。

3．端正學習態(tài)度

可以組織學生討論自己的學習態(tài)度是否正確：有沒有怠慢、冷漠、依賴或退避的心理；什么是良好的學習態(tài)度；不同的學習態(tài)度對學習有哪些影響；在學習態(tài)度上，有哪些良好的表現(xiàn)和不足；怎樣改進不良的學習態(tài)度等。

4．掌握學習方法

中學生的不良學習方法主要有：學習沒有計劃，注意力不夠集中，不能科學地利用時間，死記硬背，對概念和原理缺乏理解，不重視學習策略，沒有形成良好的認知結構，不能利用信息等，教育應引導學生掌握正確的學習方法。

5．調整應試心態(tài)，學會正確歸因

考試是教學的一個重要環(huán)節(jié)，它可以檢驗學生的學習水平；考試也是一種競爭，使學生產生緊張和焦慮。每個中學生都有自尊心和上進心，當他預感到學習成績不佳有損個人自尊和前途時，就會產生焦慮。這種考試的焦慮過強和過弱都會影響學習的效率。適當?shù)慕箲]有助于集中精力，全神貫注地準備考試。

6．形成正確的學習信念

影響學生有效學習和思維的因素是學生的情感性特征，即學生在某個學科領域所持有的信念，也就是說他們是否了解自身在學習和問題解決中的動因和能力。因此，教師幫助和指導學生形成正確的學習信念，有助于學生避免因情感性因素而影響有效的學習。

7．學會對學習過程的自我監(jiān)控

元認知是成功學習、熟練思維與解決問題的決定性因素。元認知，一方面是指個體關于認知主體、認知任務、認知策略方面的知識，即元認知知識；另一方面是指對自身認知活動進行自我調節(jié)的技能，即元認知技能。元認知對學習和問題的解決有著重要的影響，在我們的教育實踐中，教師要對學生的元認知活動給予足夠的重視，特別是系統(tǒng)地加強元認知技能的培養(yǎng)。

(二)情緒與人際關系輔導

1．情緒輔導

情緒是人對于客觀事物是否滿足自己的需要而相應產生的態(tài)度體驗。根據(jù)情緒對人的影響，可以把情緒分為積極的情緒和消極的情緒兩類。積極的情緒有利于身心健康。中學生在情緒的特征上表現(xiàn)為好沖動、不穩(wěn)定、極端化等特點，對自己的不良情緒缺乏深刻的認識。所以，教師在教學中，首先要讓學生了解情緒的各種表現(xiàn)及其對身心健康的影響；然后，要求學生了解自己的情緒特點；最后要讓學生學會調節(jié)自己的情緒。教師除了鼓勵學生培養(yǎng)正面的情緒外：還要注意情緒反應的程度，即情緒的過于強烈和持久，如過度的快樂和悲哀，也不利于人的身心健康。

2．人際關系輔導

(1)人際關系

人際關系包含三種成分：一種是認知成分，指對人際關系狀況的了解，是人際知覺的結果；第二種是情感成分，是人際關系的基礎，指雙方在情感上的留意程度和親疏關系；第三種是行為成分，指雙方實際交往的結果和外在表現(xiàn)。中學生的人際關系是指在班集體中人與人之間在思想和情感上直接相互作用的關系。

(2)中學生人際關系困難的主要表現(xiàn)

①孤獨。孤獨感是指因離群而產生的一種無依無靠、孤單煩悶的、不愉快的情緒體驗。②社交恐懼。社交恐懼癥的特征就是對正常的社交活動有一種超常的害怕和焦慮反應。③侵犯性行為。表現(xiàn)為受到挫折時，出現(xiàn)焦慮不安、暴怒、傷人、毀壞物品，對父母、老師和同學也蠻橫無理，行為具有攻擊性。

(3)中學生的人際關系輔導

同學關系是中學生最基本的人際關系。教師要教會學生如何處理好同學之間發(fā)生的沖突。師生關系也是中學生要學會相處的一個重要的人際關系。

(三)職業(yè)選擇輔導

1．認識職業(yè)，培養(yǎng)職業(yè)意識

認識職業(yè)包括對工作本身的認識和工作對求職人員的要求。對工作本身的認識包括要完成的任務、履行的職責等。工作對人的要求則包括對雇員的專業(yè)知識的要求，職業(yè)技能、人格特征、體能、職業(yè)態(tài)度和價值觀等方面的要求。教師要培養(yǎng)中學生的擇業(yè)意識。

2．提供職業(yè)信息

幫助學生了解更多的職業(yè)信息、就業(yè)信息和社會發(fā)展對職業(yè)提出的新要求。

3．幫助學生了解自己

片面地強調知識的掌握和學習，特別是注重培養(yǎng)學生的語言能力和邏輯能力，而忽略了其他能力的發(fā)展和培養(yǎng)，當學生走出校門，面對擇業(yè)、求業(yè)、就業(yè)和職業(yè)的適應性問題時，他們往往不知所措，難以適應多元化的社會發(fā)展。因此，學生可以通過他人的評價來認識自己的潛能，也可以通過自己的所能來認識自己，還可以請專家對自己的活動進行專門的測量與評定來認識自己。

二、中學生心理輔導的途徑、原則和目標

(一)學校心理輔導的途徑

1．開設心理健康教育有關課程。

2．開設心理輔導活動課。

3．在學科教學中滲透心理健康教育的內容。

4．結合班級、團隊活動開展心理健康教育。

5．個別心理輔導或咨詢。

6．小組輔導。

(二)心理輔導的原則

1．面向全體學生原則。

2．預防與發(fā)展相結合原則。

3．尊重與理解學生原則。

4．尊重學生主體性原則。

5．個別化對待原則。

6．整體性發(fā)展原則。

(三)學校心理輔導的目標

第一是學會調適，包括調節(jié)與適應。第二是尋求發(fā)展。這兩個目標中，學會調適是基本目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為調適性輔導；尋求發(fā)展是高級目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為發(fā)展性輔導。

三、心理輔導的主要方法

1．強化法

強化法用來培養(yǎng)新的適應行為。根據(jù)學習原理，一個行為發(fā)生后，如果緊跟著一個強化刺激，這個行為就會再一次發(fā)生。例如，一個學生不敢同老師說話，學習上遇到了疑難問題也沒有勇氣向老師求教，當他一旦敢于主動向老師請教，老師就給予表揚，并耐心解答問題時，這個學生就能學會主動向老師請教的行為方式。

2．系統(tǒng)脫敏法

系統(tǒng)脫敏是指當某些人對某事物、某環(huán)境產生敏感反應(害怕、焦慮、不安)時，我們可以在當事人身上發(fā)展起一種不相容的反應，使對本來可引起敏感反應的事物，不再發(fā)生敏感反應。例如，一個學生過分害怕貓，我們可以讓他選看貓的照片，談論貓；再讓他遠遠觀看關在籠中的貓，讓他靠近籠中的貓；最后讓他摸貓、抱起貓，消除對貓的懼怕反應。這就是“脫敏”。系統(tǒng)脫敏法由沃爾帕首創(chuàng)。系統(tǒng)脫敏法包括幾個步驟：

(1)進行全身放松訓練。

(2)建立焦慮刺激等級表。

焦慮等級評定以受輔導學生主觀感受為標準，排在最前面的是僅能引起最弱程度焦慮的刺激。

(3)焦慮刺激與松弛活動相配合。

讓受輔導學生輕松地坐在椅子上，閉上雙眼做肌肉放松運動。等達到完全放松后，要求學生想象焦慮刺激等級表上第一個刺激情境，然后轉入想象第二個刺激情境。如果學生感到緊張，就留意肌肉緊張，同時做肌肉放松運動。然后再想象同一刺激情境，直到不再感到焦慮為止。進行30—40秒的肌肉放松運動后，想象等級表上第三個刺激情境。如此訓練，直到通過等級表上的全部刺激情境，如果經過“放松一想象”過程訓練有了一定成果，以后就可以在現(xiàn)實情境中加以驗證。

3．認知療法

認知療法于20世紀60一70年代在美國產生，是根據(jù)人的認知過程，影響其情緒和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變求治者的不良認知，從而矯正并適應不良行為的心理治療方法。

認知療法是新近發(fā)展起來的一種心理治療方法，它的主要著眼點放在患者非功能性的認知問題上，意圖通過改變患者對己、對人或對事的看法與態(tài)度來改變并改善所呈現(xiàn)的心理問題。

認知療法一般分為四個治療過程：

(1)建立求助的動機：在此過程中，要認識適應不良的認知一情感行為類型?；颊吆椭委熱t(yī)師對其問題達成認知解釋上意見的統(tǒng)一；對不良表現(xiàn)給予解釋并且估計矯正所能達到的預期結果。比如，可讓患者自我監(jiān)測思維、情感和行為，治療醫(yī)師給予指導、說明和認知示范等。

(2)適應不良性認知的矯正：在此過程中，要使患者發(fā)展新的認知和行為來替代適應不良的認知和行為。比如，治療醫(yī)師指導患者廣泛應用新的認知和行為。

(3)在處理日常生活問題的過程中培養(yǎng)觀念的競爭，用新的認知對抗原有的認知。在此過程中，要讓患者練習將新的認知模式用到社會情境之中，取代原有的認知模式。比如，可使患者先用想象方式來練習處理問題或模擬一定的情境或在一定條件下讓患者以實際經歷進行訓練。

(4)改變有關自我的認知：在此過程中，作為新認知和訓練的結果，要求患者重新評價自我效能以及自我在處理認識和情境中的作用。比如，在練習過程中，讓患者自我監(jiān)察行為和認知。

4．來訪者中心療法

來訪者中心療法又稱患者中心療法，是著名的人本主義心理學家羅杰斯于l938～1950年期間創(chuàng)立的一種獨特的理論方法體系。多年來，這種理論方法不僅對心理衛(wèi)生的理論和實踐，而且對教育心理學和管理心理學的理論實踐，都產生了越來越廣泛的影響。

每個人都具有生存、成長和促進自身發(fā)展的本能的自我實現(xiàn)傾向。羅杰斯認為，治療者集中于來訪者此時此地的內部心理表現(xiàn)，對來訪者始終堅持坦誠和諧