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文檔簡介
一例急性心肌梗死患者β受體阻滯劑的應(yīng)用王某，女，49歲住院日期2012.12.01
主訴現(xiàn)病史既往史2主訴現(xiàn)病史既往史陣發(fā)性胸悶痛10年,加重2天。主訴3高血壓病史8年，最高210/120mmHg，曾服用施慧達(dá)等藥物。否認(rèn)糖尿病病史；否認(rèn)食物及藥物過敏史吸煙史30年、否認(rèn)飲酒史。既往史5查體：血壓170/110mmHg，頸靜脈無充盈，口唇發(fā)紺，雙肺未聞及干濕性羅音。叩診心界不大，心率104次/分，節(jié)律規(guī)整，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，未聞及心包摩擦音。肝、脾不大，雙下肢無水腫。6心肌標(biāo)志物肌紅蛋白338.03ng/ml肌鈣蛋白11.13ng/ml心肌酶乳酸脫氫酶290IU/L肌酸激酶同工酶酶102IU/L肌酸激酶574IU/Lα-強(qiáng)頂上脫氫酶220IU/L7床頭心電圖8心臟彩超10心臟彩超12紅花黃色素氯化鈉注射液100ml
日1次靜點(diǎn)低分子肝素鈣
0.6萬iu
日2次皮下注射阿司匹林腸溶片
100mg日1次口服硫酸氫氯吡格雷
75mg日1次口服琥珀酸美托洛爾47.5mg日1次口服培哚普利4mg日1次口服阿托伐他汀20mg日1次口服14中藥湯劑以益氣化瘀通絡(luò)為法。生曬參15.0紅景天15.0水蛭10.0丹參15.0清半夏7.5瓜蔞15.0薤白10.0降香10.0甘松20.0
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