藥物濫用 咖啡因-安非他明-古柯堿課件

第十二講藥物濫用-咖啡因--2013.06.03藥物濫用危及全球藥物濫用已成為當(dāng)今全球性的嚴(yán)重社會問題。近年來，受境外毒品活動的影響，我國建國初期已絕跡的阿片煙毒再次為禍我國，嚴(yán)重影響吸毒者的身體健康和靈魂，誘發(fā)犯罪，導(dǎo)致家庭破裂，阻礙社會主義精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)。藥物濫用概念“藥物濫用”(Drug

Abuse)是60年代中期國際上開始采用的專用詞匯，它與我們平時所說的“濫用抗生素”“濫用激素”等濫用藥物中的“濫用”概念截然不同。藥物濫用的概念是指長期地使用過量具有依賴性潛力的藥物，這種用藥與公認(rèn)醫(yī)療實踐的需要無關(guān)，導(dǎo)致了成癮性以及出現(xiàn)精神混亂和其它異常行為。

藥物濫用的范圍（1）麻醉藥品。如阿片類、可卡因類、大麻類等。

（2）精神藥品。包括中樞抑制劑，如鎮(zhèn)靜催眠藥；還有中樞興奮劑，如咖啡因；此外還有致幻劑，如麥司卡林、LSD等。

（3）揮發(fā)性有機(jī)溶劑。如汽油、打火機(jī)燃料和涂料溶劑等，有抑制和致幻作用，具有耐受性甚至精神依賴性。

（4）煙草。其主要成分尼古丁長期使用也可致癮。

（5）酒精。長期酗酒也會產(chǎn)生生理依賴和心理依賴性。

毒品常識《中華人民共和國刑法》第357條規(guī)定“毒品是指鴉片、海洛因、甲基安非他命、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

藥物濫用的預(yù)防是系統(tǒng)工程

就世界范圍而言，目前被濫用的依賴性藥物已不僅僅限于阿片類，它們還包括可卡因、大麻、某些中樞興奮劑、鎮(zhèn)靜催眠藥、致幻劑、揮發(fā)性溶劑以及酒精和煙草等。對藥物濫用的預(yù)防以及依賴性藥物引起的中毒進(jìn)行診治是關(guān)系到國家興亡、民族昌盛的一項戰(zhàn)略任務(wù)，也是一項系統(tǒng)工程。不僅需要國家禁毒機(jī)構(gòu)參加，還須依靠社會各界力量積極支持和配合。毒品常識麻醉藥品(NarcoticDrug)又稱麻醉品。是指連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性和心理依賴性能成癮癖的藥品。包括阿片類(嗎啡、杜冷丁等)、可卡因類、大麻類等藥用植物及制劑。K粉(鹽酸氯胺酮)也屬于麻醉藥品。

精神藥品指作用與中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能使之興奮或抑制，連續(xù)使用產(chǎn)生精神依賴性的藥物。該類藥品僅限于西藥品種，包括中樞興奮藥咖啡因、苯丙胺、強(qiáng)痛定、利他靈及鎮(zhèn)靜催眠藥苯巴比妥、安定等。

目前濫用最廣泛的毒品嗎啡MDMA（搖頭丸）二亞甲基二氧基苯丙胺，Ecstasy，MDMA甲基安非他明（冰毒）大麻可卡因鴉片

藥物濫用的危害DrugAbuseisaMajorPublicHealthProblem

藥物濫用的危害ManyofAmerica'stopsocialproblemsalsorelatetoorimpactdrugabuse:

DruggedDriving:TheNationalHighwayTrafficSafetyAdministrationestimatesthatdrugsareusedbyapproximately10to22percentofdriversinvolvedincrashes,oftenincombinationwithalcohol.Violence:Atleasthalfoftheindividualsarrestedformajorcrimesincludinghomicide,theft,andassaultwereundertheinfluenceofillicitdrugsaroundthetimeoftheirarrest.Stress:Exposuretostressisoneofthemostpowerfultriggersofsubstanceabuseinvulnerableindividualsandofrelapseinformeraddicts.ChildAbuse:Atleasttwo-thirdsofpatientsindrugabusetreatmentcenterssaytheywerephysicallyorsexuallyabusedaschildren.濫用藥物治療中心至少三分之二患者說，他們在兒童時遭受過身體或者性方面的虐待。藥物濫用的危害AddictionAffectsEveryone藥物濫用的危害Drugabuseimpactstheindividual,family,andcommunity.

Everybodyknowssomeonewhoisaffectedbydrugabuse.AddictionAffectsEveryone

Individual:Adolescence:

Thisisatimeperiodofhighvulnerabilitytodrugabuseandotherrisktakingbehaviors.MentalIllness:Peoplewithmentalillnessareparticularlyatriskforproblemsrelatedtosubstanceabuse.ConsequencesofSubstanceAbuse:Thesecanincludeillness,injuries,anddeath.Eachyearapproximately40milliondebilitatingillnessesorinjuriesoccuramongAmericansastheresultoftheiruseoftobacco,alcohol,oranotheraddictivedrug.Deaths:In2000,approximately460,000deathswereattributabletoillicitdrugabuseandsmoking.藥物濫用的危害AddictionAffectsEveryoneFamiliescanbedestroyedbydrugabuse:Prenatal:

Smoking:Infantsborntowomenwhosmokeduringpregnancyhavealoweraveragebirthweightandmaybeatincreasedriskforattentiondeficithyperactivitydisorder,conductdisorders,andchildhoodobesity.Cocaine:Babiesborntomotherswhoabusecocaineduringpregnancycanbebornprematurelyandhavelowbirthweights.Theremaybeasmanyas45,000cocaine-exposedbabiesperyear.ChildAbuse:Approximately50%to80%ofallchildabuseandneglectcasessubstantiatedbychildprotectiveservicesinvolvesomedegreeofsubstanceabusebythechild’sparents.藥物濫用的危害AddictionAffectsEveryone

DrugAbuseAffectsUsAll

Community:

Homelessness:31%ofAmerica'shomelesssufferfromdrugabuseoralcoholism.Crime:Asmanyas60%ofadultsinFederalprisonsaretherefordrug-relatedcrimes.Education:Childrenwithprenatalcocaineexposurearemorelikely(1.5times)toneedspecialeducationservicesinschool.Specialeducationcostsforthispopulationareestimatedat$23millionperyear.TheWorkplace:In1997,illicitdrugusersweremorelikelythanotherstohavemissed2ormoredaysofworkinthepastmonthandtohaveworkedforthreeormoreemployersinthepastyear.藥物濫用的危害AddictionTargetsTeens

藥物濫用的危害AddictionisachronicdiseasesimilartootherchronicdiseasessuchastypeIIdiabetes,cancer,andcardiovasculardisease.Humanstudiesofaddictivebehaviorshaveclearlyimplicatedbothenvironmentalandgeneticinfluences,aswellasinteractionsbetweenthetwo.Whilegeneticsplayamajorroleindefiningwhoweare,theenvironmentinwhichweareraisedisjustasinfluential.Aswithallcomplexdiseases,environmentalriskandprotectivefactorsinteractwithgeneticstodeterminethecourseandoutcomeofdisease.AddictionisaChronicDisease藥物濫用的危害Relapse（復(fù)發(fā)）isCommoninAddictionandOtherComplexChronicDiseases

藥物濫用的危害DrugAbuseandHIV/AIDSareIntertwinedEpidemics

4outof10U.S.AIDSdeathsarerelatedtodrugabuse.

藥物濫用的危害1．對吸毒者身心健康的嚴(yán)重危害以阿片類藥物為代表的麻醉藥品濫用成癮在歷史上曾廣泛地毒害過我國人民，1949年前成癮者有2000萬之多。新中國成立后歷時二年多時間就消滅了毒品和吸毒，這一巨大成績引起世界的關(guān)注。但是，80年代后，我國部分地區(qū)又有同類毒品成癮復(fù)燃的趨向。1874年人工合成了二乙基嗎啡，即后來稱之為海洛因的藥品，海洛因的成癮性極強(qiáng)，在大、小動物中皆可建立依賴的動物模型。藥物濫用的危害有報道,人每日用四次，每次1克的劑量，連續(xù)3天，就有可能成癮。一般來講，連續(xù)使用阿片類麻醉品后，則會逐漸產(chǎn)生耐受性，因而需要增加用量。與此同時，也就牢固地形成了心理性依賴，即強(qiáng)制性地連續(xù)覓求同一藥物來滿足使用藥物后所產(chǎn)生的特殊快感和相應(yīng)的心理體驗。藥物濫用的危害

依賴形成之后，一旦中斷用藥便會產(chǎn)生一系列戒斷癥狀，使病人難以忍受。最終想方設(shè)法尋求藥物，使癮癖不得矯正。濫用阿片有可能造成急性中毒致死。據(jù)研究，吸毒人群的死亡率通常高于一般居民人群的15倍。死亡的主要原因為用藥過量造成呼吸抑制。死亡案例有時竟然發(fā)生在注射用藥的數(shù)分鐘之內(nèi)。首次濫用海洛因，由于耐受性差，用量大而旋即致死者近年在我國境內(nèi)也有所發(fā)生。藥物濫用的危害據(jù)流行病學(xué)研究提示，近年來艾滋病疫情蔓延，死亡率增高，被人們視為當(dāng)今人類的重大災(zāi)難。艾滋病的傳播途徑，主要是同性戀或性亂，靜脈濫用藥物，以及輸血或血液制品這三個大的方面。藥物濫用的危害

我國衛(wèi)生部于1990年10月18日公布的資料表明，從1985年到1990年9月底對30萬重點(diǎn)人群進(jìn)行HIV監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)HIV陽性者416例。其中378例為大陸公民，而378例中368例為吸毒者。吸毒人群之所以容易播散艾滋病，在于他們互相使用已污染的注射器，因而使HIV迅速傳播。2．吸毒對優(yōu)生優(yōu)育的影響吸毒使眾多女性走向賣淫的歧途。生理上，常出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵或不能生育。近來在吸毒的孕婦中發(fā)現(xiàn)，她們娩出的新生兒體重甚低，胎兒發(fā)育較一般為遲緩。臨床上，這些受母體毒害的胎兒，一出生就表現(xiàn)出類似成人冷火雞一般的戒斷癥狀。主要表現(xiàn)為震顫、不安、多動、肌張力增高、哭號、呼吸增快、吮奶不佳、抽搐。此外，還有的新生兒發(fā)燒、打哈欠、吐、瀉，流鼻涕。新陳代謝也發(fā)生障礙，出現(xiàn)呼吸性堿中毒，大量鈉丟失，血漿血清素含量改變等等。3．長期濫用麻醉品或酗酒對家庭和子女的影響家庭成員特別是夫妻間情感易失和，并常因吸毒者生活衰退和道德淪喪及家庭的錢財耗盡造成妻離子散和家破人亡。據(jù)研究，吸毒成癮者的家庭有極高的離婚率。吸毒者的妻子易產(chǎn)生焦慮、抑郁絕望，有的因丈夫惡習(xí)不改而自殺身亡。藥物濫用的危害家庭失和或道德格調(diào)低下的家庭模式或夫妻離婚會嚴(yán)重影響子女心理健康的發(fā)展與成長。生活在這類家庭中的未成年子女，出現(xiàn)異常行為或神經(jīng)癥的機(jī)率較高。他們學(xué)習(xí)成績下降，升學(xué)率和就業(yè)率均低于出身于普通家庭中的子女。4．對社會的影響據(jù)許多社會學(xué)家研究提示，吸毒與犯罪可產(chǎn)生互為因果的關(guān)系。即吸毒制造了犯罪，而犯罪者更易沾染吸毒、酗酒，嚴(yán)重影響社會道德和社會治安。人群中的藥物濫用乃致全局性流行使一個國家在禁毒和戒毒的防、治、管理工作中，消耗大量人、財、物和社會財富，增加了龐大的國家開支。久而久之，定會形成社會與民族危機(jī)。咖啡因咖啡因是一個黃嘌呤生物堿化合物，在人體中是一種興奮劑。咖啡因是一種中樞神經(jīng)興奮劑，能夠暫時的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力。有咖啡因成分的咖啡、茶、軟飲料及能量飲料十分暢銷，因此，咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神藥品。在北美，90%成年人每天都使用咖啡因Caffeine一般系統(tǒng)名稱1,3,7-三甲基-1H-嘌呤-2,6（3H,7H）-二酮其他名稱1,3,7-三甲基黃嘌呤,三甲基黃嘌呤,

咖啡堿，茶毒,馬黛因,瓜拉納因子,

甲基可可堿分子式C8H10N4O2SMILESO=C1C2=C(N=CN2C)N(C(=O)N1C)C摩爾質(zhì)量194.19gmol?1外觀無嗅，白色針狀或粉狀固體CAS號[58-08-2]性質(zhì)密度和相態(tài)1.2

g/cm3,固體水中溶解性微溶其他溶劑乙酸乙酯、氯仿、嘧啶、吡咯、四氫呋喃中可溶；酒精和丙酮中一般可溶；石油醚、醚及苯中微溶熔點(diǎn)237

°C沸點(diǎn)178

°C（升華）酸度系數(shù)（pKa）10.4（40

°C）危險性主要危害吸入、吞咽及皮膚吸收均可能致命?？Х纫?qū)儆凇熬袼幤贰敝腥A人民共和國把咖啡因列為“精神藥品”管制，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第347條，非法走私、販賣、運(yùn)輸、制造咖啡因，無論數(shù)量多少，屬刑事罪行。按最高人民法院的解釋，涉及“數(shù)量大”（200公斤咖啡因以上）者最高刑罰為死刑，涉及“數(shù)量較大”（50公斤以上但不滿200公斤咖啡因）者處7年以上有期徒刑。刑法第348條把非法持有“數(shù)量大”或“數(shù)量較大”的咖啡因列為可判處監(jiān)禁的罪行。常見食品藥品咖啡因含量常見食品藥品的咖啡因含量[2][3]產(chǎn)品計量單位每單位咖啡因含量（毫克）咖啡因片劑（Vivarin）1片200Excedrin片劑1片65咖啡，釀制240

mL

（8

US

fl

oz）135*咖啡，脫咖啡因240

mL

（8

US

fl

oz）5*咖啡，濃咖啡57

mL

（2

US

fl

oz）100*巧克力，黑（Hershey'sSpecialDark）1條（43

g;1.5

oz）31巧克力，牛奶（HersheyBar）1條（43

g;1.5

oz）10紅牛240

mL

（8.2

US

fl

oz）80Bawls瓜拿納296

mL

（10

US

fl

oz）67軟飲料，經(jīng)典可口可樂355

mL

（12

US

fl

oz）34AtomicRush255

mL

（7

US

fl

oz）100茶，綠茶240

mL

（8

US

fl

oz）15茶，葉或袋240

mL

（8

US

fl

oz）50*每份中咖啡因含量均為估計，真實值隨著準(zhǔn)備的不同而不同?？Х纫虻膩碓纯Х纫蚴且环N植物生物堿，在許多植物中都能夠被發(fā)現(xiàn)。作為自然殺蟲劑，它能使吞食含咖啡因植物的昆蟲麻痹。人類最常使用的含咖啡因的植物包括咖啡、茶及一些可可。其他不經(jīng)常使用的包括一般被用來制茶或能量飲料的巴拉圭冬青和瓜拿納樹。兩個咖啡因的別名：馬黛因和瓜拿納因子就是從這兩種植物演化而來?？Х纫虻纳锖铣煽Х纫虻膩碓词澜缟献钪饕目Х纫騺碓词强Х榷梗Х葮涞姆N子），同時咖啡豆也是咖啡的原料。咖啡中的咖啡因含量極大程度上依賴于咖啡豆的品種和咖啡的制作方法，甚至同一棵樹上的咖啡豆中的咖啡因含量都有很大的區(qū)別。一般來說一杯咖啡中咖啡因的含量從阿拉伯濃縮咖啡中的40毫克到濃咖啡中的100毫克。深焙咖啡一般比淺焙咖啡的咖啡因含量少，因為烘焙能減少咖啡豆里的咖啡因含量。阿拉伯咖啡的咖啡因含量通常比中果咖啡低?？Х纫埠泻哿康牟鑹A，但不含可可堿。咖啡因的來源茶是另外一個咖啡因的重要來源，每杯茶的咖啡因含量一般只有每杯咖啡的一半，決定于制茶的強(qiáng)度。特定品種的茶，例如紅茶和烏龍茶，比其他茶的咖啡因含量高。茶含有少量的可可堿以及比咖啡略高的茶堿。茶的制作對于茶有很大影響，但是茶的顏色幾乎不能指示咖啡因的含量。日本綠茶的咖啡因含量就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于許多紅茶，例如正山小種茶，幾乎不含咖啡因。咖啡因的來源咖啡因也是軟飲料中的常見成分，例如可樂，最初就是由可樂樹制得。一瓶軟飲料中一般含有10毫克至50毫克的咖啡因。能量飲料，例如紅牛，每瓶含有80毫克咖啡因。這些飲料中的咖啡因來源于它們所用的原始成分或由脫咖啡因咖啡所得的添加劑，也有是通過化學(xué)合成的。瓜拿納，很多能量飲料的基本成分，含有大量的咖啡因及少量的可可堿。自然存在的緩釋賦形劑中含有少量茶堿。咖啡因的藥理作用及體內(nèi)代謝藥理作用：啡因開始能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，因此能夠增加警覺度，使人警醒，有快速而清晰的思維，增加注意力和保持較好的身體狀態(tài)。最后進(jìn)入脊髓并保持一個較高的劑量。體內(nèi)代謝：在體內(nèi)，關(guān)于咖啡因的化學(xué)反應(yīng)十分復(fù)雜，大致的幾種機(jī)理如下：咖啡因在肝臟中被分解產(chǎn)生三個初級代謝產(chǎn)物副黃嘌呤（84%）,可可堿（12%）,and茶堿（4%）副黃嘌呤（1,7-二甲基黃嘌呤，84%）-能夠加速脂解，導(dǎo)致血漿中的甘油及自由脂肪酸的含量增加。可可堿（12%）-能夠擴(kuò)張血管，增加尿量?？煽蓧A也是可可豆中主要的生物堿，也存在于巧克力中。茶堿（4%）-舒緩支氣管平滑肌，被用作治療哮喘。治療所用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于由咖啡因代謝所產(chǎn)生的劑量濫用咖啡因的危害在短時間內(nèi)過多的咖啡因可以導(dǎo)致上癮和一系列的身體與心理的不良反應(yīng)在長期攝取的情況下，大劑量的咖啡因是一種毒品，能夠?qū)е隆翱Х纫蛑卸尽??？Х纫蛑卸景ㄉ习a和一系列的身體與心理的不良反應(yīng)，比如神經(jīng)過敏，易怒，焦慮，震顫，肌肉抽搐（反射亢進(jìn)），失眠和心悸。另外，由于咖啡因能使胃酸增多，持續(xù)的高劑量攝入會導(dǎo)致消化性潰瘍，糜爛性食道炎和胃食管反流病。然而，因為無論是正常的咖啡還是脫咖啡因咖啡，都會刺激胃粘膜，增加胃酸分泌，所以咖啡因可能不是咖啡唯一的成分。四個被《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊（第四版）》所驗證的有咖啡因引起的精神紊亂包括咖啡因過度輕奮、咖啡因焦慮癥、咖啡因睡眠失調(diào)及其他咖啡因相關(guān)紊亂。咖啡因過度興奮一個急劇的過量咖啡因，通常超過250毫克（相當(dāng)于2-3杯煮咖啡）就能夠?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)過度興奮?？Х纫蜻^度興奮的癥狀包括：煩躁、神經(jīng)過敏、興奮、失眠、臉紅、尿液增加、胃腸紊亂、肌肉抽搐、思維渙散、心跳不規(guī)則或過快以及躁動攝取極大劑量的咖啡因會導(dǎo)致死亡。對于實驗鼠，咖啡因的半數(shù)致死量為192毫克每千克體重。咖啡因半數(shù)致死量取決于體重和個人敏感程度，大概是150至200毫克每千克體重，大約是一個普通成年人在一個有限的時間內(nèi)攝取140至180杯咖啡，時間取決于生物半衰期。盡管飲用普通咖啡幾乎不可能致死，但有由于過度服用咖啡因藥丸致死的報告。對于咖啡因過度輕奮的治療通常是輔助性的，即對個別的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。但是如果患者的血清咖啡因濃度過高，則有可能采取腹膜透析、血液透析和血液濾過等方法。咖啡因焦慮癥及睡眠失調(diào)長期的過度攝取咖啡因會引起一系列的精神紊亂。其中兩種被美國精神病學(xué)協(xié)會驗證的是咖啡因焦慮癥和咖啡因睡眠失調(diào)?？Х纫蛩呤д{(diào)是指由一個個體有規(guī)律的攝取高劑量的咖啡因所導(dǎo)致的他或她的睡眠紊亂，并且能被臨床診斷所發(fā)現(xiàn)。對某些個體而言，大劑量的咖啡因所導(dǎo)致的焦慮足夠被臨床診斷發(fā)現(xiàn)?？Х纫蚪箲]癥會以不同的形式出現(xiàn)，一般性焦慮失調(diào)，恐慌發(fā)作，強(qiáng)迫癥甚至是恐怖癥。安非他命安非他命最早于1959年獲得美國食品藥物管理局（FDA）的許可，用于短期治療肥胖癥，現(xiàn)在是美國最常用的抑制食欲的處方藥，占所有處方的50％，但是在英國還沒有得到法律許可。安非他命如此盛行的部分原因是它比其它FDA認(rèn)可的減肥藥、西布曲明和奧利司他更便宜，它對抑制食欲確實有效，但是和其它減肥藥一樣，一旦病人停止用藥，體重又會反彈。

冰毒的結(jié)構(gòu)式安非他命來源

安非他命指的是dextroamphetamine,benzedrine,andRitalin這類藥物。原先安非他命是用來治療氣喘，睡眠失常(嗜睡癥)與過動癥狀的。1920年人們便用一種叫做麻黃素的藥物治療氣喘。在中國幾世紀(jì)以來一直用麻黃樹來治療氣喘。無怪乎這種植物有效，因為麻黃植物中含有麻黃素。1932年合成麻黃可在藥局販?zhǔn)?，?954年以前根本不需要醫(yī)師處方。二次大戰(zhàn)時期軍人與駕駛員都會吃安非他命來提神并防止疲勞。來源：由鹽酸麻黃素合成。國內(nèi)濫用之安非他命主要為甲基安非他命。安非他命性狀

性狀：純品為無色至淡黃色油狀物，其鹽酸鹽或硫酸鹽為微帶苦味之白色結(jié)晶體粉末。甲基安非他命鹽酸鹽結(jié)晶如細(xì)碎冰塊，匿稱冰塊(Ice)目前市面流通之包裝已由保濟(jì)丸瓶裝改為封口小塑膠袋裝。濫用方式：口服、注射或鼻吸或與菸草混合后抽吸。安非他命的毒害興奮中樞神經(jīng)，雖具有欣快、警覺及抑制食欲之作用，重復(fù)使用會成癮，中毒癥狀包括多話、頭痛、錯亂、高燒、血壓上升、盜汗、瞳孔放大、食欲喪失。大劑量使用引起精神錯亂，思想障礙，類似妄想性精神分裂癥，多疑、幻聽、被害妄想等，長期使用導(dǎo)致器官性腦癥候群。有高血壓及腦中風(fēng)之危險。停用之脫癮癥狀包括精神呆滯、昏睡、易怒、煩躁不安、憂慮，有自殺的傾向安非他命對神經(jīng)系統(tǒng)的影響安非他命是中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周邊神經(jīng)系統(tǒng)交感區(qū)的刺激物。安非他命的主要作用似乎是增加多巴胺與兒茶酚胺(norepinephrine)神經(jīng)傳遞質(zhì)系統(tǒng)的突觸活動。引發(fā)由軸索末端釋放出多巴胺；阻礙多巴胺的再度使用；抑制囊泡中多巴胺儲存；抑制酵素摧毀多巴胺；這種種反應(yīng)，都促使突觸裂口上影響所及的受體，制造出更多的巴多胺。使用安非他命的短期影響心跳加速血壓增高食欲降低眼球擴(kuò)大感到快樂與權(quán)力，減輕疲勞長期使用安非他命的結(jié)果不眠，煩躁妄想心態(tài)幻覺暴力與攻擊性行為體重減輕顫抖古柯堿名稱：古柯堿

別名：可卡因

外文名：Cocaine