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文檔簡介
婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥1婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦科腹腔鏡手術(shù)的常用體位,準確良好的體位不僅易于手術(shù)野的暴露,而且易于手術(shù)操作,減少手術(shù)時間,更可以減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦2正確的體位便于醫(yī)生操作又順應(yīng)患者呼吸、循環(huán)功能,更可避免神經(jīng)血管受壓及身體各部肌肉扭傷。正確的體位便于醫(yī)生操作又順應(yīng)患者呼吸、循環(huán)功能,更可避免神經(jīng)3腹腔鏡手術(shù),靜脈通道建立在外展的左上肢,床的中間橫鋪一中單,右手包裹于中單內(nèi)固定在患者身體旁?;颊呤紫热∷窖雠P位,全麻后,改膀胱截石位,建立氣腹后,再改為頭低足高位,床頭向下傾斜10°~30°,為防止患者身體下滑應(yīng)放置肩托。腹腔鏡手術(shù),靜脈通道建立在外展的左上肢,床的中間橫鋪一中單,4
左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束5在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否正確,保持較大的支撐以減輕局部受壓。禁止把患者安置在超過其忍受限度的強迫體位上。手術(shù)人員嚴禁在患者身上放置任何重物或外界壓力。在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否6兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。手術(shù)床與患者骶尾部的壓迫手術(shù)截石位擺放時機選擇不當在術(shù)前對患者進行訪視,評估患者的年齡、體質(zhì)、皮膚情況、關(guān)節(jié)功能情況及手術(shù)時間的長短、手術(shù)方式等。拖腿架的使用左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦科腹腔鏡手術(shù)的常用體位,準確良好的體位不僅易于手術(shù)野的暴露,而且易于手術(shù)操作,減少手術(shù)時間,更可以減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)截石位擺放時機選擇不當婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否正確,保持較大的支撐以減輕局部受壓。在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。手術(shù)截石位擺放時機選擇不當
并發(fā)癥1.下肢靜脈血栓形成2.循環(huán)系統(tǒng)變化3.周圍神經(jīng)損傷4.小腿筋膜室高壓綜合征5.壓瘡兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。7預防1.術(shù)前患者的評估在術(shù)前對患者進行訪視,評估患者的年齡、體質(zhì)、皮膚情況、關(guān)節(jié)功能情況及手術(shù)時間的長短、手術(shù)方式等。預防1.術(shù)前患者的評估82.輔助器具的應(yīng)用拖腿架的使用體位墊的使用彈力繃帶的使用2.輔助器具的應(yīng)用93.術(shù)中按摩在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。3.術(shù)中按摩104.避免患者肢體受壓術(shù)中妥善放置物品,如手術(shù)器械、托盤等,避免這些物品壓迫患者;手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。4.避免患者肢體受壓115.避免壓瘡發(fā)生保持床單位平整干燥手術(shù)床與患者骶尾部的壓迫留置尿管漏尿,造成骶尾部皮膚潮濕手術(shù)截石位擺放時機選擇不當5.避免壓瘡發(fā)生12總之,婦科腹腔鏡手術(shù)會發(fā)生一些與體位有關(guān)的并發(fā)癥,只要充分認識到體位變化引起的各種病理生理改變,掌握其可能導致的并發(fā)癥和防治措施,術(shù)中合理安置患者體位,就能有效避免和減少與體位有關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,促進婦科腹腔鏡手術(shù)進一步發(fā)展。
總之,婦科腹腔鏡手術(shù)會發(fā)生一些與體位有關(guān)的并發(fā)癥,只要充分認13婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥完整版資料課件14婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥15婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦科腹腔鏡手術(shù)的常用體位,準確良好的體位不僅易于手術(shù)野的暴露,而且易于手術(shù)操作,減少手術(shù)時間,更可以減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦16正確的體位便于醫(yī)生操作又順應(yīng)患者呼吸、循環(huán)功能,更可避免神經(jīng)血管受壓及身體各部肌肉扭傷。正確的體位便于醫(yī)生操作又順應(yīng)患者呼吸、循環(huán)功能,更可避免神經(jīng)17腹腔鏡手術(shù),靜脈通道建立在外展的左上肢,床的中間橫鋪一中單,右手包裹于中單內(nèi)固定在患者身體旁?;颊呤紫热∷窖雠P位,全麻后,改膀胱截石位,建立氣腹后,再改為頭低足高位,床頭向下傾斜10°~30°,為防止患者身體下滑應(yīng)放置肩托。腹腔鏡手術(shù),靜脈通道建立在外展的左上肢,床的中間橫鋪一中單,18
左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束19在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否正確,保持較大的支撐以減輕局部受壓。禁止把患者安置在超過其忍受限度的強迫體位上。手術(shù)人員嚴禁在患者身上放置任何重物或外界壓力。在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否20兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。手術(shù)床與患者骶尾部的壓迫手術(shù)截石位擺放時機選擇不當在術(shù)前對患者進行訪視,評估患者的年齡、體質(zhì)、皮膚情況、關(guān)節(jié)功能情況及手術(shù)時間的長短、手術(shù)方式等。拖腿架的使用左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;左手外展不可超過90°,防止受壓,防止臂叢神經(jīng)損傷,約束帶松緊要適宜,雙下肢外展不可超過45°,腘窩處墊小軟枕以防止腓總神經(jīng)損傷;婦科腹腔鏡手術(shù)操作常以腹部、陰道聯(lián)合進行,頭低腳高截石位是婦科腹腔鏡手術(shù)的常用體位,準確良好的體位不僅易于手術(shù)野的暴露,而且易于手術(shù)操作,減少手術(shù)時間,更可以減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)截石位擺放時機選擇不當婦科腔鏡手術(shù)體位擺放及并發(fā)癥在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。在擺放體位時要動作輕柔、緩慢、協(xié)調(diào)一致,注意負重點和支點是否正確,保持較大的支撐以減輕局部受壓。在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。手術(shù)截石位擺放時機選擇不當
并發(fā)癥1.下肢靜脈血栓形成2.循環(huán)系統(tǒng)變化3.周圍神經(jīng)損傷4.小腿筋膜室高壓綜合征5.壓瘡兩側(cè)肩托放置不可太靠近頸部,防止頸動脈受壓,影響血壓和呼吸。21預防1.術(shù)前患者的評估在術(shù)前對患者進行訪視,評估患者的年齡、體質(zhì)、皮膚情況、關(guān)節(jié)功能情況及手術(shù)時間的長短、手術(shù)方式等。預防1.術(shù)前患者的評估222.輔助器具的應(yīng)用拖腿架的使用體位墊的使用彈力繃帶的使用2.輔助器具的應(yīng)用233.術(shù)中按摩在病情許可的情況下對肢體進行按摩,可減少下肢腫脹、淤血、麻木不適等并發(fā)癥,使患者舒適。3.術(shù)中按摩244.避免患者肢體受壓術(shù)中妥善放置物品,如手術(shù)器械、托盤等,避免這些物品壓迫患者;手術(shù)人員規(guī)范操作,避免將身體依靠在患者身上給其造成人為壓迫。4.避免患者肢體受壓255.避免壓瘡發(fā)生保持床單位平整干燥手術(shù)床與患者骶尾部的壓迫留置尿管漏尿,造成骶尾部皮膚潮濕手術(shù)截石位擺放時機選擇不當
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