口腔助理醫(yī)師模擬(五卷)及答案

口腔助理醫(yī)師模擬（一）（總分100分，考試時(shí)長90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）1、A.pH7.38,Pa050mmHg,PaC040mmHgA、pH7.30,Pa050mmHg,PaC080mmHgB、pH7.40,Pa060mmHg,PaC065mmHgC、pH7.35,Pa080mmHg,PaC020mmHgD、pH7.25,Pa070mmHg,PaC030mmHgE、代償性呼吸性酸中毒【答案】C【解析】1.單純性酸堿平衡紊亂常用檢測(cè)指標(biāo)的變化據(jù)表，呼吸性酸中毒PaCO增高。代償性單純性酸堿平衡紊亂pH值正常。2、肺癌中最常見的組織學(xué)類型是A、腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、肺泡細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、大細(xì)胞癌【答案】B【解析】肺癌的組織學(xué)類型包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌，其中鱗狀細(xì)胞癌最常見，占50%?70%,發(fā)病居第二位的是小細(xì)胞癌，因此B正確。此題應(yīng)選B。3、患者女，30歲。開口受限一年。既往有關(guān)節(jié)彈響史。臨床檢查見開□度一指半，開口型左偏。左側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)造影側(cè)位體層閉口位，關(guān)節(jié)盤后帶位于螺突橫崎前方，開口位見敘突前方的關(guān)節(jié)盤變形，似一腫塊壓迫造影劑的影像，應(yīng)診斷為A、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位B、關(guān)節(jié)腫瘤C、關(guān)節(jié)盤附著松弛D、關(guān)節(jié)盤內(nèi)移位E、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位【答案】A【解析】1.許勒位片可同時(shí)顯示關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)凹的影像，是頊下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常用的X線檢查法。咽側(cè)位也可較清楚示霞突骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)變化。曲面體層主要顯示雙側(cè)顛下頜關(guān)節(jié)裸突的影像，可以較清晰地顯示骨質(zhì)的病變。為了全面了解題下頜關(guān)節(jié)的情況，需要聯(lián)合使用許勒位及經(jīng)咽側(cè)位，其

余選項(xiàng)的結(jié)果不夠全面，故選B。2.頻下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一類疾病的總稱，一般有顆下頜關(guān)節(jié)區(qū)及相應(yīng)軟組織的疼痛，下頜運(yùn)動(dòng)異常伴關(guān)節(jié)彈響或雜音，多數(shù)為功能紊亂性疾病，也可有器質(zhì)性破壞。故A、B、C和D都可歸為題下頜關(guān)節(jié)紊亂。而E的情況屬于關(guān)節(jié)強(qiáng)直，故選E。3?顆下頜關(guān)節(jié)前間隙增寬，螺突骨質(zhì)未見異常，提示該患者是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的紊亂，而可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位和不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位，在X線片均會(huì)顯示關(guān)節(jié)前間隙的增寬，通過關(guān)節(jié)造影可以進(jìn)一步鑒別診斷。故選E。.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移影像學(xué)表現(xiàn)為閉口位關(guān)節(jié)盤后帶的后緣位于股突橫蜻的前方；張口位時(shí)盤一裸突關(guān)系不能恢復(fù)正常，仍處于前移位。與題干中敘述的情況相吻合，故考慮是不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位，選A。.關(guān)節(jié)盤位于關(guān)節(jié)窩與裸突之間，內(nèi)外徑長于前后徑，由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。其中后帶最厚，前后徑最寬，位于敘突橫崎和關(guān)節(jié)窩頂之間，后帶后緣位于裸突橫蜻的上方。若關(guān)節(jié)盤后帶位于裸突橫蜻前方，即表示關(guān)節(jié)盤前移位。故選A。4、決定固定義齒基牙數(shù)目的因素中錯(cuò)誤的是A、基牙牙槽骨的密度B、基牙牙周膜的面積C、缺隙的長度D、咬合力大小E、牙槽崎豐滿度【答案】E5、一病兒跌傷，X線照片為左肱骨下端骨怖分離。3周后到市醫(yī)院就診，接診醫(yī)生填X線申請(qǐng)單時(shí)將左寫成右。放射科發(fā)現(xiàn)錯(cuò)后，拍了左手，卻將一個(gè)"右"鉛字貼在X線片上。入院后主治醫(yī)師在主訴中寫左，診斷中又寫右，手術(shù)通知單上也寫右。術(shù)前備皮時(shí)，病兒提到左臂受傷，護(hù)士仍給右臂備皮。手術(shù)醫(yī)生術(shù)前曾去查看患者，檢查了左臂，第二天手術(shù)時(shí)仍按病歷在右臂上開了刀，暴露的關(guān)節(jié)囊未見異常時(shí)，經(jīng)再次詢問患兒，方發(fā)現(xiàn)開錯(cuò)了手術(shù)部位。該事件的主要責(zé)任者是A、接診醫(yī)師B、手術(shù)醫(yī)師C、放射科醫(yī)師D、備皮護(hù)士E、經(jīng)治醫(yī)師【答案】B6、A.P切跡A、額突B、腭小凹

C、頰側(cè)翼緣區(qū)D、遠(yuǎn)中頰角區(qū)E、軟硬腭交界處稍后方，腭部黏液腺導(dǎo)管的開口處【答案】C【解析】5.P切跡的位置位于下頜舌骨喳前方，口底上升時(shí)的最高點(diǎn)，故1小題選A；額突是位于后弓區(qū)內(nèi)相當(dāng)于左右兩側(cè)上頜磨牙根部的骨突，與之相對(duì)應(yīng)的基托邊緣應(yīng)做緩沖，否則容易引起疼痛，故3小題選B；腭小凹是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口，位于上腭中縫的兩側(cè)，故5小題選C；頰側(cè)翼緣區(qū)位于下頜后弓區(qū)，在下頜頰系帶至咬肌前緣之間，此區(qū)面積較大，可充分承擔(dān)咬合力，故4小題選D；遠(yuǎn)中頰角區(qū)位于咬肌前緣頰側(cè)翼緣區(qū)之后，因受咬肌前緣活動(dòng)的限制，義齒基托邊緣不能充分伸展，否則容易引起疼痛，故2小題選E。7、以下錯(cuò)誤的是A、正常紅細(xì)胞壽命為100?200天B、正常血小板壽命為8?11天C、正常粒細(xì)胞的半衰期為6?7小時(shí)D、正常骨髓造血的代償能力為8?10倍E、正常紅細(xì)胞在循環(huán)血中的半衰期為25?32天【答案】D8、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A、尿蛋白定量＞3.5g/24小時(shí)B、尿顆粒管型C、血漿白蛋白＜35g/LD、高度水腫E、高脂血癥【答案】A【解析】腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①24小時(shí)尿蛋白＞3.5g；②血漿白蛋白V30g/L；③水腫；④高脂血癥，其中①②為必需。9、乳牙患耦達(dá)高峰的年齡是A、3?4歲B、5~6歲C、7?8歲D、9~10歲E、11?12歲【答案】C10、下列符合處方書寫規(guī)則的是A、處方存在修改現(xiàn)象，在修改處簽名但沒有注明修改日期B、患者一般情況、臨床診斷與病歷記載不一致C、西藥和中藥飲片開具在一張?zhí)幏缴螪、藥品用法中寫明"遵醫(yī)囑"E、開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢【答案】E11、拔牙時(shí)應(yīng)首先用A、輪軸力B、扭轉(zhuǎn)力C、搖動(dòng)力D、楔力E、杠桿力【答案】C【解析】2.拔牙時(shí)使牙脫離牙槽窩的運(yùn)動(dòng)力主要有搖動(dòng)力、扭轉(zhuǎn)力和牽引力，其中搖動(dòng)是牙松動(dòng)的主要方式，適用于大多數(shù)牙，也是拔牙中應(yīng)首先用到的，故1小題選C；牙挺的作用原理包括杠桿力、楔力和輪軸力，在挺松牙的過程中，主要是將牙挺插入牙周間隙，旋轉(zhuǎn)牙挺，利用輪軸力擴(kuò)大牙槽窩并撕裂牙周膜，楔力主要用于牙的脫位，故2小題選A。12、屬醫(yī)生對(duì)社會(huì)的義務(wù)是A、醫(yī)生向患者說明病情等有關(guān)醫(yī)療活動(dòng)B、主動(dòng)宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)C、醫(yī)生為患者保守秘密D、限制患者自主權(quán)利以達(dá)到對(duì)患者應(yīng)盡的責(zé)任E、醫(yī)生用所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)為患者服務(wù)【答案】B13、HIV的傳播途徑不包括A、接受血或血制品B、性接觸C、共用餐具D、母嬰傳播E、吸毒【答案】C14、重度上皮異常增生的疾病是A、早期浸潤癌B、原位癌C、進(jìn)展期癌D、轉(zhuǎn)移癌E、破壞期癌【答案】B【解析】重度上皮異常增生實(shí)際上就是原位癌，其上皮層內(nèi)細(xì)胞發(fā)生惡變，但基底膜尚完整，未侵犯結(jié)締組織。故本題選B。15、有關(guān)放射性頜骨骨髓炎，下列正確的說法為A、死骨分離時(shí)間較快B、病變與正常組織之間無明顯界限C、患者全身癥狀明顯，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞總數(shù)升高D、一般傾向于積極治療，早期切除壞死的軟、硬組織E、無需手術(shù)，單純高壓氧治療效果較佳【答案】B【解析】放射后頜骨的破骨細(xì)胞與造骨細(xì)胞再生能力低下，致死骨分離的速度非常緩慢，因此死骨與正常骨常常界限不清。放射性頜骨骨壞死病程長，患者呈慢性消耗性衰竭，常表現(xiàn)為消瘦及貧血。16、早期孤立小阿弗他潰瘍，用何種藥物灼治以促進(jìn)愈合并止痛A、3%碘酊B、70%酒精C、20%三氯醋酸D、10%硝酸銀E、3%過氧化氫【答案】D【解析】治療口腔潰瘍時(shí)蘸10%硝酸銀點(diǎn)于潰瘍區(qū)數(shù)秒，潰瘍面組織立刻變白，形成保護(hù)層，能防止細(xì)菌入侵，減輕理化刺激的傳入，有效緩解疼痛，有利于病變區(qū)組織的愈合修復(fù)，故本題選D。17、關(guān)于目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)，不正確的是A、肺炎鏈球菌少見B、需氧革蘭陰性桿菌最多見C、病原日益復(fù)雜多樣D、金黃色葡萄球菌占10%E、耐藥菌株顯著高于醫(yī)院外獲得性肺炎【答案】A【解析】醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎占全部院內(nèi)感染的第三位。肺炎鏈球菌約占院內(nèi)感染所致細(xì)菌性肺炎的30%。所以說此類肺炎少見是錯(cuò)誤的。其他各項(xiàng)均是目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)。18、為研究45歲以上男性體質(zhì)指數(shù)(BMI)225者的糖尿病患病率是否高于體質(zhì)指數(shù)(BMI)＜25的人群，某醫(yī)師將資料匯總?cè)缦?。若值等?.95,則最接近的概率P應(yīng)A、＞0.05B、=0.05C、＜0.01D、-0.01E、>0.01【答案】c【解析】1.統(tǒng)計(jì)推斷是推斷樣本所屬總體的總體率是否相等。對(duì)兩個(gè)樣本的資料來說，備擇假設(shè)H:總體率之間相等，即n=n；備擇假設(shè)H:總體率之間不相等，又結(jié)合臨床知識(shí)考慮到糖尿病患病率與體重指數(shù)之間的正相關(guān)關(guān)系，所以備擇假設(shè)H:n>n,故選C。.當(dāng)樣本量較大時(shí)，二項(xiàng)分布近似正態(tài)分布，故兩大樣本率比較時(shí)可用u檢驗(yàn)，其統(tǒng)計(jì)量，本題選E。.在標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布中，(T.96?1.96)的曲線下面積為0.95；"2.58?2.58)的曲線下面積為0.99,|H=2.9522.58,則概率P為小于或等于1?0.99,即小于或等于0.01。本題選C。19、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是lmin2min4min8minlOmin【答案】c20、農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬單位，每日3次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重你考慮可能為哪種情況A、肺炎的診斷有誤B、肺炎并冠心病C、出現(xiàn)肺外感染D、用藥不當(dāng)E、藥品質(zhì)量差【答案】C21、乳牙和年輕恒牙牙髓治療前拍X線牙片的目的是A、查看耦蝕相對(duì)深度，有無修復(fù)性牙本質(zhì)B、根間區(qū)有無病變，年輕恒牙牙根發(fā)育程度C、乳牙根吸收程度，有無恒牙胚D、牙髓腔內(nèi)有無鈣化，有無內(nèi)吸收E、以上均是【答案】E22、患者，男，18歲。右下頜角隆起，未萌出，舌側(cè)膨隆明顯腫物，X線片顯示根尖下方5.0cmX3.0cm橢圓形低密度影，邊界清楚，沿頜骨長軸發(fā)展，被推壓向后上方移位。該病最可能的診斷是A、根尖周囊腫B、含牙囊腫C、牙源性角化囊性瘤D、孤立性骨囊腫E、牙源性鈣化囊腫【答案】C23、病損表現(xiàn)在同時(shí)期發(fā)育的牙的是A、氟牙癥B、先天梅毒牙C、畸形舌側(cè)窩D、畸形中央尖E、釉質(zhì)發(fā)育不全【答案】E【解析】@jin24、急性失血量大于多少時(shí)易出現(xiàn)出血性休克300ml500ml800ml900ml1200ml【答案】c25、骨折劇痛應(yīng)選何藥鎮(zhèn)痛A、哌替哽B、可待因C、氯丙嗪D、叫味美辛（消炎痛）E、阿司匹林【答案】A26、患者，女，20歲，自覺上前牙牙面有斑點(diǎn)，要求美齒修復(fù)。臨床檢查：全口牙列均可見不同程度白堊色斑塊，呈云霧狀，邊界不明確?；颊哂懈叻鷧^(qū)生活史，其最可能的診斷為A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、氟牙癥C、四環(huán)素牙D、淺踽E、遺傳性乳光牙本質(zhì)【答案】B【解析】氟牙癥主要與釉質(zhì)發(fā)育不全進(jìn)行鑒別。前者白堊色邊界不明確，發(fā)生于口內(nèi)多數(shù)牙，且有高氟區(qū)生活史。27、患者，女，30歲。發(fā)現(xiàn)上前牙變色2年，無疼痛。檢查：右上中切牙色暗黃，無光澤，無缺損，叩診(-),電活力測(cè)試(-),X線片上根尖周未見異常?；佳烙型鈧?。右上中切牙可能的診斷為A、牙髓鈣化B、牙內(nèi)吸收C、牙髓壞死D、慢性根尖周炎E、氟斑牙【答案】C28、構(gòu)成傳染的最基本因素是A、機(jī)體免疫狀態(tài)B、傳染途徑C、季節(jié)變化D、病原體E、年齡【答案】D29、患者，男，35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)4小時(shí)，神志模糊，體溫37.59，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg,全腹壓痛，無反跳痛，無尿。首選的治療措施是A、靜脈用強(qiáng)心藥物B、立即手術(shù)治療C、迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液D、利尿劑改善腎功能E、應(yīng)用抗生素【答案】C【解析】L首先根據(jù)外傷史及無腹膜炎體征考慮為脾破裂，再根據(jù)脈搏細(xì)弱，血壓下降考慮為低血容量性休克，再根據(jù)神志模糊，血壓60/40mmHg,無尿進(jìn)一步診斷為重度低血容量性休克。30、急性根尖膿腫階段的臨床表現(xiàn)，除外A、自發(fā)性、劇烈性跳痛B、不敢咀嚼牙，有伸長感c、患牙nin度松動(dòng)D、局部淋巴結(jié)可有腫痛E、出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎【答案】E31、普氏立克次體主要的傳播途徑是A、呼吸道B、消化道C、虱叮咬后入血D、蚤叮咬后入血E、性接觸【答案】C32、子宮底在臍上3橫指說明懷孕A、12周末B、14周末C、18周末D、20周末E、28周末【答案】E【解析】12周末：恥骨聯(lián)合上2?3橫指。16周末：臍恥之間。20周末：臍下1橫指。24周末：臍上1橫指。28周末：臍上3橫指。32周末：臍與劍突之間。36周末：劍突下2橫指。40周末：臍與劍突之間或稍高。33、對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是A、醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師學(xué)會(huì)B、醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)C、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織E、縣級(jí)以上人民政府【答案】D34、編碼p21蛋白的原癌基因是A、rasB、sisC、mycD、mybE、src【答案】A35、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)可以判斷牙髓的A、活力情況B、病變性質(zhì)C、炎癥程度D、病變范圍E、病變預(yù)后【答案】A【解析】該題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙髓疾病的檢查方法。電活力測(cè)驗(yàn)只可判斷牙髓活力，不能辨別牙髓病變性質(zhì)、炎癥程度、病變范圍和病變預(yù)后。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A。?jinkaodian36、患兒，2歲。唇頰面淺凹狀踽，探踽蝕較淺，疼痛（-）。患兒哭鬧不合作。應(yīng)選處理方法A、復(fù)合體充填B、玻璃離子充填C、氨硝酸銀涂布D、氟化鈉涂布E、氟化雙氨銀涂布【答案】D【解析】乳牙淺踽不易制備洞形時(shí)可用藥物治療。氨硝酸銀刺激性大，氟化雙氨銀對(duì)黏膜有刺激，哭鬧兒童和恒牙禁用。氟化鈉刺激性小，不合作患兒可用。37、Gorlin綜合征不包括A、多發(fā)性皮膚基底細(xì)胞癌B、多發(fā)性牙源性角化囊性瘤C、骨骼異常D、額部及顆頂部凹陷E、鈣磷代謝異?！敬鸢浮緿38、藻酸鉀印模材料的貯存時(shí)間應(yīng)不超過A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、12個(gè)月E、24個(gè)月【答案】D【解析】藻酸鉀印模粉吸收空氣中的水分，導(dǎo)致材料凝結(jié)變質(zhì)，故材料應(yīng)貯存于干燥陰涼的環(huán)境中，貯存期不超過1年，故答案選D。39、應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用A、30%B、40%C、50%D、60%E、75%【答案】E40、患者女，23歲。四天前出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫痛不適，昨日起疼痛加劇，并出現(xiàn)張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹，張口度兩指，近中阻生，牙齦紅腫，遠(yuǎn)中盲袋有少量膿液溢出，叩痛（-）,其頰側(cè)前庭溝黏膜充血，咽部檢視不清。此患者的診斷是A、根尖周膿腫B、急性冠周炎C、急性根尖炎D、右頰間隙感染E、右咬肌間隙感染【答案】B【解析】1.下頜阻生智牙冠周炎多發(fā)生于年輕人，尤以18?25歲最多見；炎癥早期，一般無明顯全身反應(yīng)，患者自覺患區(qū)脹痛不適，咀嚼、吞咽、張口活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，檢查可見阻生牙和磨牙后區(qū)腫脹、冠周袋內(nèi)有膿性分泌物；炎癥進(jìn)一步發(fā)展，累及咬肌和翼內(nèi)肌，出現(xiàn)下頜角區(qū)腫脹，伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。該患者的表現(xiàn)符合急性冠周炎的特點(diǎn)，故選B。2.智牙冠周炎的局部治療可每日用3%過氧化氫溶液及生理鹽水沖洗盲袋，然后點(diǎn)入3%碘甘油；早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收；針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用；如膿腔形成，可切開引流。該患者遠(yuǎn)中盲袋有少量膿液溢出，故應(yīng)予以沖洗盲袋和引流，故選E。41、符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是A、神經(jīng)過敏、失眠B、心動(dòng)過速、收縮壓增高C、腸蠕動(dòng)增快、腹瀉D、甲狀腺彌漫性腫大E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)【答案】E42、患者，男性，24歲。上唇部腫脹疼痛3天，伴發(fā)熱。檢查38.5℃,上唇腫脹明顯、紫紅色，可見多個(gè)黃白色膿頭此患者的治療方案中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、局部高滲鹽水持續(xù)濕敷B、唇部減少活動(dòng)C、早期挑破或切開引流D、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力E、全身運(yùn)用抗生素【答案】C43、腦膜中動(dòng)脈入顱的位置是A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、眶上裂E、莖乳孔【答案】C【解析】5.眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂出須入眶，故1小題選D；上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔出顱，故2小題選A；下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱，故3小題選B；面神經(jīng)于腦橋延髓溝進(jìn)入內(nèi)耳道，繼之下行出莖乳孔，故4小題選E；腦膜中動(dòng)脈入盧頁位置是棘孔，故5小題選Co44、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B、冠狀動(dòng)脈痙攣，血栓形成C、動(dòng)脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動(dòng)脈管腔D、冠狀動(dòng)脈炎，血栓形成E、冠狀動(dòng)脈栓塞，繼發(fā)血栓形成【答案】A【解析】急性心肌梗死基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)未充分建立。如有管腔內(nèi)血栓形成、粥樣斑塊破潰、其內(nèi)或其下發(fā)生出血或血管持續(xù)痙攣，是冠狀動(dòng)脈完全閉塞。45、與惡性腫瘤有密切聯(lián)系的行為是A、D型行為B、E型行為C、C型行為D、A型行為E、B型行為【答案】C46、發(fā)生以下哪種情況時(shí)小兒不能接種卡介苗A、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒B、1個(gè)月前曾患肺炎已愈C、1個(gè)月前曾患腹瀉已愈D、0T試驗(yàn)陽性的1歲小兒E、有先天性6指畸形【答案】D47、患者男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物。進(jìn)一步處理的原則是A、對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C、創(chuàng)面宜較長時(shí)間暴露D、創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則【答案】B【解析】膿腫切開后，沖洗膿腫后填入鹽水紗條，次日換敷料時(shí)抽去紗條，換置橡皮管或橡皮條引流。如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不停有膿性分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎，B正確。對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理在不確定是否有深部感染的情況下不推薦，會(huì)延遲愈合，所以A不選；創(chuàng)面宜較長時(shí)間暴露，會(huì)增加感染概率，所以C不選；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷，所以D不選；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口沒有必要，所以E不選，故此題選B。48、男性，28歲，半小時(shí)前軀干被壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣急，煩躁不安，此時(shí)體格檢查應(yīng)特別注意的是A、胸部呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱B、胸部擠壓試驗(yàn)陽性伴骨摩擦音C、胸腹部開放性損傷D、腹式呼吸消失E、血壓、脈搏、呼吸數(shù)據(jù)變化【答案】B49、擬調(diào)查某20所大學(xué)學(xué)生的踽病患病情況，若進(jìn)行抽樣調(diào)查應(yīng)采取A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、多級(jí)抽樣【答案】D50、下列能抑制胃壁細(xì)胞H-K-ATP酶活性的藥是A、奧美拉嘎B、普魯卡因C、氯苯那敏D、雷尼替丁E、唉塞米【答案】A口腔助理醫(yī)師模擬（二）（總分100分，考試時(shí)長90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）1、AIDS的病原是A、人類嗜T細(xì)胞病毒I型B、人類嗜T細(xì)胞病毒II型C、人白血病病毒D、人類免疫缺陷病毒E、EB病毒【答案】D2、患者女，22歲。踽損已完成治療，要求做金屬烤瓷冠?；颊叩难拦《群袜徰劳欢染！Ｔ诨謴?fù)頰舌側(cè)軸面突度時(shí)，外形高點(diǎn)恢復(fù)正確的是A、頰側(cè)中1/3B、頰側(cè)頸1/3C、頰側(cè)1/3D、舌側(cè)頸1/3E、舌側(cè)中1/3【答案】E【解析】頰側(cè)外形高點(diǎn)一頸1/3；舌側(cè)外形高點(diǎn)一舌中1/33、患者男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm,翼下頜皺贊處黏膜水腫，智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。最可能的診斷是A、顆間隙感染B、下頜智牙根尖周膿腫C、下頜智牙冠周炎合并咽旁隙感染D、下頜智牙冠周炎合并咬肌間隙感染E、下頜智牙冠周炎合并翼下頜間隙感染【答案】E【解析】1.該患者的智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，是智牙冠周炎的典型臨床表現(xiàn)，排除A和B。而當(dāng)智牙冠周炎的感染擴(kuò)散波及翼下頜間隙時(shí)，可出現(xiàn)吞咽疼痛以及翼下頜皺裳處黏膜水腫的情況，且該患者右下頜后區(qū)壓痛，與咽旁間隙和咬肌間隙感染的疼痛位置不同，故排除C和D。故選E。.智牙冠周炎急性期處理原則以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)抵抗力的治療為主。智牙冠周炎急性期的治療以局部處理為主，清除齦袋內(nèi)食物殘?jiān)乃澜M織、膿液。常用3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮。再在齦袋內(nèi)放入少量碘酒或碘甘油。故A的操作正確，其余的選項(xiàng)不適合用于該患者。故選A。.翼下頜間隙感染切開排膿的方法有口內(nèi)、口外兩種，口內(nèi)的切口選擇在翼下頜皺鬟稍外側(cè)縱行切開膜層后，黏膜下通過鈍性分離順下頜支內(nèi)側(cè)進(jìn)入膿腔；口外切口選擇在下頜支后緣繞過下頜角，在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著后，進(jìn)人間隙放出膿液。故選B。4、一小兒體重20kg,身長110cm,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心出現(xiàn)7個(gè)，已出現(xiàn)第一磨牙，未開始換牙小兒腕部骨化中心共有A、8個(gè)B、9個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【答案】C5、需要劈冠以解除鄰牙阻力的阻生牙類型為A、垂直阻生B、近中阻生C、遠(yuǎn)中阻生D、頰向阻生E、舌向阻生【答案】B【解析】鄰牙阻力是指第二磨牙對(duì)于第三磨牙拔除萌H｛所帶來的阻力，這種阻力與阻生齒與第二磨牙的位置有關(guān)。以上五個(gè)阻生類型中，只有近中阻生的阻生牙肯定有鄰牙阻力的存在，需通過劈冠或者去骨的方法去除。其余四個(gè)類型均不一定有鄰牙阻力的存在。故選B。6、控釋抗菌藥物治療牙周炎的優(yōu)點(diǎn)除外A、用藥劑量小B、局部濃度高C、維持時(shí)間長D、療效高E、給藥頻率高【答案】E【解析】緩釋抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)：①牙周袋內(nèi)藥物濃度高；②藥物作用時(shí)間延長；③顯著減少用藥劑量避免或減少毒副作用；④減少給藥頻率，減少患者復(fù)診次數(shù)；⑤由醫(yī)師給藥，依從性好。綜上本題選E。7、A.C4b2aAsC3bBbPB、C5aC、C4bD、C5b6789nE、經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是【答案】A8、皰疹性齦口炎的病因是A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、立克次體E、衣原體【答案】B【解析】I型單純皰疹病毒引起皰疹性口炎或皰疹性齦口炎。9、慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是A、導(dǎo)管結(jié)石B、導(dǎo)管異物C、導(dǎo)管較長，唾液易滯留D、增齡性改變，導(dǎo)致唾液粘稠E、導(dǎo)管口黏膜損傷導(dǎo)致管口狹窄【答案】E【解析】慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)患者由局部原因引起，如智齒拔除時(shí)或不良義齒修復(fù)后，導(dǎo)管口黏膜被損傷，瘢痕愈合后引起導(dǎo)管口狹窄。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起，由于導(dǎo)管狹窄或異物阻塞，使阻塞部位遠(yuǎn)端導(dǎo)管擴(kuò)張，唾液淤滯。腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)較長、較窄，唾液易于淤積，也是導(dǎo)致此病原因之一。10、已松動(dòng)的折斷根尖宜選用A、根鉗拔除B、牙挺取根C、翻瓣去骨拔除D、探針拔除E、渦輪鉆拔除【答案】B【解析】2.對(duì)于高位的殘根、斷根可用根鉗直接拔除，當(dāng)牙根斷面低于牙槽崎過多，甚至只剩根尖時(shí)，可以用牙挺取根，當(dāng)牙挺不能取出時(shí)才用翻瓣去骨法拔除，故1小題選B；對(duì)于低位阻生的智牙需要采用翻瓣去骨法才能拔除，故2小題選Co11、心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)A、發(fā)熱B、疼痛C、惡心嘔吐D、呼吸困難E、昏厥【答案】B12、患者男，30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周，吞咽疼痛。檢查：開口度10mm,翼下頜皺裳處黏膜水腫，智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，右下頜后區(qū)壓痛。對(duì)患牙應(yīng)選擇的局部治療方法是A、3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋B、硝酸銀燒灼C、局部封閉D、濕熱敷E、冷敷【答案】A【解析】1.該患者的智牙部分萌出，周圍軟組織紅腫，是智牙冠周炎的典型臨床表現(xiàn)，排除A和B。而當(dāng)智牙冠周炎的感染擴(kuò)散波及翼下頜間隙時(shí)，可出現(xiàn)吞咽疼痛以及翼下頜皺裳處黏膜水腫的情況，且該患者右下頜后區(qū)壓痛，與咽旁間隙和咬肌間隙感染的疼痛位置不同，故排除C和D。故選E。.智牙冠周炎急性期處理原則以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)抵抗力的治療為主。智牙冠周炎急性期的治療以局部處理為主，清除齦袋內(nèi)食物殘?jiān)?、壞死組織、膿液。常用3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮。再在齦袋內(nèi)放入少量碘酒或碘甘油。故A的操作正確，其余的選項(xiàng)不適合用于該患者。故選A。.翼下頜間隙感染切開排膿的方法有口內(nèi)、口外兩種，口內(nèi)的切口選擇在翼下頜皺裳稍外側(cè)縱行切開膜層后，黏膜下通過鈍性分離順下頜支內(nèi)側(cè)進(jìn)入膿腔；口外切口選擇在下頜支后緣繞過下頜角，在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著后，進(jìn)入間隙放出膿液。故選B。13、實(shí)際有病，用該診斷標(biāo)準(zhǔn)正確判定為陽性的能力稱A、靈敏度B、陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值C、特異度D,陽性結(jié)果的預(yù)測(cè)值E、變異度【答案】A14、女，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎動(dòng)脈硬化。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對(duì)此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是A、中心靜脈壓B、肘靜脈壓C、血壓D、心率E、尿量【答案】A【解析】中心靜脈壓代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，在反映全身血容量及心功能狀況方面比動(dòng)脈壓要早?；颊吒啐g，大量輸血補(bǔ)液后易出現(xiàn)循環(huán)超負(fù)荷，因此A是最適合的選項(xiàng)。15、女性患者，27歲，懷孕5個(gè)月，因牙齦腫物來院求治。檢查見腫物位于左下前磨牙唇側(cè)牙齦處有蒂，呈橢圓形，探診易出血。最有可能的診斷是A、牙齦瘤B、黏液腺囊腫C、纖維瘤D、牙齦癌E、血管瘤【答案】A【解析】婦女再懷孕期間容易發(fā)生牙齦瘤，牙齦瘤與內(nèi)分泌有關(guān)。16、下列諸病的預(yù)防措施中已用主動(dòng)免疫的為A、急性細(xì)菌性痢疾B、乙型病毒性肝炎C、阿米巴病D、恙蟲病E、猩紅熱【答案】B17、下列含有兩個(gè)竣基的氨基酸是A、甘氨酸B、精氨酸C、谷氨酸D、蘇氨酸E、賴氨酸【答案】C18、關(guān)于母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的規(guī)定，不正確的是A、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查有異議的，可以申請(qǐng)進(jìn)行母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)委員由衛(wèi)生行政部門提名C、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織為母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)D、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)分為省、市、縣三級(jí)E、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)的成員必須具有主任醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)【答案】E【解析】母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)符合下列任職條件：（一）縣級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；（二）設(shè)區(qū)的市級(jí)和省級(jí)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。19、患者男，60歲。1年來右側(cè)上后牙痛，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顆部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查踽深，捫痛（-）,叩痛（+）。治療設(shè)計(jì)中最重要的是A、墊底充填B、根管治療C、蓋髓治療D、拔除殘根E、耳鼻喉科就診【答案】B【解析】1.右上5,6踽深，叩痛陽性，可懷疑有牙髓炎癥，需要鑒別可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓溫度測(cè)驗(yàn)，所以B正確。.此患者疼痛持續(xù)1年，所以應(yīng)該不是急性牙髓炎，應(yīng)該為慢性牙髓炎，所以D正確，C錯(cuò)誤，深踽不會(huì)夜間痛，所以A錯(cuò)誤；慢性鼻竇炎有流鼻涕，上頜竇區(qū)壓痛，所以B錯(cuò)誤；可復(fù)性牙髓炎沒有自發(fā)疼痛，所以E不符合癥狀。故此題選D。.慢性牙髓炎需要進(jìn)行徹底的根管治療，去除感染，然后進(jìn)行嚴(yán)密充填，預(yù)防再感染。蓋髓治療用于深踽未穿髓或深踽露髓孔比較小，所以C錯(cuò)誤，墊底充填是在根管充填之后墊底充填，所以A不是最重要的設(shè)計(jì)，A錯(cuò)誤，此患者牙冠完整，所以不需要拔除殘根，D不選，不需要耳鼻喉科就診，所以E不選，故此題選Bo20、下列哪項(xiàng)病變不是維生素C缺乏的主要臨床表現(xiàn)A、皮膚角化過度B、月經(jīng)過多C、牙齦出血D、皮膚出現(xiàn)淤血點(diǎn)E、皮膚淤斑【答案】A21、男，32歲，2日來右下后牙痛，不能咬物，半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見踽深，穿髓孔探無感覺，叩診（土），間根尖處牙齦有痿管開口，壓擠少許膿液流出，前傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液，X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)部規(guī)范，邊界模糊。為確診牙齦屢管的病源牙，應(yīng)作A、瘦管探診B、瘦管診斷絲X線片C、牙周袋診斷絲X線片D、牙周袋探診E、X線片檢查【答案】B22、HIV的傳播途徑不包括A、同性或異性間性行為B、藥癮者共同污染HIV的注射器C、輸血和器官移植D、母嬰垂直傳播和圍產(chǎn)期傳播E、日常生活的一般接觸【答案】E23、光化學(xué)煙霧屬千A、致畸作用B、慢性中毒C、急性中毒D、致突變作用E、致癌作用【答案】C24、幽門螺桿菌是A、無鞭毛B、革蘭染色陽性C、營養(yǎng)要求低D、微需氧E、呈球形【答案】D【解析】幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌，有鞭毛，革蘭染色陰性。微需氧，營養(yǎng)要求高，培養(yǎng)時(shí)需動(dòng)物血清或血液。幽門螺桿菌尿素酶豐富，是鑒定該菌的主要依據(jù)。25、公共衛(wèi)生工作中存在的主要問題不包括A、醫(yī)學(xué)教育體制原因，使防和治產(chǎn)生"裂痕"B、醫(yī)學(xué)工作的分工，有部分預(yù)防工作者，沒有向其他專業(yè)方向延伸C、受科學(xué)發(fā)展所限制，使公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理原則、環(huán)境污染、食品研究、健康教育等倫理研究滯后D、我國人口眾多，東西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，預(yù)防工作人員及經(jīng)費(fèi)不足，影響預(yù)防工作有效開展E、環(huán)境污染、食品安全和健康教育中的倫理問題越來越突出【答案】D26、關(guān)于面?zhèn)壬顓^(qū)，錯(cuò)誤的是A、位于腮腺咬肌區(qū)的深面B、前為上頜骨的后面C、后界為腮腺深葉D、內(nèi)為翼外板E、外以下頜支為界【答案】A27、根尖片顯示正常影像不正確的是A、前牙牙髓腔髓室與根管界限不清，呈針狀低密度影B、年輕恒牙髓腔寬大C、上頜磨牙髓腔一般呈圓形或卵圓形D、牙槽骨正常高度應(yīng)達(dá)到牙頸部E、牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)有明顯區(qū)別【答案】E28、我國飲水中氟化物的標(biāo)準(zhǔn)是A,0.5mg/LB、0.7?1.0mg/LC、0.04~0.06mg/LD、0.05~0.07mg/LE、1.5mg/L【答案】B29、顆下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位所特有的癥狀和體征是A、呈開口狀不能閉口B、言語不清C、流涎D、耳屏前觸診有凹陷E、咀嚼及吞咽困難【答案】D【解析】此題是基本知識(shí)試題，考查考生對(duì)顆下頜關(guān)節(jié)急性前脫位臨床特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)與理解。發(fā)生顆下頜關(guān)節(jié)急性前脫位時(shí)，霞突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方，因而耳屏前方觸診有凹陷，在額弓下可觸到脫位的股突。其他選項(xiàng)不是潁下頜關(guān)節(jié)急性前脫位特有的癥狀。30、抗體獨(dú)特型是A、自身抗原B、血型抗原C、異種抗原D、同種異型抗原E、腫瘤相關(guān)抗原【答案】A【解析】某些細(xì)菌在生長繁殖過程中，向菌體外分泌有毒的物質(zhì)，稱為外毒素。若外毒素經(jīng)0.3%?0.4%的甲醛處理后，失去毒性，但仍保留免疫原性，成為有用的異種抗原。故1題選C?？乖莫?dú)特型是指TCR及BCR,或Ig的V區(qū)所具有的獨(dú)特的氨基酸順序和空間構(gòu)象，可誘導(dǎo)自體產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體，這些獨(dú)特的氨基酸序列稱為獨(dú)特型抗原而成為自身免疫原。故2題答案為A。腫瘤抗原是指細(xì)胞惡性變過程中出現(xiàn)的新抗原的總稱。故3題選E。31、高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm)的壓力下維持時(shí)間為A、1~5分鐘B、6~10分鐘C、15?20分鐘D、30?40分鐘E、55?60分鐘【答案】C32、嵌體箱狀洞形軸壁向面外展的角度不應(yīng)超過A、5°B、30°C、45°D、90°E、135°【答案】A33、患者男，29歲。腭前部腫脹3個(gè)月，X線片見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是A、鼻腭管囊腫B、鼻唇囊腫C、球狀上頜囊腫D、根尖周囊腫E、牙源性角化囊腫【答案】A【解析】鼻腭管囊腫在X線片上可見上頜骨中線卵圓形放射透射區(qū)，鏡下囊腫可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，因此A正確。鼻唇囊腫屬軟組織囊腫，在X線片上不易發(fā)現(xiàn)，因此B錯(cuò)誤。球狀上頜囊腫位于上頜側(cè)切牙和單尖牙牙根之間，因此C錯(cuò)誤。根尖周囊腫位于牙齒根尖部，因此D錯(cuò)誤。牙源性角化囊腫多位于下頜骨，且襯里為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，無假復(fù)層纖毛柱狀上皮，因此E錯(cuò)誤。此題選A。34、治療軍團(tuán)菌肺炎A、青霉素B、紅霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺類藥物E、兩性霉素【答案】B35、ART的充填材料為A、玻璃離子B、光固化樹脂C、銀汞合金D、流體樹脂E、復(fù)合體【答案】A36、汞毒作用最重要的基礎(chǔ)是A、與金屬硫蛋白結(jié)合B、Hg-SH反應(yīng)C、與紅細(xì)胞結(jié)合D、與核酸結(jié)合E、與血紅蛋白結(jié)合【答案】B37、患者初戴全口義齒，主訴上頜左側(cè)壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對(duì)于處黏膜上有一小出血點(diǎn)，余之未見異常。造成疼痛的原因是A、人工牙有早接觸B、基托組織面有樹脂小瘤C、印模不準(zhǔn)確D、模型不準(zhǔn)確E、咬合不穩(wěn)定【答案】A【解析】當(dāng)人工牙存在局限性咬合高點(diǎn)時(shí)，可導(dǎo)致正中或側(cè)方時(shí)此部位基托下方組織壓力過大。正中局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽崎頂，側(cè)方局限性咬合高點(diǎn)的壓痛部位常位于牙槽崎的側(cè)斜面，對(duì)照題干可知此題應(yīng)選A?；薪M織面有樹脂小瘤，會(huì)導(dǎo)致局部組織壓力過大，出現(xiàn)黏膜紅腫、壓痛，甚至潰瘍；印模不準(zhǔn)確、模型不準(zhǔn)確，使基托與組織不密合，導(dǎo)致承托組織壓力不均衡而出現(xiàn)彌散性的疼痛，寫題干不符合，故不選C、D；咬合不穩(wěn)定，引起翹動(dòng)或扭動(dòng)，導(dǎo)致義齒支持組織受力不均衡，常出現(xiàn)定位不明確的黏膜壓痛，與題干不符合，故不選E。所以本題應(yīng)選A。38、A.CR1A、CR2B、CR3C、CR4D、CR5E、主要分布于嗜酸性粒細(xì)胞表面的是【答案】D39、門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)是A、男性乳房發(fā)育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【答案】D【解析】門靜脈高壓癥形成后，可以發(fā)生以下的病理變化：（1）脾大、脾功能亢進(jìn)。（2）交通支擴(kuò)張。其中最具臨床意義的是食管下段、胃底形成的曲張靜脈。（3）腹水。（4）肝性腦病。（5）門靜脈高壓性胃病。其他選項(xiàng)是肝功能衰退的表現(xiàn)。40、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的典型國家是A、馬來西亞B、新加坡C、德國D、美國E、英國【答案】C41、患者，男，63歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在于、濕啰音，心界縮小，心率110次/分。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、肺癌【答案】A【解析】根據(jù)患者持續(xù)咳嗽咳痰連續(xù)兩年以上并除外其他慢性氣道疾病可診斷為慢支。慢支患者咳痰一般為白色泡沫痰或黏液痰，急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)咳黃色膿性痰，可有肺部散在干、濕啰音。支氣管哮喘其臨床特征為反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，一般無慢性咳嗽咳痰史，發(fā)作時(shí)兩肺滿布哮鳴音。排除B。支氣管擴(kuò)張癥其臨床特征為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血，病變部位常有固定的濕啰音，可有杵狀指，排除C。肺結(jié)核常有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，排除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血以及胸痛等臨床癥狀，排除E。所以本例患者診斷為慢支急性發(fā)作。42、患者，女，7歲，因頸正中部腫物來院求治。查體見腫物位于舌骨下部，質(zhì)軟，界清，與表面皮膚及周圍組織無粘連。腫物可以隨吞咽動(dòng)作而上、下活動(dòng)。穿刺液為微渾濁的黃色黏稠液。最有可能的診斷是A、鰥裂囊腫B、囊性水瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、甲狀舌管囊腫E、皮樣囊腫【答案】D【解析】甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上、下部，可以隨吞咽動(dòng)作而活動(dòng)。43、中度精神發(fā)育遲滯的IQ值范圍為A、55~69B、45?59C、35-49D、25?39E、＜25【答案】C44、下列哪種不是常用固位體的類型A、冠內(nèi)固位體B、冠外固位體C、根內(nèi)固位體D、活動(dòng)固位體E、A+B+C【答案】D【解析】修復(fù)體固位形式主要可以分為包繞預(yù)備體表面的冠外固位和進(jìn)入牙體內(nèi)部的冠內(nèi)固位及根內(nèi)固位體。45、以下關(guān)于金瓷冠中合金與瓷粉要求的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、良好的生物相容性B、瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大C、兩者會(huì)產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合D、合金熔點(diǎn)大于瓷粉E、有良好的強(qiáng)度【答案】B46、某患者述右側(cè)面部及頸部受到外力打擊，檢查見右側(cè)面部及耳顆部腫痛，開、閉口困難，下頜中線偏右，右側(cè)后牙早接觸，前牙及左側(cè)開。以下各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)是首選且最必要的A、顆下頜關(guān)節(jié)造影B、顆下頜關(guān)節(jié)X線平片檢查C、右側(cè)下頜骨側(cè)位檢查D、肌電圖E、頜骨CT【答案】B47、促進(jìn)Thl紅細(xì)胞分化的細(xì)胞因子選1L-2IFN-Y1L-4D、SCFE、1L-10【答案】B【解析】1.ILT主要由單核一巨噬細(xì)胞，還有淋巴細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞及角化細(xì)胞等也可產(chǎn)生。IL-2主要由CD+T細(xì)胞產(chǎn)生，CD+T細(xì)胞也可產(chǎn)生。IL-4主要由T細(xì)胞、肥大細(xì)胞產(chǎn)生。IL-5主要由T細(xì)胞、肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞產(chǎn)生。ILTO主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生；單核巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞和上皮細(xì)胞也可產(chǎn)生?！究键c(diǎn)提示】白細(xì)胞介素的產(chǎn)生。2.IL-4使B細(xì)胞活化、增殖，可促進(jìn)IgE生成，可促進(jìn)肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞發(fā)育?！究键c(diǎn)提示】IL-4的功能3.干細(xì)胞因子(SCF)促進(jìn)造血干細(xì)胞和組細(xì)胞增生分化，促進(jìn)肥大細(xì)胞存活、增殖和活化?！究键c(diǎn)提示】干細(xì)胞因子的功能4.IFN-Y具有抗病毒感染的功能，還能激活巨噬細(xì)胞，促進(jìn)MHC分子表達(dá)和抗原提呈，促進(jìn)Thl細(xì)胞分化，抑制Th2細(xì)胞分化。【考點(diǎn)提示】IFN-Y的功能48、下列哪種是死疫苗A、BCGB、小兒麻痹糖丸C、麻疹疫苗D、鼠疫疫苗E、傷寒疫苗【答案】E49、青霉素的主要不良反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、二重感染C、對(duì)耳蝸聽神經(jīng)損害D、腎損害E、過敏性休克【答案】E【解析】題1:考查學(xué)生對(duì)鏈霉素重要不良反應(yīng)的了解。鏈霉素為氨基昔類抗生素，其主要不良反應(yīng)為耳毒性，包括前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損害；此外尚有變態(tài)反應(yīng)、神經(jīng)肌肉阻滯作用及腎毒性等。題2：考查學(xué)生對(duì)青霉素引起過敏性休克的了解。青霉素引起過敏性休克是臨床醫(yī)生必須掌握的重要問題。因此，在使用青霉素前都必須先做皮試，陰性者方可使用青霉素，否則可能引起過敏性休克反應(yīng)。50、急性踽A、踽損程度B、踽損類型C、踽損體積D、踽損部位E、漏損發(fā)生時(shí)間下列踽命名的依據(jù)【答案】E【解析】3.耦病的分類：①按病變程度分類，踽病分為淺踽（釉質(zhì)踽或牙骨質(zhì)踽）、中踽（牙本質(zhì)淺耦）、深踽（牙本質(zhì)深耦），故3小題選A；②按病變發(fā)生部位分類，踽病可分為面踽，頸部踽，鄰面踽，頰、唇、舌面踽，故1小題選D；③按病變進(jìn)展情況分類踴病可分為慢性偏、急性踽、靜止踽/停止耦、繼發(fā)耦，故2小題選E。口腔助理醫(yī)師模擬（三）（總分100分，考試時(shí)長90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）1、腫瘤化療的主要不良反應(yīng)是A、口腔潰瘍B、胃腸道反應(yīng)C、骨髓抑制D、脫發(fā)E、肝損害【答案】C2、臨床手術(shù)與麻醉的特點(diǎn)不包括A、過程中的風(fēng)險(xiǎn)性B、損傷的必然性C、病人或家屬的多項(xiàng)要求D、病人的被動(dòng)性及術(shù)前的焦慮心理E、技術(shù)的復(fù)雜性【答案】C3、對(duì)螺旋體作用最強(qiáng)的藥物是A、硝苯地平B、普硝嗖C、米諾環(huán)素D、青霉素E、羅紅霉素【答案】C【解析】3.能引起牙齦增生的藥物有苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑，作為鈣通道阻滯劑的代表藥有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。還有一類藥引起牙齦增生是環(huán)苑素。所以1小題選A。四環(huán)素族藥物對(duì)多種牙周可疑致病菌都有抑制作用，特別是對(duì)伴放線放線桿菌（Aa）具有較強(qiáng)的抑制作用，故2小題選C。螺旋體對(duì)四環(huán)素、青霉素、紅霉素都敏感，但是米諾環(huán)素作用最強(qiáng)，臨床多用，所以3小題選Co4、嚴(yán)重細(xì)菌感染需要糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)采取A、大劑量沖擊靜脈滴注B、大劑量肌內(nèi)注射C、小劑量一日多次給藥D、一次大劑量滴注后再給予維持量E、長期大劑量給藥【答案】A【解析】激素沖擊療法是指超大劑量糖皮質(zhì)激素在數(shù)日內(nèi)靜脈滴注或靜脈注射應(yīng)用的短程療法。對(duì)細(xì)菌性嚴(yán)重急性感染在應(yīng)用足量有效抗菌藥物的同時(shí)。配伍大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈滴注，利用其抗炎、抗毒作用，可緩解癥狀，幫助患者渡過危險(xiǎn)期。故選A。5、關(guān)于牙根拔除術(shù)的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高位殘根、斷根可用根鉗直接拔除B、略低于牙槽突的斷根在去除少許牙槽骨后，也可用根鉗拔除C、根鉗無法夾住的低位殘根應(yīng)使用牙挺D、使用根挺時(shí)不應(yīng)以腭側(cè)骨板做支點(diǎn)E、牙挺挺刃的大小、寬窄應(yīng)與牙根相適應(yīng)【答案】D6、治療克雷伯桿菌肺炎A、青霉素B、紅霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺類藥物E、兩性霉素【答案】C7、屬于腫瘤過繼免疫療法的是A、注射BCGB、注射病毒性腫瘤疫苗C、注射TILD、注射McAblE、注射IL-2【答案】C8、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是A、心肌膿腫B、心力衰竭C、急性心肌梗死D、腎膿腫E、化膿性腦膜炎【答案】B9、A.IAA、IIAB、IIBC、HIAD、IVAE、侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達(dá)盆壁【答案】D10、導(dǎo)致炭疽病死亡的原因是A、莢膜B、菌體抗原C、內(nèi)毒素D、炭疽毒素E、腸毒素【答案】D11、肝硬化腹腔積液患者進(jìn)水量應(yīng)限制在每天A、500ml左右B、750ml左右C、1000ml左右D、1250ml左右E、1500ml左右【答案】C12、患者男，45歲。右下后牙痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙冷診陽性叩診陽性，舌尖高陡。X線片見近中根縱折，根周陰影，遠(yuǎn)中根周未見明顯陰影?？赡艿脑駻、外傷B、創(chuàng)傷C、咬硬物D、不良剔牙習(xí)慣E、牙本質(zhì)過敏【答案】B【解析】1.創(chuàng)傷是指由于不正常的咬合接觸關(guān)系或咀嚼系統(tǒng)的異常功能，造成咀嚼系統(tǒng)某些部位的病理性損害或適應(yīng)性變化。單純、短期的創(chuàng)傷不會(huì)引起牙周袋，也不會(huì)引起或加重牙齦的炎癥；創(chuàng)傷會(huì)增加牙的動(dòng)度；當(dāng)長期的創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時(shí)，會(huì)加重牙周袋和牙槽骨吸收。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查，舌尖高陡引起創(chuàng)傷，選B。2.X線片只近中根縱折，根周陰影，遠(yuǎn)中根周未見明顯陰影，可選擇牙半切除術(shù)，切除近中部分。故選A。13、下列有關(guān)病毒疫苗的描述，錯(cuò)誤的是A、減毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使機(jī)體產(chǎn)生中和抗體的能力B、減毒活疫苗有病毒回復(fù)毒力的可能C、滅活疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgG抗體而起到保護(hù)性免疫作用D、滅活疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生黏膜分泌IgA抗體E、減毒活疫苗有活化機(jī)體內(nèi)潛伏病毒的可能【答案】D14、參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，須具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，并在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿A、1年B、3年C、2年D、18個(gè)月E、6個(gè)月【答案】A15、患者，跌倒致右上中切牙牙冠斜折，即刻來院就診?？谇粰z查見穿髓孔大，叩（+）。進(jìn)行這種治療成功的關(guān)鍵是A、正確的開髓B、去除稍多些的健康冠髓C、無菌操作D、蓋髓劑的選擇E、正確選擇暫封劑【答案】C16、患者，女性，25歲，2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應(yīng)為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病（A型）C、慢性阻塞性肺疾病（B型）D、支氣管哮喘E、心源性哮喘【答案】D【解析】患者在接觸變應(yīng)原后突然發(fā)病，咳嗽、胸悶、呼吸困難，且有季節(jié)性發(fā)作病史，體檢兩肺滿布哮鳴音，符合支氣管哮喘的診斷。17、適用于最后孤立，并向近中舌向傾斜的下頜磨牙的卡環(huán)是A、回力卡環(huán)B、圈形卡環(huán)C、長臂卡環(huán)D、對(duì)半卡環(huán)E、倒鉤卡環(huán)【答案】B【解析】題6：正確答案是A。因?yàn)榛亓ōh(huán)遠(yuǎn)中牙合支托不與基托直接連接,游離鞍基受到的牙合力通過大連接體、小連接體和舌側(cè)卡環(huán)臂再傳導(dǎo)至牙合支托，有應(yīng)力中斷的作用，可減輕游離缺失末端基牙的負(fù)荷。其他卡環(huán)均不適用于游離端的末端基牙，也無應(yīng)力中斷作用。題7：正確答案是C。長臂卡環(huán)也稱延伸卡環(huán)，主要用于基牙松動(dòng)，或者基牙外形差以致無法獲得足夠的固位時(shí)，將卡環(huán)臂延長伸至與其相鄰牙的倒凹區(qū)以獲得固位，對(duì)松動(dòng)的鄰牙有夾板固定作用。題8：正確答案是B。圈形卡環(huán)多用于遠(yuǎn)中孤立并向近中舌側(cè)傾斜的下頜磨牙和向近中頰側(cè)傾斜的上頜磨牙。?jinkaodian18、牙頸部牙本質(zhì)小管呈"形，以下描述正確的是A、近牙表面的一端凸向牙冠方向B、近牙表面小管較粗C、近牙表面的一端凸向牙根方向D、近牙髓一端的凸向牙冠方向E、以上都不對(duì)【答案】A19、針對(duì)不愿意戒煙者的快速干預(yù)策略可歸納為A、5CB、5PC、5RD、5EE、5D【答案】D20、能使血糖降低的激素是A、皮質(zhì)激素B、胰島素C、甲狀腺激素D、胰高血糖素E、腎上腺素【答案】B21、失去細(xì)胞壁的細(xì)菌發(fā)生融合，獲得多種類型重組融合體，稱為A、轉(zhuǎn)化B、轉(zhuǎn)導(dǎo)C、溶原性轉(zhuǎn)換D、接合E、原生質(zhì)體融合【答案】E22、對(duì)慢性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是A、增加通氣量B、持續(xù)低流量給氧C、積極控制感染D、補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒E、治療原發(fā)病【答案】A23、A.Ca(0H)A、MTAB、EDTAC、3%H0+0.9%NaOHD、0.5%-5.25%NaC10+3%H0E、根管沖洗【答案】E24、免疫應(yīng)答細(xì)胞包括A、B細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、抗原提呈細(xì)胞D、粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞【答案】A25、慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭匏他哽兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時(shí)抗生素?cái)M改用A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、兩性霉素BE、環(huán)丙沙星【答案】D【解析】慢性支氣管炎癥發(fā)作患者經(jīng)廣譜抗生素治療好轉(zhuǎn)后再次發(fā)熱，口腔有白色念珠菌感染，考慮為繼發(fā)的二重感染，治療應(yīng)選用抗真菌藥。紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，是支原體、衣原體感染的首選用藥，對(duì)真菌不敏感；氯霉素對(duì)真菌無效；青霉素對(duì)真菌無作用；環(huán)丙沙星屬于喳諾酮類藥物，對(duì)真菌無效；兩性霉素B是多烯類抗深部真菌抗生素，目前是治療深部真菌感染的首選藥物。26、下列有關(guān)口輪匝肌的描述錯(cuò)誤的是A、口輪匝肌是口周圍肌群中的組成部分之一，是位于口唇內(nèi)的環(huán)形肌B、由圍繞口裂數(shù)層不同方向的肌纖維組成，口輪匝肌的主要作用是開唇，并參與咀嚼、發(fā)音等C、淺層是它的固有纖維D、深層是由頰肌唇部的部分纖維組成

E、口輪匝肌由面神經(jīng)頰支支配【答案】B27、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，患者一方向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)的期限為自知道或應(yīng)當(dāng)知道發(fā)生人身損害之日起A、15日內(nèi)B、3個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)D、1年內(nèi)E、2年內(nèi)【答案】D【解析】參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條第二款：當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)。28、全口義齒初戴后3天，主訴：左右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)感牙槽蠟痛。查：上下全口義齒固位較好，近中咬合；無痛感，側(cè)方時(shí)有痛感，在左側(cè)牙槽崎頰斜面黏膜上有彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)。針對(duì)你找出的原因，正確的處理是A、緩沖基托組織面B、局部墊軟襯材料C、調(diào)磨正中干擾牙尖D、磨除組織面小結(jié)節(jié)E、調(diào)磨側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)的干擾牙尖【答案】E【解析】L由題干可知，黏膜表現(xiàn)為彌散的紅腫，故此種疼痛為定位不明確的或彌散的疼痛，且只在側(cè)方時(shí)有痛感?；薪M織面有結(jié)節(jié)，引起的是定位明確、局限的疼痛，并表現(xiàn)為定位明確、局限的疼痛，故不選A。基托組織面壓迫過緊，表現(xiàn)為無論側(cè)方還是近中咬合均會(huì)發(fā)生疼痛，不符合題干，故不選Bo咬合不平衡，咬合時(shí)義齒不穩(wěn)定，翹動(dòng)或者扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致義齒支持組織受力不均，可出現(xiàn)題干中的癥狀，故C正確。人工牙排列偏向頰側(cè)，不會(huì)引起這種疼痛，故不選D。壓痛處黏膜較薄，對(duì)痛敏感，與"近中咬合無痛感"不相符，故不選E。故此題應(yīng)選C。2.針對(duì)側(cè)方咬合不平衡的病因，應(yīng)進(jìn)行選磨調(diào)，使達(dá)到多點(diǎn)接觸平衡。故應(yīng)選E。A針對(duì)的是局部基托組織面緩沖不足造成壓痛的情況，不選。B針對(duì)的是牙槽崎刃狀和過度低平引起疼痛的情況，不選。C針對(duì)正中咬合不平衡而引起疼痛的情況，不選。D針對(duì)基托組織面有結(jié)節(jié)引起壓痛的情況，不選。29、引起瘋牛病和人類克-雅病、庫魯病等的病原體是A、病毒（virus）B、類病毒（viroid）

C、擬病毒(virusoid)D、骯粒(prion)E、衣原體(chlamydia)【答案】D30、患者，女性，67歲，近兩個(gè)月來始有左側(cè)舌根、軟腭、咽部及左頰部陣發(fā)性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話時(shí)均可引起疼痛，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜顏色正常，無潰瘍，口服卡馬西平有效。最有可能的原因是A、三叉神經(jīng)痛B、莖突過長綜合征C、鼻咽癌D、中間神經(jīng)痛E、舌咽神經(jīng)痛【答案】E【解析】B和D為非典型性面痛。31、酶分子中決定酶促反應(yīng)特異性的部分是A、輔基或輔酶B、底物C、酶蛋白D、催化基團(tuán)E、金屬離子【答案】C32、患兒男，11歲。左下后牙疼4天，夜間加重1天，無踽洞。最可能的病因A、耦齒B、牙隱裂C、楔狀缺損D、畸形中央尖折斷E、逆行性牙髓炎【答案】D【解析】1.探查踽洞的范圍、深淺、質(zhì)地以及是否敏感及露髓。叩診，依據(jù)患牙對(duì)叩診的反應(yīng)，判斷根尖部和牙周膜的健康狀況和炎癥程度。牙髓溫度測(cè)試，用于反應(yīng)測(cè)試牙有無牙髓活力。X線片，用于進(jìn)一步確診患牙。本題情況四種檢查方法都應(yīng)該選擇，選E。.急性牙髓炎表現(xiàn)為陳發(fā)性的自發(fā)痛，溫度刺激引起或加重疼痛，不能定位，有放射痛。疼痛常夜間發(fā)作或加重。急性根尖周炎表現(xiàn)為自發(fā)持續(xù)性疼痛，咬合痛重，浮出和伸長感加重。疼痛局限，不放射，能明確指出患牙部位。慢性根尖周炎表現(xiàn)為一般無疼痛癥狀，咀嚼乏力或不適，有瘦型者有牙齦腫包反復(fù)發(fā)作。慢性牙髓炎急性發(fā)作表現(xiàn)為有較長期的遇冷、熱剌激痛，有輕微的或定時(shí)的自發(fā)性鈍痛，溫度測(cè)試異常，去除刺激后疼痛持續(xù)較長時(shí)間，突然疼痛夜間加重，持續(xù)痛，放射性痛。慢性增生性牙髓炎，多發(fā)生于青少年，無自發(fā)性痛，大而深的踽洞中有深紅色的肉芽組織充滿蹈洞，探診不痛但易出血。綜上本題選Ao.患兒無踽洞，11歲不會(huì)有楔狀缺損。逆行性牙髓炎，應(yīng)先由根尖部的不適后出現(xiàn)牙髓癥狀。牙隱裂，應(yīng)遇冷熱甜酸刺激酸痛，但去除刺激立即停止疼痛，不應(yīng)有急性牙髓癥狀。故本題選D。33、關(guān)于口服氟片預(yù)防踽病。每次開出處方氟的總劑量不得超過llOmglOOmg130mg140mg120mg【答案】E34、抗毒素具有A、中和作用B、免疫調(diào)節(jié)作用C、傳導(dǎo)活化信號(hào)作用D、趨化作用E、引起DTH作用【答案】A35、男性.50歲，患者15年來，無事實(shí)根據(jù)的認(rèn)為單位上下合伙謀害他，反復(fù)到各級(jí)信訪機(jī)關(guān)及公安局上訪告狀，勸說無效A、矛盾意向B、意志增強(qiáng)C、意志減退D,意向倒錯(cuò)E、意志缺乏【答案】B36、維生素K參與合成A、凝血因子而、XI和刈b、凝血酶原和凝血因子vn、xi、xC、血管活性物質(zhì)D、血小板e(cuò)、凝血因子Vin【答案】B【解析】顯示抗出血活性的一組化合物，是2-甲基T,4-蔡配及其衍生物的總稱。包括維生素K、維生素K、維生素K,促進(jìn)血液凝固，為形成活性凝血因子H、凝血因子皿、凝血因子XI和凝血因子X所必需。缺乏維生素K時(shí)會(huì)使凝血時(shí)間延長和引起出血病癥。故選B。37、ARDS共同性病理變化有A、氣道阻塞B、肺部感染C、肺不張D、急性心力衰竭E、肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫【答案】E【解析】ARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成顯微鏡下可見肺為血管充血、出血、微血栓形成，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細(xì)胞浸潤。由于肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷，肺泡膜通透性增加，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫；肺表面活性物質(zhì)減少，導(dǎo)致小氣道陷閉和肺泡萎陷不張。38、對(duì)急性吸入中毒患者，首要措施是什么A、消除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、應(yīng)用特殊的解毒劑D、立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救E、對(duì)癥治療【答案】D【解析】急性吸人中毒現(xiàn)場(chǎng)空氣中存在著毒物，應(yīng)將急性中毒患者立即脫離現(xiàn)場(chǎng)、防止繼續(xù)吸入有害化學(xué)物加深中毒，危害患者生命。39、男，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔"針尖樣"縮小。其最可能的疾病是A、額葉出血B、橋腦出血C、小腦出血D、基底節(jié)出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B40、主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力是因?yàn)锳、面積大B、牙槽骨致密C、有堅(jiān)韌的黏膜D、此處牙槽崎寬

E、以上均對(duì)【答案】C41、患者，女，27歲。缺失，固定義齒修復(fù)2個(gè)月后，出現(xiàn)自發(fā)性疼痛的原因?yàn)锳、出現(xiàn)繼發(fā)踽B、牙體切割稍多C、咬合早接觸D、基牙受力大E、食物嵌塞【答案】B【解析】由于牙體組織切削過多，導(dǎo)致神經(jīng)容易被激惹，出現(xiàn)疼痛。42、齦上牙石易沉積于A、上前牙鄰面B、前磨牙C、磨牙D、上頜第一恒磨牙頰面和下前牙舌面E、上頜第一恒磨牙舌面和上前牙唇面【答案】D【解析】齦上結(jié)石一般體積較大，尤其是于唾液腺導(dǎo)管開口相應(yīng)處的牙面上沉積更多如上頜第一磨牙頰面(腮腺導(dǎo)管開口)和下頜前牙的舌面(下頜下腺舌下腺導(dǎo)管開口)，故選D。43、患者女，21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛，開口受限，伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹，張口兩指，81近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時(shí)有少許膿液從遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)溢出，移行溝變淺，黏膜充血，壓痛明顯，有輕度波動(dòng)感，未見踽壞，叩診(-),牙石(++),咽側(cè)壁稍紅。此患者如果處理不當(dāng)，可引起以下間隙感染，但不包括A、咬肌間隙B、翼下頜間隙C、咽旁間隙D、眶下間隙E、頰間隙【答案】D【解析】L智牙冠周炎：患者張口輕度受限，下頜智牙阻生，阻生牙周圍牙齦紅腫、觸痛，且有膿腫形成，第一第二磨牙未見踽壞，根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出診斷。故此題選擇A。.智牙冠周炎在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身的抵抗力的治療為主。如齦瓣附近形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開并置引流條。故此題選擇B。

.智牙冠周炎在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身的抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。故此題選擇E。.智牙冠周炎若處理不當(dāng)，炎癥繼續(xù)擴(kuò)散發(fā)展，可引起頰間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙、下頜下間隙的感染。故此題選擇D?？粝麻g隙的感染多來自上頜尖牙，第一前磨牙和上頜切牙的根尖化膿性炎癥和牙槽膿腫。5,下頜智牙冠周炎容易并發(fā)咬肌間隙感染，咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、變硬、壓痛伴明顯張口受限。故此題選擇D。.咬肌間隙感染，由于咬肌肥厚堅(jiān)實(shí)，膿腫難以自行潰破，也不易觸到波動(dòng)感，若炎癥在1周以上，壓痛點(diǎn)局限或有凹陷性水腫，可用粗針頭行穿刺檢查膿液，若穿刺有膿時(shí)，應(yīng)積極行切開引流。故此題選擇C。.智牙冠周炎轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。故此題選擇C。44、患者最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講"要抓他"，非常害怕，患者稱："家中有竊聽器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了。"該患者的癥狀主要是A、思維散漫B、被害妄想C、被控制感D、錯(cuò)覺E、關(guān)系妄想【答案】B45、革蘭陰性桿菌敗血癥繼發(fā)休克的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長B、發(fā)生晚，持續(xù)時(shí)間短C、發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間短D、發(fā)生晚，持續(xù)時(shí)間長E、治療的效果好【答案】A【解析】常見引起敗血癥的致病菌：革蘭染色陽性細(xì)菌、革蘭染色陰性細(xì)菌、真菌。革蘭陰性細(xì)菌所致休克的特點(diǎn)是寒戰(zhàn)、間歇熱、嚴(yán)重時(shí)體溫不升，休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長，糾正較困難。所以本題應(yīng)選A。46、飲水氟化的防踽效果應(yīng)該是A、恒牙和乳牙均好B、恒牙優(yōu)于乳牙C、乳牙優(yōu)于恒牙D、前牙優(yōu)于后牙E、后牙優(yōu)于前牙【答案】B【解析】飲水氟化的防踽效果是恒牙優(yōu)于乳牙，可能與胎盤和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠與組織液接觸時(shí)間較短有關(guān)，有報(bào)告表明，恒牙踽齒減少50%?59%,乳牙踽齒減少40%?49%。47、女，30歲，因幼兒時(shí)身體不好，經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙，影響美觀，要求脫色。行脫色治療是選用最適宜的藥物是A、30%氫氧化鈣B、30%次氯酸鈉C、30%過氧化氫D、30%磷酸E、30%EDTA【答案】C【解析】牙漂白治療中脫色劑一般為氧化劑，包括各種濃度的過氧化氫，過硼酸鈉、尿素一過氧化物，其中過氧化氫最常用濃度為30%?35%。48、合成膽固醇的限速酶是A、鯊烯環(huán)氧酶B、甲羥戊酸激酶C、HMGCoA合酶D、HMGCoA還原酶E、HMGCoA裂解酶【答案】D【解析】備選的5個(gè)酶都參與膽固醇代謝，但HMGCoA還原酶是唯一的限速酶；該酶受激素調(diào)節(jié)；胰高血糖素通過促使該酶磷酸化而失活，胰島素則促進(jìn)去磷酸化而恢復(fù)活性。49、某患者，右上2錐形牙，與鄰牙間有1mm間隙，可選擇的修復(fù)方法中，除TA、樹脂貼面B、金屬烤瓷冠C、全瓷冠D、瓷貼面E、3/4冠【答案】E50、人體等滲性脫水多由于A、進(jìn)水量不足B、水分喪失過多C、補(bǔ)充等滲鹽水過多D、胃腸道消化液長期慢性喪失E、胃腸道消化液急性喪失【答案】E口腔助理醫(yī)師模擬（四）（總分100分，考試，時(shí)長90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）1、傷寒的并發(fā)癥腸穿孔和腸出血常發(fā)生在A、病程第一周B、病程第二周C、病程第二周至第三周D、病程第三周E、病程第四周【答案】C2、某年輕患者，可摘局部義齒修復(fù)后3周，主訴義齒壓痛。檢查：46、45、34、35缺失，余留牙正常，義齒基托覆蓋區(qū)域黏膜紅腫、壓痕，局部義齒47、44、36均為雙臂卡環(huán)，義齒貼合，固位尚可。該問題為A、設(shè)計(jì)錯(cuò)誤B、義齒制作的問題C、初戴義齒不適應(yīng)D、患者黏膜薄弱E、義齒使用不當(dāng)【答案】A3、不是病毒衣殼主要功能的是A、保護(hù)病毒核酸B、具有抗原性C、決定病毒復(fù)制、遺傳特性D、參與感染過程E、無包膜病毒衣殼可與細(xì)胞表面受體結(jié)合【答案】C4、盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位為A^牙齦B、下唇唇紅C、頰黏膜D、舌背E、上腭【答案】B5、關(guān)于專題小組訪談，描述正確的是A、不需要主持人B、需要的時(shí)間長、費(fèi)用高C、用于快速需求評(píng)估D、適合討論非常敏感的主題E、是一種定量研究的方法【答案】C6、模型材料包括A、普通石膏B、硬質(zhì)石膏C、超硬石膏D、嵌體蠟E、以上均對(duì)【答案】E7、正常恒牙的建立重點(diǎn)取決于A、習(xí)慣B、遺傳C、建的動(dòng)力平衡D、后天環(huán)境E、種族【答案】C8、激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體過程中依賴T細(xì)胞的輔助的抗原稱為A、共同抗原B、完全抗原11-AgTD-AgE、半抗原【答案】D9、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱B、氣急和發(fā)縉C、咳黏液膿性痰D、咳鐵銹色痰E、患側(cè)胸部疼痛【答案】D【解析】肺炎鏈球菌肺炎起病多急驟，高熱，寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛，體溫通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至39C?4(TC,高峰在下午或傍晚，或呈稽留熱，脈率隨之增速?？捎谢紓?cè)胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽，咳黏液膿性痰，可有痰中帶血，典型者咳鐵銹色痰。10、女，33歲。因牙齒松動(dòng)就診。檢查：多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位，牙周袋探診深度5?8mm。懷疑為侵襲性牙周炎，診斷前最為重要的輔助檢查是A、拍攝X線片B、咬合檢查C、家族史D、細(xì)菌學(xué)檢查E、白細(xì)胞趨化功能檢查【答案】A【解析】侵襲性牙周炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線片上牙槽骨吸收情況，家族史和咬合情況對(duì)診斷有幫助，但不如X線片表現(xiàn)重要，細(xì)菌學(xué)檢查和白細(xì)胞趨化功能檢查對(duì)診斷有一定的參考意義，但不是臨床常規(guī)使用的輔助檢查手段，因此最重要的還是備選答案A。11、在口底黏膜的深面，從兩側(cè)向中線排列有下列重要的解剖結(jié)構(gòu)，位于最近中線的是A、舌下神經(jīng)B、舌下動(dòng)脈C、下頜下腺導(dǎo)管D、舌神經(jīng)E、下頜下腺深部【答案】B【解析】口底黏膜深面從兩側(cè)向中線排列有舌下腺、下頜下腺導(dǎo)管、舌下神經(jīng)及其伴行靜脈、舌下動(dòng)脈。其中，舌下動(dòng)脈行于舌下腺與須舌肌、須舌骨肌之間，分支至舌下腺，該動(dòng)脈前行于舌下區(qū)前部黏膜下與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈吻合，發(fā)出分支至舌系帶，最近中線。故選B。12、新生動(dòng)物容易患細(xì)菌感染，是因?yàn)閷?duì)哪類抗原不應(yīng)答A、蛋白質(zhì)B、多糖類C、多肽類D、糖蛋白E、植物蛋白【答案】B13、用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大小時(shí)所使用的指標(biāo)是A、變異系數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)差C、標(biāo)準(zhǔn)誤D、全距E、算術(shù)均數(shù)【答案】C14、一46歲男性拔除左側(cè)下頜第三磨牙后下頜骨反復(fù)疼痛，持續(xù)5年。曲面體層片顯示左下頜第三磨牙缺失，左下頜骨磨牙區(qū)、左下頜支可見點(diǎn)片狀高低密度混雜影，骨質(zhì)未見膨脹性改變?？赡艿脑\斷為A、牙源性中央性頜骨骨髓炎B、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎C、頜骨骨肉瘤D、頜骨骨纖維異常增殖癥E、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥【答案】A【解析】頜骨骨纖維異常增殖癥沿頜骨外形膨脹性生長。混合型頜骨骨肉瘤呈溶骨性骨破壞及斑片狀告密度影。朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥常見于兒童。牙源性邊緣性頜骨骨髓炎起源于智齒冠周炎。根據(jù)病史及影像表現(xiàn)，考慮為牙源性中央性頜骨骨髓炎可能性大。15、能加重氯丙嗪所致的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙程度的藥物是A、抗躁狂藥B、抗膽堿藥C、抗癲癇藥D、抗抑郁藥E、抗焦慮藥【答案】B【解析】此題是理解題，考查學(xué)生對(duì)氯丙嗪不良反應(yīng)的分析和理解。氯丙嗪所致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的機(jī)制可能是因DA受體長期被阻斷，受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加有關(guān)，使黑質(zhì)一紋狀體通路的膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)不足，所以用抗膽堿藥會(huì)加重氯丙嗪所致的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙程度。16、受體拮抗劑的特點(diǎn)為A、對(duì)受體無親和力，有內(nèi)在活性B、對(duì)受體有親和力，有內(nèi)在活性C、對(duì)受體無親和力，無內(nèi)在活性D、對(duì)受體有親和力，無內(nèi)在活性E、使受體數(shù)目減少【答案】D【解析】對(duì)受體有親和力并能阻斷受體激活（即無內(nèi)在活性）的外源性配體稱為受體拮抗劑。故選D。17、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，錯(cuò)誤的概念是A、疫苗株不耐熱，儲(chǔ)存和運(yùn)輸中必須冷藏，口服接種應(yīng)以涼開水送服B、脊髓灰質(zhì)炎病毒分3個(gè)血清型，接種1型疫苗可預(yù)防所有3個(gè)血清型脊髓灰質(zhì)炎C、冬季腸道疾病較少，對(duì)疫苗的干擾作用小，故適于冬季接種D、接種疫苗后通過自然途徑感染機(jī)體，因此可產(chǎn)生局部分泌型IgA和血清IgG抗體E、疫苗株有回復(fù)突變?yōu)橐岸局甑目赡堋敬鸢浮緽18、屬于n型超敏反應(yīng)性疾病的是A、過敏性休克B、溶血C、過敏性鼻炎D、血清病E、尊麻疹【答案】B19、就我國目前控?zé)煬F(xiàn)狀看，若想達(dá)到全面控?zé)煹男Ч仨毑扇〉拇胧┦茿、發(fā)展個(gè)人技能B、個(gè)體干預(yù)C、全人群干預(yù)D、大眾宣傳E、社會(huì)動(dòng)員【答案】C20、患者，女，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60nunHg；無突眼，甲狀腺m度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷最可能是A、原發(fā)性甲亢B、單純性甲狀腺腫C、繼發(fā)性甲亢D、橋本甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎【答案】A【解析】1.該患者甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大多年后出現(xiàn)甲亢，為多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，屬于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。21、某患者，47歲。踽壞尚未充填。因踽已做充填，因牙周病失牙。計(jì)算DMFT時(shí)，按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法.其M即失牙數(shù)為A、1B、2C、3D、4E、5【答案】E【解析】DMFT即踽失補(bǔ)指數(shù)，D=decay（踽），指口腔中發(fā)生耦病的牙數(shù)或者牙面數(shù)。M=miss（失），指口腔中因?yàn)轷岵《サ难例X數(shù)目，＞45歲不再區(qū)分失牙是因?yàn)轷岵∵€是牙周病，都為失牙數(shù)，所以E為正確答案。考點(diǎn)：DMFT指數(shù)的意義22、拔牙創(chuàng)血塊開始機(jī)化的時(shí)間A、15分鐘B、1小時(shí)C、24小時(shí)D、2天3?4天【答案】C【解析】3.拔牙之后血塊機(jī)化，肉芽組織形成約在24小時(shí)開始，來自牙槽窩骨壁的成纖維細(xì)胞向血塊內(nèi)生長，同時(shí)來自鄰近血管的內(nèi)皮細(xì)胞增殖，形成血管芽，并連成毛細(xì)血管網(wǎng)，所以1小題選C;拔牙后15?30分鐘后出血停止，形成血塊封閉創(chuàng)口，所以2小題選A；拔牙后3?4天，上皮自牙齦緣開始向血凝塊表面生長，所以3小題選E。23、患者男，45歲。右耳垂下腫物5年，生長緩慢，無痛。檢查腫物以耳垂為中心，界限清楚，活動(dòng)，呈橢圓形，表面呈結(jié)節(jié)狀，硬度中等。最可能的臨床診斷是右側(cè)腮腺A、混合瘤B、腺淋巴瘤C、血管瘤D、黏液表皮樣癌E、淋巴結(jié)炎【答案】A【解析】混合瘤又稱多形性腺瘤，為無痛性腫塊，生長緩慢，常無自覺癥狀，腫瘤呈球狀或橢圓形，表面結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中等硬度，周界清楚，因此A正確。腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，與混合瘤鑒別點(diǎn)：多見于男性，尤其是年齡40歲以上男性中老年人。腫瘤位于腮腺后下極，腫塊有時(shí)大時(shí)小消長史，腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑，很少有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較軟，有彈性感，因此B錯(cuò)誤。血管瘤多見于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，因此C錯(cuò)誤。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，不可能是惡性腫瘤，也不是炎癥，因此D、E錯(cuò)誤。應(yīng)選A。24、上頜骨骨折診斷中最有決定意義的體征是A、面部腫脹，出現(xiàn)"眼鏡征"B、開口受限C、數(shù)個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位D、上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度和錯(cuò)E、鼻出血【答案】D25、患者男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：左下6缺失，左下57為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及踽，未見破損。對(duì)該患者的首要治療是A、拆除固定橋后，針對(duì)情況進(jìn)一步治療B、牙周潔治C、X線片檢查基牙有無繼發(fā)踽D、服止痛藥、觀察E、在固位體面開窗觀察【答案】A【解析】1.此患者在固定修復(fù)后發(fā)生義齒松動(dòng)，后牙自發(fā)性疼痛，橋基牙缺失，金屬全冠固位體頸緣下方可探及耦，這些癥狀都是原不良修復(fù)體所致，所以需要對(duì)原修復(fù)體及基牙進(jìn)行重點(diǎn)的檢查，對(duì)修復(fù)體的邊緣封閉，固位力進(jìn)行判斷，以及基牙狀況進(jìn)行評(píng)估，以便進(jìn)行進(jìn)一步的修復(fù)，所以此題選E。.此患者在固定修復(fù)后發(fā)生義齒松動(dòng)，后牙自發(fā)性疼痛，夜間加重，此為急性牙髓炎癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)金屬全冠固位體頸緣下方可探及踽，可懷疑是修復(fù)后由于松動(dòng)導(dǎo)致邊緣滲漏，病菌入侵引起繼發(fā)㈱，導(dǎo)致急性牙髓炎，所以C正確，所以此題選C。.此患者的口腔癥狀是由于不良修復(fù)體引起，所以治療的第一步首先是去除不良修復(fù)體，然后根據(jù)癥狀、牙髓炎的需要開髓、根管充填等進(jìn)一步治療，所以A正確。牙周潔治針對(duì)牙齦炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，所以排除B。X線片檢查基牙有無繼發(fā)踽是檢查，不是治療，所以排除C。服止痛藥、觀察，在固位體面開窗觀察沒有去除導(dǎo)致疼痛的根本原因牙髓炎，所以排除D、E,故此題選A。26、誘導(dǎo)支氣管平清肌收縮主要的介質(zhì)是A、白三烯B、組胺C、激肽類物質(zhì)D、PGDE、C3a【答案】A27、關(guān)于蛋白亞基的正確敘述是A、兩條以上多肽鏈卷曲成二級(jí)結(jié)構(gòu)B、各個(gè)亞基之間都以共價(jià)鍵相連C、一條多肽鏈卷曲成螺旋結(jié)構(gòu)D、每個(gè)亞基都有各自的三級(jí)結(jié)構(gòu)E、兩條以上多肽鏈與輔基結(jié)合成蛋白質(zhì)【答案】D28、男性，64歲，有肺源性心臟病史5年，經(jīng)常頭痛頭暈，1周來咳嗽加重，咳黃痰，呼吸困難，頭痛加重，昨日起嗜睡，讒語。查體：神志不清，顏面水腫，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)縉，頸靜脈充盈，雙肺廣泛干、濕啰音，肝肋下4cm,腹腔積液征(+),下肢水腫，膝反射減弱，巴賓斯基征(+)。pH7.20,PaCOlOOmmHg,Pa040mmHg,HC03nunol/L,BE-8mmo/Lo該患者神志不清，最可能是由于發(fā)生了A,高血壓腦病B、腦梗死C、肺性腦病D、感染中毒性腦病E、以上都不是【答案】C29、下列關(guān)于畸形中央