智慧醫(yī)療框架概述及醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系解讀課件

智慧醫(yī)療整體框架及

《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》解讀2022/12/24智慧醫(yī)療整體框架及

《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）1智慧醫(yī)療社會患者醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備

智慧醫(yī)療英文簡稱WIT120，是最近興起專有醫(yī)療名詞，通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間互動，逐步達(dá)到信息化。公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無人問津病人就診手續(xù)繁瑣醫(yī)療資源兩極化，醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全問題現(xiàn)狀2022/12/24智慧醫(yī)療社會患者醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備智慧醫(yī)療英2架構(gòu)圖安全保障體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系基礎(chǔ)層數(shù)據(jù)庫層云層管理服務(wù)層基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)公共衛(wèi)生網(wǎng)黨政信息網(wǎng)數(shù)據(jù)（災(zāi)備）中心衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心本地災(zāi)備異地災(zāi)備藥品目錄數(shù)據(jù)庫居民健康檔案數(shù)據(jù)庫PACS影像數(shù)據(jù)庫LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)庫智慧醫(yī)療公共服務(wù)平臺軟件即服務(wù)平臺即服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)服務(wù)層智慧醫(yī)院系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺家庭健康系統(tǒng)綜合應(yīng)用及服務(wù)體系HISLISPACSEMR……區(qū)衛(wèi)平臺科研管理電子檔案衛(wèi)生監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生疫情監(jiān)控……視訊醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)智慧服藥特殊人健康監(jiān)控……2022/12/24架構(gòu)圖安全保障體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系基數(shù)云管基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)3業(yè)務(wù)組成部分區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)提升應(yīng)用區(qū)域衛(wèi)生平臺公共衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程照護(hù)，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。2022/12/24業(yè)務(wù)組成部分區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)4智慧醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息收集、存儲、處理、提取及數(shù)據(jù)交換。提升應(yīng)用包括遠(yuǎn)程圖像傳輸、大量數(shù)據(jù)計(jì)算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設(shè)過程應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平提升。HISLISPACSEMR……遠(yuǎn)程探視，避免探訪者與病患的直接接觸，杜絕疾病蔓延，縮短恢復(fù)進(jìn)程；遠(yuǎn)程會診，支持優(yōu)勢醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置；自動報警，對病患的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，降低重癥護(hù)理成本；臨床決策系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)生分析詳盡的病歷，為制定準(zhǔn)確有效的治療方案提供基礎(chǔ)；智慧處方，分析患者過敏和用藥史，反映藥品產(chǎn)地批次等信息，有效記錄和分析處方變更等信息，為慢性病治療和保健提供參考。2022/12/24智慧醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政5區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)疫情發(fā)布控制系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門記所有信息區(qū)域衛(wèi)生信息平臺公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。2022/12/24區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)區(qū)域6家庭健康系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程的照護(hù)，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。摘：吉祥星智慧家庭健康管理平臺2022/12/24家庭健康系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動7國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知2022/12/24國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試8評估目標(biāo)健全體系、評估水平建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)改進(jìn)體系，評估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平明確標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)建設(shè)明確醫(yī)院各級別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能，為智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南，指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。引導(dǎo)建設(shè)、落地有效引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向，建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，使之成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具2022/12/24評估目標(biāo)健全體系、評估水平建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)9評估分級（一）0級：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)；或者在掛號、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，面向患者提供信息化服務(wù)少于3個?；颊吣軌蛲ㄟ^信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。（二）1級：醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng)，應(yīng)用信息化手段對醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行部分優(yōu)化，在掛號、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，至少有3個以上的環(huán)節(jié)能夠面向患者提供信息化服務(wù)，患者就醫(yī)體驗(yàn)有所提升。（三）2級：醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠?yàn)榛颊咛峁┲腔蹖?dǎo)醫(yī)分診、分時段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù)，患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。（四）3級：聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行實(shí)時共享，部分診療信息可以在院外進(jìn)行處理，并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實(shí)時交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。（五）4級：醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立?；颊哚t(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┤鞒痰膫€性化、智能化服務(wù)，患者就診更加便利。（六）5級：基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立。患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。2022/12/24評估分級（一）0級：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服10評估方法采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)功能范圍環(huán)境安全（一）局部應(yīng)用情況評價是對醫(yī)院中各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行評估。（二）整體應(yīng)用水平評價。是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。2022/12/24評估方法采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫(yī)院智慧服務(wù)信11（一）局部應(yīng)用情況評估功能評分有效應(yīng)用范圍評分單個項(xiàng)目綜合評分×1.評估項(xiàng)目：按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個類別共17個評估項(xiàng)目（見附件1）。2.評估方法：圍繞17個評估項(xiàng)目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分。功能評估按照實(shí)現(xiàn)的功能等級獲得等級評分，有效應(yīng)用范圍評估按照實(shí)際應(yīng)用情況獲得相應(yīng)的比例系數(shù)評分。將兩個得分相乘，得到此評估項(xiàng)目的綜合評分。標(biāo)準(zhǔn)中對每個評估項(xiàng)目，均按照0—5級列出每一個評估項(xiàng)目對應(yīng)的功能要求與評估內(nèi)容。按照每個評估項(xiàng)目要求的應(yīng)用范圍，分別計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院中的實(shí)際應(yīng)用比例2022/12/24（一）局部應(yīng)用情況評估功能評分有效應(yīng)用單個項(xiàng)目×1.評估項(xiàng)目12評估項(xiàng)目按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個類別共17個評估項(xiàng)目診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%。2022/12/24評估項(xiàng)目按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，13評估項(xiàng)目-1級別醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)，4個基本項(xiàng)、8/13選擇項(xiàng)，最低總分10分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-1級別醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分14評估項(xiàng)目-2級別醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立，6個基本項(xiàng)、6/11選擇項(xiàng)，最低總分20分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-2級別醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立，6個基本項(xiàng)、6/15評估項(xiàng)目-3級別聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立，8個基本項(xiàng)、4/9選擇項(xiàng)，最低總分30分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-3級別聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立，8個基本項(xiàng)、16評估項(xiàng)目-4級別醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立，9個基本項(xiàng)、3/8選擇項(xiàng)，最低總分41分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-4級別醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立，9個基本項(xiàng)、3/8選擇17（二）整體應(yīng)用水平評估是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。具體方法是按照總分、基本項(xiàng)目完成情況、選擇項(xiàng)目完成情況得到評估結(jié)果，分為0—5級共六個等級A是反映醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的量化指標(biāo)，即局部應(yīng)用情況評估各項(xiàng)目評分的總和，且該得分不低于相應(yīng)級別最低總分標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)評估總分B基本項(xiàng)目是醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)中的基礎(chǔ)、關(guān)鍵項(xiàng)目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到某一等級時，其相應(yīng)等級基本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)全部達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到80%以上基本項(xiàng)目完成情況C選擇項(xiàng)目是醫(yī)院結(jié)合實(shí)際選擇實(shí)現(xiàn)的項(xiàng)目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達(dá)到某一等級時，其相應(yīng)等級選擇項(xiàng)目至少50%應(yīng)當(dāng)達(dá)標(biāo)。部分項(xiàng)目應(yīng)用范圍必須達(dá)到50%以上數(shù)據(jù)質(zhì)量評分2022/12/24（二）整體應(yīng)用水平評估是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的18附件1醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估項(xiàng)目序號類別業(yè)務(wù)項(xiàng)目應(yīng)用評估1診前服務(wù)診療預(yù)約應(yīng)用電子系統(tǒng)預(yù)約的人次數(shù)占總預(yù)約人次數(shù)比例2急救銜接具備急救銜接機(jī)制和技術(shù)手段并有應(yīng)用3轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人次數(shù)比例4診中服務(wù)信息推送應(yīng)用信息技術(shù)開展信息推送服務(wù)5標(biāo)識與導(dǎo)航具備院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)6患者便利保障服務(wù)具備患者便利保障系統(tǒng)并有應(yīng)用7診后服務(wù)患者反饋電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例8患者管理應(yīng)用電子隨診記錄的隨診患者人次數(shù)占總隨診患者人次比例9藥品調(diào)劑與配送具有藥品調(diào)劑與配送服務(wù)系統(tǒng)并有配送應(yīng)用10家庭服務(wù)具有電子記錄的簽約患者服務(wù)人次占總簽約患者服務(wù)人次比例11基層醫(yī)師指導(dǎo)應(yīng)用信息系統(tǒng)開展基層醫(yī)師指導(dǎo)12全程服務(wù)費(fèi)用支付具備電子支付系統(tǒng)功能并有應(yīng)用13智能導(dǎo)醫(yī)有智能導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)功能并有應(yīng)用14健康宣教有健康宣教系統(tǒng)并有應(yīng)用15遠(yuǎn)程醫(yī)療具備遠(yuǎn)程醫(yī)療功能并有應(yīng)用16基礎(chǔ)與安全安全管理應(yīng)用身份認(rèn)證的系統(tǒng)占全部系統(tǒng)比例17服務(wù)監(jiān)督具有服務(wù)監(jiān)督機(jī)制并有監(jiān)督記錄2022/12/24附件1醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估項(xiàng)目序號類別業(yè)務(wù)項(xiàng)目應(yīng)用評估119附件2醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估基本要求等級內(nèi)容基本項(xiàng)目數(shù)（項(xiàng)）選擇項(xiàng)目數(shù)（項(xiàng)）最低總分（分）0級醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)——————1級醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)48/13102級醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立66/11203級聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立84/9304級醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立93/8415級基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立93/851說明：表中“8/13”是指13個選擇項(xiàng)目中至少有8個項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。2022/12/24附件2醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估基本要求等級內(nèi)容基本選擇最低20thanks2022/12/24thanks2022/12/1921智慧醫(yī)療整體框架及

《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》解讀2022/12/24智慧醫(yī)療整體框架及

《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）22智慧醫(yī)療社會患者醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備

智慧醫(yī)療英文簡稱WIT120，是最近興起專有醫(yī)療名詞，通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間互動，逐步達(dá)到信息化。公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無人問津病人就診手續(xù)繁瑣醫(yī)療資源兩極化，醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全問題現(xiàn)狀2022/12/24智慧醫(yī)療社會患者醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備智慧醫(yī)療英23架構(gòu)圖安全保障體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系基礎(chǔ)層數(shù)據(jù)庫層云層管理服務(wù)層基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)公共衛(wèi)生網(wǎng)黨政信息網(wǎng)數(shù)據(jù)（災(zāi)備）中心衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心本地災(zāi)備異地災(zāi)備藥品目錄數(shù)據(jù)庫居民健康檔案數(shù)據(jù)庫PACS影像數(shù)據(jù)庫LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)庫智慧醫(yī)療公共服務(wù)平臺軟件即服務(wù)平臺即服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)服務(wù)層智慧醫(yī)院系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺家庭健康系統(tǒng)綜合應(yīng)用及服務(wù)體系HISLISPACSEMR……區(qū)衛(wèi)平臺科研管理電子檔案衛(wèi)生監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生疫情監(jiān)控……視訊醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)智慧服藥特殊人健康監(jiān)控……2022/12/24架構(gòu)圖安全保障體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系基數(shù)云管基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)24業(yè)務(wù)組成部分區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)提升應(yīng)用區(qū)域衛(wèi)生平臺公共衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程照護(hù)，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。2022/12/24業(yè)務(wù)組成部分區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)25智慧醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政管理信息收集、存儲、處理、提取及數(shù)據(jù)交換。提升應(yīng)用包括遠(yuǎn)程圖像傳輸、大量數(shù)據(jù)計(jì)算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設(shè)過程應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平提升。HISLISPACSEMR……遠(yuǎn)程探視，避免探訪者與病患的直接接觸，杜絕疾病蔓延，縮短恢復(fù)進(jìn)程；遠(yuǎn)程會診，支持優(yōu)勢醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置；自動報警，對病患的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控，降低重癥護(hù)理成本；臨床決策系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)生分析詳盡的病歷，為制定準(zhǔn)確有效的治療方案提供基礎(chǔ)；智慧處方，分析患者過敏和用藥史，反映藥品產(chǎn)地批次等信息，有效記錄和分析處方變更等信息，為慢性病治療和保健提供參考。2022/12/24智慧醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)字醫(yī)院包括醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病人診療信息和行政26區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)疫情發(fā)布控制系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生平臺包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門記所有信息區(qū)域衛(wèi)生信息平臺公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。2022/12/24區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)區(qū)域27家庭健康系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程的照護(hù)，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。摘：吉祥星智慧家庭健康管理平臺2022/12/24家庭健康系統(tǒng)家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動28國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知2022/12/24國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試29評估目標(biāo)健全體系、評估水平建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)改進(jìn)體系，評估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平明確標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)建設(shè)明確醫(yī)院各級別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能，為智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南，指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。引導(dǎo)建設(shè)、落地有效引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向，建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，使之成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具2022/12/24評估目標(biāo)健全體系、評估水平建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評估和持續(xù)30評估分級（一）0級：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)；或者在掛號、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，面向患者提供信息化服務(wù)少于3個。患者能夠通過信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。（二）1級：醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng)，應(yīng)用信息化手段對醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行部分優(yōu)化，在掛號、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，至少有3個以上的環(huán)節(jié)能夠面向患者提供信息化服務(wù)，患者就醫(yī)體驗(yàn)有所提升。（三）2級：醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠?yàn)榛颊咛峁┲腔蹖?dǎo)醫(yī)分診、分時段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù)，患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。（四）3級：聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行實(shí)時共享，部分診療信息可以在院外進(jìn)行處理，并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實(shí)時交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。（五）4級：醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立。患者醫(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┤鞒痰膫€性化、智能化服務(wù)，患者就診更加便利。（六）5級：基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立。患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。2022/12/24評估分級（一）0級：醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服31評估方法采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)功能范圍環(huán)境安全（一）局部應(yīng)用情況評價是對醫(yī)院中各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行評估。（二）整體應(yīng)用水平評價。是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。2022/12/24評估方法采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫(yī)院智慧服務(wù)信32（一）局部應(yīng)用情況評估功能評分有效應(yīng)用范圍評分單個項(xiàng)目綜合評分×1.評估項(xiàng)目：按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個類別共17個評估項(xiàng)目（見附件1）。2.評估方法：圍繞17個評估項(xiàng)目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分。功能評估按照實(shí)現(xiàn)的功能等級獲得等級評分，有效應(yīng)用范圍評估按照實(shí)際應(yīng)用情況獲得相應(yīng)的比例系數(shù)評分。將兩個得分相乘，得到此評估項(xiàng)目的綜合評分。標(biāo)準(zhǔn)中對每個評估項(xiàng)目，均按照0—5級列出每一個評估項(xiàng)目對應(yīng)的功能要求與評估內(nèi)容。按照每個評估項(xiàng)目要求的應(yīng)用范圍，分別計(jì)算該項(xiàng)目在醫(yī)院中的實(shí)際應(yīng)用比例2022/12/24（一）局部應(yīng)用情況評估功能評分有效應(yīng)用單個項(xiàng)目×1.評估項(xiàng)目33評估項(xiàng)目按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個類別共17個評估項(xiàng)目診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%。2022/12/24評估項(xiàng)目按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，34評估項(xiàng)目-1級別醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)，4個基本項(xiàng)、8/13選擇項(xiàng)，最低總分10分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-1級別醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分35評估項(xiàng)目-2級別醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立，6個基本項(xiàng)、6/11選擇項(xiàng)，最低總分20分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-2級別醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立，6個基本項(xiàng)、6/36評估項(xiàng)目-3級別聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立，8個基本項(xiàng)、4/9選擇項(xiàng)，最低總分30分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%?；卷?xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-3級別聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立，8個基本項(xiàng)、37評估項(xiàng)目-4級別醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立，9個基本項(xiàng)、3/8選擇項(xiàng)，最低總分41分診中服務(wù)診后服務(wù)全程服務(wù)基礎(chǔ)與安全診前服務(wù)診療預(yù)約急救銜接轉(zhuǎn)診服務(wù)患者反饋患者管理藥品調(diào)劑與配送家庭服務(wù)基層醫(yī)師指導(dǎo)信息推送標(biāo)識與導(dǎo)航患者便利保障服務(wù)費(fèi)用支付智能導(dǎo)醫(yī)健康宣教遠(yuǎn)程醫(yī)療安全管理服務(wù)監(jiān)督說明：“應(yīng)用評估”中要求“有應(yīng)用”的項(xiàng)目，該功能在實(shí)際中應(yīng)用則視為100%，如未應(yīng)用則視為0；要求比例的項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用比例基本項(xiàng)不低于80%，選擇項(xiàng)不低于50%。基本項(xiàng)目選擇項(xiàng)目2022/12/24評估項(xiàng)目-4級別醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立，9個基本項(xiàng)、3/8選擇38（二）整體應(yīng)用水平評估是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用情況的評估。具體方法是按照總分、基本項(xiàng)目完成情況、選擇項(xiàng)目完成情況得到評估結(jié)果，分為0—