外科學(xué)領(lǐng)悟與建議1

外科學(xué)感悟與建議 1外科學(xué)的認(rèn)識與建議?我對外科學(xué)的認(rèn)識：16世紀(jì)古埃及14的記載。在西方的屮世紀(jì)時期，外科學(xué)進(jìn)入到了一個沒落期。這主要跟宗教和封建政治有關(guān)。所以說外科的發(fā)展不僅跟技術(shù)有關(guān)，而且跟政治、經(jīng)濟(jì)、文化等因素有關(guān)。解剖學(xué)是外科學(xué)的大門，必須1846Morton現(xiàn)代外科學(xué)的開始。同時也先后解決了感染、出血等外科三大難題以后，外科學(xué)得到了飛速的發(fā)展，各種新的診斷、治療方法層出不窮。內(nèi)科疾病和外科疾病并沒有絕對的界限。一個疾病既可以是外科疾病、也可以使內(nèi)科疾病，這主要取決于疾病的發(fā)展階段。比如消化性潰瘍，在早期階段往往是采取內(nèi)科治療，而當(dāng)并發(fā)穿孔、瘢痕梗阻等情況的時候需要外科治療，這個時侯可以說是一個外科疾病。所以內(nèi)科疾病和外科疾病更趨于交叉。很多疾病一開始都是先采取內(nèi)科治療，當(dāng)治療無效的時候才考慮手術(shù)治療的。同一個外科疾病在不同階段，治療方法也是不同的。很多腫瘤（）的時候，往往只能采取姑息性治療。因此我們必須掌握手術(shù)的適應(yīng)癥。由于理論的提高，硬件技術(shù)的發(fā)展，診斷方法豐富化，早期診斷的要求越來越高。而越來越多的手術(shù)方法被實(shí)踐所否定。同時手術(shù)方法的優(yōu)劣也逐漸被人們所認(rèn)識。外科學(xué)越來越專業(yè)化。外科分科越來越細(xì)是一個客觀必然的趨勢。由于外科在廣度和深度方面的飛速發(fā)展，知識和技能猶如浩瀚的海洋一樣，所以更好的診治疾病，必須要求我們對做診治的疾病有深刻的認(rèn)識和豐富的知識積累。因此專業(yè)化越來越強(qiáng)。但這并不是說我們就只需要掌握本?？频募膊【蛪蛄?，相反我們需要更廣泛的了解各種疾病，這樣才能更好的鑒別診斷和避免誤診而錯誤治療或者耽誤治療時機(jī)。?我對外科學(xué)教學(xué)的一點(diǎn)建議：們都是介紹這個疾病的診斷方法有什么。而我們卻不知道這個疾病的診斷要先做什么在做什么。比如急腹癥的病人是先進(jìn)行診斷性腹穿還是先做立位平片。因?yàn)楦勾┛赡軙?dǎo)致立位平片假陽性。所以希望老師給我們講解什么情況下先做什么檢查。結(jié)合臨床實(shí)際情況來給我們說?！懻摻虒W(xué)和見習(xí)。我認(rèn)合實(shí)際實(shí)踐。而現(xiàn)在是學(xué)了這個科室的一同時也不太利于我大的教學(xué)量，同時上希望老師能關(guān)注一下這方面的問題。我極力推崇以下幾位老師（包括內(nèi)外科的）人魅力，希望其他老師能做以下參考。首先是張樺老師，他上課的一個很大的特點(diǎn)是能讓我們學(xué)到很重要的而我們自己看書是學(xué)不到的知識。例如他會教我們診斷庫欣綜合征，先做小劑量的地塞米松試驗(yàn)在做大劑量的地塞米松試驗(yàn)然ACTH,得其他老師也可以參考一下。其次是田京老師，他上課的特點(diǎn)是他講課邏輯性很強(qiáng)，這樣我們聽起來沒有眩暈或者打瞌睡的傾向。比如他講骨髓炎，由于干師端血流緩慢，容易滯留細(xì)菌，所以為什么是干聽端先受累，然后細(xì)菌先向髓腔內(nèi)擴(kuò)散，當(dāng)髓腔內(nèi)壓力大的時候，會順著穿通管流到骨膜下繁殖，掀起骨膜，同時刺激骨膜增生骨化，繼續(xù)發(fā)展會穿破骨膜到皮下，最后穿破皮膚形成竇道。這樣我們就很容易理解最早會出現(xiàn)什么癥狀，同時也知道出現(xiàn)某一癥狀是，病人病情有多重。這樣我們得到了很深刻的理解。希望老師們能參考一下。還有劉洪老師，他講課充滿激情，聲音洪亮。同時講課也生動幽默。讓我們根本毫無理由會打瞌睡，或者走神。所以我認(rèn)為劉洪老師的這些特點(diǎn)能為其他老師借鑒。老師上課的時候都會插入一小段英語“朗誦”。誠然，老師是想讓營造一種氣氛來提聽起來非常的吃力，這樣既難以提高我們的專業(yè)英語水平，同時也會慢慢讓我們失去聽課的興趣。所以我建議老師多給我們說說老師理，希望老師能多多包涵。2013.07.13外來務(wù)工者暑期社會實(shí)踐調(diào)查報告628開展為期十天的實(shí)踐活動。在當(dāng)?shù)夭块T領(lǐng)導(dǎo)的熱情接待下，對深圳的外來務(wù)工者有了大概的了解：走在深圳的大街小巷，映入眼簾的大都是工業(yè)區(qū)。在來來往往的人群屮，90%的人都是外來務(wù)工人員?；蛟S在大多人們的印彖屮深圳是一個燈紅酒綠的地方，而對那些務(wù)工者們來說，那是一個遙不可及的夢。根據(jù)本小組調(diào)查，外來務(wù)工者們對自身的吃穿住行大多都不滿意。首先，飲食的不合理與不均衡，常常省略掉早餐，午餐也僅僅是湊合而已，吃飯時，插隊(duì)現(xiàn)象普遍；其次，住宿條件惡劣，常常是十幾個人擠在一個十幾平方的小房間中；再次，出行的不便也給外來務(wù)工者帶來了煩惱，基本上出行坐公車要等長達(dá)三四個小時，而且公車擁擠不堪；最后，工作環(huán)境的不理想，是打工者們的苦不堪言的痛楚，地位的低下使打工者們的內(nèi)心承受著巨大的壓力與自卑感。86.8%18-34Z月全部獻(xiàn)給了工廠，從他們的言辭中，我們感受到他們對自己想要的生活的急迫追求與對生活的無奈，因?yàn)樗麄冊谏嬇c責(zé)份愛，因?yàn)樯嫌欣舷掠行?，他們不得不委屈自己以求得家庭的的累。對于那些仍在家鄉(xiāng)的留守兒童來說，缺乏父母對于他們的關(guān)懷從而影響到他們的學(xué)習(xí)與身心的健康也是那些打工者們所擔(dān)心的，其實(shí)他們大多不愿拋家棄子的背井離鄉(xiāng)，只是生不茍言笑、嚴(yán)厲非凡的領(lǐng)班,提到她的孩子時，眼中也會在不之情溢于言表。打工者們的心里問題往往是人們?nèi)菀缀鲆暤膯栴}，打工者們在燈紅酒綠的深圳顯得那么的弱小，弱小的如同一株小草，我們不禁要問是什么造就了他們這樣的心理狀態(tài)呢？那就是當(dāng)下社會面臨的一個很嚴(yán)重的問題貧富差距??！越來越大的貧富差距使得那些打工者們在繁華的都市屮感到自卑、無力、弱小，而那些富人們也常常因?yàn)槟切┐蚬ふ邆兤婆f的衣服而輕視、鄙夷他們，這樣的不平衡像一雙無情的大手緊緊的拉著打工者們心屮的那根弦，屮年人的心里承受能力顯然要比那些剛剛踏足社會的年輕人要好些，富士康跳樓案就是一個很好的例子，承受不住壓力而產(chǎn)生輕生想法的往往都是年輕人，因?yàn)樗麄兡贻p氣盛、想法過激，而又沒有得到很好的心理輔導(dǎo)，從而使得他們走上了絕路，中年人在承受不住壓力時，更多的不是想的自己，而是對家庭的責(zé)任，而且他們在社會上的時間相對較久，對于那些不公正待遇往往已經(jīng)麻木和無奈。而是要知道如何去努力提高自身的能力，現(xiàn)如今的我國社會，已經(jīng)不是絕對學(xué)歷的時代，而更多的企業(yè)家和用人單位已經(jīng)將目光漸漸的轉(zhuǎn)移到了能力上來，能力可以更好的適應(yīng)于現(xiàn)今社會，從而更好的提高企業(yè)市場競爭力和增加企業(yè)的收入?，F(xiàn)如今只有當(dāng)下務(wù)工者的素質(zhì)提高了，才能提升工廠的綜合實(shí)力，從而促進(jìn)現(xiàn)代社會的科技發(fā)展與促進(jìn)我