《健康評估》試題及答案

《健康評估》試題及答案（100選擇題）A1型題1、護理評估得最終目得就是A.全面采集病人得資料B.糾正醫(yī)生不妥得診斷C解決病人得健康問題D.取得病人得信任E.結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2、護理病史采集中錯誤得做法就是A.護士先做自我介紹B.詢問病史時多問少聽C交談中避免套問D.結(jié)束談話時簡單重復內(nèi)容E.對患者得疑慮應作必要得指導3、護士獲得客觀健康資料得主要途徑就是A、閱讀病歷及健康記錄R病人家屬得陳述G觀察及體檢獲取D病人得撫養(yǎng)人提供E、病人本人提供4.個體患病后對機體功能異常得主觀感覺或自身體驗稱為A.癥狀B.體征C感受D.壓力E.反應5、清晨眼瞼水月中，逐漸蔓延全身，應考慮哪種疾病A1脈性月T硬化B右心衰竭C急性腎小球腎炎D甲狀腺機能減退癥Eg養(yǎng)不良.6、咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見A中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B呼吸道疾病C匈膜疾病Dl＞血管疾病E.血液系統(tǒng)疾病7、吸氣性呼吸困難嚴重時可出現(xiàn)“三凹征”，下列哪種疾病不就是吸氣性困難常見疾病A、氣管月中瘤B、氣管異物G喉痙攣D慢支伴肺氣腫E.縱隔月中瘤8、急性肺水月中得特征就是儆銹色痰B?紅色?沫痰C占液性痰Dt綠色痰E.鮮紅色血痰9、咯血時出血部位不可能位于A支氣管B!$C胃DtE.氣管10、毛細血管血中脫氧血紅蛋白超過多少g/L時可以出現(xiàn)紫荊A150B50C95D26E11中心性紫荊具有A多出現(xiàn)在四肢末梢B皮膚溫暖劭口溫可消失D?摩可消失E.以上都不就是12、常出現(xiàn)心悸得疾病就是A市氣月中B甲狀腺功能亢進癥C1尿病8肖化性潰瘍E.腹瀉13、嘔吐伴右上腹痛應考慮A腸梗阻B膽囊炎C食物中毒D闌尾炎E.腸息肉14頭痛伴噴射性嘔吐常見于A顱內(nèi)壓增高B膽石癥Ctl門梗阻D甲狀腺危象E.急性腹膜炎15、嘔血最常見得病因就是A消化性潰瘍B急性胃炎C肝硬化選行性出血熱E.肺結(jié)核16、粘液膿性鮮血便見于A阿米巴痢疾B直力癌Ct性細菌性痢疾Dt性出血性壞死性腸炎E.痔瘡17、引起膽汁淤積性黃疸得疾病就是Affi總管結(jié)石B肝炎可生兒溶血D?豆病E.輸血反應18、肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為A1mlB2mlC3mlD4mlE5ml19、甲狀腺功能減退癥常出現(xiàn)A營養(yǎng)不良性水腫B#發(fā)性水月中C占液性水月中DW限性水月中E.以上都不就是20、全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于：AM頭癌B容血性貧血C鉤端螺旋體病，干硬化E.肝炎21標志生命活動存在與質(zhì)量得重要征象就是A腹膜刺激征B、腦膜刺激征G尿路刺激征D生命征E、錐體束征22、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、胸腔積液B、支氣管哮喘C、急性左心功能不全D急性右心功能不全E、肺氣月中23．病理性得持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題 ,屬于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.澹妄24．意識障礙伴瞳孔縮小見于A.酒精中毒B.癲癇C.瘠病D.有機磷中毒E.腦出血25、視診要求在那種光線下進行A、強光B、避光C紫光D白枳燈E自然光26、瞳孔擴大見于A阿托品藥物反應 B有機磷中毒 C嗎啡中毒 D虹膜炎 E中毒27、以下哪一疾病發(fā)熱最常見A肺炎B心肌梗死C風濕熱D腦出血E腸梗阻28、某患者呼吸困難程度評估為IV度時其日常生活自理能力屬于A.完全正常B.不能自理，完全需要幫助C.能力下降，需部分幫助D可自理，不需幫助E.可自理，但必費時、費力29、心濁音界呈梨形多見于A.左心室增大B.右心室增大C.雙心室增大D.左心房與月$動脈擴大E.右心房增大30、下列哪項不就是營養(yǎng)狀態(tài)良好得表現(xiàn)（A、肌肉結(jié)實B、毛發(fā)潤澤C皮下脂肪菲薄D粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E、肋間隙與鎖骨上窩深淺適中31．用來衡量心界增大與否與增大程度常用得垂直標志線為A前正中線B、鎖骨中線C胸骨線D胸骨旁線E、腋前線32、昏迷病人表現(xiàn)得體位為：A、強迫仰臥位B、被動體位C自動體位D強迫側(cè)臥位E、輾轉(zhuǎn)體位33、麻痹性腸梗阻病人，腸鳴音常為：A、活躍B、亢進C、減弱D消失E、正常34、乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示A、急性乳腺炎R乳月M癌C、乳腺囊月中D先天Tt畸形E、乳腺纖維瘤35、提示肺張力減弱而含氣量增多得叩診音就是：A、消音B、過清音C、濁音D實音E、鼓音36、診斷器質(zhì)性心臟病最可靠得體征就是A、心率＞100次/分B、心率＜60次/分G舒張期雜音D心音減低E、心音增強37、深反射不包括：A、角膜反射B、肱二頭月JL反射C、膝反射D跟腱反射E、肱三頭肌反射38、瞳孔大小不等常見于A、有機磷中毒B、青光眼C瀕死狀態(tài)D腦疝形成E、阿托品中毒39、觸診在身體評估中哪個部位得檢查更重要A頸部B腹部C胸部D皮膚E四肢脊柱40以下各種呼吸中哪項提示病情最危急 :A、呼吸深快日呼吸減慢C、間停呼吸D潮式呼吸E呼吸表淺心理評估得注意點哪項錯誤A.重視心理評估在健康評估中得意義B與身體評估分開進行C.注意主客觀資料得比較D.避免評估者得態(tài)度，偏見等對評估結(jié)果得影響 E,應著重于個體目前得心理狀況41．病人思維活動困難、言語不連貫、定向力障礙，可有幻覺、錯覺、記憶模糊就是指A嗜睡B意識模糊C昏睡D淺昏迷E深昏迷住院病人文化休克下列那項除外：A、對環(huán)境彳#陌生感R對檢查治療恐懼感G對疾病得擔憂感D、對責任護士熟悉感E、對飲食得不適應感43、下列那項不就是家庭得內(nèi)部資源：A財力支持B、精神支持C、信息^支持D結(jié)構(gòu)支持E、親友支持44除哪項外均屬病人角色適應不良A.重疊B.沖突C.缺如D.強化E.消退45心前區(qū)導聯(lián)置于左鎖骨中線與第五肋間相交處為：A、V1B、V2C、V3D、V4E、V546目測法測心電軸時，I導聯(lián)QR皺主波向下，III導聯(lián)QR皺主波向上，初步判定心電軸A左偏R右偏C、正常D＞先左偏后右偏E、先右偏后左偏47P波代表A心房得除極波R心房得復極波G心室得除極波D心室得復極波E、心房除極、復極全過程48、當心電圖走紙速度為每秒25mm定標電壓為1mV寸，每一橫小格代表A、 0、 08秒 B、 0、 075秒 C、 0、04秒 D、 0、 2秒 E、 0、 1秒心電圖對下列疾病最有診斷價值：A心律失常R低鉀血癥C、心室肥大D心功能不全E、心房肥大左心房肥大可有：A電軸右偏B、電軸左偏C、二尖瓣型P波D肺型P波E、病理性Q波請指出下列哪項就是心肌梗死得心電圖特征A.雙峰型P波B.壞死Q波C.高尖型P波D.T波高大直立E.ST段上移最危重得心律失常：A、室上性陣發(fā)性心動過速B、室性陣發(fā)性心動過速C、房顫D室顫E、II度II型房室傳導阻滯53潰瘍性病變得X線征象就是A.器官位置改變B.龕影C.管腔局部狹窄D,充盈缺損E.粘膜皺裳增粗紊亂54X線表現(xiàn)為片狀或云絮狀、密度增高陰影，邊緣模糊為：A、肺炎B、肺癌C、肺月?中D胸腔積液E、肺結(jié)核55CT掃描在臨床診斷上較廣泛應用，但下列一項除外：A、腦部B、肺部C、肝臟D腹腔E、心臟冠狀動脈56不需做造影劑過敏試驗得檢查就是：A支氣管造影 B、心血管造影G胃腸鋼餐造影D靜脈腎盂造影 E、靜脈膽道造影中性粒細胞增多最常見得原因A大面積燒傷R急性感染或炎癥C、急性溶血D急性中毒E、惡性月中瘤正常人尿液中可見A、細胞管型B、透明管型C、脂肪管型D顆粒管型E、腎功能不全管型糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于A、潰瘍病B、鉤蟲病C、胃癌D食用動物血E、出血熱反映遠端腎小管功能得就是A、濃縮稀釋試驗R酚紅排泌試驗C血尿素氮測定D血肌酉T測定E、以上都不就是A2型題某一疑有顱內(nèi)病變患者，下列檢查提示有腦膜受激惹得就是A巴Babinski征B奧OppenheimffiC布Brudzinski征D查Chaddock征E霍Hoffmann征62某小兒患者，頻發(fā)手足抽搐，可考慮A低血鉀癥R低鈉血癥C、低鈣血癥D低磷血癥E、高鈣血癥63某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容A病危面容B肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E急性面容64一位病人感知能力明顯下降、反應緩慢、注意力高度分散、出現(xiàn)過度換氣、心動過速、頭痛、頭暈。判斷屬于A.焦慮B.恐懼C.憂郁D.正常E.以上都不就是65、某妊娠 2月余得婦女，惡心嘔吐 10余天不能進食而入院診治，除哪項外均就是應考慮得相關護理診斷A.舒適彳導改變B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.潛在并發(fā)癥、窒息E.恐懼66．某患者因嘔血及排出黑糞而急診入院，查脈搏細速，血壓下降，呼吸急促，評估該患者出血量就是A．<500mlB．100-400mlC．500-800mlD．800-1000mlE．>1000ml67．某患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腰痛，排出醬油色得尿液，皮膚黃染，您評估其A.生理Tt黃疸B.溶血Tt黃疸C.肝汁淤積性黃疸D.肝細胞性黃疸E.以上均不就是68某小兒發(fā)熱 1天，體溫高于 40℃，急診入院，護士應警惕其A.嘔吐B.驚厥C.腹瀉D.疼痛E.便血69．某患兒尿中出現(xiàn)多量管型，說明病變部位在A膀胱B、腎盂C、尿道D輸尿管E、腎實質(zhì)70．某患者，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動，口唇皰疹，表情痛苦，此屬A.甲亢面容B.二尖瓣面容C.急性病容D.慢性病容E.面具面容71某血小板減少得患者下肢、胸背部見有直徑 3-5mm形態(tài)不等、不隆起，皮膚出血，護士得正確評估就是A.血月中B.紫瘢C.瘀點D.瘀班E.蜘蛛痣某支氣管哮喘發(fā)作得患者，護士評估其沒有得體征就是A.視呈吸氣Tt呼吸困難B.觸語顫減弱C.叩過清音D.聽兩肺滿布哮鳴音及濕羅音E.視呈痛苦面容，發(fā)綱評估某患者時，發(fā)現(xiàn)其心尖搏動向左下移位并呈抬舉性 ,提示該患者可能有 :A、左室肥大R右室肥大C、左房增大D右房增大E、雙房增大某患者得腹部評估時，發(fā)現(xiàn)其為舟狀腹，您認為可除外下列哪項：A、艾滋病晚期患者R癌癥晚期患者C嚴重脫水患者D結(jié)核性腹膜炎患者E、嚴重營養(yǎng)不良患者75某患者得胸部X線攝片見肺部有分葉狀邊緣不規(guī)則、細毛刺得塊影，最應評估得可能就是A.惡性月中瘤B.肺實變C.肺組織纖維化D,肺組織鈣化E.良性月中瘤76、護士為急診患者描記心電圖時，黃色導聯(lián)應該連接在患者得：A左上肢R右上肢C、左下肢D右下肢E、心前區(qū)77某患者得心電圖，顯示每兩個正常心臟搏動后出現(xiàn)一次過早搏動 ,此為A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律G三音律D奔馬律E以上都不就是78某患者，乙肝兩對半檢驗結(jié)果顯示， HbsAg(+),抗-HBc(+)HbeAg(+)，該患者目前處于A.急性HBVS染趨向康復B.急性或慢性HBVS染傳染性強C.既往感染HBVD.急性HBV感染早期E.急性HBVS染中期79某患者疾病進展期突然中性粒細胞城減少伴核右移 ,提示A、機體反應正常R機體反應良好G愈后良好D、愈后不良E機體無反應80某女性患者得血紅蛋白含量為 50g/L，您評估她目前就是A、正常B、輕度貧血C中度貧血D重度貧血E、以上都不就是A3型題病例一某患者心濁音界明顯增大且隨體位改變81最可能得疾病就是A、心月JL病R冠心病并心衰C高血壓心肌病D主動脈瓣閉鎖不全E、大量心包積液82．此患者脈搏最可能得表現(xiàn)為A、交替脈B、水沖脈G脈搏短細D奇脈E、細脈病例二聽到某患者帶金屬音得咳嗽時您應警惕其有可能患：A、喉炎B、肺膿月中C、肺癌D哮喘E、肺炎護理該患者最應重視得情緒就是A、驚奇B、憂郁C滿意D.痛苦E、緊張病例三某患者女 34歲訴2小時前突然發(fā)生左上腹部疼痛劇烈，惡心、嘔吐、畏寒。查： T38、5左上腹部壓痛（+）、腹肌緊張，McBurney點壓痛（-）,Murphy征（-）您認為該患者可能患得疾病就是A急性胃腸炎B急性胰腺炎C急性闌尾炎，D急性膽囊炎E急性腹膜炎實驗室檢查要重點觀察何項A血清蛋白 B血清膽紅素 C血糖 D血清膽固醇 E血清淀粉酶病例四某已婚、 36歲女患者，主訴突然尿頻、尿急、尿痛、排尿困難您評估其最有可能A急性腎小球腎炎B急性泌尿道感染C慢性腎盂腎炎D腎結(jié)核E腎月中瘤有關清潔中段尿培養(yǎng)標本得采集，正確得就是A、消毒劑清洗外陰B、使用抗生素藥物前收集 C、飲水1000ml后采集D采集后應留置一段時間后送檢E、停用抗生素后即可收集病例五急診室來一剛發(fā)生車禍得患者，劇烈頭疼、頻繁嘔吐、一過性意識障礙 查BP30/100mmHg,P2O：/分R10次/分，腦膜刺激征（+）患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚帆醒后能正確回答提問，但反應遲鈍您評估為A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷90腦脊液（CSF）呈均勻一致得血性，您評估她最有可能就是A、腦月M炎B、腦栓塞C、腦月中瘤D蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血B型題A、呼吸時有惡臭B、肺部啰音C、潮式呼吸D腹部反跳痛E、腎區(qū)疼痛TOC\o"1-5"\h\z91、視診檢查可發(fā)現(xiàn)得體征就是： c92、叩診檢查可發(fā)現(xiàn)得體征就是： e93、聽診檢查可發(fā)現(xiàn)得體征就是： bA、無痛性血尿R膿尿 C、血紅蛋白尿D乳糜尿 E、尿道出血94、腎結(jié)核者出現(xiàn)： b95、膀胱癌者出現(xiàn)： aX型題96．消化道潰瘍